护理常用急救技术

护理常用急救技术汇报人：文小库2024-03-26CONTENTS常用急救技术概述心肺复苏术止血与包扎技术疼痛缓解与舒适护理策略输液与输血操作规范气道管理与呼吸支持技术常用急救技术概述01急救技术是指在紧急情况下，由旁观者或专业人员使用，不需要或很少需要医疗设备，对急危重症患者采取的紧急救治措施。急救技术定义急救技术在关键时刻能够挽救患者生命，减轻患者痛苦，防止病情恶化，为后续治疗赢得宝贵时间。重要性急救技术定义与重要性护理人员需要快速评估患者状况，确定病情严重程度，以便采取合适的急救措施。护理人员需要熟练掌握各种急救技术，如心肺复苏、止血、包扎等，以便在紧急情况下迅速救治患者。在急救过程中，护理人员需要密切监测患者病情变化，及时调整救治方案，确保患者生命安全。评估患者状况实施急救措施监测患者病情变化护理人员在急救中角色急救技术分类及应用场景创伤急救技术主要应用于各种创伤性损伤，如切割伤、刺伤、挫伤、骨折等。常见急救措施包括止血、包扎、固定、搬运等。非创伤性疾病急救技术主要应用于非创伤性疾病，如心脏病发作、中风、过敏反应等。常见急救措施包括心肺复苏、除颤、药物治疗等。特殊急救技术主要应用于特殊情况下，如高温中暑、溺水、触电等。这些情况下需要采取特殊的急救措施，如降温、排水、断电等。心肺复苏术02心肺复苏术（CPR）是一种紧急处理措施，旨在通过人工方式维持患者的呼吸和循环功能。CPR通过有效胸外按压和人工呼吸，暂时替代患者自主心肺功能，以保证重要脏器的血氧供应。早期实施CPR可以显著提高患者生存率，减少神经系统后遗症。心肺复苏术基本原理评估现场安全、判断患者意识和呼吸、呼救并启动应急反应系统、开始胸外按压、开放气道并给予人工呼吸。确保患者平躺在坚硬平面上，按压位置准确、深度适当，避免过度通气，尽量减少按压中断时间。操作步骤与注意事项注意事项操作步骤在实施CPR的同时，应尽快获取AED并按照语音提示进行操作。AED可自动分析患者心律，判断是否需要除颤，并提示操作者进行相应操作。自动化体外除颤器（AED）是一种便携式、易于操作的医疗设备，用于诊断特定的心律失常，并且给予电击除颤。自动化体外除颤器使用对于昏迷患者应评估神经系统功能，采取针对性护理措施预防并发症。加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅，必要时给予机械通气支持。复苏后应密切监测患者生命体征，包括呼吸、心率、血压和体温等指标。提供心理支持和康复指导，帮助患者尽快恢复身心健康。复苏后护理与监测止血与包扎技术03动脉出血呈喷射状，血色鲜红，止血方法应选择指压止血法或止血带止血法，同时尽快就医。静脉出血血色暗红，缓慢流出，止血方法可选择加压包扎止血法。毛细血管出血血色鲜红，呈点状渗出，止血方法可采用创可贴或无菌纱布加压包扎。出血类型及止血方法选择用于覆盖伤口，保护创面，避免感染。使用时将纱布展开，覆盖在伤口上，用胶带或绷带固定。无菌纱布用于加压包扎，止血和固定敷料。使用时将绷带一端固定在伤口下方，向上缠绕并覆盖伤口，最后固定绷带末端。绷带适用于较大创面或需悬吊肢体的包扎。将三角巾展开，根据伤口位置和大小折叠成适当形状，然后进行包扎。三角巾包扎材料选取与使用方法手指包扎采用环形包扎法，将绷带环绕手指，稍加压使绷带紧贴皮肤，然后缠绕数圈固定。头部包扎采用回返式包扎法，将绷带从额部开始，经枕后绕至对侧耳上，再绕回额部，如此反复缠绕，最后固定。膝关节包扎采用“8”字形包扎法，将绷带从膝关节上方开始，绕过关节下方，再绕回上方，如此反复形成“8”字形，最后固定。特殊部位包扎技巧展示在处理伤口和进行包扎时，必须遵循无菌原则，避免污染伤口和敷料。根据伤口情况和医生建议，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。在医生建议下使用抗生素，以预防感染和促进伤口愈合。密切观察伤口情况和包扎效果，如有异常应及时就医处理。严格无菌操作定期更换敷料使用抗生素注意观察预防感染措施疼痛缓解与舒适护理策略04疼痛评估方法包括自我报告、行为观察和生理指标等，用于全面评估患者的疼痛程度和性质。