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文档简介
REPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARYRESUME护理基本技术操作汇报人:xxx20xx-03-20目录CONTENTSREPORT患者身体护理技术导管护理技术注射与输液技术采血与输血技术急救护理技术消毒与隔离技术01患者身体护理技术REPORT保持床铺平整、无皱褶,床单、被罩清洁无污渍,及时更换污染的床单、被罩。床铺整理根据患者病情和舒适度需求,定期更换床单、被罩、枕套等床上用品,保持干燥、清洁、无异味。床铺更换床铺整理与更换协助患者完成日常洗漱,包括刷牙、洗脸、洗手、梳头等,保持口腔、面部、手部清洁。洗漱协助沐浴协助排泄协助根据患者病情和自理能力,协助患者进行全身或ju部沐浴,注意水温、室温适宜,防止意外发生。协助患者如厕,使用便器、尿壶等用具,保持患者会阴部清洁干燥,预防尿路感染。030201个人卫生协助根据患者病情和治疗需要,协助患者进行体位转换,如翻身、侧卧、坐起等,保持舒适体位。协助患者安全、舒适地搬运至检查、治疗、手术等地点,注意动作轻柔、协调一致,避免拖拽、拉扯等动作。体位转换与搬运搬运协助体位转换压疮预防采取有效的预防措施,如使用气垫床、定时翻身、保持皮肤清洁干燥等,防止压疮的发生。压疮处理发现压疮后,及时评估压疮的严重程度和分期,采取相应的处理措施,如ju部用药、清创换药、手术治疗等,促进压疮愈合。同时加强患者营养支持,增强机体抵抗力。压疮预防与处理02导管护理技术REPORT尿管的选择与插入尿管的固定与通畅尿管的清洁与消毒尿液的观察与记录尿管护理01020304根据患者病情和需要选择合适的尿管,确保尿管插入过程无菌、轻柔,避免损伤尿道。妥善固定尿管,防止其脱落、扭曲或受压,保持尿管通畅,避免堵塞。定期清洁尿道口和尿管,防止感染,必要时使用消毒剂进行消毒处理。密切观察尿液的颜色、量、性状等变化,及时记录并报告医生。胃管的插入与固定胃管的通畅与冲洗胃液的观察与记录拔管后的护理胃管护理根据患者病情和需要选择合适的胃管,确保胃管插入长度适宜,妥善固定,防止脱落。密切观察胃液的颜色、量、性状等变化,及时记录并报告医生。保持胃管通畅,定期冲洗胃管,避免堵塞或感染。拔管后密切观察患者有无不适,及时处理并发症。根据患者病情和手术需要选择合适的引流管,确保引流管插入位置正确、固定稳妥。引流管的选择与插入引流管的通畅与观察引流管的清洁与消毒拔管指征与拔管后护理保持引流管通畅,避免扭曲、受压或堵塞,密切观察引流液的量、颜色、性状等变化。定期清洁引流管周围皮肤,必要时使用消毒剂进行消毒处理,防止感染。掌握拔管指征,拔管后注意观察患者有无不适或并发症,及时处理。引流管护理导管固定与更换导管的固定方法根据导管类型和插入部位选择合适的固定方法,如胶布固定、绷带固定等,确保导管固定稳妥、不易脱落。导管的更换时机根据导管使用时间和患者病情确定更换时机,避免导管长时间使用导致感染或堵塞等并发症。更换导管的注意事项更换导管时应严格遵守无菌操作原则,避免污染或损伤周围zu织器guan。同时注意观察患者反应和引流情况,确保更换过程安全、有效。03注射与输液技术REPORT通常选择上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧等皮肤较为松弛的部位。注射部位选择用左手拇指和食指捏起皮肤,右手持注射器将针头刺入皮下zu织,推注药液。注射方法注射前需确认患者身份和药物信息,注射后观察患者反应并记录。注意事项皮下注射技术常选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌等肌肉丰富的部位。注射部位选择用左手拇指和食指绷紧皮肤,右手持注射器将针头垂直刺入肌肉zu织,推注药液。注射方法注射前需确认患者身份和药物信息,避免在炎症、硬结、瘢痕等部位注射。注意事项肌肉注射技术注射方法用左手拇指固定静脉,右手持注射器将针头斜面向上与皮肤呈15°-30°角刺入静脉,见回血后再推注药液。注射部位选择常选择手背静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉等较为粗大的静脉。注意事项注射前需确认患者身份和药物信息,排尽空气,检查针头是否锐利及有无倒钩。静脉注射技术03注意事项使用前需确认患者身份和药物信息,观察输液过程中患者反应及输液泵工作情况。01输液泵使用根据医嘱设置输液速度、输液量等参数,将输液管安装到输液泵上,启动输液泵开始输液。