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文档简介

急救处理烫伤-概述烫伤：是指由于热力作用于人体所造成的损伤的总称。低温烫伤:是指因为皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤，皮肤接触70℃的温度持续1分钟，接触近60℃的温度持续5分钟以上时，就可能造成烫伤1、老年人由于身体各器官生理功能逐渐衰退，感觉器官退化，感觉及反应比较迟钝，使其对温度的敏感性降低，等到老年人感觉皮肤疼痛或有烧灼感时往往已造了皮肤烫伤。2、常见原因是使用热水袋、电热毯等保暖用具，或沐浴泡脚，或使用各种红外线、频谱、艾灸等理疗方法引起的低温烫伤。老年人烫伤的原因烫伤-典型表现1、烫伤分度：按组织损伤的层次，国际通用三度四分法。即Ⅰ度、浅Ⅱ度，深Ⅱ度、Ⅲ度烫伤。其中，Ⅰ度、浅Ⅱ度又称为浅度烫伤；深Ⅱ度、Ⅲ度烫伤又称为深度烫伤。Ⅰ度烫伤：仅伤及皮肤表层，轻度红肿热痛，感觉过敏，无水疱，7天内痊愈，不留痕迹烫伤-典型表现浅Ⅱ度烫伤：表皮和真皮之间形成水疱，水疱壁较薄，水疱呈均匀红色，伴有剧烈疼痛。2周左右愈合，有色素沉着，不留痕迹。深Ⅱ度烫伤：伤及真皮层，可有小水疱，水疱壁较厚，基底苍白与潮红相间，痛觉迟钝，有拔毛痛。3-4周愈合，有瘢痕。Ⅲ度烫伤：组织发生坏死呈蜡白色、焦黄色、皮革样甚至炭化。创面干燥坚硬，无水疱，无痛觉

烫伤的预防进行光波理疗、艾灸等热疗时，要告知老年人及其家属治疗的目的、注意事项及配合事项，严格执行操作规程，严格掌握热疗的禁忌。(1)使用前须检查热疗设备的性能与工作状态。(2)提供安全环境和器具。

烫伤的预防①将热水瓶、电器等容易导致烫伤的物品放在失智老年人不能触及的地方。②浴室冷热标识清楚，水温恒定在40-45℃。③不能让失智老年人自行使用热水袋，老年人使用热水袋温度控制在50℃以内，热水袋加布套或包裹后使用，不使用化学加热袋，做好交接班。④失智老年人进食的食物，需提前给老年人准备好，不宜过烫。

急救处理烫伤的面积计算采用手掌法：伤员本人五指并拢的手掌面积为体表总面积的1%，五指自然分开的手掌面积约为1.25%，此法简单，容易掌握。1、评估、判断①马上离开热源②视烫伤的程度确定是否呼救，是否需拨打120③安抚老年人烫伤的急救步骤与流程2、应急照护措施①冷却(I度或Ⅱ度水疱没破裂的)a.四肢烫伤：立即用流动水或在盛有冰水的盆中进行冷却，达到降温、减轻余热、减轻肿胀、止痛、防止产生水疱的作用。b.躯体烫伤：可用干净毛巾或被单沾上冰水将受伤部位敷上，持续在毛巾或被单上浇水或用冰块敷。烫伤的急救步骤与流程②根据烫伤程度予分别处理。a.I度烫伤，冷却至不觉得疼痛后用万花油或烫伤膏涂于烫伤部位。b.Ⅱ度烫伤，冷却后不要弄破水疱，如水疱已破则不能浸泡于水中以防感染，立即报告医护人员，迅速就医。c.Ⅲ度烫伤，不能冷却，立即用干净的被单或衣物简单包扎，避免污染

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