护士资格实战演练实践能力考试题库

护士资格实战演练实践能力考试题库1、患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次／分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。为明确诊断，最佳辅助检查是A.血常规B.胸部CTC.胸部X线D.ECGE.血气分析答案：C解析:由题干提示，可知患者产生气胸，而X线检查是诊断气胸的重要方法。2、某糖尿病患者出院时，护士指导其学习自行注射胰岛素，此时护士担任的角色是A.照顾者B.领导者C.教育者D.咨询者E.管理者答案：C解析:该护士担任的角色是教育者。护士应按照患者的不同特点进行健康教育，指导保健知识、疾病的预防和康复知识，以改善护理对象的健康态度和不良行为，同时也承担学校教学和医院的带教任务。3、新生儿，女，生后5天。人工喂养，未添加辅食。平时多汗，睡眠不安，今因突发惊厥来院就诊，血清总钙低于下列哪个数值容易发生抽搐和惊厥A.2.15mmol/LB.2.05mmol/LC.1.95mmol/LD.1.85mmol/LE.1.75mmol/L答案：E解析:新生儿低钙血症是指血清总钙低于1.8mmol/L（7mg/dl）或血清游离钙低于0.9mmol/L（3.5mg/dl）【六版-儿科护理学】。低钙血症主要是神经、肌肉兴奋性增高，表现为烦躁不安、肌肉抽动及震颤，可见惊厥、手足搐搦。4、男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.休克E.脉搏微弱答案：A解析:该病人由于车祸造成多发性损伤，急救时应先处理危及生命的紧急问题，该病人存在窒息、腹部内脏脱出、股骨开放性骨折、休克的问题，这其中窒息是急救时最严重的问题，因此应先处理窒息。5、急性白血病最常见的炎症部位是A.尿路感染B.口腔炎C.肛周炎D.败血症E.肺部感染答案：B解析:急性白血病并发感染可以发生在各个部位，以口腔炎最多见，其次是呼吸道及肛周皮肤。肺部感染、尿路感染亦常见，败血症亦可发生。6、确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查D.阴道镜检查E.B型超声答案：C解析:宫颈刮片细胞学检查常用于普查，碘试验和阴道镜用于检测CIN和识别病变危险区，以确定活组织取材部位，提高诊断率。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠且不可缺少的方法。所以此题选C。7、每小时一次的外文缩写是A.DCB.pcC.qhD.stE.ac答案：C解析:DC停止；pc饭后；st立即；ac饭前；qh每1小时1次。8、【2012A1/A2】护患沟通时提问首先应遵循的原则是A.中心性原则B.开放性原则C.鼓励性原则D.安慰性原则E.谨慎性原则答案：B解析:提问是收集信息和核对信息的重要方式，也是确保交谈围绕主题持续进行的基本方法。为了保证提问的有效性，护士可根据具体情况采用开放式提问或封闭式提问。9、下列外科手术后，麻醉恢复后不应采取半卧位的是A.阑尾炎手术后B.血胸闭式引流术后C.胸膜腔闭式引流术后D.腹股沟疝手术后E.胃大部切除术后答案：D解析:腹股沟疝手术后当天平卧，髋关节微屈，腘窝下垫枕，以降低腹股沟切口的张力和腹内压力，并利于切口愈合和减轻伤口疼痛；次日改为半卧位。阑尾炎手术后应取半卧位，可放松腹肌，减轻腹部张力，缓解腹痛。血胸闭式引流术后患者宜取半坐卧位，鼓励其咳嗽、有效咳痰和深呼吸，促进气体和液体排出。胃大部切除术后患者常取平卧位，待全麻清醒、血压平稳后改为低半卧位。10、如图所示骨肉瘤最常好发的部位是A.BB.AC.DD.CE.E答案：A解析:骨肉瘤最好发的部位是长骨的干骺端，如图所示应该是“B”所在部位。11、护士为确保煮沸消毒的效果，下列操作中正确的是A.水面应至少高于物品最高处4cmB.物品一般不超过消毒容器容量的2/3C.消毒时间应从水沸后算起D.空腔导管类制品应冷水时放入E.玻璃制品应在水沸后放入答案：C解析:煮沸消毒的注意事项：①物品需全部浸没水中，物品盖子打开，轴节打开，空腔导管预先灌水，各种大小及形状相同的容器不能重叠，水面应至少高于物品最高处3cm【第六版基础护理学】，物品一般不超过消毒容器容量的3/4；②玻璃类物品需用纱布包裹，并在冷水或温水中放入；③橡胶类物品需用纱布包好，水沸后放入；④如中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时；⑤高原地区气压低，沸点低，需适当延长煮沸时间，一般海拔每增高300m，煮沸时间延长2分钟。12、男性，67岁，因胆囊炎并发胆结石在全麻下接受腹腔镜胆囊切除术，为预防病人术后出现肺不张，最有效的方法是A.术前戒烟0～3周B.术前口服阿司匹林C.术后加压给氧D.术后放入口咽导管E.术后取头低脚高位.头偏向一侧答案：A解析:避免感冒，戒烟，以减少呼吸道分泌物，预防病人术后出现肺不张，利于术后早日康复。13、前列腺切除术后患者避免剧烈活动的时间是A.7～8个月B.3～4个月C.1～2个月D.5～6个月E.9～10个月答案：C解析:术后1～2个月内避免剧烈活动，如提重物、跑步、骑自行车、性生活等，防止继发性出血。14、患者，女性，56岁。绝经4年，出现不规则阴道出血3个月。检查：子宫稍大，质软，附件无异常，其可能的诊断是A.子宫内膜癌B.宫颈息肉C.宫颈癌D.子宫肌腺病E.子宫黏膜下肌瘤答案：A解析:阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常发生在绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经者表现为经量增多、经期延长或月经间期出血。故此题选A。15、输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是A.输入致热物质B.输入速度过快C.输入空气栓子D.输入变质药液E.输药液浓度过高答案：B解析:本题主要考查出现输液反应的原因。A选项错误：输入致热物质会导致患者出现发热反应。B选项正确：题干中患者的表现为急性肺水肿，在输液过程中输液速度过快或病人原有心肺功能不良均可导致患者出现急性肺水肿。C选项错误：输入空气栓子容易导致空气栓塞。D选项错误：输入变质药液有可能出现各种输液反应。E选项错误：长期输入高浓度、刺激性较强的药液会导致出现静脉炎。故本题选B。16、引起右室压力负荷过重的疾病是A.严重贫血B.肺动脉高压C.肺动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.