02输液泵维护定期检查输液泵性能,及时清洗和消毒输液管路和针头,避免堵塞和感染。输液泵使用与维护04采血与输血技术REPORT确认患者身份和采血目的,准备采血器材如注射器、针头、消毒棉球等,并向患者解释采血过程和注意事项。采血前准备选择适合采血的静脉,如肘部静脉、手背静脉等,评估静脉充盈度和dan性,确保采血顺利。采血部位选择消毒皮肤后,用注射器穿刺静脉,抽取适量血液样本,注意避免损伤周围zu织和神经。采血操作拔针后用消毒棉球压迫穿刺点止血,整理采血器材,将血液样本送检。采血后处理静脉采血技术采血操作消毒皮肤后,用注射器穿刺动脉,抽取适量血液样本,注意避免损伤动脉和周围神经。注意事项动脉采血风险较高,应严格掌握适应症和禁忌症,操作前需充分评估患者病情和凝血功能。采血后处理迅速拔出针头,用无菌纱布压迫穿刺点止血,整理采血器材,将血液样本送检。动脉选择选择适合采血的动脉,如桡动脉、股动脉等,评估动脉搏动和走行情况。动脉采血技术输血前准备与核对核对患者信息核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型等信息,确保输血对象正确。检查血液制品检查血液制品标签上的信息是否与患者相符,检查血液制品外观是否正常,如有异常应及时处理。输血器材准备准备输血器、针头、生理盐水等输血器材,确保器材清洁无菌。建立静脉通道选择适合的静脉通道建立输血途径,如中心静脉导管或外周静脉通道等。输血反应监测输血反应处理输血后观察输血废弃物处理输血反应观察与处理一旦发现输血反应,应立即停止输血并报告医生,根据反应类型采取相应处理措施,如给予抗过敏药物、保暖、吸氧等。输血结束后继续观察患者病情变化,评估输血效果,记录输血过程和反应情况。将输血废弃物如血袋、输血器等按照医疗废物处理规定进行分类处理。在输血过程中密切观察患者有无输血反应表现,如发热、寒zhan、皮疹、呼吸困难等。05急救护理技术REPORT判断患者意识和呼吸轻拍患者肩膀,大声呼喊患者,观察患者是否有反应,同时判断患者呼吸是否正常。如患者无意识且无呼吸,应立即呼救并准备进行心肺复苏。将患者平卧于硬板床上或地面上,施救者站在患者一侧,双手重叠放在患者胸骨下半部,用力向下按压,使胸骨下陷5-6cm,然后迅速放松,让胸廓恢复原状。每按压30次后,进行2次人工呼吸。施救者一手捏住患者鼻子,另一手托起患者下颌,使患者头后仰,口对口吹气,吹气时要捏住患者鼻子,吹气后松开鼻子和嘴。呼救并准备心肺复苏胸外按压人工呼吸心肺复苏术当患者出现室颤或无脉性室速时,需要立即进行电除颤。判断患者是否需要电除颤将电除颤器推至患者床旁,打开电源开关,选择正确的除颤能量。准备电除颤器将电极板分别安放于患者胸骨右缘第2肋间和心尖部,紧贴皮肤并施加一定压力。安放电极板确认所有人员均未接触患者及病床后,按下放电按钮进行除颤。充电并放电电除颤技术保持患者呼吸道通畅在气管插管过程中,护士应密切观察患者呼吸情况,及时吸痰并保持呼吸道通畅。固定导管并监测气管插管成功后,护士应协助医生固定导管,并监测导管位置是否正确、患者呼吸是否平稳等。协助医生进行气管插管护士应熟悉气管插管的步骤和配合方法,准备好所需物品并协助医生进行操作。气管插管配合熟悉呼吸机操作流程护士应熟练掌握呼吸机的操作流程和注意事项。监测患者呼吸情况在使用呼吸机过程中,护士应密切观察患者呼吸情况,包括呼吸频率、节律、深度等,并及时调整呼吸参数。预防并发症长期使用呼吸机可能会导致一些并发症,如呼吸机相关性肺炎、气压伤等。护士应采取措施预防这些并发症的发生,如定期更换呼吸机管路、保持患者口腔清洁等。设置合适的呼吸参数根据患者病情和医生医嘱,设置合适的呼吸参数,如潮气量、呼吸频率、吸呼比等。呼吸机使用与监测06消毒与隔离技术REPORT洗手设施与用品配备有效、便捷的手卫生设施,包括水池、消毒液、干手用品等。洗手方法遵循六步洗手法,彻底清洁双手及腕部。手消毒在接触患者前后、进行无菌操作前等关键时刻进行手消毒。手卫生与消毒选用符合要求的清洁用品,避免使用刺激性强的化学清洁剂。清洁用品选择明确清洁区域、清洁顺序及清洁频率,保持环境整洁。清洁程序根据物品污染程度选择适宜的消毒方法,如擦拭、浸泡、喷洒等。消毒方法环境清洁与消毒无菌物品使用与保管无菌物品概念了解无菌物品的定义、种类及用途。无菌技术操作掌握正确的无菌技术操作方法,如无菌持物钳的使用、无菌容器的开闭等。无菌物品保管遵循无菌物品保管原则,确保无菌物品
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