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文档简介

基础护理学指导试题库含答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行

阑尾切除术。患者回病房后应采取的体位是()

A、去枕平卧6h

B、中凹卧位6h

C、仰卧位6h

D、仰卧屈膝位6h

E、侧卧位6h

正确答案:A

2、患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛0.25mg,p0,

qd,护士发药时应特别注意()

A、服药后不宜多喝水

B、嘱患者服药后多喝水

C、待患者服下后再离开

D、应将药研碎再喂服

E、给药前应测量脉率

正确答案:E

3、下列关于床上擦浴的叙述不正确的是()

A^15〜30【nin内完成

B、擦洗眼部时由外毗向内眦

C、为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧

D、天冷时可在被内操作

E、擦洗时注意防止浸湿床单

正确答案:B

4、赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()

A、按摩双眼睑

B、热敷眼部

C、滴眼药水

D、用生理盐水纱布遮盖

E、干纱布遮盖

正确答案:D

5、患者,男,81岁,因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量增

多,为脓性痰,怀疑并发细菌感染,需做痰培养。该患者无力咳痰,请

问护士采集痰标本时不正确的做法是()

A、让患者先用漱口液漱口,再用清水漱口

B、向患者和家属解释留痰的目的和方法

C、咳出的痰液置于无菌痰盒内

D、协助患者取合适体位,由上向下叩击背部

E、核对患者床号、姓名

正确答案;D

6、周先生,48岁,诊断为“肺结核”。消毒其床头柜应用()

A、臭氧灭菌灯照射2min

B、含有效氯0.2%的消毒液喷洒15min

C、含有效氯0.2%的消毒液喷洒60nlin

D、日光曝晒4h

E、84消毒液擦拭5min

正确答案;C

7、患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿

应放人()

A、乙醇中

B、热水中

C、冷水中

D、生理盐水中

E、朵贝尔溶液中

正确答案:C

8、股静脉的穿刺部位为()

A、股动脉内侧0.5cm

B、股神经和股动脉之间

C、股神经外侧0.5cm

D、股动脉外侧0.5cm

E、股神经内侧0.5cm

正确答案:A

9、下列病室通风的目的中不合适的是()

A、使患者精神振奋、心情愉快

B、降低空气中的微生物的密度

C、调节室内的温度和湿度

D、减少热量散失

E、保持空气的新鲜

正确答案:D

10、对排便异常的描述,下列错误的是()

A、痢疾患者常为脓血便

B、胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色

C、肠套叠患者可有臭酱样便

D、痔疮患者排便后有鲜血滴出

E、上消化道出血患者为柏油样便

正确答案:B

11、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是()

A、在患者两膝之间夹上软枕

B、翻身前夹闭引流管

C、翻身后再更换伤口敷料

D、翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲

E、两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部

正确答案:E

12、护士处理医嘱时,应先执行()

A、临时备用医嘱

B、长期备用医嘱

C、临时医嘱

D、新开的长期医嘱

E、停止医嘱

正确答案:C

13、李先生,39岁,诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和纸币进行

消毒,合适的方法是()

A、过氧乙酸擦拭

B、压力蒸汽灭菌

C、微波消毒

D、液氯喷洒

E、过滤除菌

正确答案:C

14、下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是()

A、70%酒精消毒局部

B、调节滴速,一般40〜60滴/分

正确答案:D

19、患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门()

A、4〜5cm

B、2am

C、P2cm

DA5飞cm

Ex3~4cm

正确答案:E

20、护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其

选用的口腔护理溶液是()

A、朵贝尔溶液

B、0.1%的醋酸溶液

C、3%过氧化氢溶液

D、4%碳酸氢钠溶液

E、生理盐水

正确答案:C

21、下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是()

A、尿素氮增高

B、酸中毒

C、尿内有脓细胞

D、少尿或无尿

E、高钾血症

正确答案:C

22、特别护理记录单一般不需用于()

A、大手术后患者

B、行特殊治疗的患者

C、需要严密观察病情的患者

D、骨折生活不能自理患者

E、危重患者

正确答案:D

23、进行尸体护理,下列错误的做法是()

