包医大外科护理学习题及答案

单项选择题

1.头皮帽状腱膜下血肿发生感染，正确的处理是D

A.早期加压包扎

B.热敷、促使血肿自行吸收

C.穿剌抽出积血，然后加压包扎，应用抗生素控制感染

D.尽早切开引流，并应用抗生素控制感染

E.应用抗生素控制感染

2.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应E

A.切开止血

B.应用止血药物

C.穿剌抽血，注入抗生素

D.待血肿自行吸收

E.严密的无菌条件下，穿剌抽出积血，再加压包扎

3.头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是D

A.不作清创术

B.清创后二期缝合

C.每日换药

D.清创后一期缝合

E.清创后缝合放置引流物

4.头皮裂伤已50小时，伤口无明显感染，最好的处理的E

A.不作清创术

B.按感染伤口处理，每H换药

C.清创后二期缝合

D.清创后一期缝合

E.清创后缝合并作皮下引流

5.颅底骨折有耳鼻出血或脑脊液漏，处理哪一项错B

A.绝对卧床休息，床头抬高15〜20。角

B.冲洗后将漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞，防止颅低压

C.注意保持耳道鼻腔清洁，尽量避免咳嗽

D.酌情应用抗生素预防颅内感染

E.脑脊液漏超过1个月，应考虑手术治疗

6.小脑幕孔疝早期脉搏变化是B

A.脉搏增快

B.脉搏缓慢有力

C.脉搏快而弱

D.脉搏细速

E.脉搏快速有力

7.脑挫伤患者有剧烈头痛或躁动不安时，下列哪一种药物不应使用D

A.水合氯醛

B.安定

C.苯巴比妥钠

D.吗啡

E.冬眠灵

8.硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是A

A.双侧瞳孔散大

B.伤侧瞳孔缩小

C.对侧瞳孔散大

D.伤侧瞳孔散大

E.对侧瞳孔缩小

9.某脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，但在眶上加压，病人有皱眉及上肢活动等反应,

其意识障碍属于C

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.以上都不是

10.颅脑损伤的护理，下列哪一项是错误的A

A.重症脑损伤如无休克，应取头低脚高位，有利脑组织供氧

B.深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位，以利于口腔分泌物排出和防止误咽

C.血压过低者禁用脱水疗法

D.急性期应限制液体和钠盐入量，输液宜慢

E.昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物，但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻腔吸痰

