初级护师-基础护理学测试题

初级护师-基础护理学测试题

1、患者李某，男性，28岁，因腹痛难忍，面色苍白，出冷汗

来院就诊，在未确诊之前，护士不应采取的措施是

A、询问病史

B、与医生联系

C、测量生命体征

D、备好急救物品

E、给予热水袋止痛

答案：E

答案解析：E未明确诊断的急性腹痛禁忌热疗，热疗虽能减轻

疼痛，但易掩盖病情真相，贻误诊断和治疗，有引发腹膜炎的危险。

【该题针对“专业实践能力-热疗法的目的和禁忌症”知识点进行考

核】

2、止咳糖浆应

A、饭前服

B、饭后服

C、睡前服

D、服后多饮水

E、服后不饮水

答案：E

答案解析：E止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮

水，以免冲淡药物。同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。

【该题针对“专业实践能力-口服给药法（取药、配药和发药方法、

目的和健康教育）”知识点进行考核】

3、患者需吸入的氧气浓度为45%,氧流量应调节为每分钟

A、4L

B、5L

C、6L

D、7L

E、8L

答案：C

答案解析：C氧浓度和氧流量的换算公式：氧浓度(%)=21+4乂

氧流量(L/分)。【该题针对“专业实践能力一氧浓度和氧流量的换算

方法”知识点进行考核】

4、属于冷疗作用机制的是

A、降低神经末梢敏感性

B、减轻深部组织的充血

C、增加毛细血管通透性

D、促进炎症的消散

E、促进血液循环

答案：A

答案解析：A1.减轻局部充血或出血：冷疗可使局部血管收缩，

毛细血管通透性降低，减轻局部充血；同时冷疗还可使血流减慢，

血液的黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。因而适用于局部

软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等。2.减轻疼痛：冷

疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感

性而减轻疼痛；同时冷疗使血管收缩，毛细血管的通透性降低，渗

出减少，减轻由于组织肿胀压迫神经末梢引起的疼痛。因而适用于

急性损伤初期、牙痛、烫伤等。3.控制炎症扩散：冷疗可使局部血

管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和细菌的活力降低，从而限制

炎症的扩散。因而适用于炎症早期。4.降低体温：冷直接与皮肤接

触，通过传导与蒸发的物理作用，使体温降低，病人舒适。因而适

用于高热、中暑。【该题针对“专业实践能力冷疗法的目的和禁忌

症”知识点进行考核】

5、二级医院所指的是

A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院

B、诊治专科疾病而设置的医院

C、仝国、省、市直属的市级大医院

D、医学院的附属医院

E、一般市、县医院及省辖市的区级医院

答案：E

答案解析：E二级医院：是向多个社区（其半径人口在10万以

上）提供全面连续的医疗、护理、预防保健、康复服务的医疗卫生

机构，能与医疗相结合开展教学、科研工作及指导基层卫生机构开

展工作。如一般市、县医院和直辖市的区级医院。【该题针对“专

业实践能力-医院的种类”知识点进行考核】

6、王某，夜间睡觉煤气泄漏，导致一氧化碳中毒入院，王某适

于输入的血液制品种类是

A、新鲜血

B、白细胞浓缩悬液

C、浓集红细胞

D、血小板浓缩液

E、新鲜血浆

答案：C

答案解析：c一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的

亲和力大250〜300倍，一氧化碳与血红蛋白一旦形成碳氧血红蛋白

后，其解离又比氧合血红蛋白（Hb02）的解离慢3600倍，且碳氧血红

蛋白的存在还影响氧合血红蛋白（Hb02）的解离，阻碍氧的释放和传

答案解析：c低盐饮食适用用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化

有腹水、先兆子痫、高血压及水钠潴留等病人。【该题针对“专业

实践能力-医院治疗饮食”知识点进行考核】

9、以下不属于护理程序评价内容的是

A、护理诊断是否正确

B、护理目标实现与否

C、修订诊断目标和措施

D、有无新的健康问题

E、护理目标未实现的原因

答案：C

答案解析，C护理评价步骤。。1.收集病人目前健康状态的资

料。2.与预期目标比较，评价目标是否实现根据目标实现的程度，

可分为目标完全实现、目标部分实现和目标未实现。如目标部分实

现或目标未实现，则护士应从以下几方面进行分析：收集的资料是

否准确、全面；护理诊断是否正确；制订的目标是否正确；护理措

施是否恰当：护理措施的执行是否有效：病人是否配合等。3.根据

评价结果，调整和修订护理计划针对目标全部实现的护理诊断，停

止相应护理措施；针对目标部分实现和目标未实现的护理诊断，修

订相关护理计划；针对不存在或判断错误的诊断，删除相关护理计

划；针对未发现或新出现的护理诊断，增加相应的护理计划。C选

项不严谨，应该是修订护理计划、预期目标或护理措施。【该题针

对“专业实践能力-评价的步骤以及与其他步骤的关系”知识点进行

考核】

10、腹部检查时应取

A、平卧位

B、俯卧位

C、屈膝仰卧位

D、侧卧位

E、半坐卧位

答案：C

答案解析：C因为屈膝仰卧位这种姿势，使腹部放松，利于检

查。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措

施”知识点进行考核】

11、田女士患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围

在37.5-40℃,并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。<3>、

针对病人的问题，下列护理措施不正确的是

A、给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食

B、鼓励多饮水

C、随时擦干汗液，更换衣服和床单

D、注意保暖

E、心理护理，尽量满足病人的需要

答案：A

答案解析：A应给营养丰富、容易消化、清淡的食物，多吃水

果、蔬菜，多饮水。【该题针对“专业实践能力-病情观察：体温、

脉搏、呼吸和血压的观察”知识点进行考核】

12、昏迷病人应采用

A、俯卧位

B、侧卧位

C、去枕仰卧位

D、屈膝仰卧位

E、半坐卧位

答案：C

答案解析：c去枕仰卧位是病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂

放于身体两侧，双腿伸直，将枕横立置于床头。适用于昏迷或全麻

未清醒病员，可防止呕吐物流入气管而引起窒息及吸入性肺炎等并

发症；用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防脑压减低而引

起的头痛。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的

护理措施”知识点进行考核】

13、患者男，患进行性肌营养不良3年，走路左右摇摆，该患

者的步态是

A、醉酒步态

B、蹒跚步态

C、共济失调步态

D、剪刀步态

E、间歇性跛行

答案：B

答案解析：B进行性肌营养不良患者，走路时身体左右摇摆称

蹒跚步态。【该题针对“专业实践能力-病情观察（一般情况的观察:

