医疗机构废物管理条例

医疗机构废物管理条例一、目的和范围：

医疗机构废物管理条例的制定，旨在规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。本制度具有全局性、强制性，适用于医疗卫生机构的所有科室和部门。通过明确各部门的职责，制定具体的管理措施，确保医疗废物从产生、分类、收集、转运、储存到最终处理的全过程得到有效管控，以降低医疗废物对环境和公共健康的潜在威胁。本制度的实施，旨在提高医疗卫生机构对医疗废物的管理水平，保障人民群众的健康，维护生态环境的和谐稳定。

二、定义：

医疗废物系指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其性质对人体健康和环境具有直接或间接危害的废物。为了更好地识别和管理这些废物，将其细分为以下五大类：

1.感染性废物：指那些可能含有病原体（如细菌、病毒、寄生虫等），能够通过接触、摄入或气溶胶传播方式对人类健康造成危害的废物。包括但不限于：

-使用过的注射针、输液器、导管等医疗器械；

-污染的血液、体液、分泌物、排泄物等生物制品；

-病房、手术室、实验室等产生的被污染的布料、敷料、一次性用品等。

2.损伤性废物：指那些尖锐的、易刺伤或切割的废物，可能对人体造成物理伤害。例如：

-玻璃制品如试管、安瓿瓶、破碎的医疗器械；

-金属制品如手术器械、针头、刀片等。

3.病理性废物：指由人体组织、器官、遗体或动物尸体等产生的废物，可能含有病原体或其他有害物质。包括：

-手术切除的组织、器官；

-死亡的动物尸体；

-医学实验后的动物组织等。

4.药物性废物：指过期、废弃、不合格或不再需要的药物及其包装材料，包括：

-过期的药物；

-被污染的药物；

-废弃的药物制剂及其包装。

5.化学性废物：指在医疗过程中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性或其它危险特性的化学物品。例如：

-实验室化学试剂；

-医疗器械消毒剂；

-放射性废物（按相关放射性废物管理法规处理）。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，特明确各部门职责如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责对医疗废物管理制度进行定期评估和修订，不断完善管理体系；

-制定医疗废物管理的长远规划，推动管理制度的持续改进；

-对医疗废物管理的重大问题进行研究和决策。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训工作，确保全院工作人员充分理解并掌握相关规定；

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对违反规定的行为及时进行纠正；

-定期对医疗废物处理情况进行汇总分析，为制度改进提供依据；

-配合相关部门开展医疗废物的日常管理和应急处置工作。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保废物安全、合规处理；

-制定医疗废物收集、转运、储存的具体操作规程，并对工作人员进行培训；

-配置必要的医疗废物处理设施和设备，定期检查维护，确保其正常运行；

-建立医疗废物处置记录，做好相关资料的归档和保存。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体落实，确保工作人员遵守医疗废物管理制度；

-监督检查本部门医疗废物的分类收集、交接和登记情况，发现问题及时整改；

-配合医院感染管理办公室和总务部开展医疗废物管理工作的协调与沟通；

-定期向医院感染管理委员会汇报本部门医疗废物管理情况，为制度完善提供参考。

四、内容：

为确保医疗废物的规范处理，特制定以下科室医疗废物分类收集方法和管理要求：

1.分类收集方法：

a.各科室应根据医疗废物的种类，设置相应数量的医疗废物分类收集容器，并明确标识各类废物。

b.医疗废物应严格按照以下分类标准进行收集：

-感染性废物：使用黄色垃圾袋或容器收集；

-损伤性废物：使用硬质容器或特制的锐器盒收集；

-病理性废物：使用黄色垃圾袋或密封容器收集；

-药物性废物：使用特殊标识的容器收集；

-化学性废物：根据其特性选择适当的容器，并采取安全措施。

c.收集过程中，工作人员应穿戴适当的个人防护装备，避免直接接触医疗废物。

2.管理要求：

a.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应进行分类登记，由专人负责集中收集，并按照药物性废物处理规定进行安全处置；

-化学性废物：应按照化学品的性质进行分类收集，采取相容性原则，避免不同化学废物混合，防止发生反应。

b.医疗废物的暂存：

-各科室应在指定区域设立医疗废物暂存点，暂存点应满足防渗漏、防鼠虫、通风良好等要求；

-暂存时间不得超过规定时限，且需定期对暂存点进行清洁和消毒。

c.收集容器的维护：

-收集容器应定期清洗、消毒，保持干净整洁；

-收集容器在使用过程中如有破损、泄漏，应立即更换或修补。

3.培训与监督：

a.各科室应对工作人员进行医疗废物分类收集的培训，确保每位员工掌握正确的分类方法；

b.医院感染管理办公室应定期对各科室的医疗废物分类收集情况进行监督、检查，并对不符合规定的行为进行指导、整改。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》，为加强医疗废物的监督管理，确保管理制度的有效执行，特制定以下监督管理措施：

1.建立责任制：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员、相关部门和工作人员应明确各自职责，确保医疗废物管理责任到人。

2.制定规章制度：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括但不限于分类收集、转运、储存、处理的具体操作规程和应急预案。

-规章制度应结合实际情况定期修订，不断完善医疗废物管理机制。

3.落实工作流程和要求：

-明确医疗废物管理的工作流程，确保各环节顺畅衔接，提高工作效率。

-制定具体的管理要求，包括工作人员的培训、个人防护、废物处理设施设备的维护等。

4.设置监控部门及人员：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理的监督、检查工作。

-监控部门或人员应定期对医疗废物的分类收集、转运、储存、处理情况进行评估，确保各项管理措施得到有效落实。

5.监督检查与整改：

-定期开展医疗废物管理