车辆事故私了简单协议书范本

车辆事故私了简单协议书范本通用本合同目录一览1.协议背景与各方主体1.1甲方（受伤方）1.2乙方（责任方）1.3第三方（如有涉及的保险公司等）2.事故基本情况2.1事故发生时间2.2事故发生地点2.3事故经过描述3.损害赔偿事宜3.1赔偿范围3.1.1人身损害赔偿3.1.2财产损失赔偿3.1.3间接损失赔偿3.2赔偿金额计算3.2.1医疗费用3.2.2误工费用3.2.3修车费用3.2.4其他合理费用3.3赔偿方式3.3.1现金支付3.3.2转账支付3.3.3保险理赔4.责任认定4.1事故责任划分4.2责任方承担比例5.争议解决方式5.1双方协商解决5.2提交仲裁机构仲裁5.3向人民法院提起诉讼6.合同的生效、变更与终止6.1合同生效条件6.2合同的变更6.3合同的终止7.保密条款7.1双方对合同内容保密7.2泄露保密信息的责任8.法律适用及争议解决8.1适用法律8.2争议解决方式9.其他条款9.1双方联系方式9.2合同修改与补充9.3合同解除10.附件10.1事故现场照片10.2事故认定书10.3医疗费用单据10.4修车费用单据10.5其他相关证据材料11.签字盖章页11.1甲方签字11.2乙方签字11.3第三方（如有）签字11.4签字日期12.附件说明12.1附件一：事故现场照片12.2附件二：事故认定书12.3附件三：医疗费用单据12.4附件四：修车费用单据12.5附件五：其他相关证据材料13.合同用纸13.1合同正本一式两份，甲乙双方各执一份13.2合同副本（如有）14.合同编号14.1甲方合同编号14.2乙方合同编号14.3第三方（如有）合同编号第一部分：合同如下：第一条协议背景与各方主体1.1甲方（受伤方）：【甲方姓名】甲方身份证号：【甲方身份证号码】联系电话：【甲方联系电话】住址：【甲方住址】1.2乙方（责任方）：【乙方姓名】乙方身份证号：【乙方身份证号码】联系电话：【乙方联系电话】住址：【乙方住址】1.3第三方（如有涉及的保险公司等）：【第三方名称】第三方联系人：【第三方联系人姓名】第三方联系电话：【第三方联系电话】第三方住址：【第三方住址】第二条事故基本情况2.1事故发生时间：【事故发生日期】2.2事故发生地点：【事故发生地点】2.3事故经过描述：【事故经过简述】第三条损害赔偿事宜3.1赔偿范围3.1.1人身损害赔偿：包括但不限于医疗费用、护理费用、交通费用、营养费用等。3.1.2财产损失赔偿：包括但不限于车辆修理费用、车辆损失贬值费用等。3.1.3间接损失赔偿：包括但不限于误工费用、丧失使用费用等。3.2赔偿金额计算3.2.1医疗费用：根据甲方实际产生的医疗费用计算，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等。3.2.2误工费用：根据甲方实际误工天数及日工资标准计算。3.2.3修车费用：根据乙方车辆实际修理费用计算。3.2.4其他合理费用：包括但不限于交通费、住宿费、诉讼费等。3.3赔偿方式3.3.1现金支付：乙方向甲方支付赔偿金【具体金额】。3.3.2转账支付：乙方向甲方指定的银行账户转账【具体金额】。3.3.3保险理赔：乙方应向第三方保险公司提出理赔申请，并将赔偿金支付给甲方。第四条责任认定4.1事故责任划分：根据【事故认定书】认定，乙方承担【百分比】的责任。4.2责任方承担比例：乙方承担本次事故造成的损害赔偿责任，比例为【百分比】。第五条争议解决方式5.1双方协商解决：双方应友好协商解决本合同项下的一切争议。5.2提交仲裁机构仲裁：如协商不成，任何一方均有权将争议提交【仲裁机构名称】进行仲裁。5.3向人民法院提起诉讼：如仲裁不成，任何一方均有权向【人民法院名称】提起诉讼。第六条合同的生效、变更与终止6.1合同生效条件：本合同自双方签字盖章之日起生效。6.2合同的变更：如需变更本合同的任何内容，必须经双方协商一致并书面确认。6.3合同的终止：本合同在履行完毕后自行终止。