A、撤去治疗用物,放低头部

B、依次擦净躯体,必要时填塞孔道

C、洗脸,闭合眼脸

D、穿上衣裤用尸袋货尸单包裹

E、装上义齿

正确答案:A

24、张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去

手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋

放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入lOmin后,患者感到头

部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。接下来,当大量血红蛋白进入

血浆后,此患者将出现的特征性表现是()

A、四肢麻木

B、面部潮红

C、黄疸和血红蛋白尿

D、心前区压迫感

E、血压下降

正确答案:C

25、临终患者经历的心理反应第三期是()

A、接受期

B、否认期

C、愤怒期

D、忧郁期

E、协议期

正确答案:E

26、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为()

A、11〜13次/分

B、16次/分以上

C、14〜16次/分

D、5〜7次/分

E、8~10次/分

正确答案:E

27、跌倒和坠床属于下列哪种损伤()

A、温度性损伤

B、生物性损伤

C、放射性损伤

D、机械性损伤.

E、压力性损伤

正确答案:D

28、危重患者护理中首先观察()

A、T、P、R、BP、瞳孔

B、肢体活动情况

C、有无脱水、酸中毒

D、大小便情况

E、意识状态的改变

正确答案:E

29、女性,49岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其每日饮食中

钠含量应低于()

A、1.0g

B、2.0g

C、0.5g

D、1.5g

E、0.1g

正确答案:C

30、导尿前需要彻底清洁外阴的目的是()

A、便于固定导尿管

B、防止污染导尿的无菌物品

C、防止污染导尿管

D、使患者舒适

E、清除并减少会阴部病原微生物

正确答案:E

31、下列属于晶体溶液的是()

A、浓缩白蛋白

B、复方氯化钠

C、尿素

D、甘露醇

E、山梨醇

正确答案:B

32、患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留

置导尿。为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管,在患者病情允

许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在()

A、2000ml以上

B、1000ml以上

C、2500ml以上

D、1500ml以上

E、3000ml以上

正确答案:A

33、发生压疮的最主要原因是()

A、机体营养不良

B、局部组织长期受压

C、急性应激因素

D、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激

E、体温升高

正确答案:B

34、龚女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量

为60ml,请你评估患者的排尿状况是()

A、正常

B、少尿

C、尿潴留

D、尿闭

E、尿量偏少

正确答案:D

35、吴先生50岁,直肠癌术后。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心

静脉穿刺(Plcc)置管。戴无菌手套进行操作时正确的是()

A、操作完毕,脱手套时,应先将手指部分拉下

B、手套内面为无菌区,应保持其无菌

C、未戴手套的手可触及手套的外面

D、发现手套被损,应立即加戴一副手套

E、己戴手套的手不可触及另一手套的内面

正确答案:E

36、李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而

急症人院治疗。根据患者的病情,护士下班时最需要交班的内容是()

A、患者烦躁不安

B、患者尿量增加

C、患者睡眠不佳

D、患者呼吸型态

E、患者食欲下降

正确答案:D

37、王老太,70岁,卧床3周。近日舐尾部皮肤有破溃,护士仔细观察

后认为是压疮的浅度贵疡期。此患者发生压疮的最主要原因是()

A、局部组织长期受压

B、年龄大

C、机体营养不良

D、皮肤破损

E、皮肤受排泄物刺激

正确答案:A

38、李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是()

A、应两足分开,使重力落在酸关节和两足处

B、应两足分开,使重力落在魏关节处

C、应两足分开,使重力落在膝关节和两足处

D、应两足分开,使重力落在两足处

E、应两足并拢,使重力落在靓关节和两足处

正确答案:A

39、女性,42岁,因急性肾炎需要低蛋白饮食。该患者应注意每日蛋白

质的供应量应低于()

A、70g

B、40g

C、60g

D、50g

E、30g

正确答案:B

40、患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失

血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗:采

取此卧位的姿势为()

A、床头用支托物垫高10〜20cm,床尾垫高15〜30cm

B、床头用支托物垫高15〜30cm,床尾垫高10〜20cm

C、床头用支托物垫高15〜30cm,床尾不变

D、床头不变,床尾月支托物垫高15〜30cm

E、床头与床尾各用支托物垫高15〜30cm

正确答案:C

41、大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为()

