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文档简介

基础护理学指导模拟习题与参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、患儿1岁零8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好

选用()

A、臀大肌

B、前臂外侧肌

C、上臂三角肌

D、臀中肌、臀小肌

E、股外侧肌

正确答案:D

2、护士给一骨折患者镇痛药后评估其镇痛效果(采用4级法),患者告诉

护士“疼痛有些减轻,但仍感到明显疼痛,睡眠仍受干扰”。正确的判

断是该患者疼痛()

A、完全缓解

B、无效

C、轻度缓解

D、有效

E、部分缓解

正确答案:C

3、患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,

可触及包块,肛诊可触及粪块。该患者最主要的护理措施是()

A、大量不保留灌肠

B、腹部环行按摩

C、清洁灌肠

D、保留灌肠

E、调整排便姿势

正确答案:A

4、为防止躁动的婴幼儿发生意外应()

A、使用保护具

B、冬眠疗法

C、增加陪护

D、特别护理

E、注射镇静剂

正确答案:A

5、患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,

可触及包块,肛诊可触及粪块。灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、

出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理是()

A、停止灌肠

B、挤捏肛管二、填空题

C、移动肛管

D、嘱患者张口深呼吸

E、提高灌肠筒的高度

正确答案:A

6、保留灌肠时,肛管插入肛门约()

A、10120cm

B、7—10cm

C^15〜20cm

D、10一15cm

E、5—10cm

正确答案:C

7、晨间护理和晚间护理应分别安排在()

A、诊疗开始前,临睡前

B、诊疗开始前,晚饭后

C、诊疗开始前,下々4点后

D、诊疗开始前,晚饭后

E、诊疗开始后,晚饭前

正确答案:A

8、临床死亡期指征不包括()

A、呼吸停止

B、各种反射消失

C、心跳停止

D、瞳孔散大

E、出现尸冷

正确答案:E

9、在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是()

A、电子管

B、超声波发生器

C、雾化罐过滤器

D、雾化罐透声膜

E、晶体换能器

正确答案:E

10、采集标本前不需要核对的项目是()

A、医嘱

B、患者的床号、姓名

C、患者的住院时间

D、申请项目

E、患者的住院号

正确答案:C

11、双手回套针帽占针刺伤原因()

A、60%

B、50%

C、40%

D、70%

E、80%

正确答案:E

12、患者张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目

的是()

A、避免损害造血系统

B、增强药物疗效

C、维持血液p

D、增加药物溶解度,避免结晶析出

E、减轻胃肠道刺激

正确答案:D

13、患者,男,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。下列

鼻饲时的注意事项中不妥的是()

A、母次鼻饲前应用〃量温水冲管后再进行喂食

B、每次鼻饲量不超过200nd

C、间隔时间应大于4h

D、药片应研碎溶解后再注入

E、新鲜果汁与奶液应分别注入

正确答案:C

14、护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是()

A、意识模糊

B、深昏迷

C、昏睡

D、浅昏迷

E、嗜睡

正确答案:E

19、不可使用约束带的患者是()

A、精神病患者

B、神经官能症

C、烦躁不安的患者

D、发热澹妄

E、麻醉后未清醒者

正确答案:B

20、患者,男,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲

插胃管前,应将患者体位摆放为()

A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、坐位

D、半坐位

E、去枕平卧位

正确答案:E

21、李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而

急症人院治疗。患者FI前最主要的护理问题是()

A、恐惧

B、有窒息的危险

C、气体交换受损

D、有体液不足的危险

E、潜在的电解质紊乱

正确答案:C

22、关于医院感染的判断正确的是()

A、新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染

B、肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染

C、结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染

D、患者因“脾破裂”住院,出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染

E、患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染

正确答案:D

23、宽绷带常用于固定()

A、双肩

B、手腕

C^头部

D、腹部

E、膝部

正确答案:B

24、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()

A、双侧瞳孔散大固定

B、双侧瞳孔变小

C、双侧瞳孔无变化

D、双侧瞳孔不等大

E、双侧瞳孔变大

正确答案:A

25、当护士给一患者插胃管时,患者出现呛咳发卵。护士应()

