临床医学基础复习题及参考答案

临床医学基础复习题及参考答案一、单选题（共69题，每题1分，共69分）1.颈静脉怒张见于A、肺气肿B、右心衰竭C、左心衰竭D、心律不齐正确答案：B2.患者,男56岁,糖尿病8年,因口服降糖药物控制血糖效果不理想,拟改用胰岛素治疗,患者注射胰岛素的时间应该为()A、餐前15分钟B、注射后即进餐C、餐前1小时D、餐前30分钟正确答案：D3.肝硬化特征性病理表现是A、假小叶形成B、肝细胞浊肿变性C、肝细胞脂肪变性D、肝细胞坏死正确答案：A4.胸外心脏按压的频率A、60-100次/分B、100-110次/分C、100-120次/分D、90-100次/分正确答案：C5.烧伤急救哪项不正确A、保持呼吸道通畅B、凉水降温C、将衣服强力剥脱D、脱离现场正确答案：C6.关于慢性肾炎的临床表现,哪项不正确()A、贫血B、水肿时有时无C、不出现尿毒症D、血压升高正确答案：C7.Murphy征阳性则提示()A、细菌性脓肿B、肝总管结石C、急性胆囊炎D、急性胆管炎正确答案：C8.以下哪种药物老年人使用时最易发生低血糖,需要慎用A、格列喹酮B、格列齐特C、格列本脲D、格列吡嗪正确答案：C9.男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选A、H2受体拮抗剂治疗B、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗C、粘膜保护剂治疗D、质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗正确答案：B10.下列哪项能导致腹痛A、胃炎B、阑尾炎C、以上都对D、肠梗阻正确答案：C11.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是A、胃B、十二指肠及空肠上部C、回肠D、空肠正确答案：B12.患者,男性,70岁,高血压病,心脏扩大,心功能III级,心率50次/分,伴有慢性阻塞性肺病,此时不宜选用下列哪种降压药物()A、哌唑嗪B、β-受体阻断剂C、硝笨地平D、卡托普利正确答案：B13.对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()A、吸氧B、导泻C、使用有效解毒药D、维持生命体征并终止毒物接触正确答案：D14.慢性阻塞性肺疾病与下列哪种因素无关A、吸入有害颗粒B、吸烟C、性别D、环境污染正确答案：C15.下列哪项最不支持心绞痛A、含服硝酸甘油,疼痛3-5分钟缓解B、疼痛在睡眠中发生C、劳累时疼痛D、反复出现局限性心前区疼痛,持续2-3秒正确答案：D16.关于痛风的治疗下列哪项错误()A、适当运动减轻胰岛素抵抗B、急性痛风性关节炎迅速给秋水仙碱C、急性痛风性关节炎期迅速给糖皮质激素D、控制总热量摄入,限制高嘌呤饮食正确答案：C17.下列哪项能导致腹痛A、以上都对B、胃炎C、阑尾炎D、肠梗阻正确答案：A18.男,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺底闻及湿罗音,最可能的诊断A、肺炎B、肺气肿C、支气管哮喘D、肺结核正确答案：B19.关于ACEI的说法错误的A、可出现干咳的副作用B、常用制剂卡托普利、依那普利C、可以与ARB联用D、血肌酐>265umol/L时禁用正确答案：C20.Ⅱ度甲状腺肿大A、肿大超过胸锁乳突肌B、既能看出又能触及,不超过胸锁乳突肌外缘C、能闻及血管杂音D、不能看出但能触及肿大的甲状腺正确答案：B21.甲状腺功能亢进症最常见于()。A、Graves病B、甲状腺炎伴甲亢C、自主性高功能甲状腺结节D、多结节性甲状腺肿伴甲亢正确答案：A22.甲状腺功能亢进症最常见于()。A、多结节性甲状腺肿伴甲亢B、甲状腺炎伴甲亢C、Graves病D、自主性高功能甲状腺结节正确答案：C23.萎缩性胃炎的预后判断哪项是错误的:A、萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎B、萎缩性胃炎的胃癌发病率高C、慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变D、慢性胃炎患者溃疡病发病率高正确答案：C24.小儿发热可选用的退烧药A、阿司匹林B、安痛定C、对乙酰氨基酚D、氨基比林正确答案：C25.治疗支气管哮喘的平喘药不包括A、β2受体激动剂B、抗胆碱药C、茶碱类D、糖皮质激素正确答案：D26.甲亢心慌用那种药物可控制()A、复方碘溶液B、甲硫咪唑C、丙硫氧嘧啶D、普萘洛尔正确答案：D27.糖尿病性白内障接受手术,应选用A、糖适平B、胰岛素C、降糖灵D、优降糖正确答案：B28.