A、35〜40℃

B、30—40℃

C、38〜43℃

D、39—41℃

E、40—45℃

正确答案:D

42、张女士,45岁,诊断为“十二指肠溃疡”。其排泄物消毒时适宜选

择的方法是()

A、喷雾法

擦拭法

C、干粉搅拌法

D、熏蒸法

E、浸泡法

正确答案:C

43、当患者患有阿米巴痢疾或肠套福时,其粪便为()

A、暗红色

B、柏油样便

C、果酱样便

D、陶土色

E、鲜红色

正确答案:C

44、护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开

诊脉部位是为了()

A、保持患者体位不变

B、观察患者面色

C、易于计时

D、对照呼吸与脉搏的频率

E、不被察觉,以免紧张

正确答案:E

45、对临终患者I临床表现的叙述不正确的是()

A、血压下降,脉搏细弱

B、各种深浅反射逐渐消失

C、肌肉张力丧失

D、胃肠蠕动加快而腹胀

E、潮式呼吸或点头样呼吸

正确答案:D

46、对于已穿过的隔离衣,被视为清洁的部位是()

A、衣领

B、腰部以下

C、胸部以上

D、腰部以上

E、袖口

正确答案:A

47、患者姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3℃,最

低39.0℃,此热型符合()

A^间歇热

B、异常热

C、弛张热

D、稽留热

E、不规则热

正确答案:C

48、患者,女,21岁,学生。10天前出现发热、腰痛,遂来院就诊。急

性面容,体温39℃、脉搏.140次/分、血压105/70丽1电,脾大,心脏

听诊有杂音,全身皮肤有多处出血斑点,疑为亚急性细菌性心内膜炎。

为患者做血培养时,采血量为()

A^10〜15nli

B、1~2ml

C、16〜18ml

D、3、4ml

E、5、8nli

正确答案:A

49、协助患者更换卧位不妥的方法是()

A、翻身间隔最长不超过4h

B、带导管者应先将导管放置妥当

C、动作轻,不拖拉

D、牵引患者放松牵引

E、手术患者应先检查敷料

正确答案:D

50、护理处于愤怒期的临终患者,不妥的一项是()

A、多陪伴患者

给予安抚和疏导

C、尽量让患者表达其愤怒,发泄内心的不快

D、可适当回避患者

E、理解患者的痛苦

正确答案:D

51、死亡过程的第二期是()

A、临床死亡期

B、接受期

C、否认期

D、生物学死亡期

E、濒死期

正确答案:A

52、患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,

行阑尾切除术。为患者安置该体位目的是。)

A、有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻

疼痛

B、有利于减少回心血量,减轻心脏负担

C、可减少局部出血,利于切口愈合

D、有利于增进食欲

E、有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症

正确答案:A

53、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是。)

A、盐酸肾上腺素

B、盐酸异闪嗪

C、去氧肾上腺素

D、异丙肾上腺素

E、去甲肾上腺素

正确答案:A

54、下列不符合护理文件书写要求的是()

A、内容简明扼要

B、记录及时、准确

C、医学术语确切

D、记录者签全名

E、文字生动、形象

正确答案:E

55、为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成()

A、单套结

B、双套结

C^死结

D、外科结

E、滑结

正确答案:B

56、护士王某,在换药过程中发现手套破损,她应()

A^立即更换手套

B、用无菌纱布覆盖破损处

C、加戴一副手套

D、用胶布粘贴破损处

E、用消毒液消毒破损处

正确答案:A

57、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是()

A、心慌、恶心、呕吐

B、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷

C、发维、烦躁不安

D、胸闷、心悸伴呼吸困难

E、咳嗽、呼吸困难

正确答案:B

58、关于医院感染的概念,正确的是()

A、感染和发病应同时发生

B、住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象

C、患者出院后发生的感染可能属于医院感染

D、入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染

E、一定是患者在住院期间遭受并发生的感染

正确答案:C

59、患者陈某,即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0.5mgHst,

护士首先应做的是()