皮肤、面容、体位、呕吐及排泄物等）”知识点进行考核】

14、运动障碍不会造成

A、压疮

B、关节挛缩

C、忧郁

D、睡眠不足

E、便秘

答案：D

答案解析：D运动障碍与睡眠不足没有必然的联系。【该题针

对“专业实践能力-影响舒适的因素”知识点进行考核】

15、当病人无自主活动关节功能时需

A、被动运动

B、协助主动运动

C、主动运动

D、阻力运动

E、等张运动

答案：A

答案解析：A病人无自主活动关节功能时，无法主动运动，只

能被动运动。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适

的护理措施”知识点进行考核】

16、按规定，医院感染按其病原体来源可分为

A、外源性医院感染

B、内源性医院感染

C、外源性医院感染和内源性医院感染

D、交叉感染

E、自身感染

答案：C

答案解析：C根据病原体来源的不同，医院感染分为两类，即

外源性医院感染和内源性医院感染。内源性感染指患者自身携带病

原体引起的感染，又称自身感染。外源性感染又称交叉感染，感染

源来自医院内非本人自身存在的菌群侵袭而发生的感染，如病原微

生物通过人与人或环境直接或间接传播给患者，引起感染。【该题

针对“专业实践能力-医院内感染的概述和管理（发生条件）”知识

点进行考核】

17、为高热患者使用乙醇擦浴法降温时，正确的方法是

A、乙醇的浓度为50%〜70%

B、乙醇的温度为40℃-45℃

C、擦浴顺序为先四肢，再胸背部及腹股沟处

D、擦浴后1小时后测体温并划在体温单上

E、冰袋置于头部，热水袋置于足部

答案：E

答案解析：E乙醇擦浴的水温是30℃,浓度是25%〜35%乙醇

200〜300ml。方法为擦浴时冰袋置头部，热水袋置足底；以离心方

向擦浴，擦浴顺序是两上肢、背腰部、两下肢；擦至腋窝、肘窝、

手心、腹股沟、胭窝处稍用力并延长停留时间以促进散热；胸前区、

腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位；擦浴毕，取下热水袋；擦浴

后30分钟测量体温，若低于39℃,取下头部冰袋。【该题针对

“专业实践能力-冷疗方法（冰袋、冰帽、冷湿敷和擦浴）”知识点

进行考核】

18、杨先生今晨因急性心肌梗死收入CCU,立即给予了心电监

护和氧气吸入，神清，痛苦面容，杨先生正负责国家重点科研攻关

项目。<1>、目前影响杨先生舒适的首要因素是

A、疼痛

B、恐惧

C、环境陌生

D、活动受限

E、角色冲突

答案：A

答案解析：A此患者因为心肌梗死入院，发病时会有心绞痛导

致心前区的疼痛，从而表现出缺氧、表情痛苦，所以首要的护理问

题是疼痛，应选择A。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进

病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

19、正常成人的尿比重约为

A、1.001-1.005

B、1.005-1.010

C、L015〜1.025

D、1.025-1.030

E、1.030-1.035

答案：C

答案解析：C成人在正常情况下，尿比重波动在1.015〜1.025

之间，一般情况尿比重与尿量成反比。【该题针对“专业实践能力-

对尿液的评估（量、色、味等）”知识点进行考核】

20、医院感染管理委员会由相关职能部门和相关科室负责人组

成，不包括的部门是

A、医院感染管理科、医务处、护理部

B、门诊部、检验科、药剂科

C、人事科、党办、保卫科

D、供应室、手术室、预防保健科

E、设备科、后勤部门、临床相关科室

答案：C

答案解析：C医院感染管理委员会由医院感染管理科、医务处、

护理部、后勤部门、门诊部相关辅助科室，如设备科、供应室、手

术室、药剂科、检验科及临床相关科室负责人组成，在院长或主管

副院长领导下开展工作。【该题针对“专业实践能力-医院内感染的

概述和管理（发生条件）”知识点进行考核】

21、GCS量表评测患者的语言反应，患者得分为3分，患者表

现为

A、对人物、时间、地点等定向问题清楚

B、对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向

问题

C、言语模糊不清，字意难辨