11.脑伤病人进行冬眠低温疗法正确的是A

A.用药前应测定体温，脉搏、呼吸和血压

B.先物理降温，半小时后再使用冬眠药物

C.注射冬眠药物后，半小时以后不宜搬动病人

D.停止冬眠低温时，应先停冬眠药物后停物理降温

E.冬眠期间，每4〜6小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次，并详细记录

12.成人颅脑损伤，急性期昏迷禁食，每日输液配方下列哪组合适E

A.10%葡萄糖溶液1500ml+等渗盐水1000ml

B.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500ml

C.10%和5%葡萄糖溶液各1000ml

D.5%葡萄糖溶液1000ml+等渗盐水1000ml

E.10%葡萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml

13.用甘露醇治疗脑水肿应该C

A.静脉缓慢滴注

B.静脉快速推注

C.一次剂量应在半小时内滴完

D.一次剂量应在1小时内滴完

E.一次剂量应在2小时内滴完

14.使用20%甘露醇防治脑水肿，正确的使用是C

A.每2小时可重复使用

B.每4小时可重复使用

C.每6小时可重复使用

D.每8小时可重复使用

E.每12小时可重复使用

15.颅脑损伤病人处理便秘的方法哪项不妥E

A.口服酚猷

B.口服液体石腊

C.开塞露塞肛

D.甘油低压灌肠

E.用肥皂水灌肠

16.颅脑伤病人采用冬眠低温疗法治疗，降温标准是B

A.以维持直肠内体温34〜36℃为宜

B.以维持直肠内体温32〜34℃为宜

C.以维持腋温34〜36℃为宜

D.以维持腋温32〜34℃为宜

E.以维持直肠内体温30〜32℃为宜

17.对颅脑损伤病人，减轻脑水肿、降低颅内压，显效最快的是A

A.脱水疗法

B.限制液体及钠盐入量

C.冬眠低温疗法

D.应用大量肾上腺皮质激素

E.应用能量合剂

18.脑伤病人采用人工冬眠低温疗法，测血压、体温、呼吸、脉搏，一般应A

A.0.5-1小时测一次

B.2-3小时测一次

C.3〜4小时测一次

D.4〜5小时测一次

E.5-6小时测一次

19.脑疝的急救处理何项不对A

A.静脉快速补液纠正水电解质失调

B.静脉快速注射脱水剂

C.保持呼吸道通畅，吸尽分泌物后给氧

D.对呼吸功能障碍者，应做气管切开

E.做好急症开颅手术准备

20.关于防止颅内压增高的措施中何项不妥C

A.保持呼吸道通畅

B.防止上呼吸道感染

C.保持大便通畅，对便秘者应早晚各一次肥皂水灌肠

D.有癫痫发作者，应按时按量给予抗癫痫药物控制

E.加强基础护理，防止肺部病发症

21.关于降低颅内压的护理下列何项不对C

A.抬高床头15〜30。有利于静脉回流

B.吸入氧气，改善脑缺氧

C.成人每日输液量不少于3000ml

D.昏迷或高热者可采用冬眠低温疗法降低脑组秩氟谢和耗氧量

E.保持每日尿量不少于600ml

22.降低颅内压的护理措施中何项错误D

A.抬高床头15~30°

B.给氧

C.控制输液量

D.保持每日尿量不少于400ml

E.昏迷或高热者应采用冬眠低温疗法

23.脑挫裂伤的病人，首先应做的急救是C

A.检查神志，瞳孔

B.测记R、P、BP

C.保持呼吸道通畅

D.采用头高15。侧卧位

E.加压包扎伤口止血

24.用20%的甘露醇防治脑水肿需重复使用时其间隔时间是C

A.间隔1〜2小时

B.间隔2~4小时

C.间隔4~6小时

D.间隔6~8小时

E.I2小时以后

25.颅脑损伤后观察病情变化的重点内容何项有错E

A.意识

B.瞳孔

C.生命体征

D.肢体动度

E.以上均不是

26.冬眠低温疗法护理的注意事项中何项错误C

A.需要专人守护

B.用药前要测T、P、R、BP和瞳孔

C.先降温再用冬眠药物

D.降温标准以维持直肠温度在32〜34℃为宜

E.用药后每0.5~1小时应观测一次生命体征，瞳孔和意识

27.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法何项正确C

A.先用药后测生命体征

B.先物理降温后用药

C.降温标准是直肠体温32〜34℃

D.低于32℃疗效越好

E.复温时先停药后逐渐停物理降温

28.颅脑损伤后1〜3日内，成人每日补液量应是D

A.日需量

B.日需量+已失量

C.日需量+已失量+日失量

D.（尿量+出汗量+呕吐量）-内生水

E.（尿量+出汗量+呕吐量）+内生水

29.一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位D

A.平卧位

B.头低足高位

C.俯卧位

D.头高位

E.侧卧位

1.关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的E

A.腹壁存在薄弱环节或缺损

B.疝内容物是腹腔脏器

C.疝内容物一定向体表突出

D.疝囊是腹膜壁层的一部分

E.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉，不包括皮下组织及皮肤

2.疝内容物最常见的是E

A.升结肠和盲肠

B.横结肠与升结肠

C.乙状结肠与降结肠

D.十二指肠及空肠

E.回肠与大网膜

3.某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿2小时就诊，检查，右下腹包块，有轻压痛，腹

肌无明显肌紧张，无反跳，此时最适宜的处理是C

A.选用非手术方法，佩带疝带

B.择期手术治疗

C.试行手法还纳

D.不可还纳，应紧急手术

E.经上处理都不对

4.腹股沟管的皮下环（外环）是指B

A.腹横筋膜的三角形裂孔

B.腹外斜肌的裂孔

C.在腹壁下动脉的外侧

D.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔E.以上都不是

5.某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿8小时就诊，检查，右下腹包块，有明显压痛,

腹肌有明显肌紧张，反跳痛，此时最适宜的处理是D

A.选用非手术疗法，佩带疝带

B.择期手术治疗

C.试行手法还纳

D.不可还纳，应紧急手术

E.以上处理都不对

6.关于腹股沟直疝，下列哪一项是错误的E

A.多见于老人

B.疝块由直疝三角突出，不进入阴囊

C.疝块呈半球形，基底较宽

D.回纳疝块后压迫内环，疝块仍可出现

E.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧

7.腹外疝病理解剖描述，下列哪一项不正确E

A.疝环是指腹壁薄弱或缺损处B.疝囊是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋状物

C疝内容物是指进入囊内的腹腔脏器或组织

D.疝外被盖是指疝囊外的腹壁各层组织

E.以上都不对

8.关于腹股沟直疝，下列哪一项说法是正确的E

A.多见于青壮年男性

B.多为单侧，右侧较左侧多见

C.疝内容物可进入阴囊

D.疝块位于腹股沟韧带上方

E.还纳后压迫内环，不能阻止疝突出

9.腹外疝最易发生嵌顿的是B

A.腹股沟直疝

B.股疝

C.腹股沟斜疝

D.脐疝

E.滑动性疝

10.腹股沟疝修补术后护理，错误的是D

A.腹股沟手术区可用砂袋压迫

B.用阴囊托或丁字带托起阴囊

C.保持大、小便通畅

D.及早下床活动

E.三个月内避免重体力劳动

11.腹股沟斜疝术后切口部位压沙袋的主要目的是A

A.预防阴囊血肿

B.减轻切口疼痛

C.预防切口感染

D.防止切口裂开

E.减轻腹壁张力

12.腹股沟疝手术后护理，下列哪一项是错误的D

A.术后取仰卧位，在膝部垫一小枕，使髅关节微屈

B.用阴囊托或丁字带托起阴囊

C.腹股沟手术区可用砂袋压迫

D.术后即可下床活动

E.防治咳嗽便秘

13.男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺

激征，肝浊音界消失，首先考虑为C

A.胆囊穿孔全腹膜炎

B.阑尾炎穿孔全腹膜炎

C.胃溃疡穿孔全腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.肠扭转腹膜炎

14.某男性,24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容，

满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml,白细胞计数2.3x109/L,中性9

2%,应考虑C

A.阑尾穿孔

B.肝脓肿穿孔

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.肠穿孔

E.腹腔淋巴结结核穿孔

15.某男28岁,突然上腹疼痛4小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全

腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血清淀粉酶(4167.5nmol/