A、托起患者头部再插管

B、嘱患者深呼吸

C、立即拔出,休息片刻后重插

D、嘱患者做吞咽动作

E、稍停片刻继续插

正确答案:C

26、书写病区报告时,应先书写的患者是()

A、出院患者

B、施行手术的患者

C、危重患者

D、行特殊治疗的患者

E、新入院患者

正确答案:A

27、男性,32岁,消化性溃疡手术后进流质饮食。护士应告诉患者不宜

长期使用流质饮食的原因是()

A、增加护作负担

B、影响患者食欲

C、影响消化吸收

D、所含热量及营养索不足

E、增加营养室工作负担

正确答案:D

28、洪女士43岁因“反复呕吐腹泻2天”拟诊“细菌性痢疾”收住入院。

该患者应采取的隔离种类是()

Ax空气传播的隔离

B、生物媒介传播的隔离

C、保护性隔离

D、接触传播的隔离

E、飞沫传播的隔离

正确答案:D

29、患者金某,女,76岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为()

A、蝉鸣样呼吸

B、深而规则的大呼吸

C、鼾声呼吸

D、吸息样呼吸

E、费力呼吸

正确答案:B

30、对门诊就诊的患者首先应实行()

A、预检分诊

B、健康教育

C、心理安慰

D、卫生指导

E、查阅病案资料

正确答案:A

31、下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()

A、护理记录单不随病历留档保存

B、用红钢笔填写盾栏各项

C、日间用红钢笔书写

D、夜间用蓝钢笔书写

E、总结24h出入液量后记录于体温单上

正确答案:E

32、下列关于慢波睡眠的描述,正确的是()

A、入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期

B、慢波睡眠分为五个时期

C、中度睡眠期生命体征不规则

D、深度睡眠期不利于促进体力恢复

E、浅睡期只维持几分钟

正确答案:A

33、患者,男,54岁,不明原因消瘦,欲行大便隐血试验。试验期间宜

选用的菜谱是()

A、蒜苗炒羊血

B、菠菜粉丝汤

C、西湖牛肉羹

D、蛋白炒银

E、大蒜炒猪肝

正确答案:D

34、李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。根据患者病情,

应首先采取的紧急措施是()

A、立即静脉注射地寒米松

B、立即皮下注射异丙肾上腺素

C、立即停药平卧,皮下注射。.1%盐酸肾上腺素

D、立即注射呼吸兴杳剂

E、立即静脉输液,给予升压药滴人

正确答案:C

35、患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目—

的是()

A、保持颈部活动灵活

B、于护士对其进行护理操作

C、引流分泌物,保持呼吸道通畅

D、预防枕骨处压疮的发生

E、便于头部固定,避免颈椎骨折

正确答案:C

36、护士在护理一位长期鼻饲患者时,应注意更换一般胃管的时间为()

A、1周2次

B、1周1次

C、1天1次

D、2周1次

E、1月1次

正确答案:B

37、对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是()

A、多食富有粗纤维的食物

B、病情许可时,协助下床排便

C、生活要有规律,按时排便

D、卧床患者应定时给予便器

E、定时采用简易通便法

正确答案:E

38、王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是()

A、引流潴留的尿液

B、记录尿量观察患者的病情变化

C、保持会阴部的清洁干燥

D、尿培养检查

E、进行膀胱功能训练

正确答案:B

39、吴先生50岁,直肠癌术后。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心

静脉穿刺(Plcc)置管。输液前通常需用生理盐水冲管,取用生理盐水前

应首先核对()

A、瓶外标签是否正确

B、是否在有期内

C、瓶盖有无松动

I)、瓶身有无裂缝

E、溶液是否变质

正确答案:A

40、患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧

张,可触及包块,肛诊可触及粪块。灌肠筒内液面距离肛门约()

A^10〜20cm

20—30cm

C、60〜80cm

D、30〜40cm

E、40〜60cm

正确答案:E

41、临终患者最后消失的感觉是()

A、味觉

B、触觉

C、嗅觉

D、视觉

E、听觉

正确答案:E

42、以下描述正确的是()