高血压答案：B解析:右室压力负荷过重考虑肺动脉瓣狭窄和关闭不全或肺瘀血、肺积水等肺部疾病引起的肺动脉高压。17、【2014A1/A2】患者，男，67岁。肺癌，给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是A.心脏损害B.脱发C.胃肠道反应D.出血性膀胱炎E.口腔溃疡答案：D解析:环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱炎所致血尿，嘱病人多饮水，有血尿必须停药。18、患儿，2岁。化脓性脑膜炎入院。急诊入院时高热，牙齿紧闭，口吐白沫，两眼上翻，全身肌肉痉挛，双手握拳，有痰鸣，头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是A.立即静滴抗生素控制感染B.立即止惊并清除口鼻腔内分泌物，保持呼吸道通畅C.给予安静的房间，尽量减少刺激D.20%甘露醇静脉注射，防止脑水肿E.迅速给予降温处理答案：B解析:该患儿出现惊厥，惊厥治疗的原则是控制惊厥、对症治疗、病因治疗、预防复发。惊厥发生时首要的护理措施是立即止惊，保持呼吸道通畅，应立即置患儿于仰卧位，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出。19、治疗厌氧菌性急性盆腔炎，首选的抗生素是A.青霉素B.甲硝唑C.红霉素D.头孢拉定E.阿莫西林答案：B解析:甲硝唑主要用于治疗或预防厌氧菌引起的感染。盐酸四环素是广谱抗生素，对多数革兰阳性与阴性菌有抑制作用，高浓度有杀菌作用，并能抑制立克次体、沙眼病毒等，对革兰阴性杆菌作用较好。万古霉素是一种糖肽类抗生素，主要用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌所致的感染。克拉霉素属大环内酯类抗生素，用于治疗上、下呼吸道感染，皮下软组织感染等。20、患者，男，58岁。慢性肾衰。入院查体：患者四肢肌无力，肠胀气，心率130次/分，律齐，患者可能发生的情况是A.高血钾B.低血磷C.低血钾D.代谢性酸中毒E.营养不良答案：C解析:该患者四肢肌无力，肠胀气，心律不齐的表现，考虑发生了低血钾。低钾血症表现为四肢软弱无力、恶心、食欲缺乏、肠蠕动减弱、腹胀。发生低血钾的原因主要是因为钾摄入过少，肾脏排泄钾增多导致。21、下列可影响小儿听力，具有耳毒性的药物是A.甲氨蝶呤B.链霉素C.长春新碱D.利福平E.异烟肼答案：B解析:利福平、异烟肼为肝功能损害，链霉素副作用为耳毒性，长春新碱为末梢神经炎，甲氨蝶呤为胃肠道反应。22、患者，女性，35岁，停经41周，规律腹痛10小时，阴道流水3小时，LOA，胎心150次/分，宫口开大7cm，入院后6.5小时，产程无进展。以下诊断正确的是A.胎膜早破B.过期妊娠C.潜伏期延长D.活跃期停滞E.滞产答案：D解析:活跃期停滞是指当破膜且宫颈口扩张≥6cm后，若宫缩正常，宫颈口停止扩张≥4小时；若宫缩欠佳，宫颈口停止扩张≥6小时称为活跃期停滞。23、食管手术后最严重的并发症是A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血答案：B解析:吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症，一部分病人可因此死亡。24、洪女士，35岁。因慢性肾盂肾炎入院，第2天需做尿常规检查。王护士给了病人1个干燥的空瓶子叮嘱其“第2日早晨起床留小便，约200ml”。王护士工作中的疏忽是A.未嘱病人前一日多饮水B.未嘱病人前一日晚餐进清淡饮食C.瓶内未加防腐剂D.未询问病人月经史E.应嘱病人留中段尿答案：D解析:尿液标本必须新鲜，并按要求留取。应避免经血、白带、精液、粪便等混入。患者为女性，在进行尿常规检查前，应询问病人的月经史，以免经血混入尿液标本，影响最终结果。25、肢体出血时使用止血带止血要注意的是A.每隔3～5分钟放松止血带1次B.每隔5～10分钟放松止血带1次C.每隔10～20分钟放松止血带1次D.每隔20～30分钟放松止血带1次E.每隔30～60分钟放松止血带1次答案：E解析:使用止血带止血时，要注意正确的缚扎部位、方法和持续时间，一般每隔0.5～1小时放松2～3分钟，避免引起肢体缺血性坏死。26、急性白血病病人出血的主要原因是A.反复感染B.弥散性血管内凝血C.血小板质和量的异常D.白血病细胞浸润E.感染毒素对血管的损伤答案：C解析:出血最主要原因是血小板减少。多数病人有出血表现，但出血程度不同。27、【2013A1/A2】患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房，护士就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无A.意识障碍B.神经损伤C.麻醉清醒D.记忆受损E.痰液阻塞答案：B解析:手术中若损伤病人的喉上神经外支可出现声调降低，损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑，因此通过与病人交谈可评估其有无神经损伤。28、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A.量过多B.速度过快C.温度过低D.时间过长E.制剂不纯答案：E解析:静脉输液后出现的发热反应的原因有：①输入了致热物质，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，已过有效期；②输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质；③输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。29、法洛四联症青紫程度及出现早晚取决于A.肺动脉狭窄程度B.窒间隔缺损大小C.主动脉骑跨程度D.右心室肥厚程度E.左心室肥厚程度答案：A解析:法洛四联症出现青紫程度和早晚主要取决于肺动脉狭窄程度。30、病人男，23岁。因身体不适来院就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，病人面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促。门诊护士应A.与病人沟通并给予安慰B.嘱病人平卧休息C.安排病人提前就诊D.请医生加快诊疗速度E.给予解痉镇痛药物答案：C解析:在安排候诊和就诊时，如病人有高热、剧痛、休克、出血、呼吸困难等症状，安排提前就诊或送急诊。对年老体弱、危重病人可适当调整提前就医顺序。31、患者，女，32岁。已婚。停经60天，阴道少量出血1天，色鲜红，伴下腹轻微疼痛。