D、言语不流利，但字意可辨

E、任何刺激均无语言反应

答案：D

答案解析：DA得5分，B得4分，C得2分，E得1分。【该题

针对“专业实践能力-格拉斯哥评分（GCS）”知识点进行考核】

22、为危重病人进行皮肤护理时，须做到“六勤一注意”，其

中的“一注意”是指

A、注意伤口有无渗血

B、注意患者有无压疮

C、注意肢体是否处于功能位

D、注意交接班

E、注意有无大小便失禁

答案：D

答案解析：D做到“六勤一注意”,即：勤观察、勤翻身、勤

擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班。【该题针对“专业

实践能力-危重病人的支持性护理”知识点进行考核】

23、护士在整理病室内的常用药物，对于氨茶碱的保管。正确

的方法是

A、加锁保管

B、单独存放

C、寻访与冰箱中

D、装在有色的密闭瓶中，置于阴凉处

E、置于阴凉处，并远离明火

答案：D

答案解析：D氨茶碱属于易氧化和遇光变质的药物，应放入有

色瓶或避光纸盒内，置于阴凉处。【该题针对“专业实践能力-给药

时护士的角色与职责（三查八对及药品的分类保管）”知识点进行

考核】

24、下列不符合吸痰护理操作的是

A、插管前应检查导管是否通畅

B、插管时，关闭负压吸引装置

C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转

D、每次吸痰时间不超过25秒

E、吸痰导管每次使用后更换

答案：D

答案解析：D每次吸痰时间不宜超过15秒，以免缺氧。吸痰时

间过长将降低肺泡氧浓度，加重低氧血症。【该题针对“专业实践

能力-吸痰法”知识点进行考核】

25、光照消毒法不包括

A、紫外线灯管消毒法

B、臭氧灭菌灯消毒法

C、微波消毒法

D、日光暴晒法

E、紫外线灯循环风消毒法

答案：C

答案解析：C光照法消毒又称辐射消毒，是利用紫外线的作用

使菌体蛋白发生光解、变性，导致细菌死亡。微波是一种频率高、

波长短的电磁波，不属于光照消毒。【该题针对“专业实践能力-消

毒、灭菌的方法（物理、化学）”知识点进行考核】

26、患儿，2岁，因佝偻病入院。医嘱：鱼肝油10滴，每日1

次。护士为患儿配药时，在药杯中都先加少量温开水，再加鱼肝油,

其原因是

A、有利于吞服

B、减少药量损失

C、减少药物毒性

D、避免药物挥发

E、稀释药物

答案：B

答案解析：B油剂、按滴计算的药液或药量不足1ml时，取药

前应于药杯内倒入少许温开水，以免药液附壁，造成药量损失。

【该题针对“专业实践能力-口服给药法（取药、配药和发药方法、

目的和健康教育）”知识点进行考核】

27、田老太太，诊断为心力衰竭，长期服用洋地黄，一日，护

士诊脉时发现病人脉搏有异常改变，她最可能出现

A、速脉

B、缓脉

C、丝脉

D、间歇脉

E、洪脉

答案：D

答案解析：D在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动,

其后有一较正常延长的间歇，称为间歇脉，多见于心脏病患者或洋

地黄中毒者。【该题针对“专业实践能力-病情观察：体温、脉搏、

呼吸和血压的观察”知识点进行考核】

28、患者，女性，56岁。冠心病史3年，因最近工作劳累，下

午开会时突然感到胸骨后疼痛，大汗淋漓，硝酸甘油舌下6分钟后

疼痛缓解，被同事送入医院。<2>、根据世界卫生组织（WHO）对

疼痛程度分级，患者的疼痛属于

A、4级

B、3级

C、2级

D、1级

E、0级

答案：C

答案解析，C世界卫生组织（WHO）对疼痛程度的分级0

级：无疼痛。1级（轻度疼痛）：有疼痛感但不严重，可忍受，睡

眠不受影响。2级（中度疼痛）：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干

扰，要求用镇痛药。3级（重度疼痛）：疼痛剧烈，不能忍受，睡

眠严重受干扰，需要用镇痛药。【该题针对“专业实践能力-常用卧

位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

29、女，40岁，新被确诊为原发性高血压，她努力调整自己去

接受患病的事实，比种适应属于

A、生理适应

B、心理适应

C、文化适应

D、社会适应