A、疼痛是人体最强烈的应对策略之一

B、疼痛有双重含义,痛觉和病理反应

C、痛觉是个体的客观体验

D、疼痛有双重含义,痛觉和痛反应

E、疼痛是机体对有害刺激的适应性反应

正确答案:D

43、当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有()

A、硫化氢味

B、粪臭味

C、烂苹果味

D、芳香味

E、氨臭味

正确答案:E

44、患者,男,52岁,发热待查人院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇

拭浴。为观察降温效果,应在乙醇拭浴后多久测体温()

A^lOmin

60min

C^30min

20min

E、40min

正确答案:C

45、肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是()

A、骼崎和尾骨联线的外上1/3处

B、骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处

C、骼前上棘和尾骨联线的后1/3处

D、骼前上棘和尾骨联线的中1/3处

E、骼喳和尾骨联线的中1/3处

正确答案:B

46、成年女性导尿时,导尿管插入长度是()

A、2~3cm

B、7~8cm

C^9~10cm

D、4~6cm

E、7~9cm

正确答案:D

47、心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取()

A、侧卧位

B、端坐位

C、半坐卧位

D、头局足低位

E、中凹卧位

正确答案:B

48、患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。患

者一般情况好,血压平稳,7Pm患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替咤

50mginiq6hprno此医嘱属于()

A、临时备用医嘱

B、长期医嘱

C、长期备用医嘱

D、即刻执行的医嘱

E、临时医嘱

正确答案:C

49、张某,男,75岁。因左侧股骨颈骨折人院,术后生活不能自理。护

士为其进行床上擦浴。擦浴过程中,患者出现寒战、面色苍白、脉速,

护士应()

A、给予镇静药

B、加快操作速度尽快完成擦浴

C、立即停止擦浴

D、嘱患者深呼吸

E、请家属协助擦浴

正确答案:C

50、排便失禁患者的护理重点是()

A、观察记录粪便性质,颜色和量

B、认真观察排便时的心理反应

C、鼓励患者多饮水

D、保护臀部,防止发生皮肤破溃

E、给予患者高蛋白软食

正确答案:D

51、女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每口饮食

中钠含量应低于()

A、1.0g

B、1.5g

C、0.5g

D、0.7g

E、2.0g

正确答案:D

52、患者郑某,男,45岁,失血性休克。患者的脉搏特征是()

A、细弱无力

B、每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩

C、单位时间内脉率少于心率

D、动脉管壁变硬,矢去弹性

E、强大有力

正确答案:A

53、李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。皮试后5min患者

出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血

压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况()

A、呼吸道过敏反应

B、皮肤组织过敏反应

C、青毒索过敏性休克

D、青霉素毒性反应

E、血清病型反应

正确答案:C

54、姜女士56岁,肺癌骨转移第二次人院,疗效不佳,呼吸困难显著,

疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀。随着病情进展,患者出

现意识模糊,进而昏迷,护士采取的措施中不妥的是()

A、作好皮肤清洁护理

B、为防止口腔并发症应定期漱口

C、使用床档

D、躁动不安时可使月约束具

E、必要时用牙垫

正确答案:B

55、患者,男,38岁,扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷,

以下操作方法错误的是()

A、使用中如冰块融化,需重新更换

B、冷敷时间不超过30min

C、冰袋放人套中后才能使用

D、冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子

E、用水冲去冰块棱角

正确答案:D

56、护送坐轮椅的患者下坡时应做到()

A、患者的头及背应向后靠

B、轮椅往前倾

C、为患者加上安全昔

D、拉上手闸

E、护士走在轮椅前面

正确答案:A

57、患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。患

者一般情况好,血压平稳,7Pm患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替咤

50mgimq6hprno对于患者安返病房后,护士对患者术后医嘱处理正确

的是()

A、核对红线以上有效的医嘱无误后,签重整者全名

B、将红线以上有效的长期医嘱,按原日期、时间排列顺序抄于红线下

C、在红线下用红笔写“重整医嘱”

