肠梗阻病人的诊疗及护理考核试题及答案_第1页
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文档简介

肠梗阻病人的诊疗及护理

A1题型

1.腹膜炎引起的肠梗阻属于()[单选题]*

A.机械性绞窄性肠梗阻

B.机械性单纯性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻V

D.血运性肠梗阻

E.痉挛性肠梗阻

2.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是()[单选题]*

A.腹胀明显

B.呕吐频繁。

C.叩诊呈鼓音

D.停止排便排气

E.腹部包块

3.绞窄性肠梗阻的表现不包括()[单选题]*

A.持续性剧烈腹痛

B.呕吐带臭味的粪样物V

C.腹膜刺激征

D.触及有固定压痛的包块

E.腹腔穿刺抽出血性液

4.最常见的肠梗阻原因是()[单选题]*

A.蛔虫性肠梗阻

B.肠套叠

C.粘连性肠梗阻V

D.肠扭转

E.肠系膜血管栓塞

5.肠梗阻发生后,最重要的是了解()[单选题]*

A.肠梗阻的原因

B.肠梗阻的部位

C.肠梗阻的程度

D.肠梗阻是否发生绞窄V

E.肠梗阻的发生速度

6.肠管无明显病理变化的肠梗阻类型是()[单选题]*

A.麻痹性肠梗阻

B.机械性肠梗阻

C.痉挛性肠梗阻,

D.单纯性肠梗阻

E.绞窄性肠梗阻

7.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是()[单选题]*

A.梗阻的病因

B.梗阻的部位

C.梗阻的严重程度

D.肠管壁有无血运障碍V

E.梗阻的时问

8.小儿肠套叠大便的特点是()[单选题]*

A.果酱样血便V

B.黏液便

C.脓血便

D.白陶土便

E.柏油样便

9.怀疑肠梗阻的病人在观察期间的护理不正确的是[)[单选题]*

A.禁食

B.胃肠减压

C.半卧位

D.应用吗啡止痛V

E.纠正电解质紊乱

10.肠梗阻非手术疗法护理最重要的措施是()[单选题]*

A.禁食

B.胃肠减压V

C.半卧位

D输液

E.遵医嘱应用抗生素

11.引起大肠梗阻的最常见的原因()[单选题]*

A.左半结肠癌V

B.右半结肠癌

C.直肠息肉

D.直肠癌

E.家族性肠息肉病

12.一经确诊需及时手术治疗的肠梗阻是()[单选题]

