机关事业单位工伤认定申请书范本

机关事业单位工伤认定申请书范本甲方：_______________________地址：_______________________联系人：_______________________联系电话：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________联系人：_______________________联系电话：_______________________签订日期：_______________________签订地址：_______________________第一条工伤认定申请事项a.甲方因工作原因受伤，需要申请工伤认定。b.乙方同意协助甲方办理工伤认定手续。c.双方约定，乙方将按照国家相关法律法规和政策，协助甲方完成工伤认定申请。②乙方将协助甲方准备上述材料，并指导甲方填写工伤认定申请表。③乙方将负责将甲方提供的材料提交至相关部门，并跟踪办理进度。④乙方将及时向甲方反馈办理结果，协助甲方处理后续事宜。第二条工伤认定申请费用及支付方式a.双方约定，工伤认定申请费用由甲方承担。b.乙方将根据实际情况，向甲方提供费用预算。c.甲方应在收到费用预算后，按照预算金额支付费用。①甲方应在收到费用预算后的五个工作日内，将费用支付至乙方指定账户。②乙方在收到费用后，将出具收款凭证。③如因乙方原因导致工伤认定申请失败，乙方应退还甲方已支付的费用。④如因甲方原因导致工伤认定申请失败，甲方应承担相应费用。第三条双方权利义务a.甲方有权要求乙方按照约定提供协助，办理工伤认定手续。b.乙方应按照国家相关法律法规和政策，认真办理工伤认定手续。c.双方应遵守诚实信用原则，履行各自义务。①甲方应确保提供的材料真实、完整、有效。②乙方应积极协助甲方办理工伤认定手续，不得故意拖延。③双方在办理工伤认定过程中，应保持沟通，及时解决问题。④双方应保守在办理工伤认定过程中知悉的对方商业秘密。第四条保密条款a.双方对本合同内容以及办理工伤认定过程中知悉的对方商业秘密负有保密义务。b.未经对方同意，任何一方不得向任何第三方泄露本合同内容或商业秘密。c.违反保密义务的，应承担相应的法律责任。①保密期限自本合同签订之日起至合同终止之日止。②如因法律规定或双方协商一致终止本合同，保密义务仍应继续履行。③违反保密义务的，应赔偿对方因此遭受的损失。第五条违约责任a.如一方违反本合同约定，应承担相应的违约责任。b.违约方应向守约方支付违约金，违约金数额由双方协商确定。c.违约方还应赔偿守约方因此遭受的损失。①如一方未按时支付费用，应向对方支付违约金。②如一方未履行保密义务，应向对方支付违约金。③如一方未按照约定办理工伤认定手续，应向对方支付违约金。第六条争议解决a.双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决。b.如协商不成，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。c.诉讼费用由败诉方承担。①双方在协商过程中，应保持诚信，积极寻求解决方案。②如一方提起诉讼，另一方应积极配合，提供相关证据。③诉讼期间，本合同继续履行。第七条合同生效及终止a.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。b.本合同有效期为一年，期满后自动终止。c.如双方同意，可签订补充协议，对本合同进行修改或补充。①本合同一式两份，双方各执一份。②本合同未尽事宜，由双方另行协商解决。③本合同自签订之日起，具