D、抄录红线以上有效的医嘱完毕后,须两人核对•

E、在原医嘱最后一项下面划一红横线

正确答案:E

58、执行给药原则中,下列首要的是()

A、给药过程中要观察疗效

B、遵医嘱给药

C、给药时间要准确

D、注意用药不良反应

E、给药途径要准确

正确答案:B

59、王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操

作规程进行处理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外()

A、8周

B、6个月

C、4周

D、16个月

E、当天

正确答案:D

60、患者男性50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,

其中错误的是()

A、高热量、高纤维素饮食

B、富含维生素和蛋白质

C、低胆固醇

D、低盐、低脂

E、清淡、宜少量多餐

正确答案:A

61、张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去

手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋

放在热水中提温,5n)in后便给患者输入。当输入lOmin后,患者感到头

部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能出现了()

A、溶血反应

B、高钾血症

C、酸中毒

D、低血钙

E、过敏反应

正确答案:A

62、患者史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困

难,下列处理不妥的是()

A、氧气吸人

B、必要时用吸引器吸痰

C、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

D、帮助患者多翻身

正确答案:C

63、下列尸体护理注意事项中错误的是()

A、医生开出死亡通知后进行

B、对死者要尊重

C、应及时进行尸体护理

D、撤去所有治疗用物并放低头部

E、传染病患者用棉球填塞各孔道

正确答案:D

64、刘护士,在配制化疗药物时,因药瓶内压力过大,药物溅到眼睛内,

刘护士应立即()

A、用低渗盐水清洗眼睛

B、用高渗盐水清洗眼睛

C、用弱酸溶液清洗眼睛

D、用清水清洗眼睛

E、用肥皂水清洗眼睛

正确答案:D

65、患者,女,43岁,以肾小球肾炎收入院,医嘱做艾迪计数检查。护

士在执行此医嘱时做法不正确的是()

A、容器内加甲苯防腐

B、准备大口带盖容器

C、向患者解释留尿目的及配合方法

D、做好交接班,督促患者准确留取尿液

E、嘱患者晨7时排空膀胱后开始留尿

正确答案:A

66、对临终患者的护理中,下列哪项护理措施不妥()

A、为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物

B、保持会阴部皮肤清洁、干燥

C、循环不良时可采月热水袋保暖

D、神志不清者可采取半坐卧位

E、在患者舒适的前提下,适量喂食、喂水

正确答案:A

67、陈老先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为

是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现()

A、皮肤呈现紫红色

B、局部皮肤有大小不等水泡

C、创面有脓性分泌物

D、皮下有硬结

E、患者有疼痛感

正确答案:C

68、患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,

行阑尾切除术。术后第二天患者体温主诉切口处疼痛,查体温为38.2℃,

此时护士为患者安置的体位是()

A、端坐位

B、头高足低位

C、屈膝仰卧位

D、右侧卧位

E、半坐卧位

正确答案:E

69、周先生67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区,患者无自主呼

吸,需使用呼吸机辅助通气。病室内物品表面的菌落总数要求不超过()

A、lOOcfu/cm2

B、50fu/cm2

C、lOcfu/cm2

50cfu/cm2

E、20cfu/cm2

正确答案:B

70、患者,女,21岁,学生。10天前出现发热、腰痛,遂来院就诊。急

性面容,体温39℃、脉搏.140次/分、血压105/70mmHg,脾大,心脏

听诊有杂音,全身皮肤有多处出血斑点,疑为亚急性细菌性心内膜炎。

为该患者进行静脉采血拔针后,穿刺点按压时间应该为()

A、2min

B、lOmin

C、5min

D、3min

E、Imin

正确答案:B

71、李某,因骨折卧床。护士行晨间护理时,发现舐尾部红肿,护士应

立即进行的工作是()

A、进一步观察

B、康复护理

C、报告医生

D、局部用药

E、压疮护理

正确答案:E

72、患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗:护士应指

导患者采取()

A、膝胸位

B、仰卧位

C、俯卧位.