s)应考虑D

A.胆道蛔虫伴感染

B.阑尾穿孔，全腹膜炎

C.绞窄性肠梗阻

D.溃疡病急性穿孔

E.急性出血性胰腺炎

16.胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是D

A.防止急性胃扩张

B.减轻腹胀

C.观察有无胃肠道出血

D.减少胃内容物流入腹膜腔

E.以上都不是

17.胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应A

A.取半卧位

B.禁食，禁饮，输液

C.胃肠减压

D.严密观察血压和脉搏

E.注射抗菌素

18.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是C

A.安静卧床，必要时给予镇静剂

B.定时测血压，脉搏，记录呕血或便血量

C.全流饮食，待出血停止后恢复半流饮食

D.应用止血敏，对羟基卡胺，安络血等止血剂

E.输液，输血治疗休克和纠正贫血，以血压恢复稍低于正常值为宜

19.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术最重要的是A

A.有效的胃肠减压

B.正确的半卧位

C.静脉补液

D.应用大量抗菌素

E输血

20.胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人，术前准备和非手术疗法护理中，下列哪项是错误

的A

A.为预防休克，病人应取平卧位

B.禁食，禁饮

C.保持有效胃肠减压，减少腹腔再污染

D.维持水、电解质及酸磴平衡

21.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是C

A.恶心、暧气，食欲减退

B.上腹部闷胀感

C.呕吐

D.磴中毒症状

E.上腹部疼痛

22.某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，胃酸低，体弱，宜采用C

A.选择性迷走神经切断术

B.胃大部切除术

C.胃、空肠吻合术

D.幽门环肌切断术

E.高选择迷走神经切断术

23.胃大部份切除术（毕氏H式），术后1周，当患者进食后上腹饱胀和呕吐，呕吐物有食

物和胆汁，最后可能发生的并发症是C

A.十二指肠残端破裂

B.吻合口梗阻

C.远侧空肠段梗阻

D.近侧空肠段梗阻

E.倾倒综合征

24.成年男性，十二指肠溃疡行胃大部分切除术（毕氏H式），术后第4天，突然右上腹剧

痛，局部有明显压痛，反跳痛，肌紧张，血象：白细胞12x109/L,中性82%,最可能的诊断

是A

A.十二指肠残端破裂

B.胃肠吻合口破裂

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎穿孔

E.近侧空肠段梗阻

25.十二指肠残端破裂的主要临床表现是C

A.内出血

B.进食后上腹饱满和呕吐

C.右上腹突然剧烈疼痛及腹膜刺激征

D.呕血、黑便

E.低血糖表现

26.胃大部切除术4天，当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物无胆汁，最可能

发生的并发症是D

A.十二指肠残端破裂

B.吻合口近侧空肠段梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.吻合口远侧空肠段梗阻

27.胃切除术后开始进食的指征，恰当的是D

A.切口疼痛消失

B.病人想进食

C.一般情况好转，体温正常

D.肠蠕动已恢复正常

E.无术后并发症出现

28.胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是A

A.胃排空过快，食物过快进入空肠

B.进食量过多

C.低血糖

D.胰岛素反馈性分泌过多

E.胃切除过多

29.胃手术后开始进流质饮食的时间是D

A.腹痛消失后

B.病人思食

C.恶心呕吐消失后

D.肛门排气后

E.体温在37.5℃以下

30.胃大部切除术后24小时内常见的并发症是C

A.吻合口梗阻

B.胃肠吻合口破裂

C.胃出血

D.十二指肠残端破裂

E.倾倒综合征

31.确诊胃癌最有效的检查方法是D

A.连续大便隐血试验

B.X线钢餐检查

C.气钢双重对比造影检查

D.纤维胃镜检查

E.胃液分析

32.急性阑尾炎发病最重要的原因是D

A.闹尾与盲肠相通处开口狭小

B.阑尾系膜较短，容易发生扭曲

C.阑尾粘膜下淋巴组织增生

D.阑尾腔机械性梗阻

E.阑尾动脉容易发生血运障碍

33.大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是B

A.右下腹

B.上腹或脐周

C.右上腹

D.右腰部

E.耻骨上部

34.急性阑尾炎最重要的体征是B

A.体温升高，脉博加快

B.右下腹有固定而明显的压痛

C.有腹肌紧张和反跳痛

D.结肠充气试验阳性

E.直肠指检：直肠前壁右侧有触痛

35.关于急性阑尾炎的叙述，正确的是E

A.白细胞不升高，可否定阑尾炎

B.腹痛突然减轻，说明病情好转

C.有转移性右下腹痛，即可诊断阑尾炎

D.急性阑尾炎均有右下腹压痛，反跳痛，肌紧张

E.腹部压痛不固定，可排除阑尾炎

36.诊断急性阑尾炎最重要体征是C

A.结肠充气试验阳性

B.腰大肌试验阳性

C.右下腹固定而明显压痛点

D.直肠指检发现直肠右前方触痛

E.闭孔肌试验阳性

37.急性阑尾炎最常见和最早出现的症状是A

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.腹泻、有里急后重

D.低热

E.以上均不是

38.关于急性阑尾炎下列哪项不正确B

A.多数病人有转移性右下腹痛

B.均有固定的麦氏点压痛

C.腰大肌试验可为阴性

D.全身反应一般并不显著

E.如出现塞战，发热及黄疸，则有门静脉炎的可能

39.急性化脓性阑尾炎行阑尾切除手术后二天，患者出现寒战，高热，黄疸肝肿大，可

能是E

A.并发胆道感染

B.急性胰腺炎

C.脓毒性肝炎

D.传染性肝炎

E.门静脉炎

40.急性化脓性阑尾炎患者，如出现寒战、发热、黄疸，可能并发D

A.弥漫性腹膜炎

B.局恨性腹膜炎

C.细菌性肝炎

D.门静脉炎

E.急性胆囊炎

41.急性单纯性阑尾炎成人患者体温通常是A

A.37.5〜38℃

B.38.5C

C.39℃

D.40℃

E.以上都不是

42.下列哪一项适用于非手术疗法E

A.小儿急性阑尾炎

B.成人急性化脓性阑尾炎

C.老年人急性阑尾炎

D.妊娠期急性阑尾炎

E.有局限性倾向的阑尾周围脓肿

43.关于特殊类型阑尾炎的叙述，错误的是D

A.小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔

B.老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致

C.妊娠期急性阑尾炎压痛点上移

D.小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术

E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎

44.急性阑尾炎非手术治疗的适应征是E

A.化脓性坏疽性阑尾炎

B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎

C.老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎

D.慢性阑尾炎急性发作

E.阑尾周围脓肿

45.急性化脓性阑尾炎术后6天，体温又升高至39.5℃,并有腹痛、腹泻，每日大便10

余次，排出粘液，并有里急后重，最可能是C

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.切口感染

E.术后内出血

46.高位肠梗阻的特点是D

A.呕吐物常带粪臭味

B.可见明显肠型

C.腹胀较明显

D.呕吐频繁，早期出现水电解质紊乱

E.腹痛明显

47.单纯性肠梗阻最早的临床表现是E

A.腹胀明显

B.有腹膜剌激征

C.可见肠型，肠蠕动波

D.持续性腹痛阵发性加剧

E.阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进

48.关于麻痹性肠梗阻，错误的是C

A.腹痛不明显

B.溢出性呕吐

C.腹部有不对称局限性隆起

D.多继发于急性腹膜炎

E.肠鸣音减弱或消失

49.机械性肠梗阻最主要的体征是C

A.腹胀

B.腹式呼吸减弱

C.腹部可见肠型及肠蠕动波

D.腹肌紧张、压痛

E.腹部移动性浊音

50.高位小肠梗阻病人，除腹痛外主要症状为C

A.腹胀

B.排便、排气停止

C.呕吐

D.血便

E.以是都不是

51.机械性肠梗阻腹痛常为C

A.钝痛

B.隐痛

C.绞痛

D.剌痛

E.胀痛

52.关于肠梗阻呕吐叙述，下列哪一项是错误的E

A.高位小肠梗阻呕吐出现早，且较频繁

B.低位小肠梗阻呕吐发生晚，呕吐物"粪样"

