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文档简介
《外科护理学》期末测试试题与答案
1.低渗性脱水早期的临床特征是()
A.表情淡漠
B.尿量减少
C.周围循环功能障碍(正确答案)
D.弹性减退
E.代谢性酸中毒
2.无形失水每日达多少量()
A.850ml(正确答案)
B.600ml
C.300ml
D.1000ml
E.150ml
3.休克早期血压及脉搏的变化是()
A.收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速
B.收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速
C.收缩压正常,舒张压升高,脉搏徐缓
D.收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速(正确答案)
E.收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速
4.休克的实质是()
A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.脉压下降
D.心脏指数下降
E.微循环灌流不足(正确答案)
5.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止()
A.血压下降
B.头痛(正确答案)
C.呼吸抑制
D.恶心、呕吐
E.意外情况发生
6.全身麻醉患者完全清醒的标志是()
A.睫毛反射恢复
B.能睁眼看人
C.眼球转动
D.呻吟翻身
E.能准确回答问题(正确答案)
7.如病人卧床5天后,诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感,应想到下列哪一种可能
()
A.褥疮
B.盆腔炎
C.骨神经损伤
D.下肢静脉血栓(正确答案)
E.骨缺血性坏死
8.某老年胃癌病人,胃切除术后第7天,因咳嗽而自觉腹部有崩裂声,自觉有
水流出.检查发现伤口裂开,有约0.5m小肠脱出.首先应采取()
A.立即将脱出肠管送回腹腔
B.立即报告医生,并协助医生消毒肠管后送回腹腔
C.安慰病人,立即用无菌盐水纱布覆盖,加腹带包扎,送手术室处理(正确答
案)
D.立即用无菌盐水纱布覆盖,送换药室处理
E.防止肠管坏死,应就地消毒并还纳肠管,缝合切口
9.防止术后肺不张,错误的做法是()
A.术前锻炼深呼吸,咳出痰液
B.吸烟者术前戒烟
C.合并上呼吸道感染病人,术前先控制感染
D.防止术中或术后呕吐物吸入肺内
E.及时用镇咳剂,减轻咳嗽(正确答案)
10.李某,女,58岁,急性阑尾炎,准备急症手术,患者表现恐惧手术,焦虑不
安,首先考虑给予()
A.生活护理
B.心理护理(正确答案)
C.严密观察病情变叱
D.术前常规护理
E.做好床位准备
11.一女患者,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5C.应考虑•)
A.外科热
B.腹部切口感染(正确答案)
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
12.手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在()
A.交叉腋下
B.腰部
C.胸前(正确答案)
D.身体两侧
E.高举头前
13.女性,70岁,国“颌下急性蜂窝织炎”人院。病人颈部明显红肿、疼痛,
件严重全身感染症状,自感心慌气紧、胸闷,口唇发绢。既往有冠心病及慢性支气
管炎历史。入院后予以补液、抗感染治疗。
目前病人最可能发生的并发症是()
A.急性肺水肿
E.感染
18.TNM可分级的范围,下列叙述正确的是()
A.TO-4、NO-3、M0-1(正确答案)
B.TO-3、NO-2、M0-1
C.T1—3、Nl-3、M0-1
D.TO-4、NO-4、M0-1
E.TO-3、NO-3、M0-1
19.男,45岁,3天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突
然不省人事,体检:病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头
水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。
病人最可能出现了()
A.枕骨大孔疝
B.右侧颍叶疝
C.左侧颍叶疝(正确答案)
D.大脑镰下疝
E.原发性脑干损伤
20应立即采取的急救措施为()
A.立即开颅减压
B.立即行脑有液体外引流
C.冬眠低温疗法
D.脑脊液分流术
E.静脉输注高渗性利尿剂(正确答案)
21禁忌的治疗措施是
A.腰椎穿刺,降低颅内压(正确答案)
B.开颅探查
C.应用激素
D.大剂量20%甘露醇静滴
E.脑室体外引流,降低颅内压
22.男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷送来医院,检查格拉斯哥记
分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常.