妇科检查：宫口未开，子宫如孕8周大。1年前孕10周时流产1次。该孕妇可能为A.难免流产B.晚期流产C.早期流产D.习惯性流产E.先兆流产答案：E解析:根据患者阴道少量出血、下腹轻微疼痛、宫口未开，子宫如孕8周大的表现，考虑为先兆流产。①先兆流产停经后出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，流血后数小时至数日可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛，宫颈口未开，无妊娠物排出，子宫大小与停经时间相符。②难免流产在先兆流产的基础上，阴道流血增多，腹痛加剧。宫颈口已扩张，有时可见胎囊或胚胎组织堵塞于宫颈口内，子宫与停经时间相符或略小。③习惯性流产又称复发性流产，是指同一性伴侣连续自然流产3次或以上者。④早期流产的临床过程表现为先出现阴道流血，后出现腹痛，妊娠物排出前胚胎多已死亡。⑤晚期流产则表现为先出现腹痛（阵发性子宫收缩），后出现阴道流血，胚胎或胎儿排出前后往往还有生机。32、患者男性，68岁，被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是A.为患者挂号B.不作处理，等待医生到来C.鼻塞法吸氧D.电击除颤E.人工呼吸答案：C解析:由题干提示，该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。33、病人女，63岁。因外伤后骨盆骨折，平车入院。入院评估时，护士不能准确测量的指标是A.脉搏B.呼吸C.血压D.体温E.体重答案：E解析:骨盆骨折常合并静脉丛及动脉出血，出现低血容量性休克。应注意观察病人的意识、脉搏、血压和尿量，及时发现和处理血容量不足。由于患者活动受限，因此，无法准确测量体重。34、患者男，40岁，因骨盆骨折伴尿路感染，护士遵医嘱行尿培养，操作正确的是A.晨起第一次排尿B.留取前段尿C.留取中段尿D.留取后段尿E.留取全天尿液答案：C解析:尿培养标本，嘱患者排尿，弃去前段尿，接取中断尿5～10ml。35、治疗Hp阳性消化性溃疡患者最有效的护理措施是A.保持乐观情绪B.避免过度劳累C.注意合理饮食D.根除幽门螺杆菌治疗E.禁用损伤胃黏膜的药物答案：D解析:幽门螺杆菌为DU的主要病因，也是GU的重要病因。质子泵阻滞剂或胶体铋剂与抗菌药物（如氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素等）三联治疗，幽门螺杆菌根除率可达80％以上。36、血液COHb浓度达到下列哪项时，提示一氧化碳严重中毒A.5％～10％B.15％～20％C.25％～30％D.35％～40％E.50％以上答案：E解析:轻度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为10％～30％，中度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为30％～50％，重度中毒时50％以上。37、【2011A1/A2】患者，男，28岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是A.加压给氧B.气管插管C.剖胸探查D.固定胸壁E.气管切开答案：D解析:患者因外伤致呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，此时应固定胸壁，抑制反常呼吸。38、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括A.皮肤颜色B.角膜反射C.心率D.呼吸E.肌张力答案：B解析:新生儿窒息程度可用Apgar评分标准进行评估，内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。39、浆液性恶露持续的时间一般是A.1～2天B.3～4天C.4～14天D.7～10天E.15～20天答案：C解析:血性恶露：产后3～4日内；浆液恶露：产后10日；白色恶露：产后3周以后【24护资指导用书】。40、患者，男，28岁。因运动不当致前臂闭合性骨折24小时，疼痛剧烈，肿胀明显，局部皮下淤血，手指呈屈曲状，肤色苍白，活动受限。可能的并发症是A.骨筋膜室综合征B.血管栓塞C.神经损伤D.关节僵硬E.缺血性肌痉挛答案：A解析:该患者出现剧烈疼痛，肿胀明显，局部皮下淤血，手指屈曲，肤色苍白，应及时通知医生，防止发生骨筋膜室综合征。筋膜室综合征常见于前臂和小腿骨折，是骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。41、某患儿，1岁半，营养不良，前来就诊，下面符合Ⅰ度营养不良的诊断标准是A.精神萎靡B.肌肉松弛C.身长低于正常D.腹部皮下脂肪0.4cm以下E.体重低于正常值15％～25％答案：E解析:2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ～Ⅲ度：①Ⅰ度营养不良：腹部皮下脂肪厚度在0.8～0.4公分，此时腹部，躯干和臀部的脂肪变薄，内脏功能无改变。体重低于正常15～25％。②Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25～40％。③Ⅲ度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失，消瘦更甚，内脏功能减退明显，出现精神不安，胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患，体重低于正常40％以上。42、患者，女，37岁。左侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向右侧，可能是A.左侧胸腔积液B.气胸C.支气管扩张D.胸膜炎E.肺气肿答案：B解析:该患者“胸廓隆起，呈鼓音且呼吸音消失”可考虑为闭合性气胸。小量气胸（肺萎陷30%以下）患者可无症状，中量、大量气胸（肺萎陷超过30%）患者有明显呼吸困难，出现患侧胸廓饱满，听诊呼吸音减弱或消失，叩诊呈鼓音，气管向健侧移位。43、急性乳腺炎的炎症性质为A.化脓性炎症B.无菌性炎症C.化学性炎症D.免疫性炎症E.变态反应性炎症答案：A解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产后3～4周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见。44、有机磷农药中毒病人的尿液气味呈A.蒜臭味B.烂苹果味C.粪臭味D.氨臭味E.