A.麻痹性肠梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.蛔虫性肠梗阻

D.肠扭转,

E.肠套叠

13.机械性肠梗阻的病因为()[单选题]*

A.慢性铅中毒

B.腹膜后血肿或感染

C.肠管受压V

D.肠系膜血管栓塞

E.肠功能紊乱致肠痉挛

14.肠梗阻保守治疗时最重要的是观察()[单选题产

A腹胀

B腹痛

C.恶心.呕吐

D.肠纹窄迹象V

E.排便

15.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是()[单选题]*

A.胀痛

B.隐痛

C.持续性腹痛

D.阵发性腹痛

E.持续性腹痛,阵发性加剧V

16.肠梗阻解除的标志是()[单选题]*

A.腹痛减轻

B.呕吐减少

C.腹胀消失

D.肛门排气排便V

E.无气过水声

17.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是()[单选题]*

A.腹胀明显

B.呕吐频繁V

C.叩诊呈鼓音

D.少量排便排气

E.腹部包块

18.麻痹性肠梗阻疼痛性质()[单选题]*

A.阵发性绞痛

B.持续性腹痛

C.持续性胀痛V

D.隐约痛

E.放射痛

19.肠梗阻的病人进行术前护理,措施有误的是()[单选题]*

A.须禁食禁饮肩肠减压

B.生命体征稳定者应采取半卧位

C.使用有效.足量抗生素控制感染

D.禁用吗啡,疼痛剧烈难忍时使用哌替碇V

E.确定无肠绞窄后,可使用阿托品.山食若碱等抗胆碱类药物

20.针对肠梗阻病人术后护理的护理措施和健康指导,正确的是()[单选题]*

A.病人术后清醒后取平卧位,头偏向T则

B.术后一周绝对卧床

C.术后禁食.继续胃肠减压V

D.出院后有腹痛.腹胀应先观察再药物止痛

E.以上均不对

21.对于肠梗阻病人,以下护士的观察判断最正确的选项是()[单选题]*

A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻V

B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻

C.腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解

D.腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻

E.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻

22.发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()[单选题]*

A.梗阻以上肠段蠕动减弱或消失

B」氐位肠梗阻的肠腔扩多不明显

C.肠管积气多源于细菌分解

D.不存在肠管血运障碍

E.梗阻以上部位肠腔扩、梗阻以下肠管瘪陷V

23.关手低位肠梗阻病人的全身病理生理变化,以下说确的是()[单选题]*

A.体液主要丧失在体外

B.以代性碱中毒为主

C.以氯离子丧失为主

D.可致中毒性休克V

E.不影响肺的气体交换

24.肠梗阻病人的共同临床特征是()[单选题]*

A.腹痛、腹胀、呕吐、便秘,

B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心

D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧、溢出性呕吐

E.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气

25.以下工程中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是()[单选题]*

A.腹部阵发性绞痛

B.呕吐出现早而频繁

C.全腹胀

D.肠呜音亢进

E.腹腔穿刺抽出血性液体V

26.应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是()[单选题]*

A.多个阶梯状排列的气液平面

B.上段肠腔扩

C.膈下游离气体

D.孤立、胀大的肠拌且位置较固定V

E.胀气肠伴呈"鱼肋骨刺〃样改变

27.对肠梗阻病人的术前护理正确的选项是()[单选题]*

A.予流质饮食,促进肠蠕动

B.予止痛剂,缓解腹痛病症

C.给予缓泻剂,以解除梗阻

D.禁食、胃肠减压V

E.予腹部热敷缓解腹痛

28.关于肠扭转引起的肠梗阻,以下说确的是()[单选题]*

A.可见全腹胀

B.常在腹中部扪及条索状团块

C.腹膜刺激征轻微

D.移动性浊音阳性V

E.全腹呈鼓音

29.关于肠梗阻,以下说法错误的选项是()[单选题]*

A.回肠梗阻属高位梗阻V

B.梗阻肠管有血运障碍者属绞窄性梗阻

C.绞窄性肠梗阻必然是急性血运性肠梗阻

D.肠梗阻多表现为腹痛、呕吐、腹胀和停顿排便挂气

E.肠鸣音亢进和气过水音为机械性肠梗阻的表现

30.肠梗阻病人可出现以下全身性病理改变,但除外()[单选题]*

A.水、电解质缺失

B.休克和酸碱失衡

C.急性中毒性肠扩张V

D.感染和毒血症

E.呼吸和循环功能障碍

31.以下不属于肠梗阻的根本处理的是()[单选题]*

A.禁食

B.胃肠减压

C.灌肠V

D.使用抗菌药

E.补液、纠正水电解质及酸碱失衡

32.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查()[单选题]*

A.X线透视或摄片

B.肛门直肠指检

C.钢剂灌肠造影

D.口服钢餐透视V

E.血气分析

33.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是()[单选题]*

A.梗阻的病因

B.梗阻的时间

C.梗阻的严重程度

D.肠管壁有无血运障碍V

E有无并发症

34.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时正确的措施为()[单选题]*

A.去枕平卧位

B胃肠减压V

C.及早进食

D.吗啡镇痛

E.高压灌肠

35.绞窄性肠梗阻的表现不包括()[单选题]*

A.持续性剧烈腹痛

B.呕吐带臭味的粪样物

C.腹膜刺激征

D.触及有固定压痛的包块

E.腹腔穿刺抽出腹水。

A2题型

1.男性,50岁,机械性肠梗阻入院,出现最早的全身性病理生理改变是

A.感染

B.中毒

C.体液紊乱V

D.呼吸困难

E.心功能不全

2.男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐.应考虑为()