A、将其转抄至临时医嘱单和治疗单上

B、即刻给患者皮下注射阿托品0.51ng

C、在该项医嘱前划蓝钢笔“J”标记

D、转抄至交班报告上,以便下一班护士查阅患者王某,10am在硬膜外麻

醉下行胆囊切除术,12am安返病房。患者一般情况好,血压平稳,7pm

患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替咤50mg

E、将其转抄至长期医嘱单上

正确答案:B

60、王老太,70岁,卧床3周。近日能尾部皮肤有破溃,护士仔细观察

后认为是压疮的浅度贵疡期。支持此判断的是()

A、创面湿润,有黄色渗出液

B、皮肤有水泡

C、舐尾部皮肤发红、肿胀

D、患者主诉能尾部有疼痛和麻木

E、舐尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

正确答案:A

61、脉搏短细常见于()

A、房室传导阻滞者

B、心房纤颤者

C、洋地黄中毒者

D、发热者

E、甲状腺功能亢进息者

正确答案:B

62、需耍为临终患者所做的护理是()

A、劝其家属离开

B、将患者的身体姿势摆好

C、将所有的身体孔道堵塞

D、撤去所有治疗性管道

E、满足患者的心理需要。继续治疗

正确答案:E

63、铺好的无菌盘,有效期为()

A、4h

B、2h

C、6h

D、12h

E、8h

正确答案:A

64、下列关于静脉炎的原因错误的是()

A、输液中针头穿出血管

B、长期输入浓度高的药物

C、输液时无菌技术不严格

D、长时间静脉留置硅胶管

E、输入刺激性强的药物

正确答案:A

65、患者吴某,5mir.前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者

()

A、口服碳酸氢钠

B、用1%-4%碳酸氢钠液洗胃

C、饮牛奶

D、用硫酸镁导泻

E、用1:15000高镒酸钾液洗胃

正确答案:C

66、下列属于心理环境范畴的是()

A^大气污染程度

B、人的教育程度

C、精神紧张程度

D、医院标识的情况

E、人的循环系统功能情况

正确答案:C

67、医院感染的主要对象是()

A、急诊患者

B、住院患者

C、探视者

D、陪护者

E、门诊患者

正确答案:B

68、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液

是()

A、低分子右旋糖酎

B、0.9%氯化钠溶液

C、林格液

D、5%葡萄糖溶液

E、10%葡萄糖溶液

正确答案:A

69、王女士孕28周后早产一男婴,重1050go男婴出生后住在新生儿监

护病室。对患儿应采取的隔离种类是()

A、空气传播的隔离

B、保护性隔离

C、飞沫传播的隔离

D、接触传播的隔离

E、生物媒介传播的隔离

正确答案:B

70、为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是()

A、侧卧位

B、俯卧位

C、去枕仰卧位

D、头低足高位

E、头高足低位

正确答案:A

71、无菌技术操作时,正确的是()

A、操作者要面向无茵区,身体应尽量靠近无菌区

B、操作环境要清洁,操作前lh减少人员走动

C、定期检查无菌物品保存情况,如疑有污染,应抓紧使用

D、为防止交叉感染,一套无菌物品只供一位患者使用

E、无菌物品取出后抓紧使用,如没有用完应及时放回原无菌容器中

正确答案:D

72、下列关于昼夜节律去同步化表现的描述,正确的是()

A、重新获得同步化的过程中患者感觉舒适

B、表现为昼夜失眠

C、夜间觉醒阈值明显降低

D、重新获得同步化的时间为10天以上

E、不易被惊醒

正确答案:C

73、王女士,68岁,因心肌梗死入院,护士为患者调控医院物理环境。

适宜的病室色调是()

A、红色

B、奶色

C、橘色

D、紫色

E、黑色

正确答案:B

74、下列关于肌肉等长练习的描述,正确的是()

A、固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习

B、可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行

C、优点是有利于改善肌肉的神经控制

D、等长练习又称动力练习

E、可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也锻炼肌肉收缩

正确答案:A

75、输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()