上尿路感染包括A、肾小球肾炎B、肾盂肾炎C、尿道炎D、膀胱炎正确答案：B29.PPD试验多长时间观察结果A、48-72h后B、24小时后C、20分钟后D、30分钟后正确答案：A30.胆道疾病的首选检查方法是()A、血常规B、内镜检查C、钡镜检查D、B型超声检查正确答案：D31.上消化道出血的特征性表现A、腹泻B、呕血、黑便C、发热D、贫血正确答案：B32.正常心率A、70~100次/分B、60~90次/分C、60~80次/分D、60~100次/分正确答案：D33.心肌梗塞的辅助检查不包括A、心电图B、心肌酶C、B超D、胸部CT正确答案：D34.高血压的诊断标准A、收缩压≥120mmHg和舒张压≥90mmHgB、收缩压≥130mmHg和舒张压≥90mmHgC、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD、收缩压≥150mmHg正确答案：C35.阻塞性肺气肿最的典型体征是A、呼吸运动减弱B、呼吸音减弱C、听诊肺部湿罗音D、桶状胸正确答案：D36.腹部疼痛表现为空腹痛、夜间痛提示A、胃溃疡B、胃癌C、十二指肠溃疡D、胃炎正确答案：C37.下列哪项不是甲亢的临床表现A、颈粗、多汗B、白血球增多C、多食善饥D、失眠易怒正确答案：B38.支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪种药A、沙丁胺醇B、肾上腺素C、氨茶碱D、普萘洛尔正确答案：D39.白陶土样便见于哪种疾病A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、梗阻性黄疸D、新生儿黄疸正确答案：C40.下列药物中抑酸作用最强的药物是A、哌仑西平B、丙谷胺C、奥美拉唑D、西咪替丁正确答案：C41.痛风急性发作时的特效药是A、别嘌呤醇B、碳酸氢钠C、苯溴马隆D、秋水仙碱正确答案：D42.上消化道出血部位是指A、食管、胃、十二指肠球部出血B、屈氏韧带以上部位出血C、食管、胃出血D、空肠以上部位出血正确答案：B43.肺炎球菌肺炎的抗感染治疗首选的抗生素A、庆大霉素B、红霉素C、磺胺类D、青霉素正确答案：D44.在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是A、急诊胃镜B、急诊X线钡剂造影检查C、血常规D、腹部B超正确答案：D45.再生障碍性贫血什么情况下可以输血A、血红蛋白<90g/LB、血红蛋白<60g/LC、血红蛋白>60g/LD、血红蛋白<70g/L正确答案：B46.急性上呼吸道感染有关细菌培养加药敏错误的A、根据细菌培养结果选择用药B、用药与药敏结果不一致是根据病人对药物的反应决定是否换药C、细菌培养有助于判断细菌类型D、用药与药敏结果不一致必须换药正确答案：D47.心脏停搏时推荐的每次吹气时间为A、超过2秒B、持续1秒C、小于1秒D、与呼气时间等同正确答案：B48.患者,女性,28岁,患甲亢4个月,无突眼,甲状腺一度肿大,首选的治疗是()A、放疗B、抗甲状腺药物控制症状后手术治疗C、立即手术D、抗甲状腺药物治疗正确答案：D49.下列哪项能导致头痛A、颈椎病B、以上都对C、脑震荡D、鼻窦炎正确答案：B50.男性,70岁,间断上腹痛20余年,2月来加重,体重减轻6kg,Hb90g/L,最可能的诊断A、胆囊炎B、十二指肠溃疡C、胃癌D、胃溃疡正确答案：C51.治疗慢性肾炎患者肾素依赖性高血压首选()A、血管紧张素转换酶抑制剂B、受体阻断剂C、钙通道阻滞剂D、血管紧张素II受体拮抗剂正确答案：A52.哪项不是甲亢眼征A、辐辏不良B、眼睑下垂C、瞬目减少D、突眼正确答案：B53.骨质疏松的最主要的症状是A、呼吸功能下降B、骨折C、疼痛D、驼背正确答案：C54.男性,60岁.咯血200ml后突然窒息。应立即采取的关键措施是A、吸氧B、去除呼吸道梗阻C、输血D、静推垂体后叶素正确答案：B55.关于心绞痛的持续时间正确的是A、3-5minB、30minC、10minD、几秒钟正确答案：A56.支气管哮喘属于A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合型呼吸困难D、心源性呼吸困难正确答案：A57.以下哪些药物不是促胰岛素分泌剂A、格列齐特B、格列本脲C、阿卡波糖D、瑞格列奈正确答案：C58.成人心肺复苏时胸外按压的深度为A、胸廓前后径的一半B、不小于5cmC、3-4cmD、2-3cm正确答案：B59.下列配对有误的是A、异烟肼-----周围神经炎B、利福平-----耳毒性C、链霉素----耳毒、肾毒D、利福平----砖红色尿正确答案：B60.皮下出血面积的直径多大称为淤斑A、>5mmB、2-3mmC、<2mmD、3-5mm正确答案：A61.