[单选题]*

A.肠扭转V

B.肠套叠

C.肠粘连

D.肠肿瘤

E.肠系膜动脉栓塞

3.患者,男,45岁。肠梗阻术后禁食4天,乏力,恶心,心悸。心电图示T波低平,

有U波。拟诊为低血钾,其根本原因()[单选题]*

A.入量不足V

B排出过多

C.体内转移

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

4.患者男,56岁。肠梗阻4天入院,血压60/30mmHg,血清钠119mm。1儿,血清钾

3mmol/L,动脉血pH7.32w治疗时首先考虑()[单选题]*

A.纠正酸中毒

B.给予升压药

C.补充血容量V

D.急诊手术

E.补充钾盐

5.患者梁某,因持续性剧烈腹痛伴阵发性加重入院,可疑肠梗阻。为患者直肠指诊的过

程中指套染血,提示最可能的肠梗阻类型是()[单选题]*

A.绞窄性肠梗阻V

B.血运性肠梗阻

C.痉挛性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.机械性肠梗阻

6.患者孙某,30岁。因急性肠梗阻入院,腹部压痛.反跳痛和腹肌紧张。X线检查显示

孤立.胀大的肠神,且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是()[单选题]*

A.粪石性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.痉挛性肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻V

E.粘连性肠梗阻

7.患者男,56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天,腹胀,伴溢出性呕吐。

检查:全腹均匀膨隆,肠鸣音减弱,考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是()[单选题]*

A.绞窄性肠梗阻

B.血运性肠梗阻

C.痉挛性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻V

E.机械性肠梗阻

8.男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射.呕吐,应考虑为()