腥臭味答案：A解析:尿液气味异常与疾病的关系：①蒜臭味：提示有机磷农药中毒；②烂苹果味：提示糖尿病酮症酸中毒；③恶臭味：提示支气管扩张或肺脓肿患者；④氨臭味：提示尿毒症患者；⑤肝腥（肝臭）味：提示肝性脑病（肝昏迷）患者。45、肺结核患者突然大咯血，出现呼吸困难、发绀，听诊一侧呼吸音消失。考虑该患者为A.窒息B.肺不张C.自发性气胸D.感染E.支气管扩张答案：C解析:肺结核患者呼吸困难突然加剧，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时患侧肺呼吸音减弱或消失，叩诊时呈鼓音，应考虑气胸存在，通过X线检查，可明确诊断。46、不属于全麻患者出现下呼吸道梗阻原因的是A.气管导管扭折B.喉头水肿C.口腔分泌物误吸D.呕吐物误吸E.气管导管紧贴于气管壁答案：B解析:下呼吸道梗阻：指声门以下的呼吸道梗阻。原因：常为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸、支气管痉挛等所致。47、患儿男，10岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物答案：C解析:根据题中所述，患儿口腔及气管内有大量呕吐物，可能会引起窒息，应及时清除患儿口鼻腔分泌物、呕吐物等，保证气道通畅。48、患者男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是A.具有消炎，止痛作用B.浴盆和溶液要求无菌C.坐浴前需排空膀胱D.坐浴后更换敷料E.坐浴时间30～45分钟答案：E解析:热水坐浴可减轻盆腔、直肠器官的充血，具有消炎、消肿、镇痛的作用；对有伤口的患者，应备无菌浴盆及坐浴液，并于坐浴后更换敷料；坐浴时间为15～20分钟【六版-基础护理学】。49、病人男，68岁。高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷，BP150/100mmHg，P64次/min。头颅CT：左侧基底节区高密度影。病人最可能发生了A.肿瘤B.高血压脑病C.脓肿D.脑出血E.脑梗死答案：D解析:脑出血起病突然，血压常明显升高，并出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等。体查时可能发现轻度脑膜刺激征以及局灶性神经受损体征；CT检查，呈高密度影。结合题干病人最可能为脑出血。50、患者，男，53岁，诊断为阵发性室上性心动过速，入院5天后患者于卧床时突然出现晕厥、四肢抽搐、心率182次/分，约十几秒后心率恢复到80次/分，抽搐停止，逐渐转醒。此种情况属于A.梅尼埃病B.阿-斯综合征C.癫痫小发作D.癫痫大发作E.短暂性脑缺血发作答案：B解析:该患者有阵发性室上性心动过速的病史，伴随心率180次/分时出现晕厥，心率恢复正常后抽搐停止。阿-斯综合征即心源性晕厥，心脏供血暂停3秒以上即可发生近乎晕厥，5秒以上可发生晕厥，超过10秒可出现抽搐，故该患者符合阿-斯综合征的诊断。51、患者男，17岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是A.热水袋敷腰部B.取血标本和余血送检C.立即通知医生D.观察血压、尿量E.减慢输血速度答案：E解析:根据题干，考虑患者发生了溶血反应，应立即停止输血，并通知医生，进行紧急处理；保留余血，并采集病人血标本，重新作血型鉴定及交叉配血试验。维持静脉通道，以备急救时静脉给药。可行双侧腰部封闭，或用热水袋在双侧肾区进行热敷，以解除肾血管痉挛，保护肾脏。遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液，使尿液碱化，增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止阻塞肾小管。密切观察并记录病人生命体征及尿量的变化，一旦出现尿少、尿闭，应按急性肾衰竭处理；如出现休克症状，立即配合医生进行抗休克抢救。52、心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括A.胸外心脏按压，开放气道，人工呼吸B.人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤C.胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D.吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压E.心电图检查，人工呼吸，电除颤答案：A解析:心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括胸外心脏按压，开放气道，人工呼吸。53、病人男，18岁。在公园游玩时突然出现呼吸困难，干咳，口唇发绀。入院后，有利于病人心理接受的说法是A.“这个病虽然无法彻底治愈，但如平时控制好，不影响正常生活。”B.“这个病有遗传性，会影响下一代。”C.“注意观察附近哪里有医院，因为您随时都有可能发病。”D.“您以后要多挣钱，因为一生都需要服药，以后开销很大。”E.“以后禁止去公园玩，花粉类的物质会让您过敏。”答案：A解析:根据题意，该患者为支气管哮喘患者，护士应指导患者避开过敏原，增强抵抗力，养成规律的生活习惯和保持乐观情绪，减少发作。综合以上沟通方式，最佳选项为A。54、体温单上不同体温测量方法使用不同的符号表示。以下代表肛温的符号是A.×（蓝色）B.×（红色）C.O（红色）D.O（蓝色）E.●（红色）答案：D解析:肛温为蓝“O”，口温为蓝“●”、腋温为蓝“×”、相邻两次体温用蓝线相连，如数值相同，可不连线。脉搏为红“●”、心率为红“O”，相邻脉搏或心率用红线相连。55、外伤后急性硬脑膜外血肿病人典型的意识障碍形式是A.清醒与朦胧状态交替出现B.持续性昏迷加重C.早期清醒，随后逐渐昏迷D.清醒，随后昏迷，再次清醒E.昏迷，随后清醒，再次昏迷答案：E解析:急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。56、患儿，男，9岁。课间不慎将笔帽吸入气管，不可能出现的表现是A.胸骨上窝凹陷B.吸气时间长于呼气C.呼气费力D.锁骨上窝凹陷E.鼻翼扇动答案：C解析:该患儿将笔帽吸入气管，可出现吸气性呼吸困难。表现为吸气费力，吸气时间显著延长，鼻翼扇动，出现三凹征（即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙或腹上角凹陷），由于上呼吸道部分梗阻所致，不可能出现呼气费力。57、患者女，33岁。因发热、食欲减退、厌油腻、右上腹疼痛、巩膜黄染就诊。初步诊断为乙型病毒性肝炎，收入传染病区。