E、技术适应

答案：R

答案解析：B心理层次的适应指个体调整自己的心态认识应激

源，维持心理的平衡。努力调整自己的心态去接受患病的事实，此

种适应属于心理适应。【该题针对“专业实践能力罗伊适应模式

（内容及其与护理实践的关系）”知识点进行考核】

30、患者，男，40岁，髓关节置换术后安返病房。护士闻及患

者痰鸣音，为其采取电动吸引器吸痰，调节负压为

A、10kPa

B、13.3kPa

C、20〜33.3kPa

D、33.3〜40kPa

E、40.0〜53.3kPa

答案：E

答案解析：E电动吸引器吸痰时调节负压40.0〜53.3kPa。【该

题针对“专业实践能力-吸痰法”知识点进行考核】

31、不属于濒死期循环衰竭的临床表现的是

A、皮肤苍白

B、心音低而无力

C、四肢冰冷

D、脉搏呈洪脉

E^血压下降

答案：D

答案解析：D洪脉：脉大而有力，如波涛汹涌。濒死期循环衰

竭的病人不会出现比种脉相。【该题针对“专业实践能力-死亡过程

的分期”知识点进行考核】

32、强调护患关系在护理中作用的理论是

A、保健系统模式

B、自理模式

C、适应模式

D、人际关系模式

E、人类基本需要层次论

答案：D

答案解析：D强调护患关系在护理中作用的理论是Peplau人际

关系模式。【该题针对“专业实践能力-佩皮劳人际关系模式（内容

及其与护理实践的关系）”知识点进行考核】

33、患者郭某，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，

但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是

A、报告医师、停止医嘱

B、将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每隔20分钟一次，直至

余量注完

C、将抗毒素分4次注射并逐渐减量，每隔20分钟一次，直至

余量注完

D、将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次

E、按原计划注射;同时给予抗过敏药

答案：B

答案解析：B将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每隔20分钟一

次，直至余量注完，此题为记忆性题。【该题针对“专业实践能力-

破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法”知识点进行考核】

34、多大的小儿具备随意志控制排尿的能力

A、1〜2岁

B、2〜3岁

C、3〜4岁

D、4〜5岁

E、5岁以上

答案：B

答案解析：B小儿大脑发育未完善，一般2-3岁才能有随意志

控制排尿的能力。【该题针对“专业实践能力-排尿活动的概述（解

剖结构和生理功能）”知识点进行考核】

35、长期留置导尿管的病人，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应

A、热敷下腹部

B、膀胱内用药

C、经常清洁尿道

D、经常更换体位

E、多饮水，并定时进行膀胱冲洗

答案：E

答案解析：E鼓励病人多饮水以保证尿液流出量和速度冲洗尿

路，并膀胱冲洗清除膀胱内的凝血块、黏液、细菌等异物，以预防

感染。【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进

行考核】

36患者，女性，29岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查，护

士应指导患者采取的体位是

A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、膝胸卧位

D、截石位

E、俯卧位

答案：C

答案解析：C膝胸卧位适用范围主要有四种情况：矫正子宫后

倾或胎位不正；促进产后子宫复原；肛门、直肠及乙状结肠镜检查

和治疗；法洛四联症患儿缺氧发作时。【该题针对“专业实践能力-

常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

37、溶血反应后期可出现

A、少尿、无尿

B、喉头水肿

C、体温升高达40c

D、手足抽搐