[单选题]*

A.肠扭转V

B.肠套叠

C.肠粘连

D.肠肿瘤

E.肠系膜动脉栓塞

9.某病人,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,脉率96次/min,血压

110/70mmHg,轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进,上半年行阑尾切除

术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食胃肠减压,输液,抗生素等非手术疗法。给予的体位

是()[单选题]*

A.平卧位

B.半卧位V

C.去枕平卧位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

10.一幼儿,2岁。断乳后突然发生阵发性腹痛,哭闹不安,伴有呕吐和果酱样大便排

出,经检查确诊为肠套量并收入院,此时采取的措施中不包括()[单选题]*

A.禁食

B输液

C.试行空气灌肠

D.手术准备V

E.钢灌肠

11.患儿,18个月,阵发性哭闹1天,伴有呕吐,腹痛时右上腹部可触及一腊肠形肿块,

轻压痛,右髓窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,立位腹部X线平片见数个小液气平面,

首先应考虑为()[单选题]*

A.肠道蛔虫

B.蛔虫性肠梗阻

C.肠套叠V

D.肠肿瘤

E.肠扭转

12.王女士.48岁。急性腹痛.呕吐1天来院急诊。查体.腹稍胀.未见肠型及蠕动波腹式

呼吸减弱.下腹部轻度压痛.叩诊鼓音.移动性浊音阴性.听诊肠鸣音亢进。查血白细胞计数轻度

升高.X线检直示肠伴胀气及多个气液平面。首先考虑的疾病是()[单选题]*

A.急性胆囊炎

B.急性胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻V

E.急性阑尾炎

13.病人,男,7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色

样液体,诊断可能为():单选题]*

A机械性肠梗阻

B.急性阑尾炎

C.麻痹性肠梗阻

D.胃溃疡

E.绞窄性肠梗阻V

14.小儿,6个月。阵发性哭闹伴呕吐。右侧腹部可触及腊肠样肿块。行钢灌肠检查可

出现()[单选题]*

A杯口状阴影V

B.鸟嘴状阴影

C.立位腹平片见多个气液平面

D.不对称腹胀

E龛影

15.37岁,腹膜炎致麻痹性肠梗阻的,提示其肠麻痹的主要指征是()[单选题]*

A.闻及振水音

B.肠鸣音亢进

C.肠鸣音消失V

D.移动性浊音阳性

E.闻及血管杂音

16.要紧急手术治疗的肠梗阻是()[单选题]*

A.急性小肠扭转V

B.麻痹性肠梗阻

C.蛔虫性肠梗阻

D.粘连性肠梗阻

E.早期肠套善

17.32岁。腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小。下列检查中,对鉴

别病人是单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是()[单选题]*

A.血白细胞明显升高

B.腹部平片可见多个液气平面

C.血生化检查示电解质紊乱

D.血气分析示血氧分压降低

E.腹腔穿刺抽出血性物V

18.18岁,突发脐周剧烈绞痛,并延及腰部,伴恶心、呕吐。腹部X线平片示空回肠

换位征。患者发病最可能的诱因是()[单选题]*

A.饥饿时运动

B.饱餐后卧床

C.饱餐后剧烈活动V

D.腹部外伤后

E.腹腔手术后

19.40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体

疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体()[单选题]*

A.5%葡萄糖液

B.右旋糖酊

C.5%葡萄糖盐水,

D.复方氯化钠

E.0.3%氯化钾

岁。剖腹产犬后并发粘连性肠梗阻。查:脉搏次/分,血压

20.4913070/50mmHgo

患者宜采取的卧位是():单选题]*

A.半卧位

B.平卧位头转一侧V

C.平卧位

D侧卧位

E.头低卧位

21.56岁,胃大部切除术后10天出现腹部胀痛,恶心,排气排便停止。腹部X线见

肠腔积气及小液气平面。为其行胃肠减压的主要目的不是下列哪一项()[单选题]*

A.减少肠腔内细菌吸收毒素的

B.减轻腹胀

C.降低肠腔内压力,改善肠壁循环

D.监测梗阻部位及程度V

E.改善呼吸循环状况

22.56岁,胃大部切除术后10天出现腹部胀痛,恶心、呕吐,排气排便停止。确诊

为上段空肠梗阻,其呕吐的特点是()[单选题]*

A.出现迟,次数多,量少

B.出现早,次数少,量少

C.出现早,次数多,量少V

D.出现早,次数多,量多

E.出现迟,次数少,量多