C.结肠梗阻很少呕吐

D.绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性

E.麻痹性肠梗阻呈喷射状

53.在机械性肠梗阻非手术疗法的观察中，对于判断肠管绞窄最重要的变化是A

A.腹痛加剧，阵发性疼痛转为持续性绞痛

B.呕吐更频繁

C.腹胀加重，可见肠型和肠蠕动波

D.水、电解质紊乱及酸中毒更明显

E.腹部可扪及条索状肿块

54.下列哪些情况提示有绞窄性肠梗阻E

A.腹痛加剧，呈持续性腹痛无缓解期

B.呕吐血性液体或排出粘液血便

C.腹胀加重，出现局限性，不对称隆起

D.出现明显的腹膜剌激征或早期出现休克

E.以上均是

55.下面所述绞窄性肠梗阻有表现，错误的是E

A.腹膜剌激征

B.持续性腹痛，阵发性加剧

C.呕吐物为血性

D.肠鸣音减弱或消失

E.腹痛有缓解期

56.肠梗阻病人，胃肠减压流出血性液体应警惕E

A.胃出血

B.食管出血

C.咽部出血

D.鼻出血

E.绞窄性肠梗阻

57.肠梗阻的手术护理，错误的是D

A.禁食禁饮

B.胃肠减压

C.静脉输液

D.术后卧床一周

E.继续用抗生素

58.男孩2岁，阵发性啼哭，烦躁不安，不肯进食，有呕吐并解粘液血便30ml,发病后

3小时入院。体检：体温39℃,脉搏110次/分，白细胞10xl09(1000/mm3)中性90%,应采

取哪一项措施B

A.胃肠减压

B.空气灌肠复位

C.急诊手术

D.物理降温

E.应用抗生素

59.结肠癌最多发生于C

A.横结肠

B.结肠脾曲

C.乙状结肠

D.降结肠

E.升结肠

60.直肠癌误诊最主要的原因是D

A.癌肿位置太高

B.早期症状不明显

C.应用消炎药物后有效

D.没有进行肛门直肠指检

E.病人就诊太晚

61.大肠癌手术后人肛门的护理，错误的是B

A.造瘦口用钳夹或暂时缝闭者，可在术后2〜3日开放

B.起初粪便稀薄，次数较多，故应取右侧卧位

C.稀便对皮肤有剌激作用，应及时更换敷料，并用凡士林纱布复盖造屡口，周围皮肤用

氧化锌软膏加以保护

D.以后粪便逐渐变稠，只用清水洗净皮肤，保持局部干净即可

E.后期教会病人自己照顾造接口和人工肛门袋使用法

62.大肠癌术前肠道准备，下列哪一项是错误的D

A.术前2〜3天进食流质并酌情补液

B.术前应用肠道制菌剂同时给予维生素K

C.服用缓泻剂

D.术晨清洁灌肠

E.需切除肛管直肠的病人灌肠后行坐浴。女性病人需行阴道冲洗

63.直肠癌行经腹，会阴联合直肠切除术后，会阴部引流管拔除时间一般是C

A.2〜3天

B.3〜4天

C.5〜7天

D.8〜10天

E.14天

64.大肠癌的术前准备，不妥的是E

A.术前2〜3日进食流质饮食

B.术前3日口服链霉素片

C.术前晚、术日晨清洁灌肠

D.拟切除肛管直肠者灌肠后坐浴

E.术日晨不插尿管，排尿后手术

65.大肠癌手术后护理，错误的是E

A.宜半卧位

B.留置导尿管

C.保持胃肠减压通畅

D.定时测血压，脉搏

E.可用肥皂水灌肠，以保持大便通畅

66.结肠癌及保留肛门的直肠癌病人，术后护理下列哪一项错误C

A.定时测血压、脉搏、禁食、输液、必要时输血

B.术后第三天如无腹胀可拔除胃管，进流质饮食

C.便秘时，可用温盐水或肥皂水低压灌肠

D.留置导尿管，至少留置5〜7天，直至能自主排尿为止

E.拔管前可先钳夹导管并定期开放，训练病人的定时排尿的功能

67.有关直肠肛管疾病的简述正确的是E

A.内痔有疼痛无血便

B.外痔有血便和疼痛

C.肛裂不出现便秘

D.肛瘦有疼痛及便血

E.直肠息肉主要症状是粪便带血

68.8岁小儿，一个月来大便带鲜血，排便次数正常，首先应考虑的诊断是D

A.内痔

B.外痔

C.肛门裂

D.直肠息肉

E.肠套叠

69.肛门坐浴的水温和坐浴持续时间宜C

A.20〜30℃,5〜6分钟

B.30~35℃,8〜10分钟

C.40〜50℃,15〜20分钟D.55〜60℃,25〜30分钟

E.60〜65℃,30〜35分钟

多项选择题

1、控制医院内感染的主要措施（）

A.清洁环境

B.消毒

C.自然通风

D.消灭微生物

E.灭菌

2、高压蒸汽灭菌法，是利用（）

A.高压来提高灭菌锅内的温度

B.高压而穿透物体

C.热的穿透力

D.高压蒸汽的穿透作用进行热传导

E.高压锅内的高压灭菌

3、当100C水变成100C水蒸气时，需要540卡热，水便蒸汽后这些热潜伏在水

蒸汽中，称（）

A.蒸气冷凝聚

B.潜伏热

C.冷凝热

D.水蒸气凝固

E.高压蒸气

4、下排气高压灭菌器有（）

A.手提式

B立式

C.卧式

D携便式

E以上都是

5、下排气式高压灭菌器的灭菌温度及时间为（）

A.250℃5〜10分钟

B.115℃30分钟

C.l15℃C分钟

D.12TC15分钟

E.100℃30分钟

6、灭菌效果的测试方法有（）

A.物理

B化学

C.自然

D机械

E生物

7、用于杀菌的电离辐射有（）

A.丙种射线

B.甲种射线

C.低能量电子束

D.高能量电子束

E.乙种射线

8、乙醇可以杀灭（）

A.细菌繁殖体

B.病毒

C.结核杆菌

D.真菌

E.芽胞

9、能杀灭细菌繁殖体和芽抱的化学消毒剂是（）

A.环氧乙烷

B.过氧乙酸

C.碘伏

D.乙醇

E.戊二醛

10、单纯间断缝合用于（）

A.切口两边皮肤

B.筋膜

C.腱膜

D.阑尾残端

E.腹膜

11、间断外翻缝合用于（）

A.血管吻合

B.缝合腹膜

C.松弛的皮肤

D.缝扎止血

E.固定膀胱

12、荷包缝合用于（）

A.阑尾残端包埋

B.固定胃肠、膀胱

C.胆囊造疹引流管

D.切口皮肤缝合

E.血管吻合

13、骨端渗血可用什么止血（）

A.骨蜡

B.网膜

C.捣碎的肌肉

D.中药止血粉

E.明胶海绵

14、下列哪些缝合属间断缝合（）

A.单纯间断缝合

B.间断外翻缝合

C.间断内翻缝合

D.“8”字缝合

E.荷包缝合

15、下列哪项属连续缝合（）

A.连续锁边缝合

B.“8”字缝合

C.荷包缝合

D.皮内缝合

E.连续内翻缝合

16、血浆渗透压太低时（）

A.肾存留钠

B.抗利尿激素分泌1

C.肾保留水分

D.抗利尿激素分泌f

E.醛固酮分泌1

17、半通膜限制颗粒通过是由于（）

A.膜孔大小

B.颗粒大小

C.生物泵使用

D.膜两侧渗透压高低不同

E.均正确

18、创伤有渗透液时（）

A.细胞外液丢失

B.细胞内液丢失

C.细胞内外液均丢失

D.细胞内外液渗透压发生变化

E.细胞内外液渗透压不发生变化、

19、下列体征可因细胞外液太多造成的是（）

A.眼睑浮肿

B.肺水肿

C.腹水

D.胸水

E.体重增加