E、穿刺部位大块瘀血

答案：A

答案解析：A溶血反应后期一方面由于大量溶解的血红蛋白从

血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，使肾小管阻塞；另一方

面抗原和抗体的相互作用，又引起肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱

落，致使肾小管阻塞，患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。

【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】

38、某医院外科孙大夫因涉及一场医疗事故，事故鉴定组坚持

回避原则，回避的人中不包括

A、孙大夫的表弟

B、孙大夫的同事

C、事故方患者的亲属

D、正接受孙大夫治疗的病人

E、内科的住院病人

答案：E

答案解析：E回避原则是指回避医疗事故争议当事人、当事人

的近亲或与当事人有其他关系的人、与医疗事故争议有利害关系的

人等可能影响鉴定公正性的人员。【该题针对“专业实践能力-医疗

事故的预防和处理”知识点进行考核】

39、为护士题词：“尊重护士，爱护护士”的国家领导人是

A、毛泽东

B、周恩来

C、朱德

D、彭德怀

E、邓小平

答案：A

答案解析：A毛泽东同志于1941年和1942年两次为护士题词:

“尊重护士，爱护护士”，“护理工作有很大的政治重要性”。

【该题针对“专业实践能力-中国护理学的发展”知识点进行考核】

40、使用无菌容器正确的操作是

A、盖的内面朝下，以便放置稳妥

B、物品取出后，未污染的物品可以放回

C、手握容器边缘，以便持物牢靠

D、开盖30分钟内盖好，以免污染

E、手指不可触及容器内面

答案：E

答案解析：E放置时盖的内面应朝上，这样在盖上容器后才能

保持无菌状态。所以应选E。【该题针对“专业实践能力-取用无菌

溶液法”知识点进行考核】

41、护士遵医嘱给患者药液中加入新药属于

A、依赖性的拧理措施

13、合作性的拧理措施

C、完全性的护理措施

D、独立的护理措施

E、针对性的护理措施

答案：A

答案解析：A依赖性的护理措施：即遵医嘱执行的措施。【该

题针对“专业实践能力-护理计划（种类、护理诊断的排序及注意事

项、制定预期目标）”知识点进行考核】

42、关于肌肉等张练习下列描述正确的是

A、又称为静力练习

B、用于受损伤后以加强肌肉力量的锻炼

C、优点是不引起明显的关节运动

D、有利于改善肌肉的神经控制

E、可在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下使用

答案：D

答案解析：D肌肉等张练习伴有大幅度关节运动，又称动力练

习。有利于增加肌肉力量，并促进关节功能。优点是动态运动比较

符合大多数日常活动的肌肉运动方式，同时有利于改善肌肉的神经

控制。【该题针对“专业实践能力-关节活动范围（ROM）练习和肌

肉练习”知识点进行考核】

43、为尿潴留患者第一次放尿，放尿量不应超过

A、400ml

B、500ml

C、800ml

D、1000ml

E、1500ml

答案：D

答案解析：D对膀胱高度膨胀的患者，放尿速度不可过快，一

次放尿量不得超过1000ml,以防腹腔内压力突然降低，血液大量滞

留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，

也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。【该题针对“专业实践能

力-导尿术和留置导尿术”知识点进行考核】

44、患者李某，因甲状腺功能亢进需要做131碘治疗，要求治

疗前多长时间开始采取忌碘饮食，禁食海带、紫菜等含碘量高的食

物

A、3天

B、7天

C、10天

D、1个月

E、2个月

答案：E

答案解析：E忌碘饮食：。。适用于甲状腺吸131碘测定及用

131碘治疗甲状腺功能亢进的病人。在检查前7〜60天禁食含碘高

的食物，禁食60天的有海带、海蛰、紫菜、苔菜、淡菜等，禁食

14天的有海蜒、毛蛆、于贝、蛭子等，禁食7天的有带鱼、黄鱼、

鳍鱼、目鱼、虾米等含碘的食物及其他含碘的海产品。禁用碘酒作