第七条保密条款7.1双方对合同内容保密：除非依法应当向行政机关、司法机关提供本合同外，双方应对本合同的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。7.2泄露保密信息的责任：如有违反保密义务的行为，违约方应承担相应的法律责任。第八条法律适用及争议解决8.1适用法律：本合同的签订、效力、解释、履行及争议的解决均适用中华人民共和国法律。8.2争议解决方式：如本合同的任何条款或事项引起争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可将争议提交至【仲裁机构名称】进行仲裁，仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力；双方也可以选择将争议提交至【人民法院名称】诉讼解决。第九条其他条款9.1双方联系方式：甲乙双方应互相提供有效的联系方式，以确保在合同履行过程中双方的沟通畅通。甲方联系方式：【甲方联系电话】乙方联系方式：【乙方联系电话】9.2合同修改与补充：本合同未尽事宜，经双方协商一致，可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。9.3合同解除：双方同意，在履行本合同过程中，如遇不可抗力等法定解除事由，双方可协商解除本合同。第十条附件10.1事故现场照片：附件一应包括事故发生时的现场照片，以证明事故的发生和具体情况。10.2事故认定书：附件二为【事故认定书】的复印件，作为认定事故责任和赔偿依据。10.3医疗费用单据：附件三为甲方因事故产生的医疗费用单据，包括发票、收据等。10.4修车费用单据：附件四为乙方车辆修理的费用单据，包括发票、收据等。10.5其他相关证据材料：附件五包括其他证明事故发生及损失的相关证据材料。第十一条签字盖章页11.1甲方签字：甲方盖章：【甲方盖章】11.2乙方签字：乙方盖章：【乙方盖章】11.3第三方（如有）签字：第三方盖章：【第三方盖章】11.4签字日期：【签字日期】第十二条附件说明12.1附件一：事故现场照片，用于证明事故的发生和具体情况。12.2附件二：事故认定书，作为认定事故责任和赔偿依据。12.3附件三：医疗费用单据，包括发票、收据等，用于证明甲方因事故产生的医疗费用。12.4附件四：修车费用单据，包括发票、收据等，用于证明乙方车辆修理的费用。12.5附件五：其他相关证据材料，包括其他证明事故发生及损失的相关证据材料。第十三条合同用纸13.1合同正本一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。13.2合同副本（如有）：用于备份或发送给相关第三方。第十四条合同编号14.1甲方合同编号：【甲方合同编号】14.2乙方合同编号：【乙方合同编号】14.3第三方（如有）合同编号：【第三方合同编号】第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方介入定义1.1本合同所称第三方，是指在本合同项下，除甲乙双方外，涉及到的保险公司、中介机构、政府监管机构、专业评估机构等非合同当事人，但为合同的履行、权益的保障或争议的解决提供服务的机构或个人。第二条第三方介入的情形2.1第三方介入的情形包括但不限于：2.1.1保险公司参与处理甲方因事故产生的医疗费用、车辆修理费用等赔偿事宜；2.1.2中介机构提供事故调解服务，协助双方达成赔偿协议；2.1.3政府监管机构或其授权的机构对事故进行调查，认定事故责任和损失；第三条第三方介入的责任与义务3.1第三方介入后，应严格遵守相关法律法规和行业规范，公正、公平、客观地处理相关事宜。