应实行A.接触隔离B.肠道隔离C.血液－体液隔离D.保护性隔离E.严密隔离答案：C解析:甲肝、戊肝为消化道传播，乙型、丙型、丁型肝炎为血液－体液传播，故选择C。58、患者，男性，36岁。较长距离步行后，感下肢疼痛、肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查：右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为A.雷诺综合征B.动静脉瘘C.血栓性静脉炎D.血栓闭塞性脉管炎E.静脉血栓形成答案：D解析:行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛，被迫停下，休息后疼痛可缓解，但再行走后又可发作，这种现象称为间歇性跛行。血栓闭塞性脉管炎局部缺血期有此表现。故此题选D。59、以下是某患者的呼吸形态图，此图提示患者为哪种呼吸类型A.深度呼吸B.潮式呼吸C.间断呼吸D.呼吸过速E.毕奥呼吸答案：B解析:潮式呼吸是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停（5～20秒）后，又开始重复以上过程的周期性变化，其形态犹如潮水起伏，此图符合潮式呼吸特点。60、某患者76岁，突发脑出血已经卧床2个月，大小便失禁，活动障碍，需要他人协助翻身，近日骶尾部皮肤出现红斑，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属着重做哪项护理操作A.更换衣物B.用气圈缓解骶尾部受压C.协助病人多翻身D.通过鼻饲供给营养E.用酒精按摩红斑答案：C解析:根据患者的临床表现，判断此时处于淤血红润期，主要护理要点是解除受压点，协助患者勤翻身。61、患者，女，43岁。患肺结核2年，现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测A.肝功能B.心功能C.肾功能D.肺功能E.胃肠功能答案：C解析:链霉素常见的毒副作用是耳毒性和肾毒性。前者可导致永久性听力丧失，后者可引起肾功能损害。62、患者，女，69岁。因持续性胸痛、阵发性加重5小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约5年。吸烟史30年。查体：血压140/80mmHg，肢体皮肤湿冷，双肺底有少许水泡音，心率100次/分，第一心音减弱，心电图示Ⅰ、aVL导联ST段抬高0.2～0.5mV。考虑该患者发生了A.急性冠状动脉综合征B.急性下壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.急性高侧壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死答案：D解析:该患者第一心音减弱，心电图示Ⅰ、aVL导联ST段抬高0.2～0.5mV，考虑该患者发生了急性高侧壁心肌梗死。ST段抬高作为心肌梗死的定位判断，V₁、V₂、V₃导联示前间壁，V₁～V₅导联示广泛前壁，Ⅰ、aVL导联示高侧壁，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联示下壁。63、医患关系要做到真诚相处，最主要的是A.关系和谐B.尽职尽责C.平等相待D.互相尊重E.互相信任答案：E解析:本题考察医患关系。A选项错误：医患关系分为三期，第一期初始期，此期的主要任务是护患之间建立信任关系，第二期工作期，此期护患之间在信任的基础上开始合作，第三期结束期，主要任务是圆满地结束护患关系。B选项错误：医患关系分为三期，第一期初始期，此期的主要任务是护患之间建立信任关系，第二期工作期，此期护患之间在信任的基础上开始合作，第三期结束期，主要任务是圆满地结束护患关系。C选项错误：医患关系分为三期，第一期初始期，此期的主要任务是护患之间建立信任关系，第二期工作期，此期护患之间在信任的基础上开始合作，第三期结束期，主要任务是圆满地结束护患关系。D选项错误：医患关系分为三期，第一期初始期，此期的主要任务是护患之间建立信任关系，第二期工作期，此期护患之间在信任的基础上开始合作，第三期结束期，主要任务是圆满地结束护患关系。E选项正确：医患关系分为三期，第一期初始期，此期的主要任务是护患之间建立信任关系，第二期工作期，此期护患之间在信任的基础上开始合作，第三期结束期，主要任务是圆满地结束护患关系。故本题选E。64、为评估患者健康状况，收集资料时常采用的沟通技巧是A.沉默B.倾听C.抚摸D.开放自我E.用词答案：B解析:本题考察护患之间的沟通技巧。A选项错误：恰当地使用沉默的作用是①给对方时间考虑想法及回顾需要的信息；②使对方感到被用心聆听；③有时间组织深入的问题及记录资料；④有时间观察对方的非语言行为；⑤当对方受到打击时（例如哭泣），保持沉默并陪伴左右，提供情感支持。B选项正确：倾听是指全神贯注地接受和感受交谈对象发出的全部信息（包括语言信息和非语言信息），并做出全面的理解。倾听将伴随整个交谈过程，是获取信息的重要渠道。也是最常使用的技巧。C选项错误：护士在为病人采集病史、进行健康教育和实施护理措施时都必须进行语言性沟通，抚摸属于非语言沟通。D选项错误：无关干扰选项。E选项错误：无关干扰选项。故本题选B。65、用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等疾病最常用的检查方法是A.宫腔镜B.HCG测定C.超声检查D.诊断性刮宫E.宫颈黏液检查答案：C解析:B超可明确诊断这几种疾病且不属侵入性检查。66、某传染病医院接诊一名疑似传染病患者，该患者确诊为鼠疫，工作为铁路工人，对患者采取的措施不正确的是A.患者的家属以及其他与患者密切接触者，必须在指定场所内进行医学观察B.将患者进行隔离治疗C.隔离期间患者单位不能停止支付隔离期间的薪酬D.隔离期限可根据患者的要求而定E.患者拒绝隔离，可请公安机关协助答案：D解析:隔离期限可根据患者的要求而定是错误的，鼠疫属于甲类传染病，必须进行严密隔离。病人的传染性分泌物经三次培养，结果均为阴性或确已度过隔离期，经医生开出医嘱可解除隔离。67、泌尿系统最常见的肿瘤是A.肾癌B.膀胱癌C.阴茎癌D.肾细胞癌E.前列腺癌答案：B解析:膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部。68、患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后5天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温30℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为A.5％～10％B.10％～15％C.20％～30％D.30％～40％E.