对该病人的初步诊断是()
A.脑挫裂伤
B.脑震荡(正确答案)
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.脑内血肿
23.对该病人一周内的处理.错误的是()
A.观察神志变化
B.观察血压变化
C.观察肢体活动
D.恢复正常工作(正确答案)
E.观察瞳孔改变
24.观察过程中特别警惕出现()
A.血压下降
B.再现昏迷(正确答案)
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
25.女性,30岁,日状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起()
A.喉上神经损伤
B.喉返神经损伤(正确答案)
C.甲状旁腺误切
D.气管误伤
E.甲状腺切除过多
26.女性35岁,近1年来右侧乳房经常出现胀痛,于月经前疼痛加重,月经期
间右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块,质韧而不硬,与周围无明显
粘连,并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是()
A.乳癌
B.乳房纤维腺瘤(正确答案)
C.急性乳房炎
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺囊性增生病
27.女性,29岁,产后30d出现右侧乳房疼痛,全身畏寒、发热、脉快。体
检:右冲明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中,不
正确的是O
A.患乳停止哺乳
B.局部用硫酸镁溶液湿敷
C.按医嘱应用抗菌药
D.局部理疗
E.局部行切开引流(正确答案)
28.男性,40岁,右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绢、胸壁皮下气肿,伤侧
叩诊鼓音,呼吸消失,诊断首先考虑()
A.闭合性多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸(正确答案)
E.进行性气胸
29.开放性气胸的处理首先采取()
A.输血、输液
B.应用抗生素控制感染
C.立即用无菌敷料封闭伤口使其闭合(正确答案)
D.胸腔闭式引流
E.开胸探查
30.胸腔闭式引流管的安装,错误的是()
A.长玻璃管下段进入液面下3-4cm
B.短玻璃管上段穿出瓶塞为度
C.短玻璃上端与胸腔引流相连(正确答案)
D.无菌水封瓶塞要塞紧
E.长玻璃上端与胸腔引流相连
31.男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时
肿块明显缩小或消失。小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停
止排气和排便;体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。
最有可能的诊断是()
A.嵌顿性腹股沟斜疝(正确答案)
B.嵌顿性腹股沟直疝
C.绞窄性股疝
D.睾丸鞘膜积液
E.睾丸扭转
32.本例病人最有效的治疗措施是()
A.试行手法复位
B.应用止痛剂
C.静脉补液纠正酸碱失衡
D.紧急手术(正确答案)
E.热敷、抗生素治疗
33.腹外疝术后,而病人正确的要求是()
A.24h后可床边活动
B.2d后可户外散步
C.半月后可恢复轻工作
D.不从事体力劳动
E.3个月内不宜从事重体力劳动(正确答案)
34.男性,32岁。急性腹膜炎手术后1周,体温升高至38℃,伴腹泻、里急后
重。下列检查最有意义的是()
A.内镜检查
B.腹部X线平片
C.大便常规化验
D.腹腔穿刺术
E.直肠指检(正确答案)
35.女性,58岁,急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理
解,要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是()
A.可以预防胃出血(正确答案)
B.有利于胃肠功能的恢复
C.可以减轻腹胀
D.避免胃肠内积气积液
E.有利于胃肠吻合口的愈合
36.男性,59岁,息胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现心
悸、头晕、无力,由家人送至医院急诊。体检:体温36.1℃,血压95/55mmHg,
