医院感染医疗废物

医院感染医疗废物一、目的和范围：

医院感染医疗废物管理制度的制定旨在规范医疗废物的处理流程，有效预防和控制因医疗废物引起的人体健康损害及环境污染问题。本制度适用于医疗卫生机构内所有科室和部门，旨在确保医疗废物从产生到最终处理的全过程得到有效管理，降低潜在风险。通过明确各部门职责、规范分类收集方法、加强监督管理，提高医院内部对医疗废物的认识和处理能力，为构建安全、环保的医疗环境提供坚实保障。在此基础上，强化医院各部门之间的协调与合作，形成合力，共同维护人民群众的生命健康与生态环境的安全。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废弃物质。为了更好地对这些废物进行分类管理，本制度将医疗废物分为以下五大类：

1.感染性废物：指在医疗活动中，含有致病微生物，可能对人类健康造成危害的废物。包括但不限于：

-被患者血液、体液、分泌物、排泄物污染的物品；

-医疗卫生机构收治的传染性疾病患者所产生的废物；

-医疗卫生机构在诊断、治疗、预防过程中产生的其他感染性废物。

2.损伤性废物：指在医疗活动中，可能对人体造成机械损伤的废物。包括但不限于：

-玻璃瓶、安瓿瓶等破碎后的锐器；

-用于医疗操作的废弃金属器械；

-其他可能对人体造成伤害的废弃物品。

3.病理性废物：指在医疗活动中，由患者遗体、器官、组织等产生的废物。包括但不限于：

-手术过程中产生的废弃组织、器官；

-尸体解剖过程中产生的废物；

-医学研究中产生的废弃组织样本。

4.药物性废物：指在医疗活动中，因过期、变质、不合格等原因废弃的药品及其包装物。包括但不限于：

-过期的药品；

-变质、损坏的药品；

-不合格或剩余的药品。

5.化学性废物：指在医疗活动中，产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、爆炸性等特性的废物。包括但不限于：

-化学试剂；

-消毒剂；

-医疗器械的清洗剂和保养剂。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下是各部门的具体职责划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责对本制度的修订和完善，定期评估医疗废物管理的有效性，并根据实际情况调整管理策略；

-制定医疗废物管理的长远规划和年度工作计划；

-对重大医疗废物管理问题进行决策和指导。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全院职工掌握相关知识和技能；

-监督和指导各部门的医疗废物管理日常工作，确保制度得到有效执行；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，发现问题及时整改；

-收集、分析医疗废物管理数据，为制度改进提供依据。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、分类、包装、标识和院内转运工作；

-管理医疗废物暂存设施，确保储存条件符合规定要求；

-负责医疗废物的出库和交接，确保安全、合规地运送至指定处理单位；

-定期检查医疗废物处理设施和设备，确保其正常运行。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的落实；

-监督本部门职工遵守医疗废物管理相关规定，发现问题及时纠正；

-定期向医院感染管理办公室报告本部门医疗废物管理情况，接受指导和监督。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的种类设置足够数量的分类收集容器，容器须有明显标识，标明废物种类；

-收集容器应具备防渗漏、防穿透功能，确保在运输和储存过程中不会造成环境污染和人员伤害；

-容器应放置在易于操作且不影响医疗工作秩序的地点。

2.严格按照分类标准收集：

-科室工作人员应接受培训，掌握医疗废物的分类标准，确保废物被正确分类；

-收集过程中，严禁将不同类别的医疗废物混合，避免交叉污染；

-每日工作结束后，应对医疗废物进行打包、封口，并在包装上清晰标注废物种类、重量、产生日期等信息。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药物性质进行分类，对于易燃、易爆、腐蚀性药物，应采取特殊包装和储存措施，避免与其他废物混合；

-化学性废物：应严格按照化学品的性质进行分类收集，防止发生化学反应，造成安全事故；

-特殊废物应交由具备相应资质的专业处理单位进行处理，确保符合环保和安全要求。

4.收集与交接记录：

-科室应详细记录医疗废物的收集、交接情况，包括废物种类、数量、交接时间、处理单位等信息；

-记录应保存至少三年，以备查验。

5.员工培训与意识提升：

-定期对科室员工进行医疗废物管理的培训，提高其环保意识和职业防护能力；

-强化员工对医疗废物管理制度的认同，确保每位员工都能积极参与并严格执行相关规定。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物的合规管理。以下是对监督管理方面的具体要求：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责；

-各级管理人员和工作人员应明确自身在医疗废物管理中的职责和任务，形成逐级负责、层层落实的责任体系。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、包装、运输、储存、处理和处置的具体流程和要求；

-建立医疗废物管理的工作流程，确保每个环节的操作都有明确的标准和指导。

3.监控部门与职责：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作；

-监控部门应定期对医疗废物管理情况进行评估，及时发现和解决管理中存在的问题。

4.落实与执行：

-确保医疗废物管理的规章制度和工作流程得到有效执行，对违反规定的行为进行纠正和处罚；

-定期对医疗废物管理人员进行考核，评价其工作效果，并根据考核结果进行奖惩。

5.信息报告与公开：

-建立医疗废物信息报告制度，及时向上级卫生行政部门报