大于50％答案：E解析:面积算法，根据病史、临床表现及实验室检查可做出诊断。根据硬肿范围、一般状况、体温，以及有无休克、肺出血而分为轻、中、重度。（1）皮肤硬肿范围诊断按照皮肤硬肿范围大小分轻、中、重三度。轻度：硬肿范围小于20％；中度：硬肿范围在20％～50％；重度：硬肿范围大于50％。（2）硬肿症皮下脂肪韧度诊断分度Ⅰ度：皮下脂肪稍硬，肤色轻度发红；Ⅱ度：水肿较明显，皮下脂肪弹性基本消失，肤色稍暗红；Ⅲ度：水肿明显，皮下脂肪弹性消失，似橡皮样硬度，肤色暗红。69、一氧化碳中毒的主要诊断依据是A.煤气泄漏B.意识障碍C.皮肤、黏膜发绀D.血液碳氧血红蛋白浓度升高E.血氧饱和度下降答案：D解析:血液碳氧血红蛋白测定是一氧化碳中毒的主要诊断依据。轻度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为10%～30%，中度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为30%～50%，重度中毒时为50%以上。70、病人男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为A.强迫怀疑B.强迫性穷思竭虑C.强迫情绪D.强迫意向E.强迫行为答案：D解析:①强迫观念：一些字句、话语、观念或信念，反复进入病人意识领域，干扰了正常思维过程，但又无法摆脱。如强迫怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫联想、强迫表象、强迫回忆。②强迫情绪：表现为对某些事物的担心或厌恶，明知不必要或不合理，自己却无法摆脱。③强迫意向：病人反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。病人明知这样做是荒谬的，不可能的，努力控制自己不去做，但却无法摆脱这种内心冲动。④强迫行为：是指反复出现的、刻板的仪式动作。根据题干可考虑病人出现了强迫意向。⑤强迫性穷思竭虑：病人对日常生活中的一些事情或自然现象，寻根究底，反复思索，明知缺乏现实意义，没有必要，但又不能自我控制。有的病人表现为与自己在头脑里欲罢不能地进行无休止的争辩，分不清孰是孰非。考点:护士执业资格考试

精神障碍病人的护理

强迫症病人的护理,临床表现

来源2012年全国护士执业资格考试试题-实践能力第52题71、患者，男，65岁。因颅内肿瘤行开颅手术，术后当晚患者出现烦躁、呈嗜睡状，血压较前升高，脉搏、呼吸较前减慢，一侧肢体自主活动较前减少。该患者可能出现A.脑水肿B.颅内感染C.术中损伤D.肿瘤未切除彻底E.颅内出血答案：E解析:该患者开颅术后，出现意识障碍，生命体征呈“两慢一高”现象，即脉搏减慢，呼吸深慢，血压升高，同时出现一侧肢体功能障碍，应考虑因颅内出血导致颅内压增高。72、患者，男性，16岁。上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。应首先考虑为A.败血症B.菌血症C.脓毒血症D.蜂窝组织炎E.海绵状静脉窦炎答案：E解析:疖一般无全身症状。面部“危险三角区”的疖受到挤压时，细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛，并有寒战、高热、头痛，甚至昏迷，严重者可危及生命。73、大量饮酒中毒主要造成哪个系统功能抑制A.泌尿系统B.循环系统C.消化系统D.呼吸系统E.中枢神经系统答案：E解析:酒精中毒是由过量饮酒所致。当过量酒精进入人体时，超过了肝脏的氧化代谢能力，即在体内蓄积并进入大脑。可抑制中枢神经系统功能以及干扰代谢。74、对于器官捐献者的私人信息，护理工作者面对接受者的索要，应采取的态度为A.同患者一起登门道谢B.委婉谢绝患者的打探C.对捐献者进行大肆的宣传D.建议患者电话进行致谢E.建议给予捐献者经济补偿答案：B解析:护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。对于捐献者的信息，应该保密。75、女性外生殖器最敏感的部位是A.AB.BC.CD.DE.E答案：B解析:女性外生殖器最敏感的部位为阴蒂，故应选B选项，其中A选项为阴阜，C选项为尿道外口，D选项为阴道口，E选项为肛门。76、肾结核的原发病灶大多在A.骨B.肺C.肠D.肝E.脑答案：B解析:肾结核的病原菌主要是来自肺结核。77、患儿16个月，生长发育正常，前囟闭合，可能萌出了几颗牙齿A.4个B.2个C.8个D.6个E.10个答案：E解析:2岁以内乳牙的数目约为月龄减4或6。78、患者，女性，38岁。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可选择A.电离辐射灭菌法B.微波消毒法C.日光暴晒法D.臭氧灭菌灯消毒法E.过滤除菌法答案：B解析:（1）电离辐射灭菌法：适用于不耐热的物品灭菌，如橡胶、塑料、高分子聚合物（一次性注射器、输液输血器等）、精密医疗仪器、生物制品等。（2）微波消毒灭菌法主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。（3）日光曝晒法：常用于床垫、毛毯、书籍、衣服等的消毒。（4）臭氧灭菌灯消毒法：主要用于空气、医院污水、诊疗用水、物品表面的消毒。（5）过滤除菌：用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。79、患者，男，46岁，因肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常，有扑翼样震颤。应考虑该患者出现了下列哪种并发症A.功能性肾衰竭B.感染C.胆汁淤积D.肝性脑病E.上消化道出血答案：D解析:肝硬化患者因食管-胃底静脉曲张破裂出血入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，为肝性脑病的典型表现。80、患者，女性，58岁。因高血压来医院就诊，经用药症状好转，就不愿坚持用药，护士向其进行宣教达到理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指A.收缩压<100mmHg，舒张压<70mmHgB.收缩压<110mmHg，舒张压<80mmHgC.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHgD.收缩压<130mmHg，舒张压<90mmHgE.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg答案：C解析:18岁以上成年人高血压定义为：在未服用高血压药情况下收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。成人理想血压为收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。81、人体精神活动的主要物质基础是A.精B.血C.气D.液E.津答案：B解析:中医认为,气与血构成了人体的两大类基本物质,气为阳,血为阴,两者关系密切。在气与血的关系中,气是血液生成和运行的动力,血是气的物质基础和载体。血是富有营养物质的,能够为神志活动提供充足的营养物质。考点:护士执业资格考试