20、引起代谢性酸中毒的病因有（）

A.排出碳酸根离子太多

B.过度换气CO2排出太多

C.体内产生酸太多

D.排出酸太少

E.换气不足，C02排出太少

21、代谢性碱中毒时，临床表现主要为（）

A.肺换气加快

B.肺换气加深

C.肌腱反射亢进

D.手足搐搦

E神经功能改变

22、呼吸性酸中毒的病因（）

A.喉水肿

B.气管异物

C.发热

D.紧张

E肺纤维化

23、肠液丢失过多，造成体液失衡（）

A.细胞外液少

B.钠离子浓度低

C.钾离子浓度低

D.镁离子浓度低

E.代谢性酸中毒

24、胃液丢失过多，造成体液失衡（）

A.细胞外液少

B.钠离子浓度低

C.钾离子浓度低

D.镁离子浓度低

E.代谢性碱中毒

25、汗液丢失过多，造成体液失衡（）

A.细胞外液少

B.钠离子浓度低

C.钾离子浓度低

D.镁离子浓度低

E.代谢性碱中毒

26、急性腹膜炎腹水过多，造成体液失衡（）

A.细胞外液少

B.钠离子浓度低

C.血浆蛋白质浓度低

D.细胞外液从血浆转移到组织间

E.代谢性酸中毒

27、渗液太多，造成体液失衡（）

A.蛋白浓度低

B.细胞外液少

C.钠离子浓度低

D.钙离子浓度低

E.细胞外液从血浆转移到组织间

28、胰液丢失太多，造成体液失衡（）

A、细胞外液少

B、钠离子浓度低

C、钾离子浓度低

D、钙离子浓度低

E、代谢性酸中毒

29、失血过多，造成体液失衡（）

A、细胞外液少

B、钠离子浓度低

C、钾离子浓度高

D、镁离子浓度低

E、细胞外液从组织间转移到血浆

30、出现厌食，可能的体液改变（）

A、缺钾

B、钾离子浓度低

C、钙离子浓度高

D、蛋白浓度低

E、钠离子浓度高

31、每小时尿量少于30毫升，可能的体液改变（）

A、总体水太少

B、钠离子浓度低

C、钾离子浓度高

D、休克

E、急性肾功能不足

32、钾的生理功能包括（）

A、维持心肌收缩

B、维持细胞内渗透压

C、维持神经和肌肉的应激性

D、维持酸碱平衡

E、是细胞外液缓冲系统的重要成分

33、关于补钾的正确叙述有（）

A、速度应较缓慢

B、浓度不超过.4%

C、成人尿量＞40ml/h方宜补钾

D、补钾时注意心律、血压变化

E、危重病人宜快速推注

34、外科输血的适应症（）

A、补充失血及纠正失血性休克

B、纠正术前贫血或低蛋白血症

C、补充营养，尽快恢复体力

D、减少渗血

E、体外循环用血

35、输血的方法包括（）

A、直接输血

B、间接输血

C、换血

D、献血

E、自体输血

36、当不慎输入异型血液后，早期出现的典型临床症状是（）

A、头胀痛，面潮红，尊麻疹

B、心率加快，血压下降

C、手术部位渗血不止

D、恶心、呕吐、心前区压迫感

E、腰部剧烈疼痛

37、为保持血液质量，延长其保存时间，医院血库多使用枸檬酸钠保存液其成分是（）

A、枸椽酸钠1.33克

B、枸椽酸.47克

C、葡萄糖3.0克

D,重蒸储水加至100毫升

E、蒸储水加至100毫升

38、输血时发生溶血反应的原因是（）

A、误输入血型不适合的血液

B、血液质量不佳

C、血液放置过久

D、输血前剧烈震荡

E、自身反应

39、输血时、若疑是发生溶血反应，哪些处理是正确的（）

A、停止输血并留取血样

B、检查供血及受血者血型及交叉配血试验

C、报告医生

D、监测血清中血红蛋白量

E、酸化尿液

40、输自身血的优点有（）

A、无过敏反应

B、无溶血反应

C、刺激骨髓提高造血功能

D、不传染疾病

E、适于特殊血型者

41、输血护理中正确的是（）

A、核对供血者、受血者的姓名、血型、交叉配血试验

B、瓶口开放采集的血必须在4小时内输完

C、输血的最初15分钟以20-30滴/分为宜

D、开始输血前用力将血瓶（袋）内血球和血浆摇匀

E、输库存血时将血温由4℃加温至35℃再用

42、外科休克按病因分为（）

A.创伤性休克

B.低血容量性休克

C.过敏性休克

D.感染性休克

E.神经源性休克

43、引起神经源性休克的因素（）

A.疼痛刺激

B.降压药使用过量

C.组织创伤后，分解产物的毒素作用

D.高位脊髓损伤

E.高热

44、休克进入缺血缺氧期，机体代偿的表现为（）

A.心率增快，心输出量增多

B.小动脉痉挛，外周阻力增高

C.小静脉收缩，血压维持不变

D.血液重新分布，脑动脉和冠状动脉收缩明显

E.血管外液体进入血管内，血容量得到部分补偿

45、对酸性代谢产物和局部血管活性物质耐受性差的是（）

A.毛细血管前括约肌

B彳散静脉

C.后微动脉

D.小静脉

E.小动脉

46、微循环淤滞后，其病理变化为（）

A.真毛细血管管径变小

B.毛细血管网内的静脉压增高

C.血液浓缩

D.血管通透性降低

E.血压下降

47、休克者最初几小时，其机体释放儿茶酚胺作用（）

A.抑制胰高糖素生成

B.促进胰高糖素生成

C.加速肌肉糖原分解

D.加速血糖下降

E.刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素

48、休克时，机体代谢障碍，导致酸中毒，其中Na+、K+的分布为（）

A.细胞外高K+

B.细胞内高Na+

C.细胞内图K+

D.细胞外高Na+

E.细胞外।同Na+、K+

49、创伤导致休克的因素（）

A.大面积烧伤

B.体液丢失

C.强烈的疼痛刺激

D.酸中毒

E.组织分解产生的毒物作用

50、某30%深H度烧伤的病人，烧伤后48小时内发生休克，与之有关的因素为（）

A.败血症

B.血浆丢失

C.高热

D.剧痛

E.血浆浓缩

51、休克早期的病人，其变化为（）

A.反射性心血管运动中枢兴奋

B.引起微循环灌多于流

C.末梢小血管和微血管持续痉挛

D.组织细胞缺血，缺氧

E.肾上腺皮质系统兴奋

52、休克早期，维持血压不变的因素是（）

A、交感神经兴奋

B、血液重新分布

C、心率增快

D、外周阻力增高

E、血管活性物质增多

53.休克抑制状态下，血压下降是由于（）

A.代谢性酸中毒

B.真毛细血管大量开放

C.毛细血管网静脉压增高

D.血浆外渗

E.局部血管活性物质增多

54.休克患者出现代谢性酸中毒的原因（）

A.细胞内乏氧代谢增多

B.肝脏处理乳酸能力减弱

C.丙酮酸生成增多

D.蛋白质分解代谢增多

E.乳酸在体内清除率降低

55.休克患者，机体通过代偿，导致少尿的机制是（）

A.肾上腺分泌醛固醇增加

B.机体减少Na+的排出

C.血钾增高

D.脑垂体后叶减少抗利尿激素的作用

E.血压降低

56.抢救休克时，用血管扩张剂的作用（）

A.解除小动脉和小静脉的痉挛

B.开放动脉短路

C.疏通微循环

D.减少组织灌流

E.增加回心血量