D、左侧卧位

E、右侧卧位

正确答案:D

73、陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧能尾部皮肤发

红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧舐

尾部皮肤表现为压疮的()

A、深度溃疡期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

I)、淤血红润期

E、坏死溃疡期

正确答案:D

74、患者,男,52岁,发热待查人院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇

拭浴。体温降至何值应取下头部冰袋()

A、37.5℃

B、38.5℃

C、38.0℃

D、39.0℃

E、39.5℃

正确答案:D

75、护士给一名肠造痿患者注入要素饮食,她注入时饮食的温度宜为()

A、40〜41℃

B、37℃

C、38〜39℃

D、39〜40℃

E、41〜42℃

正确答案:E

76、患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,

术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者()

A、特级护理

B、四级护理

C、二级护理

D、一级护理

E、三级护理

正确答案:D

77、胆红素尿呈()

A、金黄色

B、乳白色

C、红色或棕色

D、酱油色

E、黄褐色

正确答案:E

78、周女士41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预真空快速压力

蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。灭菌后的手术器械必须

尽快使用,其有效期为()

A、12h

B、2h

C、6h

D、8h

E、4h

正确答案:E

79、吸气性呼吸困难的发生机制是()

A、呼吸面积减少

B、上呼吸道狭窄

C、细小支气管狭窄

D、肺组织弹性减弱

E、麻醉药抑制呼吸中枢

正确答案:B

80、静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的

原因是()

A、针头斜面紧贴血管内壁

B、针头刺人过深,穿破对侧血管壁

C、针头斜面一半在血管外

D、针头刺入皮下

E、静脉痉挛

正确答案:C

81、患者张某,静脉注射25%葡萄糖,患者述说疼痛,推注稍有阻力,

局部无肿胀,抽无回血,应考虑是()

A、针头斜面一半在血管外

B、针头斜面紧贴血管内壁

C、针刺人过深,穿破对侧血管壁

D、针头刺人过浅,药物注入皮下

E、静脉痉挛

正确答案:C

82、患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绢、烦躁不安而急诊入

院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,患者应采

用的体位是()

A、抬高床头20°,抬高下肢30°

B、抬高床头60°〜70。,右侧卧位

C、抬高床头15°—20°

D、去枕仰卧位,头偏向一侧

E、抬高床头7(r—8(ro,膝下支架抬起15c〜2(r

正确答案:E

83、下列情况适合采取截石位的是()

A、下肢水肿

B、脊椎术后

C、矫正子宫后倾

D、阴道灌洗

E、灌肠

正确答案:D

84、蔡护士穿脱防护服时,正确的是()

A、防护服只能在规定区域内穿脱

B、接触疑似传染病息者时.

C、脱连体防护服前应先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服

D、穿分体式防护服的顺序是:穿上衣-戴帽子-拉拉链穿下衣

E、接触同类传染病息者时,防护服应每次更换

正确答案:A

85、下列属于临时医嘱的是()

A、病危

B、一级护理

C、氧气吸人prn

D、半流质饮食

E、转科

正确答案:E

86、赵先生,35岁。诊断为“破伤风”。患者出院后,其终末消毒错误

的是()

A、病室空气消毒,可用紫外线灯照射

B、患者用过的棉胎、枕芯用臭氧消毒器消毒

C、病室物品表面消毒,可用化学消毒剂擦拭

D、将其被服放入污衣袋,先清洗再消毒

E、空气消毒后要开窗通风

正确答案:D

87、张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。人院后护士发现其舐尾部皮肤呈

现紫红色,面积为4cm*3cm,压之不退色,且触之较硬。第二天发现此处

皮肤出现直径均2cm的水泡。给予的护理措施不妥的是()

A、每天按摩舐尾部

B、排便后温水擦净皮肤

C、加强营养物质的摄入

D、每2h翻身一次

E、保持衣裤及床单三整干燥

正确答案:A

88、青霉素皮内注射的剂量是()

A、40U

B、80U

C、100U

D、150U

E、1OU

正确答案:A

89、杀菌作用最强的紫外线波段是()

A、250—270mm

B、210—230nun

C、230〜250mm

D、300〜320mm

E^270〜300mm

正确答案:A

90、尸斑出现在死亡后()

A、6〜

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