23.小儿9个月,因阵发性哭闹伴呕吐12小时来院急诊。体格检查:右侧腹部可触及

一腊肠样肿块,直肠指诊未发现异常。应首先考虑()[单选题]*

A.蛔虫性肠梗阻

B急性肠套叠,

C.急性阑尾炎

D.阑尾炎周围脓肿

E.肠痉挛

24.患者,男性,20岁。运动员,饱食后,进行操练,多次空翻,突然腹痛、腹胀、

恶心、呕吐,肛门无排气和排便,现腹部呈阵发性绞痛,腹部检查右腹有一肠襟,初步诊断

()[单选题]*

A.肠套叠

B.肠扭转。

C.粘连性肠梗阻

D.嵌顿疝

E.肠肿瘤

25.患者,男性,42岁。突起阵发性腹痛,伴腹胀、呕吐2天。体温38.5℃,脉搏

93次/分,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),腹部饱胀、胀气,右下腹部有压痛,肠鸣音

亢进,腹部X线平片检查,发现小肠高度胀气、扩张,并有多个液气平面,应诊断为()[单

选题广

A.麻痹性肠梗阻

B.低位性肠梗阻,

C.高位性肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胃肠炎

25.患者,20岁,小肠扭转致肠绞窄坏死。此时其腹痛的性质是()[单选题]*

A锐痛

B.钝痛

C.胀痛

D.持续性腹痛,阵发性加剧V

E.阵发性绞痛

26.患者,45岁,肠穿孔致弥漫性腹膜炎。其后期最易引起()[单选题]*

A.绞窄性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻V

C.单纯性肠梗阻

D.血运性肠梗阻

E.痉挛性肠梗阻

27.患者,18岁,突发肠梗阻2小时。检杳腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征,提示

肠梗阻的性质为()[单选题]*

A.痉挛性

B.麻痹性

C.绞窄性V

D.粘连性

E.单纯性

28.60岁。腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小。考虑为肠梗阻,非

术手治疗最重要的措施是()[单选题]*

A.禁食、胃肠减压V

B.抗感染

C.取半坐卧位

D.缓解腹痛、腹胀

E.纠正电解质酸碱失衡

29.男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2d,未吐,少量黏液便1次,未

排气,2年前曾有类似发作。直体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、

反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该病人应做的检查是()[单选题]*

A.B超

B.腹部立位X线平片V

C.结肠镜

D.直肠指诊

E.CT

30女性,57岁,4个月来经常便秘,两天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两

次,均含胆汁性胃容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆,BPI30/90mmHg,

T38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠呜音亢进,白细胞计数9x109/L。该病

人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是()[单选题]*

A.多个阶梯状排列的气液平面V

B.口服造影剂后可见充盈缺损

C.膈下游离气体

D.孤立、胀大的肠拌且位置较固定

E."马蹄状〃充气肠伴

31.男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行"阑尾切除术〃。术后5天,感腹部持续性胀

痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线

片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是()【单选

题]*

A.立即剖腹探查

B.口服钢剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺,灌洗

D.钢剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法V

32.女性,30岁,胃溃疡穿孔行"毕工式胃大部切除术〃。术后4天,诉腹部胀痛,恶

心,停顿排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧,

肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/分钟,BPII2/78rnmHg,血常规:白细胞12x109/L,