57.合理使用血管扩张剂及血管收缩剂的作用（）

A.结缔组织的小动脉收缩

B.心、肝、肾小动脉扩张

C.小肠的小动脉扩张

D.皮肤小动脉收缩

E.骨骼肌小动脉收缩

58.重酒石酸去甲肾上腺素对血管的调节作用（）

A.主要兴奋p受体

B.对冠状动脉血管有扩张作用

C.降低外周阻力

D.对小动脉和小静脉有不同程度的收缩作用

E.待收缩压升到10.64-11.97kPa后，需调整滴速

59.抗休克治疗中，使用重酒石酸间羟胺的作用（）

A.主要作用于a受体

B.作用较弱而持久

C.肌肉注射10—20毫升后，5分钟左右血压开始上升

D.1—1.5小时升压效果最明显

E.持续时间约4小时

60.盐酸异丙肾上腺素在抗休克治疗中的作用（）

A.是p受体兴奋剂

B.缩小脉压

C.增加心肌收缩力

D.不易诱发心动过速

E.使用短效血管收缩剂

61、抢救低血容量休克，及时补充血容量是为了（）

A、增加血液浓度

B、改善微循环的血液瘀滞

C、恢复细胞内外液充盈

D、恢复血液胶体渗透压

E、纠正酸中毒

62、休克患者补充血浆，冻干血浆和白蛋白正确的叙述是（）

A、维持胶体渗透压

B、对腹膜炎患者尤为有效

C、对烧伤患者无效

D、增加从组织间隙进入毛细血管中的水分

E、对已丧失细胞内液的患者有效

63、在抢救低血容量休克患者时，为了解心脏对输液的负荷情况，可测定中心静

脉压，。如动脉压较低，中心静脉压偏高提示（）

A、补液过多

B、补液合适

C、补液不够

D、有心功能不全

E、需继续补液

64、严重失血性休克患者，为使生命中枢和重要脏器血流量过低时间不致太长,

有升压药的原则（）

A、只作应急措施

B、使血压持续升高

C、使用小剂量

D、血压一但回升可暂时不停药

E、使用短效血管收缩剂

65、感染性休克治疗中应（）

A.着重治疗休克

B.同时治疗感染

C.首先治疗休克

D.其次治疗感染

E.感染治疗后，着重治疗休克

66.联合使用抗生素治疗感染性休克的目的（）

A.可获协同作用

B.某些抗生素之间存在配伍禁忌，可降低药物疗效

C.提高抗菌效能

D.减少毒性作用

E.防止或延长致病菌耐药性

67.治疗轻型休克早期的患者，联合小剂量应用重酒石酸间羟胺与盐酸多巴胺在于（）

A.加强心肌收缩力

B.由a受体效应增加心输出量

C.改善组织灌流

D.由［3受体效应，减弱血管收缩作用

E.两类药物作用相同

68.休克患者用节抗胆碱药物的作用（）

A.收缩小动脉

B.改善微循环

C.作用缓慢

D.防止肺水肿

E.防止脑水肿

69.抗休克中，使用糖皮质激素的治疗原理可能是（）

A.改善微循环血液灌注不良

B、稳定溶酶体膜

C、促进溶酶体酶释放

D、对感染性休克有一定疗效，对低血容量性休克无效

E、常可小剂量长期使用

70、在观察严重休克病人时，下列哪项化验报告提示有DIC的可能（）

A、纤维蛋白原含量减少

B、血小板增多

C、3P试验阳性

D、凝血酶原时间延长

E、血细胞压积降低

71、下列对休克病人的护理措施中，哪项是错误的（）

A、头低足高位

B、体温较低时，可局部敷热水袋保暖

C、边运送病人边输液抢救

D、汽车运送时，可把头部放置车头侧，足部位于车尾部

E、吸氧

72、失血性休克的病理特点为（）

A、快速失血已达800毫升以上

B、组织灌流不良

C、可出现DIC

D、多器官功能衰竭

E、血流动力学紊乱

73、休克患者在微循环血液有瘀滞现象时的临床表现（）

A、皮肤有出血点或瘀斑

B、轻压口唇、指甲时苍白区消失时间大于1秒

C、皮肤湿冷，面色苍白

D、严重者出现DIC

E、皮肤逐渐转红，出汗停止

74、休克患者取仰卧中凹位的作用（）

A、防止膈上移

B、使腹腔脏器下移

C、改善心肺功能

D、增加回心血量

E、改善脑血流

75、休克患者补充血容量内容为（）

A、全血

B、血浆

C、水

D、无机盐

E、白蛋白

76、休克患者确定补液量，速度和液体成分根据（）

A、病因和临床表现

B、实验室有关检查结果

C、中心静脉压

D、医疗单位水平

E、脉压

77、结肠手术前胃肠道准备正确的是（）

A、常规禁食12小时，禁饮4〜6小时

B、手术前2天开始进流质饮食

C、术前两天服肠道不吸收抗菌药物

D、抗菌药物首选四环素

E、术前晚、数日晨结肠灌洗

78、术后早期活动的方法包括（）

A、卧床活动

B、术后2〜3日可在床旁站立

C、扶做床沿

D、试行离床活动

E、逐步增加活动范围和活动量

79、手术后出血的原因有（）

A、手术止血不完整

B、血管结扎不牢

C、术中小动脉断端痉挛

D、结扎线切割血管

E、全身营养差

80、术后胃肠道并发症有（）

A、恶心、呕吐

B、呃逆

C、腹胀

D、急性胃扩张

E、应激性溃疡大出血

81、术后发现肺不张后应采取哪些护理措施（）

A、鼓励病人深呼吸，多翻身

B、给予镇静药物

C、对咳嗽无力者，插管吸痰

D、超声雾化器稀释痰液

E、口服氯化镂祛痰药

82、为预防术后并发症，术前护理应（）

A、训练卧床排尿

B、向病员说明术后咳嗽的重要性及正确方法

C、练习深呼吸

D、术前1〜2周禁烟

E、清洁皮肤

83、腹部切口裂开的原因有（）

A、年老体弱

B、营养不良

C、缝合不牢

D、腹内压力骤增

E、切口感染

84、术后呃逆的治疗措施包括（）

A、压迫眶上缘

B、应用止痛剂

C、胃肠减压

D、肛管排气

E、针刺疗法

85、术后早期恶心呕吐的原因是（）

A、切口疼痛

B、麻醉反应

C、精神紧张

D、水和电解质紊乱

E、低血糖

86、术后切口感染的原因有（）

A、止血不完善

B、缝合技术不正确

C、无菌操作不严格

D、术后出汗多

E、全身营养差

87、术后发生便秘的原因有（）

A、由于麻醉和活动太少

B、术前灌肠

C、术后禁食

D、仅进少量流质饮食

E、精神紧张

88、术后48小时内伤口不易出现（）

A、疼痛

B、出血

C、渗液

D、感染

E、切口裂开

89、手术前常规护理的准备工作包括（）

A、备皮

B、胃肠道准备

C、麻醉前准备

D、配血、药物过敏试验

E、精神心理准备

90、腹部手术前灌肠的叙述正确者（）

A、在择期手术前晚进行

B、急症手术立即进行

C、可减少术中污染

D、可减轻术后腹胀

E、至灌洗回流液无粪便或残渣为止

91、用于营养评价的免疫学功能测验有（）

A、淋巴细胞计数

B、迟发型皮肤超敏反应

C、血清蛋白含量

D、免疫球蛋臼A

E、淋巴母细胞转化试验

92、完全胃肠外营养（TPN）支持的适应症（）

A、胃肠道屡

B、短肠综合症

C、肾功能衰竭

D、大面积烧伤

E、溃疡性结肠炎

93、肠道炎症性病变使用完全胃肠外营养（TPN）的作用是（）