3.2.1保险公司应按照保险合同的约定，及时足额支付赔偿金；3.2.2中介机构应依法提供调解服务，不得收取任何未予披露的费用；3.2.3政府监管机构应依法对事故进行调查，公正认定事故责任和损失；第四条第三方介入的程序4.1.1甲乙双方同意第三方介入后，第三方应提供书面介入通知；4.1.2第三方应按照约定时间、方式提供服务，并告知甲乙双方服务内容、程序及可能产生的费用；4.1.3甲乙双方应配合第三方的工作，提供必要的资料和信息；4.1.4第三方完成介入工作后，应向甲乙双方出具书面报告或结算证明。第五条第三方介入的费用5.1第三方介入的费用包括但不限于：5.1.1保险公司的保险理赔费用；5.1.2中介机构的调解服务费用；5.1.3政府监管机构的调查费用；5.1.4专业评估机构的评估费用。5.2第三方介入费用的承担方式：5.2.1双方协商确定；5.2.2按照相关法律法规和行业规范确定；5.2.3按照保险合同的约定确定。第六条第三方责任限额6.1第三方责任限额是指第三方在其职责范围内，对甲乙双方的责任限制。6.2第三方责任限额的确定：6.2.1按照相关法律法规和行业规范确定；6.2.2双方协商确定；6.2.3保险合同或服务合同的约定。6.3第三方在其责任限额内履行赔偿义务，超出责任限额的部分由甲乙双方自行承担。第七条第三方与甲乙方的关系7.1第三方与甲乙方的关系是独立的服务提供关系，第三方不承担甲乙双方之间的合同义务和责任。7.2甲乙双方与第三方之间的权利义务，仅限于第三方提供的服务范围内。第八条第三方介入的终止8.1第三方介入终止的情形包括：8.1.1第三方完成介入工作，甲乙双方达成赔偿协议；8.1.2第三方介入工作，甲乙双方同意终止第三方介入；8.1.3法律法规或双方约定的其他终止情形。8.2第三方介入终止后，第三方应向甲乙双方提供书面终止报告，并说明终止原因。第九条违约责任9.1第三方未按约定时间、方式提供服务，或未履行相关义务的，应承担违约责任。9.2甲乙双方未配合第三方工作，提供必要资料和信息的，应承担违约责任。第十条争议解决10.1双方因第三方介入事宜产生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可提交至【仲裁机构名称】进行仲裁，或向【人民法院名称】提起诉讼。第十一条合同的生效、变更与终止11.1本附加条款与本合同具有同等法律效力，自双方签字盖章之日起生效。11.2本附加条款的变更、终止，应经双方协商一致，并书面确认。第十二条其他条款12.1本附加条款未尽事宜，应由双方第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：事故现场照片附件说明：事故现场照片应清晰、完整地反映事故发生时的场景，包括车辆损坏情况、交通标志、周围环境等。照片应标注拍摄日期和时间，并由双方共同确认。附件二：事故认定书附件说明：事故认定书应由公安交通管理部门或授权机构出具，明确事故责任划分、事故发生时间、地点、涉及当事人等信息。事故认定书应作为确定赔偿责任和计算赔偿金额的重要依据。附件三：医疗费用单据附件说明：医疗费用单据包括医院出具的收费收据、费用清单、病历本等，用以证明甲方因事故产生的医疗费用。单据应真实、完整，并标明费用发生日期和金额。附件四：修车费用单据附件说明：修车费用单据应包括修理厂出具的修理费用发票、维修清单等，用以证明乙方车辆修理的费用。单据应真实、完整，并标明费用发生日期和金额。附件五：其他相关证据材料附件说明：其他相关证据材料包括但不限于双方签订的调解协议、赔偿协议、保险公司的理赔文件等。证据材料应真实、有效，并有助于明确事故责任和赔偿金额。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.甲方未按约定时间、方式提供事故现场照片、医疗费用单据等相关证据材料。2.乙方未按约定时间、方式提供事故认定书、修车费用单据等相关证据材料。3.第三方未按约定时间、方式提供保险理赔、调解服务等相关服务。4.甲乙双方未配合第三方工作，提供必要资料和信息。5.保险公司未按约定支付赔偿金。责任认定：1.甲方未按约定提供证据材料的，应承担因此导致的责任和