中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的选项是

()[单选题]*

A.禁食、胃肠减压

B.可适当用654—2止痛V

C.协助病人取低半坐位

D.及时、准确记录出人水量

E.应用抗菌药预防感染

33.男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行"回肠局部切除术",术后4天病人出现腹痛,

以脐周最为明显,腹腔引流管连续引出血性液每天约200mL体检:T38.5℃,R22次/分

钟,P95次/分钟,BPI35/76mmHge腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。

血常规:白细胞13.5x109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理,以下错误的选

项是()[单选题]*

A.取低半坐卧位

B.予全胃肠外营养

C.充分负压引流

D.假设引流管堵塞,应高压冲洗V

E.如行灌洗,应用等渗盐水

A3/A4题型

(1-3题共用题干)男性,35岁,今日中午饱食后即进行剧烈运动,数小时后突发脐

周剧烈绞痛,频繁呕吐,腹胀不对称,腹部查体时扪及压痛的扩张肠神。

1.该患者最可能的诊断是()[单选题]*

A、粘连性肠梗阻

B、肠扭转。

C、肠套叠

D、嵌顿性疝

E、蛔虫性肠梗阻

2.该病的治疗原则是()[单选题]*

A、胃肠减压

B、卧床休息

C、足量抗生素抗感染

D、及时手术治疗V

E、半流饮食

3.明确诊断的常用方法是()[单选题]*

A、X线V

B、血常规检查

C、血气分析

D、B超检查

E、CT检查

(4-5题共用题干)李先生,52岁,朋友聚餐后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、

呕吐,肛门停止排气,去年曾做过阑尾切除术,诊断为绞窄性肠梗阻。

4.与上述诊断相符的体征是()[单选题]*

A、移动性浊音阳性

B、全腹压痛、肌紧张

C、肠鸣音亢进

D、不对称性腹胀V

E、腹式呼吸消失

5.经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是()[单选题]*

A、腹痛减轻

B、呕吐减少

C、腹胀减轻

D、肛门排便排气V

E、肠鸣音减^

(6-7题共用题干)患者,男性,65岁。既往大便困难,3~4天一次,便干结,无腹

泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,

以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移动性浊音,指诊直肠空虚,

指套有血迹。

6.诊断最可能是()[单选题]*

A.乙状结肠扭转V

B.肠系膜血管栓塞

C.直肠癌梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.乙状结肠癌梗阻

7.为进一步诊断,可行哪一项检查()[单选题]*

A.血、尿淀粉酶

B.腹部B超

C.选择性动脉造影

D.X线、锹灌肠V

E.血常规检查

(8-13题共用题干)男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1

天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,

BP80/60mmHge全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,

移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

8.对该病人应首先考虑()[单选题]*

A.急性胰腺炎

B.粪块堵塞引起肠梗阻

C.空腔脏器破裂

D.乙状结肠扭转V

E.肠套叠

9.若为乙状结肠扭转,其肠梗阻类型不属于()[单选题]*

A急性肠梗

B.动力性肠梗阻

C.低位肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻V

10.此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是((3)C)()[单选题]*

A.低氯低钠性碱中毒

B.低氯低钾性碱中毒

C.低钠低钾性酸中毒V

D.低钠高钾性酸中毒

E.高钠高钾性酸中毒

11.病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠神,为进一步明确诊断,最适合

的检查是()[单选题]*

A.B超

B.口服钦剂透视

C.腹腔穿刺

D.选择性肠系膜血管造影

E.钢剂灌肠V

12.最适宜的处理方案是()[单选题]*

A.积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗

B.抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗

C.无需特殊处理,直接急诊手术

D.抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗V

E.控制感染后手术治疗

13.术中见乙状结肠顺时针扭转600,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在左下腹部行

暂时性造口,此时对病人的护理措施中错误的是()[单选题]*

A.术后第2天开始扩张屡口,以防造口狭窄V

B.用氧化锌软膏保护屡口周围皮肤

C.肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食

D.生命体征平稳后予以半坐卧位

E.造口袋内容物超过1/3应更换

(14-17题共用题干)男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,

恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠

型。

14.下列检查最有意义的是()[单选题]*

A.腹部CT

B.腹部穿刺

C.钢剂灌肠

D.腹部X线平片V

E.纤维结肠镜检查

15.该病人出现肠梗阻,最可能的原因为((2)A)()[单选题]*

A.肠粘连,

B肿瘤

C.粪快堵塞

D.肠扭转

E.肠麻痹

16.目前该病人发生的肠梗阻类型,不可能是()[单选题]*

A.急性肠梗阻

B.完全性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻。

D.单纯性肠梗阻

E.机械性肠梗阻

17.下列哪项护理措施是错误的()[单选题]*

A.取半卧位

B.胃肠减压

C.禁饮食

D.可给吗啡止痛,

E防治感染和中毒

(18-21题共用题干)男性,40岁,I小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续

性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安.中腹部可扪及压痛包块,移动性

浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBCI3.4X109/L,发病以来未排便排气。

18.根据病情,应考虑()[单选题]*

A.急性单纯水肿性胰腺炎

B.输尿管结石

C.胆囊结石

D.肠结核

E.肠扭转V

19.最合适的处理是()[单选题]*

A.禁食、胃肠减压

B.口服石蜡油

C.低压灌肠

D.手术探查V

E.抗休克

20该病人目前主要的护理诊断为()[单选题]*

A.排便困难

B.体液不足V

C.皮肤完整性受损

D.个人应对无效

E.活动无耐力

21.以下哪项不是肠梗阻病人围手术期的常见并发症()[单选题]*

A.吸入性肺炎

B.腹腔感染

C肠瘦

D.肠粘连

E.倾倒综合征V

(22-24题共用题干)患者男性,45岁.昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有

腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗

阻。

22.与上述诊断相符的体征是()[单选题]*

A.腹式呼吸消失

B.不对称性腹胀

C.肠鸣音亢进V

D.移动性浊音阳性

E.全腹压痛和肌紧张

23.非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄()[单选题]*

A.持续性胀痛

B.腹痛突然减轻

C.钻顶样绞痛

D.阵发性疼痛

E.持续性疼痛阵发性加剧V

24.经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是()[单选题]*

A.腹痛减轻

B.呕吐减少

C.腹胀减轻

D.肛门排便排气V

E.肠鸣音减弱

(25-28题共用题干)男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,

恶心呕吐,呕吐物为宿食,停顿肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠

型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。

25.以下检查最有意义的是:()[单选题]*

A.腹部CT

B.腹部穿刺

C.钢剂灌肠

D.腹部X线平片V

E.纤维结肠镜检查

26.该病人出现肠梗阻,最可能的原因为:()[单选题]*

A.肠粘连,

B.肿瘤

C.粪块堵塞

D.肠扭转

E.肠麻痹

27.目前该病人发生的肠梗阻类型,不可能是:()[单选题]*

A.急性肠梗阻

B.完全性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻V

D.单纯性肠梗阻

E.机械性肠梗阻

28.以下哪项护理措施是错误的:()[单选题]*

A.取半卧位

B.胃肠减压

r

D.可给吗啡止痛V

E.防治感染和中毒

(29-32题共用题干)男性,40岁,I小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续

性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口

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