A、可使肠道充分休息

B、提供营养支持

C、水肿消退

D、根治疾病

E、急性炎症消退

94、锁骨下静脉入路中心静脉穿刺置管的方法包括（）

A、向受术者说明目的

B、按无菌原则进行操作

C、取仰卧位头后倾10。〜15。

D、穿刺点定于锁骨中、内1/3交界处下缘

E、使用前须拍X片证实导管位置

95、TPN穿刺与导管置入时可能发生的并发症（）

A、气胸

B、空气栓塞

C、血胸

D、胸腔积液

E、急性心包填塞

96、对病人进行营养状态评价的目的（）

A、识别高危人群

B、为患者提供营养支持

C、观察营养支持治疗的效果

D、预防感染

E、防治并发症

97、消化道管饲的适应症（）

A、脑血管意外

B、食管疾患

C、高位消化道矮

D、神经性厌食

E、胃溃疡

98、测验“迟发型皮肤超敏反应”的皮肤试验抗原有（）

A、链激酶链脱氢酶

B、结核菌素

C、毛发菌素

D、念珠菌素

E、腮腺炎病毒

99、输入脂肪乳剂，在完全胃肠外营养（TPN）支持中起什么作用（）

A、提供热量

B、作为必需脂肪酸的来源

C、抑制免疫能力

D、纠正氮平衡

E、促进代谢

100、外科临床应用最多的内窥镜是（）

A、胆道镜

B、食管镜

C、支气管镜

D、胃镜

E、十二指肠镜

参考答案

1、BE2、AD3、BC4、ABC5、BD

6、ABE7、AD8、AC9、ABE10、ABCE

11、ABC12、ABC13、ABCD14、ABCD15、ACDE

16、ABE17、AB18、AE19、ABCDE20、ACD

21、CDE22、ABE23、ABCDE24、ABCDE25、AB

26、ABCD27、ABCDE28>ABCDE29AE30、ABCD

31、ABCDE32、ABCD33、ABCD34、ABDE35、ABCE

36^ABDE37、ABCD38、ABCD39、ABCD40、ABDE

41、ACE42、ABDE43、ABC44、ABCE45、AC

46、BCE47、BCE48、AB49、BCE50、BDE

51、ACD52、ACD53、ABCDE54、ABCDE55、ABE

56>ACE57、ABCDE58>BD59、ABCDE60、ACE

61、BDE62、ABD63、AD64、ACE65、AB

66、ACDE67、AC68、BD69、AB70、ACD

71、ABD72、ABCDE73、ABD74、ABCDE75、ABCDE

76>ABC77、ABCE78、ABCDE79、ABCD80、ABCDE

81、ABDE82、ABCDE83、ABCDE84、ACE85、BDE

86、ABCDE87、ABCD88、DE89>ABCDE

90、ACDE91、ABDE92>ABCDE93、ABCE94、ABCDE95、ABCDE

96、ABC97、ABCD98、ABCDE99、AB100>BDE

手术前后病人的护理

11.全身麻醉未醒的病人应取的卧位是（）

A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.休克卧位E.去枕平卧位，头转向另一侧

12.围手术期是指（）

A.病人从入院到进入手术室接受手术前的这段时期

B.病人从入院到接受手术治疗结束后的这段时期

C.病人从入院到术后痊愈回家的这段时期

D.病人从到达手术室实施麻醉到接受预定的手术程序

E.病人接受手术后到完全康复痊愈的这段时期

13.有关手术前的叙述错误的是（）

A.手术前晚可给镇静剂B.术日晨测体温C.术前戒烟

D.急性必须灌肠E.急性呼吸道感染的病人控制后再手术

14.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥（）

A.安慰患者B.立即在病床上将内脏还纳C.立即用灭菌盐水纱布覆盖

D.用腹带包扎E.送手术室缝合

15.术前呼吸道准备中错误的是（）

A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗

D.咳嗽者给予镇咳药物E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入

16.要求病人术前禁食、禁水的主要原因是（）

A.防止术后腹胀B.防止术后便秘C.减少胃肠道手术时的污染

D.防止麻醉或术中牵拉引起呕吐、误吸E.使胃肠道空虚，以便腹部手术充分暴露术野

17.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是（）

A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.减轻出血D.避免产生气胸E.预防肺栓塞

18.腹部切口全层裂开，小肠脱出时不应（）

A.立即检查切口情况B.安慰病人不要惊慌C.立即还纳腹腔，加压包扎

D.立即用无菌等渗盐水纱布覆盖，腹带包扎E.与医师联系决定下一步处理

19.腹部手术后给半卧位的目的，不包括（）

A.利于呼吸和循环B.防止膈下脓肿C.减轻腹壁张力D.预防肺部并发症E.防止切口裂

开

20.头面部的手术术后卧位是（）o

A.头部抬高15-30度B.头低脚高位C.平卧位D.低坡半卧位E.足高头低位

21.女性，52岁，胃切除术后8天，已折线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲

脱出等。应首先考虑为（）

A.伤口感染B.切口缝合技术欠佳C.伤口完全裂开

D.伤口部分裂开E.以上都不对

22.男性，50岁，腹部术后出现呼吸困难，体温39℃,诉胸部疼痛，咳嗽等，应首先考

虑并发症为（）

A.术后切口疼痛B.伤口感染C.切口缝线反应D.肺部感染E.气胸

23.如病人卧床5天后，诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感，应想到下列哪一种可能（）

A.褥疮B.盆腔炎C.骨神经损伤D.下肢静脉血栓E.骨缺血性坏死

24.防止术后肺不张，错误的做法是（）

A.术前锻炼深呼吸，咳出痰液B.吸烟者术前戒烟

C.合并上呼吸道感染病人，术前先控制感染

D.防止术中或术后呕吐物吸入肺内E.及时用镇咳剂，减轻咳嗽

25.李某，女,58岁，急性阑尾炎，准备急症手术,患者表现恐惧手术，焦虑不安，首先考虑给

予（）

A.生活护理B.心理护理C.严密观察病情变化D.术前常规护理E.做好床位准备

26.一女患者，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热385C.应考虑（）

A.外科热B.腹部切口感染C.盆腔脓肿D.肺部感染E.膈下脓肿

27.某老年胃癌病人，胃切除术后第7天，因咳嗽而自觉腹部有崩裂声，自觉有水流出.