中医基础知识

中医基础理论

82、为预防产妇发生羊水栓塞，护理措施不正确的是A.宫缩时人工破膜B.严密观察产程进展C.注意产妇有无胸痛、烦躁、寒战等表现D.帮助产妇解除思想顾虑E.宫缩过强时停止使用缩宫素答案：A解析:人工破膜宜在宫缩的间歇期，破口要小并注意控制羊水的流出速度。83、护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括A.调节室内湿度B.调节室内的温度C.降低二氧化碳浓度D.减少室内微生物密度E.使紫外线进入室内起杀菌作用答案：E解析:病室通风可以置换及清洁病室内空气，降低病室内空气中的微生物密度，减少呼吸道疾病传播的有效途径。84、患者，男，60岁。因长期咳嗽和咳大量脓痰入院。护士将患者的痰液收集于玻璃瓶中，静置后出现如图所示现象，考虑患者可能发生的疾病为A.肺炎球菌肺炎B.支气管扩张症C.支气管炎D.肺心病E.肺结核答案：B解析:支气管扩张病人晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多，每日痰量可达数百毫升，将痰放置数小时后可分层，上层为泡沫黏液，中间为浑浊黏液，下层为脓性物，最下层为坏死组织，如合并有厌氧菌感染，则痰及呼气具有臭味。85、护士为某患者静脉注射药物时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，回抽无血，应考虑是A.针头斜面一部分穿透对侧血管壁B.针头斜面紧贴血管壁C.静脉有痉挛D.针头部分阻塞E.针头滑出血管外答案：E解析:根据该患者的表现，可考虑针头滑出血管外。针头滑出血管外表现为抽吸无回血，药液注入皮下后局部隆起伴疼痛感。针头斜面一部分穿透对侧血管壁表现为抽吸可有回血，推注少量药液时局部不一定有隆起，但药液漏于血管外，患者有疼痛感。针头部分阻塞表现为药液滴入不畅，抽吸有回血。针头斜面紧贴血管壁表现为液体滴入不畅或不滴，抽吸有回血。静脉痉挛表现为滴液不畅，抽吸有回血。86、某产妇，29岁，，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.3年答案：D解析:子宫破裂者2年内不宜再次妊娠，应做好避孕。87、病人女，67岁。拟诊断为“心脏瓣膜病，二尖瓣关闭不全并发感染性心内膜炎”收入院。关键的治疗措施是A.降温B.适当应用激素C.抗生素的合理利用D.加强营养E.预防心律失常答案：C解析:抗微生物治疗是最重要的治疗措施，应早期合理使用抗生素。88、做尿糖定量检查应加入的防腐剂是A.95％乙醇B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸E.甲醛答案：C解析:尿糖定量检查时，应加入甲苯，可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变。除此之外还有尿蛋白定量、及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量也用甲苯作为防腐剂。89、婴儿口腔出现白色膜状物，棉签擦去为红色，婴儿疼痛哭闹，最可能发生了A.真菌感染B.病毒感染C.金黄色链球菌感染D.细菌感染E.支原体感染答案：A解析:婴儿口腔有白色膜状物，怀疑为真菌感染。90、患者，男性，64岁。鼻咽癌，放射治疗。观察发现，患者照射野局部皮肤充血、水肿，有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是A.Ⅰ～Ⅱ度B.Ⅱ度C.Ⅱ～Ⅲ度D.急性湿疹E.慢性皮肤反应答案：B解析:放射治疗的皮肤反应可分为三度：（1）Ⅰ度反应：红斑，有烧灼和刺痒感，开始见毛囊角化、色素沉着，继之照射野内皮肤变红，渐渐转为红色，以后脱屑，称干性皮肤反应。（2）Ⅱ度反应：皮肤高度充血、水肿，皮肤上见水疱形成。水疱破裂则有渗出液、糜烂，称湿性皮肤反应。（3）Ⅲ度反应：溃疡形成或坏死，放射性损伤侵犯到真皮层，造成潜行性溃疡，状如火山口，基底可见灰白色的坏死组织，难以愈合。91、患者女，20岁。大学生，“重感冒”2周后出现胸闷，心悸，乏力症状。查体：心率102次/分，血压110/70mmHg，实验室检查，蛋白增高，拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑，为缓解其病情，护士应告知该患者A.目前可下地活动B.出院后即可上体育课C.出院后即可复学D.该病可治愈，不会有任何后遗症E.症状消失后，血液学指标恢复后可增加活动量答案：E解析:病毒性心肌炎急性期应以卧床休息为主，限制体力活动直至完全恢复。向病人解释急性期适当休息可减轻心脏负荷，减少心肌耗氧，有利于心功能的恢复，防止病情加重或转为慢性病程。病人症状消失、血液学指标等恢复正常后方可逐渐增加活动量。协助病人满足生活需要。保持环境安静，限制探视，减少不必要的干扰，保证病人充分的休息和睡眠时间。考点:护士执业资格考试

循环系统疾病病人的护理

心肌疾病病人的护理,心肌病病人的护理措施