A、局部热敷

B、改变针头方向

C、用注射器推注

D、更换针头重新穿刺

E、抬高输液瓶位置

正确答案:D

76、患者,男,68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前

区疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加剧,于10pm急诊入院,医

嘱要求查cK・MB(肌酸激酶的同工酶)。取血标本时,下列措施正确的是

()

A、采血后更换针头注入干燥试管内

B、采血量一般为1ml

C、将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内

D、血液注入试管后轻轻震荡

E、为减少患者痛苦,可自输液针头处取血

正确答案:A

77、取用无菌溶液时,先倒出少许溶液是为了()

A、冲洗瓶口

B、检查溶液的颜色

C、检查溶液有无浑浊

D、检查溶液有无污染

E、冲洗无菌容器

正确答案:A

78、周先生67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区,患者无自主呼

吸,需使用呼吸机辅助通气。呼吸机管道属于()

A、无任何危险性物品

B、无菌物品

C、中度危险性物品

D、低度危险性物品

E、同度危险性物品

正确答案:C

79、适宜采用口腔测量体温的是()

A、口鼻手术者

B、呼吸困难者

C、肛门手术者

D、患儿

E、昏迷者

正确答案:C

80、患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉入院,人院诊断为

“甲状腺功能亢进?”患者入院后应给予的饮食为()

A、高热量饮食

B、高纤维素饮食

C、低脂肪饮食

D、低热量饮食

E、低蛋白饮食

正确答案:A

81、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是()

A、空气栓塞在主动脉人口

B、空气栓塞在上腔动脉人口

C、空气栓塞在下腔动脉人n

D、空气栓塞在肺静脉人口

E、空气栓塞在肺动脉入口

正确答案:E

82、王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫瘢。护士观察口腔时发生

唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注

意()

A、夹紧棉球

B、先取下义齿

C、棉球不可过湿

D、禁忌漱口

E、动作轻柔

正确答案:E

83、急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是()

A、温开水或生理盐水

B、3%过氧化氢

C、牛奶

D、2%〜4%碳酸氢钠

E、1:15006高镒酸钾

正确答案:A

84、超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换

冷蒸馈水()

A、30℃

B、40℃

C、50℃

D、0℃

E、60℃

正确答案:C

85、护士小李,为高血压患者进行健康教育,在有关血压生理变化的叙

述中不妥的是()

A、上肢血压低于下肢血压

B、更年期前女子略低于男子

C、寒冷环境血压上升

D、坐位血压低于卧位血压

E^睡眠不佳时血压可稍升高

正确答案:D

86、正常成人每日需水量是()

A、2000—3000ml

B、3000〜4000ml

C、500—1000ml

D、1500—2000ml

E、200—500ml

正确答案:A

87、成人洗胃灌注量每次应为()

A、300—500ml

B、800^1000ml

C、1000"1200ml

D、500〜800ml

E、200ml

正确答案:A

88、王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润

期,其典型表现是()

A、受压皮肤呈紫红色

B、局部皮下产生硬结

C、皮肤出现大小不等水泡

D、局部皮族出现红肿热痛

E、创面有黄色渗出液

正确答案:D

89、甲状腺功能亢进患者可出现()

A、间断呼吸

B、深度呼吸

C、呼吸过缓

D、潮式呼吸

E、呼吸过速

正确答案:E

90、文IJ刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始

静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500mlo滴速为70

滴/分。十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫

样痰,呼吸急促,大汗淋漓。为了减轻呼吸困难的症状,护士可采生()

A、50%—70%酒精湿化加压给氧

B、40%〜50%酒精湿化加压给氧

C、30%〜40%酒精湿化加压给氧

D、10%〜20%酒精湿化加压给氧

E、20%〜30%酒精湿化加压给氧

正确答案:E

91、放射性损伤的防范措施中不妥的是()

A、防止接受放射部位皮肤破损

B、为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗

C、禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等

D、正确掌握照射剂量和时间

E、尽量减少患者不必要的身体暴露,保持照射区域的标记

正确答案:B

92、下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是()

A、静脉滴注碳酸氢钠

B、立即停止输血

C、肾衰竭者多饮水以排除毒素

D、双侧腰封或肾区热敷

E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

正确答案:C

93、患者李女士,因胃癌行

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