检查发现伤口裂开，有约0.5m小肠脱出.首先应采取（）

A.立即将脱出肠管送回腹腔B.立即报告医生，并协助医生消毒肠管后送回腹腔

C.安慰病人，立即用无菌盐水纱布覆盖，加腹带包扎，送手术室处理

D.立即用无菌盐水纱布覆盖，送换药室处理

E.防止肠管坏死，应就地消毒并还纳肠管，缝合切口

28.手术区皮肤准备的目的（）。

A.防止术中出血B.防止术后切口感染C.保持切口清洁

D.确定切口长度E.方便手术操作

29.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人（）

A.引流液是否减少B.生命体征是否平稳C.麻醉反应是否消失

D.腹部疼痛是否减轻E.肠鸣音是否恢复，是否排气

30.术后切口发生感染的时间是术后（）

A.1—2天B.3—5天C.5—7天D.7—10天E.10-12天

31.胃手术常采用的手术体位是（）

A.半卧位B.仰卧位C.侧卧位D.俯卧位E.半侧卧位

32.手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）

A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身体两侧E.高举头前

33.手术进行中的无菌原则哪项不对（）

A.切开皮肤后须用无菌皮巾保护切口B.无菌器械台保持清洁干燥

C.手术器械落至台面以下的手术单边缘以上的应取回再用

D.手术人员需调换位置时应背对背调换E.切开空腔脏器前应用纱布垫遮盖保护周围组

织

34.关于手术进行中的无菌原则的叙述，哪项不对（）

A.不可在手术人员背后传递器械B.手术台平面以下为污染区

C.术中被肠内容物污染的器械必需冲洗后再用D.手套破损立即更换

E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒皮肤一次

35.肾脏手术采用的体位是（）

A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.半卧位E.截石位

36.在高温灭菌方法中，最理想的方法是（）

A.干热灭菌法B.熏蒸法C.煮沸法D.高压蒸气灭菌法E.焚烧

37.手术人员洗手消毒完毕，应保持（）

A.双手上举姿势B.双手下垂姿势C.拱手姿势D.双手与肘平衡姿势E.双手交叉姿势

38.手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）

A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身体两侧E.高举头前

X型题

1.术后切口感染的判断标准（）

A.切口无变化B.体温升高C.脉搏快D.局部红、肿、热、痛E.后期脓肿形成

2.预防术后并发症的术前准备工作有（）

A.禁烟B.应用镇静剂C.注意口腔卫生D.清洁皮肤E.训练卧床排尿

3.围手术期包括手术病人（）

A.入院前1周B.入院后手术前阶段C.在手术室接受手术时期

D.手术后基本康复出院E.出院后1周

4.手术前胃肠道准备目的包括（）

A.避免术中呕吐误吸B.降低胃肠内压力C.防止术后肠麻痹

D.防止术中排便污染手术台E.便于术后护理

5.为防止术后肺不张，应指导病人（）

A.术前应戒烟2周B.术前练习深呼吸

C.全麻未完全清醒的病人应去枕平卧位，头偏向一侧

D.及时使用镇咳药物术后E.避免早期活动

6.术日晨病人进手术室之前，护士应该（）

A.嘱病人排空膀胱，必要时给病人插尿管B.核对并执行术前医嘱

C.检查病人是否已经禁食禁水，何时开始

D.检查病人是否有义齿、眼镜（在（包括隐形眼镜）、首饰等E.询问女病人有无月经来潮

7.下列哪些能够预防术后泌尿系并发症（）

A.术前锻炼床上排便B.尽量少饮水以避免排尿C.有前列腺肥大的病人应避免放置尿

D.对留置尿管病人操作时注意无菌E.控制疼痛

8.手术室的限制区包括（）

A.通向限制区的走廊B.办公用房C.手术间D.洗手间E.无菌敷料室

9.常用手术体位包括（）

A.侧卧位B.仰卧位C.俯卧位D.截石位E.坐位

参考答案

A型题

(1)C(2)A(3)C(4)E(5)E(6)D(7)C(8)B

(9)B(10)C(11)E(12)C(13)D(14)B(15)D(16)D

(17)B(18)C(19)E(20)A(21)D(22)D(23)D(24)E

(25)B(26)B(27)C(28)B(29)E(30)B(31)B(32)C

(33)C(34)C(35)C(36)D(37)C(38)C

X型题

(l)BCDE(2)ACDE(3)BCD(4)ABD

(5)ABC(6)ABCDE(7)ADE(8)CDE(9)ABCD

肠梗阻病人的护理

A1型题

11.属于动力性肠梗阻的是（）

A.肠黏连B.嵌顿疝C.肠痉挛D.肠扭转E.肠内粪块

12.属于血运性肠梗阻的是（）

A.肠痉挛B.肠肿瘤C.肠系膜血栓D.腹膜炎E.肠扭转

13.单纯性肠梗阻的病理特点是（）

A.肠壁血循环供血不足B.肠壁供血基本正常

C.肠壁供血完全停止D.肠壁穿孔

E.肠壁坏死

14.不属于单纯性肠梗阻的是（）

A.肠黏连B.肠肿瘤C.肠内蛔虫团D.绞窄疝E.肠内粪块

15.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（）

A.阵发性绞痛B.持续性隐痛

C.持续性腹痛阵发性加剧D.全腹胀痛

E.刀割样疼痛

16.有关肠梗阻的呕吐，以下说明哪些是错误的（）

A.高位小肠梗阻呕吐出现早、频

B.低位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为胃内容物

C.结直肠梗阻很晚才出现呕吐

D.麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐

E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

17.对于以下各项中，可以考虑有绞窄性肠梗阻，除了（）

A.膨胀突出的孤立肠胃祥不改变位置B.扩张肠段呈阶梯性排列

C.腹痛由阵发性发展为持续性D.血性呕吐物或血便

E.有明显腹膜刺激征

18.粘连性肠梗阻最多见于（）

A.肠道畸形B.腹部外伤后

C.腹腔手术后D.胎粪性腹膜炎

E.结核性腹膜炎

19.肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是（）

A平卧位B平卧头转向一侧C.半卧位D.侧卧位E.头低卧位

20.高位肠梗阻呕吐的特点是（）

A.出现迟，次数多，量少B.出现早，次数多，量少

C.出现早，次数少，量少D.出现早，次数多，量多

E.出现迟，次数少，量多

21.肠梗阻非手术治疗最主要的措施是（）

A.抗感染B.纠正水电解质失衡

C.胃肠减压D.针灸

E.中医中药

22.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）

A.呕吐B.血便C.腹胀D.腹部包块E.停止排便排气

23.肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定（）

A.梗阻的程度B.梗阻的部位

C.梗阻的原因D.梗阻是否引起肠绞窄

E.梗阻的发生速度

A2型题

1.女性，57岁，4个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次，

均含胆汁性胃内容物，约500ml,过去无类似发作史。体检：腹部膨隆，BP130/90mmHg,

T38℃,右下腹轻微压痛，腹软，未扪及肿块，肠鸣音亢进。白细胞计数9X109/L。该病人

腹部X线检查最可能出现的影像学变化是（）

A.多个阶梯状排列的气液平面B.口服造影剂后可见充盈缺损

C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠祥且位置较固定