脉搏105次/分钟;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规,示红细胞
计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。考虑并发了()
A.急性穿孔
B.胃溃疡大出血(正确答案)
C.瘢痕性幽门梗阻
D.胃溃疡恶性变
E胃溃疡伴溃疡性结肠炎
37.男性,62岁,患十二指肠溃疡8年余。行迷走神经干切断术,术后第5
日,已拔除胃管,今晨进食后出现上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物。X线造形见
胃扩张,大量潴留、无排空。考虑并发了()
A.腹泻
B.胃潴留
C.输出褛梗阻(正确答案)
D.胃小弯坏死穿孔
E.吻合口梗阻
38.男性,45岁,一个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气、
服抗酸药未见好转,三天前出现黑便。近一个月来体重下降4千克。
初步考虑最可能的诊断是()
A.胃溃疡
B.胃出血
C.胃癌(正确答案)
D.胃息肉
E.萎缩性胃炎
39.为尽快明确诊断,首选下列哪项检查()
A.胃酸测定
B.胃镜检查(正确答案)
C.X线钢餐
D.B型超声波
E.粪便隐血试验
40该病的发生与下列哪项因素无关(D)
进食腌制食物(正确答案)
胃溃疡
遗传
内分泌紊乱
E.幽门螺旋杆菌感染
41.病人站立,待下肢静脉曲张明显后,在大腿中部扎一止血带,嘱病人做下
蹲起立动作10余次,如曲张静脉的充盈度明显减退,表示()
A.交通支瓣膜功能不全
B.交通支瓣膜功能正常
C.大隐静脉瓣膜功能不全
D.下肢深静脉通畅良好(正确答案)
E.小隐静脉瓣膜功能不全
42.陈先生,60岁。患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿
静脉分段结扎。术后3小时下床行走时,小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应
()
A.就地包扎
B.指压止血
C.用止血带
D.钳夹止血
E.平卧,抬高患肢,加压包扎(正确答案)
43.病人男性,40岁,因骑跨伤致排尿困难,尿道流血入院,诊断首先考虑为
()
A.前尿道断裂(正确答案)
B.输尿管损伤
C.肾裂伤
D.膀胱破裂
E.后尿道断裂
44.女性,45岁,国下腹部外伤12h入院。全腹紧张、压痛、腹腔穿刺抽出淡
红色液体,伤后12h无排尿,首先考虑为()
A.肾破裂
B.输尿管损伤
C.膀胱破裂(正确答案)
D.尿道损伤
E.脾破裂
45.肾损伤保守治疗时,病人应绝对卧床至少()
A.1周
B.2周(正确答案)
C.3周
D.4周
E.6周
46.尿路结石引起的病理生理改变有()
A.出血
B.溃疡
C.癌变
D.梗阻(正确答案)
E.感染
47.男性,54岁。全程肉眼血尿一个月,终末加重伴轻度尿痛就诊。
首先考虑的诊断O
A.尿路感染
B.肾肿瘤
C.膀胱结石
D.膀胱癌(正确答案)
E.输尿管癌
48最有意义的检查()
A.尿常规
B.尿找瘤细胞(正确答案)
C.排泄性尿路造影
D.B超
E.CT检查
49.最能明确诊断的检查()
A.尿培养
B.尿瘤细胞结果
C.排泄性尿路造影
D.CT检查
E.膀胱镜+活检(正确答案)
50.前列腺摘除术后护理,错误的是()
A.电切除术后6周内禁烟酒
B.保持大便通畅,避免用力排便
C.便秘时口服缓泻剂
D.术后1周内可作肛管排气或灌肠(正确答案)
E.2个月内避免持直物
51.患者,男,23岁,因突发剑突下钻顶样疼痛入院,疼痛发作时疼痛剧烈,
大汗淋漓,并可突然自行缓解。
根据患者的临床表现,考虑其为()
A.急性胆囊炎
B.胆囊穿孔
C.急性胰腺炎
D.胆道蛔虫症(正确答案)
E.急性胃穿孔
52.为明确诊断,应首选的检查为()
A.X线
B.B超(正确答案)
C.CT
D.PET-CT
E.MRI
53.患者血常规检查可见()
A.红细胞升高
B.淋巴细胞升高
C.白细胞升高
D.血小板升高
E.嗜碱性粒细胞增高(正确答案)
54.针对患者情况,应采取的措施是()
A.择期手术
B.急诊手术
C.中药治疗(正确答案)
D.PCI术
E.非手术治疗
55.患者,男,62岁,因前列腺增生行经尿道前列腺电切术,术后第一天患者
各方面状况良好,无恶心、呕吐,腹胀,膀胱冲洗通畅
改为术后留置气囊导尿管的主要目的()
A.引流膀胱
B.防止感染
C.膀胱冲洗
D.观察尿量
E.压迫前列腺窝(正确答案)
56.目前患者的饮食为()
A.禁食