来源2018年全国护士执业资格考试试题-专业实务第6题92、患者，女性，55岁。数日前因肾区疼痛，排出血尿入院检查。诊断为尿石症。经体外碎石后，有碎结石排出。送检分析，结石的主要成分为尿酸盐。下列对该患者的饮食指导，错误的是A.可多喝牛奶B.可饮浓茶C.可食土豆D.可多食菠菜E.可食动物内脏答案：E解析:尿酸结石者，不宜使用含嘌呤高的食物，如动物内脏、豆制品、啤酒。含钙结石者适当减少牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果等含钙高的食物。草酸盐结石者，限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物。93、患者，男，37岁。经常出现血尿，肾区绞痛，疑为肾结石，需要做静脉肾盂造影术，以下正确的是A.无须肠道准备B.鼓励大量饮水C.当天禁止早餐D.无须碘过敏试验E.憋尿答案：C解析:静脉肾盂造影术前应限制饮水，需做常规肠道准备，检查前排尽尿液，并做过敏试验。94、肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A.呼吸困难B.发绀C.意识障碍D.肺功能下降E.呼吸衰竭答案：B解析:发绀是缺氧的典型表现。当动脉血氧饱和度低于90%时，可在血流量较大的口唇、指甲出现发绀。95、肺心病降低肺动脉高压的首选治疗是A.氧疗B.血管扩张剂C.利尿剂D.强心剂E.呼吸兴奋剂答案：A解析:肺动脉高压产生的主要机制是缺氧引起肺血管持续收缩，即可导致肺血管病理性改变，产生肺动脉高压。因此，在对患者进行治疗时应首选氧疗。96、促进婴儿感知觉发展的主要目的是促进婴儿A.记忆功能的发育B.内分泌功能的发育C.消化吸收D.精细运动的发育E.运动、语言、社会适应能力的发育答案：E解析:促进婴儿感知觉发展的主要目的是促进婴儿运动、语言、社会适应能力的发育。97、属于软组织闭合性损伤的是A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤答案：D解析:闭合性损伤指受伤部位皮肤、黏膜仍保持完整，多由钝性暴力所致。包括挫伤、扭伤、挤压伤和爆震伤。爆震伤是由爆炸产生的冲击波造成的损伤，体表多无明显伤痕，可引起内脏损伤，以含气的肺组织、肠管及鼓膜多见。98、关于预防盆骨骨折患者发生便秘的护理措施，错误的是A.嘱多进食新鲜水果蔬菜B.鼓励多喝水C.给予腹部按摩D.每日灌肠通便E.有便意时及时排便答案：D解析:便秘的患者必要时予以灌肠，如长期反复使用缓泻剂，可能使结肠的正常排便反射失去作用，产生对缓泻剂的生理依赖，失去正常排便的功能，导致慢性便秘。99、人体的热能营养素是A.糖类、维生素、矿物质B.糖类、脂肪、蛋白质C.蛋白质、脂肪、维生素D.脂肪、糖类、维生素E.蛋白质、糖类、微量元素答案：B解析:糖类、脂肪、蛋白质是人体的主要热能来源，又称为“热能营养素”。100、患者男，23岁。车祸致右胫腓骨骨折，行持续骨牵引，在护理过程中不妥的是A.防止过度牵引B.保持有效牵引C.避免早期进行功能锻炼D.避免牵引钢针左右移动E.设置对抗牵引答案：C解析:骨牵引后护理，保持牵引有效，要防止过度牵引，防止钢针左右移动，预防感染，早期进行功能锻炼，功能锻炼遵循循序渐进的原则。故选择C。101、缩窄性心包炎最常见的病因是A.结核性B.化脓性C.创伤性D.肿瘤E.放射性答案：A解析:缩窄性心包炎继发于急性心包炎，病因以结核性心包炎为最常见，其次为化脓或创伤性心包炎。少数病人与急性非特异性心包炎、心包肿瘤及放射性心包炎等有关，也有部分病人其病因不明。102、患者女，32岁。以高热3天为主诉入院，遵医嘱进行各项检查以明确诊断，下列不符合标本采集原则的是A.根据检验目的选择容器B.按医嘱采集标本C.患者如果已应用过抗生素，应放弃采集培养标本D.采集的标本要按时送检E.标本采集方法要正确答案：C解析:考查标本采集的原则。培养标本应在患者使用抗生素前采集，如已用药，应选择血药浓度最低时，并在检验单上注明，所以应用过抗生素是可以采集培养标本的，不用放弃，故选择C。103、【2012A1/A2】患者，男，10岁，患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是A.体温B.血压C.脱发D.血常规E.食欲答案：D解析:骨髓抑制为环磷酰胺最常见的毒性，主要表现为白细胞减少，在化疗期间要特别加强监测血常规。104、沟通的基本因素不包括A.信息接受者B.信息内容C.组织传播D.信息发出者E.沟通背景答案：C解析:沟通的基本信息包括信息内容、信息发出者、接受者、信息反馈过程及沟通背景。任何一个环节出现问题，都会影响沟通，C不属于沟通的基本因素，而是沟通的一种类型，故选C。105、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是A.关门闭窗B.煤气淋浴器安装在浴室C.定期检查管道安全D.使用不带有自主熄火装置的煤灶E.通气开关可长期开放答案：C解析:家庭使用煤气，应做好管道密封、防止漏气、开窗通风；煤气淋浴器不得安装在浴室；使用一氧化碳浓度监测自动熄火的煤灶；及时关闭煤气开关。106、病人男，45岁。因外伤致脑震荡入院。查体：病人处于持续睡眠状态，但呼之能应，醒后能正确、简单地回答问题。目前该病人的意识状态是A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷答案：A解析:意识障碍：（1）嗜睡：是程度最轻的意识障碍，病人处于持续睡眠状态，可被唤醒，能正确回答问题，反应较迟钝，当刺激去除后又入睡。（2）意识模糊：意识障碍程度较嗜睡深，病人表现为对时间、地点、人物的定向力障碍，可有躁动不安。（3）昏睡：病人处于熟睡状态，不易唤醒，经压迫眼眶、摇动身体等刺激可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。（4）昏迷：是严重的意识障碍，按程度不同可分为：①浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、咳嗽反射可存在；②深昏迷：意识完全丧失，全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深、浅反射均消失，大小便失禁。107、患者，女性，18岁。因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检查结果是A.T₃、T₄升高，TSH降低B.T₃、T₄降低，TSH升高C.T₃、T₄升高，TSH正常D.T₃、T₄降低，TSH正常E.T₃、T₄正常，TSH正常答案：E解析:单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质，以及甲状激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大，一般无甲状腺功能异常。T₃、T₄和TSH都是正常的。108、孕妇，28岁。妊娠合并心脏病，最易发生心力衰竭的时间是A.28～32周B.32～34周C.34～36周D.26～28周E.36～38周答案：B解析:孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰，约增加30%～45%，此后维持较高水平，产后2～6周逐渐恢复正常。妊娠32～34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。故此题选B。109、患者女，55岁。行乳癌根治术后，患者化疗期间，白细胞降至3×10⁹/L，处理应首选A.加强