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文档简介
血气分析仪的使用(查房)黄燕2017-5-18血气分析仪简介测试卡简介核对病人姓名、床号、手腕带、医嘱、治疗单准备操作者准备:洗手、戴口罩物品准备:根据医嘱取出测试卡、血气分析仪、打印机测试卡注明:血气分析仪操作流程测试卡在恒温(冰箱内冷藏)2-8℃下保存至有效期,具体参见包装袋。从冰箱取出后,室温下,单片
需要至少复温5分钟
后方可做测试,整盒(25片装)需要至少复温1个小时后方可使用。卡片从冰箱取出复温后,不可再放回冰箱,应该在14天内用完。评估1.操作环境是否符合规范
大气温度16-30度,湿度小于90度2.测试卡性能3.血气分析仪性能、电量
按右下角①键开机,选择左下角菜单MENU键,选择1,查看BATTERY后面的数字,即显示当前的电量,要求大于或等于7.8v4.打印机性能血气分析仪操作流程实施步骤1.按DIS键开机,出现右图界面,选择21-lastresuit上次结果2-2-i-STATCartridge血气分析测试血气分析仪操作流程实施步骤2.出现如右图所示operator界面时,输入操作者工号并确认(重复两次),不输入则按两次ENT实施步骤3.出现如右图所示patient界面时,输入患者代码并确认(重复两次),不输入则按两次ENToperatorpatient血气分析仪操作流程血气分析仪操作流程实施步骤4.扫描出现scan界面时,左手正确持测试片,右手按分析仪scan键,出现红外线时对准测试卡条形码扫描扫描通过会出现插入测试卡图示实施步骤5.抽取动脉血标本如右图所示排尽注射器内所有气体,并将注样器放在双手间,注射口朝上朝下各揉搓5秒钟,注意:无需用肝素钠抗凝,肝素会影响电解质的结果血气分析仪操作流程实施步骤6.确定测试卡复温达5min,从包装袋取出测试卡只可拿包装袋的边缘将测试卡倒入手心注意手的位置注意:只可拿测试卡外包装的边缘部分,严禁捏外包装的中间部分,否则小钩针会将测试卡中间的定标液袋刺破,导致卡片浪费。严禁接触测试卡电极部位,否则会将电极污染,影响最终检测结果。血气分析仪操作流程注意:注入血样前,需排尽注射器内所有气体,并将注射器放在双手间,注射口朝上朝下各揉搓5秒钟,弃去前1-2滴血,否则气体进入测试卡后,会导致血样不能通过电极,无法进行检测,即废片。实施步骤7.将动脉血标本注入测试卡排除空气,弃第一滴血注入血样的正确手法血气分析仪操作流程实施步骤8.将动脉血标本注入测试卡选用2CC注射器,采样后拔掉针头,旋转扭动推注器将血样注入至►,注样口有极微量血液即可,迅速卡上锁盖。注意:盖锁盖时,需按下锁盖外缘部位,严禁按密封垫位置,否则会压迫测试卡内气囊而导致废片。血气分析仪操作流程实施步骤9.出现黑色条框时,按右侧箭头PAGE键血气分析仪操作流程实施步骤10.Sample对应栏输入血样种类即1ART代表动脉血,按三次Enter键在PtTemp对应栏输入患者体温,按Enter键在FIO2对应栏输入输入给氧浓度,FIO2=21+4x给氧流量按Enter键血气分析仪操作流程实施步骤11.光标进入CPB输入项,选择1或21-yes为体外循环的血(如CRRT机上)2-no患者体内动脉血选1会导致患者血红蛋白高出20血气分析仪操作流程实施步骤12.按右侧箭头PAGE对应翻页键,屏幕倒数2分钟,等待结果血气分析仪操作流程实施步骤13.等待检测结果并打印检测结果出来后,将打印机对准血气分析仪的红外线传输窗口,打开打印机开关,按血气分析仪上PRT键,即开始打印血气分析仪操作流程血气分析仪操作流程实施步骤14.整理与记录按医疗垃圾分类要求整理废物.洗手,记录血气分析结果并报告医生登记血气分析记录本如何查看历史检查结果选择左下角菜单MENU键,选择2-Datereview,再选择7-List可查看以前的结果。如何更改日期选择选择左下角菜单MENU键,选择5-Setclock,按enter键可进入设置日期栏。Code(质控代码)提示原因后续处理Code1Deadbatteries电池耗尽更换电池Code2TemperatureoutofRange大气温度超过工作范围将分析仪放置于适宜处Code7BatteriesChanged电池已更换无需处理Code11DateInvalid日期设定无效重新设定日期Code12Code13InvalidorExpiredCLEW软件过期或失效升级现使用的软件Code21Code42Code43CartridgePreburst测试卡定标液袋已破依操作规则处理,使用另一张测试卡片,检查卡片储存状况。Code23Code27Code41AnalyzerError/CartridgeError分析仪和测试卡接触不良启用分析仪探针清洁程序或使用另一张测试卡血气分析仪故障分析Code31Code34Code44UnabletoPositionSample血样凝固或测试卡片不密封,致样本无法移动依操作规则重新处理样本并使用另一张测试卡片Code66AnalyzerError在分析仪提示“LCK”时拔出测试卡或电子模拟器,致分析仪内温度加热探头损毁维修分析仪Code69CartridgeTypeNotRecognized已损坏、已过期或新类型测试卡片,致分析仪无法自动识别使用适当的测试卡片或升级现使用软件Code79Code80Code81
CartridgeError在分析仪提示“LCK”时拔出测试卡或电子模拟器,致分析仪内温度加热探头损毁
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