B.流质饮食
C.半流质饮食(正确答案)
D.普食
E.素食
57.目前膀胱冲洗的目的是()
A.减少尿道出血
B.防止膀胱充血
C.避免血凝块堵塞导尿管(正确答案)
D.减轻患者疼痛
E.预防交叉感染
58.李女士,35岁,10天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、
咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
接诊护士应采取的隔离类型是()
A.严密隔离
B.接触性隔离(正确答案)
C.呼吸道隔离
D.消化道隔离
E.保护性隔离
59.患者被安置在隔离室,表现出牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张等症状,下
列采取的安全措施不妥的是()
A.用床档,防坠床
B.取下假牙,防窒息
C.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
D.枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤
E.室内保持光线充足,安静(正确答案)
60.患者使用过的被服,正确的处置方法是()
A.先消毒,后清洗
B.先清洗,后消毒
C.先灭菌,再清洗
D.先清洗,再放日光下暴晒
E.先放日光下暴晒,然后清洗(正确答案)
61.患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下
腹,查体示:体温38.8C,脉搏118次/分,血压118/78nmHg,右下腹压痛、肌紧
张、反跳痛,腰大肌试验阳性,实验室检查:白细胞14.5X109/L,中性粒细泡比
例0.82
该病人阑尾位置最可能位于()
A.靠近闭孔外肌
B.腰大肌前方
C.盲肠中位
D.腰大肌后方(正确答案)
E.腰大肌侧面
62.急性阑尾炎最常见的病因是()
A.细菌入侵
B.病毒感染
C.阑尾管腔阻塞(正确答案)
D.进食高脂肪饮食
E.暴力损伤
63.患者B超检查M见()
A.阑尾消失
B.阑尾形态正常
C.阑尾扭转
D.阑尾肿大(正确答案)
E.阑尾萎缩
64.根据患者的临床表现,判断下列最不可能出现的情况为()
A.阑尾穿孔
B.阑尾化脓感染
C.阑尾坏疽
D.炎性渗出
E.炎症局限于粘膜下层(正确答案)
65.针对患者目前情况,下列措施不妥当的是()
A.手术下切除阑尾
B.腹腔镜下切除阑尾
C.阑尾切除
D.阑尾切除+腹腔引流管置入
E.非手术治疗(正确答案)
66.患者,女,30岁,行胆总管切开取石、T管引流术,今日为术后第10天,
T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩
膜黄疸逐渐消退,体温36逐。C,脉搏83次/分,血压112/68皿川
根据患者的病情,考虑()
A.拔除T管(正确答案)
B.带T管出院
C.继续保留T管1周
D.继续保留T管2周
E.继续保留T管3周
67.拔除T管前应试行夹管()
A.8小时
B.12小时
C.24小时
D.1-2天(正确答案)
E.7天
68.拔除T管后应重点观察是否出现的并发症是()
A.盆腔脓肿
B.腹腔脓肿
C.肠樱
D.胆屡(正确答案)
E.胰屡
69.患者,女,45岁。左侧乳房外上象限可触及2cmXl.5cm肿块,质硬,表
面不光滑,活动度小,临床诊断为乳腺癌。
为消除患者紧张、焦虑,护士应该()
A.尽量回避与患者谈论其所患疾病
B.让患者向医生咨询
C.与患者一起讨论其所关心的问题(正确答案)
D.由家属向患者解释
E.不必理会患者的情绪变化
70.患者行乳癌根治术后第4天,正确的功能锻炼是()
A.活动患侧肘关节(正确答案)
B.活动肩部
C.梳理头发
D.手指爬墙活动
E.手臂摇摆运动
71.患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致
双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白
潮红相间。
护士判断其烧伤深度为()
A.I度
B.浅II度(正确答案)
C.中度
D.深n度
E.III度
72.采用中国九分法估算其烧伤面积()
A.29%
B.30%(正确答案)
C.35%
D.37%
E.41%
73.该患者第1个24小时需要补液的总量约为()
A.4700
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