胸外心脏按压的深度A、5-6cmB、不小于4cmC、不小于5cmD、5-7cm正确答案：A62.蛇毒中毒急救哪项不正确A、肢体放低B、肢体制动C、用口吸出毒液D、在据伤口5-10cm近心端绑扎正确答案：C63.下列哪个不是治疗急性胃肠炎常用的药物()A、止泻药B、抗生素C、镇静药D、解痉止痛药正确答案：C64.男性,30岁,酗酒后突感上腹持续钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,心电图及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查A、脂肪酶测定B、尿常规检查C、血淀粉酶测定D、肝功能检查正确答案：C65.浸润性突眼的患者应采用()。A、高盐饮食B、抗生素眼膏,氢化可的松眼药水减轻局部症状C、增大抗甲状腺药物剂量D、用放射性碘治疗甲亢正确答案：B66.怎样判断肺结核患者有无传染性A、查痰结核菌B、询问病人有无咯血C、做结核菌素试验D、检查病人有无发热正确答案：A67.反流性食管炎反流物中损害食管粘膜的主要成分是A、胰蛋白酶B、胰液C、结合胆盐D、胃酸与胃蛋白酶正确答案：D68.糖尿病患者出现糖尿病视网膜病变提示糖尿病病史()年A、15年B、10年C、8年D、5年正确答案：B69.对支气管哮喘患者作保健指导,哪项错误A、居室内应适当放花B、避免刺激性气体吸入C、戒烟D、避免进食可能过敏的食物正确答案：A二、多选题（共17题，每题1分，共17分）1.常用降压药A、利尿剂B、β受体拮抗剂C、钙通道阻滞剂D、ACEI正确答案：ABCD2.消化性溃疡并发症有哪些A、幽门梗阻B、穿孔C、出血D、癌变正确答案：ABCD3.缺铁性贫血的病因A、摄入不足B、感染C、吸收障碍D、丢失过多正确答案：ACD4.急性胆囊炎的体征包括A、右上腹压痛B、墨菲氏征阳性C、胆囊肿大D、肝区叩痛正确答案：ABCD5.高血压的诊断标准A、舒张压≥100mmHgB、舒张压≥90mmHgC、收缩压≥150mmHgD、收缩压≥140mmHg正确答案：BD6.引起全身性水肿的病因有A、心源性水肿B、肝源性水肿C、营养不良D、过敏性水肿E、肾源性水肿正确答案：ABCE7.有关膀胱检查正确的是A、妊娠时子宫会压迫膀胱导致尿频B、膀胱不充盈时,在腹部不易触及C、膀胱充盈时按压有尿意D、当膀胱充盈时,在耻骨联合上方可叩得圆形浊音区。E、尿液排出后,叩诊为鼓音正确答案：ABCDE8.控制支气管哮喘发作可视病情选用A、色甘酸钠B、茶碱药物C、糖皮质激素D、β受体激动剂正确答案：BCD9.甲亢突眼有哪些表现A、睑裂增宽B、辐辏不良C、眼球不能向上看D、瞬目减少正确答案：ABD10.左心衰竭的临床表现是A、端坐呼吸B、夜间阵发性呼吸困难C、劳力性呼吸困难D、咳嗽、咳痰、咯血正确答案：ABCD11.有关消化性溃疡说法正确的是A、十二指肠溃疡会癌变B、十二指肠溃疡比胃溃疡多见C、包括胃溃疡和十二指肠溃疡D、好发于秋冬和冬春之交正确答案：BCD12.降压药治疗原则A、初始小剂量B、快速降压C、选用长效制剂D、联合用药正确答案：ACD13.甲状腺肿大分哪几度A、Ⅰ度:能看出来也能触及B、Ⅱ度:肿大在胸锁乳突肌外缘以内C、Ⅰ度:不能看出肿大但能触及D、Ⅲ度:肿大超过胸锁乳突肌外缘E、Ⅱ度:肿大超过胸锁乳突肌外缘正确答案：BCD14.消化性溃疡疼痛的主要特点有A、慢性B、节律性C、周期性D、季节性正确答案：ABC15.呼吸道有大量阻塞黏液可用A、氨溴索B、羧甲司坦C、苯丙哌林D、右美沙芬正确答案：AB16.缺铁性贫血的治疗A、补铁B、可以注射铁剂C、补铁时不能喝咖啡D、补铁的时候可以喝茶正确答案：ABC17.有关甲亢的说法正确的是A、可有腹泻B、甲亢男性发病率比女性高C、部分病人会出现周期性瘫痪D、心率增快正确答案：ACD三、判断题（共19题，每题1分，共19分）1.胃酸缺乏可导致铁吸收障碍A、正确B、错误正确答案：A2.使用面罩雾化吸收后需要洗脸。A、正确B、错误正确答案：A3.普通感冒时可以服用中成药治疗A、正确B、错误正确答案：A4.ACEI可引起高钾血症A、正确B、错误正确答案：A5.吃感冒药是可以饮酒A、正确B、错误正确答案：B6.缺铁性贫血骨髓象检查显示增生活跃A、正确B、错误正确答案：A7.视诊就是用视觉来观察患者全身或局部表现。A、正确B、错误正确答案：A8.问诊不是了解病情的主要方法A、正确B、错误正确答案：B9.液体积聚在胸腔内时称胸腔积液A、正确B、错误正确答案：A10.胰岛素增敏剂一般不发生低血糖A、正确B、错误正确答案：A11.咳嗽有痰时可以用右美沙芬止咳A、正确B、错误正确答案：B12.现病史不需要记录病人的诊治