疼痛评估工具如数字评分法、视觉模拟评分法、面部表情评分法等，用于量化疼痛程度，便于记录和比较。疼痛评估方法及工具介绍药物镇痛原则根据疼痛程度和性质选择合适的镇痛药物，遵循“三阶梯”镇痛原则，确保用药安全有效。注意事项注意药物的副作用和相互作用，避免过量使用或滥用镇痛药物，以免对患者造成不必要的伤害。药物镇痛原则及注意事项如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，有助于缓解紧张和疼痛。通过听音乐、看电视、阅读等方式分散患者对疼痛的注意力，减轻疼痛感受。适当的按摩和热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。放松技巧分散注意力按摩和热敷非药物镇痛技巧展示保持病房安静、整洁、温湿度适宜，为患者创造舒适的休养环境。关注患者的心理需求，给予安慰和支持，减轻其焦虑和恐惧情绪。协助患者采取舒适的体位，避免长时间保持同一姿势造成不适。加强口腔、皮肤等基础护理，保持患者身体清洁和舒适。环境舒适心理舒适体位舒适生活护理舒适护理策略输液与输血操作规范05包括一次性输液器、注射器、消毒棉签、碘伏或酒精等消毒剂、输液贴、弯盘、输液架或吊杆、网套、止血带、治疗巾、污物桶等。输液设备准备洗手戴口罩→核对医嘱→检查药液瓶签及药液质量→填写输液卡并挂在输液架上→消毒瓶塞→检查输液器质量及有效期→将输液管插入瓶塞至针头根部→再次核对医嘱及病人→排气→选择静脉→扎止血带→消毒穿刺部位皮肤→嘱病人握拳→再次排气→穿刺→见回血后松止血带及调节器→固定针头→调节滴速→取下治疗巾及止血带→整理用物→洗手并记录。操作流程输液设备准备及操作流程准备工作备齐用物，包括输血器、0.9%生理盐水、血液制品等；三查八对，检查血液制品质量，核对患者信息、血液制品信息、用血申请单及医嘱。注意事项严格执行无菌操作和查对制度；输血前必须经两人核对无误后方可输入；血液取回后勿振荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应；输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入0.9%生理盐水防止发生反应；开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度；加强巡视，严密观察病情变化及输血反应。输血前准备工作和注意事项常见输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应等。护士应密切观察患者病情变化，及时发现并处理输血反应。输血反应识别立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。处理流程输血反应识别和处理流程监测内容包括患者生命体征、病情变化、输液输血部位情况、有无输液输血反应等。监测方法护士应定时巡视病房，观察患者病情变化及输液输血部位情况；使用监护仪等设备监测患者生命体征；询问患者有无不适主诉；发现异常情况及时报告医生并配合处理。同时，护士应做好记录工作，为医生提供准确的信息和依据。输液输血后监测气道管理与呼吸支持技术06适用于无颈椎损伤患者，通过抬高下颌和头部后仰来开放气道。适用于颈椎损伤患者，通过推举下颌来开放气道。采用海姆立克急救法等手段，清除气道异物，保持呼吸道通畅。仰头提颏法推举下颌法气道异物清除气道开放方法选择适用于短期或紧急情况下，通过口咽通气道保持呼吸道通畅。口咽通气道鼻咽通气道气管插管适用于需较长时间保持呼吸道通畅的患者，通过鼻咽通气道建立人工气道。通过经口或经鼻气管插管，建立稳定的人工气道，适用于需要机械通气的患者。030201人工气道建立途径根据患者病情和血气分析结果，调整呼吸频率。根据患者病情和机械通气模式，设置合适的吸气与呼气时间比。根据患者病情和体重等因素，设置合适的潮气量。根据患者病情和血气分析结果，调整吸入氧浓度。潮气