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文档简介
基础护理学指导模拟习题与参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、患儿1岁零8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好
选用()
A、臀大肌
B、前臂外侧肌
C、上臂三角肌
D、臀中肌、臀小肌
E、股外侧肌
正确答案:D
2、护士给一骨折患者镇痛药后评估其镇痛效果(采用4级法),患者告诉
护士“疼痛有些减轻,但仍感到明显疼痛,睡眠仍受干扰”。正确的判
断是该患者疼痛()
A、完全缓解
B、无效
C、轻度缓解
D、有效
E、部分缓解
正确答案:C
3、患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,
可触及包块,肛诊可触及粪块。该患者最主要的护理措施是()
A、大量不保留灌肠
B、腹部环行按摩
C、清洁灌肠
D、保留灌肠
E、调整排便姿势
正确答案:A
4、为防止躁动的婴幼儿发生意外应()
A、使用保护具
B、冬眠疗法
C、增加陪护
D、特别护理
E、注射镇静剂
正确答案:A
5、患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,
可触及包块,肛诊可触及粪块。灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、
出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理是()
A、停止灌肠
B、挤捏肛管二、填空题
C、移动肛管
D、嘱患者张口深呼吸
E、提高灌肠筒的高度
正确答案:A
6、保留灌肠时,肛管插入肛门约()
A、10120cm
B、7—10cm
C^15〜20cm
D、10一15cm
E、5—10cm
正确答案:C
7、晨间护理和晚间护理应分别安排在()
A、诊疗开始前,临睡前
B、诊疗开始前,晚饭后
C、诊疗开始前,下々4点后
D、诊疗开始前,晚饭后
E、诊疗开始后,晚饭前
正确答案:A
8、临床死亡期指征不包括()
A、呼吸停止
B、各种反射消失
C、心跳停止
D、瞳孔散大
E、出现尸冷
正确答案:E
9、在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是()
A、电子管
B、超声波发生器
C、雾化罐过滤器
D、雾化罐透声膜
E、晶体换能器
正确答案:E
10、采集标本前不需要核对的项目是()
A、医嘱
B、患者的床号、姓名
C、患者的住院时间
D、申请项目
E、患者的住院号
正确答案:C
11、双手回套针帽占针刺伤原因()
A、60%
B、50%
C、40%
D、70%
E、80%
正确答案:E
12、患者张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目
的是()
A、避免损害造血系统
B、增强药物疗效
C、维持血液p
D、增加药物溶解度,避免结晶析出
E、减轻胃肠道刺激
正确答案:D
13、患者,男,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。下列
鼻饲时的注意事项中不妥的是()
A、母次鼻饲前应用〃量温水冲管后再进行喂食
B、每次鼻饲量不超过200nd
C、间隔时间应大于4h
D、药片应研碎溶解后再注入
E、新鲜果汁与奶液应分别注入
正确答案:C
14、护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是()
A、意识模糊
B、深昏迷
C、昏睡
D、浅昏迷
E、嗜睡
正确答案:E
19、不可使用约束带的患者是()
A、精神病患者
B、神经官能症
C、烦躁不安的患者
D、发热澹妄
E、麻醉后未清醒者
正确答案:B
20、患者,男,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲
插胃管前,应将患者体位摆放为()
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、坐位
D、半坐位
E、去枕平卧位
正确答案:E
21、李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而
急症人院治疗。患者FI前最主要的护理问题是()
A、恐惧
B、有窒息的危险
C、气体交换受损
D、有体液不足的危险
E、潜在的电解质紊乱
正确答案:C
22、关于医院感染的判断正确的是()
A、新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染
B、肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染
C、结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染
D、患者因“脾破裂”住院,出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染
E、患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染
正确答案:D
23、宽绷带常用于固定()
A、双肩
B、手腕
C^头部
D、腹部
E、膝部
正确答案:B
24、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()
A、双侧瞳孔散大固定
B、双侧瞳孔变小
C、双侧瞳孔无变化
D、双侧瞳孔不等大
E、双侧瞳孔变大
正确答案:A
25、当护士给一患者插胃管时,患者出现呛咳发卵。护士应()
A、托起患者头部再插管
B、嘱患者深呼吸
C、立即拔出,休息片刻后重插
D、嘱患者做吞咽动作
E、稍停片刻继续插
正确答案:C
26、书写病区报告时,应先书写的患者是()
A、出院患者
B、施行手术的患者
C、危重患者
D、行特殊治疗的患者
E、新入院患者
正确答案:A
27、男性,32岁,消化性溃疡手术后进流质饮食。护士应告诉患者不宜
长期使用流质饮食的原因是()
A、增加护作负担
B、影响患者食欲
C、影响消化吸收
D、所含热量及营养索不足
E、增加营养室工作负担
正确答案:D
28、洪女士43岁因“反复呕吐腹泻2天”拟诊“细菌性痢疾”收住入院。
该患者应采取的隔离种类是()
Ax空气传播的隔离
B、生物媒介传播的隔离
C、保护性隔离
D、接触传播的隔离
E、飞沫传播的隔离
正确答案:D
29、患者金某,女,76岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为()
A、蝉鸣样呼吸
B、深而规则的大呼吸
C、鼾声呼吸
D、吸息样呼吸
E、费力呼吸
正确答案:B
30、对门诊就诊的患者首先应实行()
A、预检分诊
B、健康教育
C、心理安慰
D、卫生指导
E、查阅病案资料
正确答案:A
31、下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()
A、护理记录单不随病历留档保存
B、用红钢笔填写盾栏各项
C、日间用红钢笔书写
D、夜间用蓝钢笔书写
E、总结24h出入液量后记录于体温单上
正确答案:E
32、下列关于慢波睡眠的描述,正确的是()
A、入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期
B、慢波睡眠分为五个时期
C、中度睡眠期生命体征不规则
D、深度睡眠期不利于促进体力恢复
E、浅睡期只维持几分钟
正确答案:A
33、患者,男,54岁,不明原因消瘦,欲行大便隐血试验。试验期间宜
选用的菜谱是()
A、蒜苗炒羊血
B、菠菜粉丝汤
C、西湖牛肉羹
D、蛋白炒银
E、大蒜炒猪肝
正确答案:D
34、李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。根据患者病情,
应首先采取的紧急措施是()
A、立即静脉注射地寒米松
B、立即皮下注射异丙肾上腺素
C、立即停药平卧,皮下注射。.1%盐酸肾上腺素
D、立即注射呼吸兴杳剂
E、立即静脉输液,给予升压药滴人
正确答案:C
35、患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目—
的是()
A、保持颈部活动灵活
B、于护士对其进行护理操作
C、引流分泌物,保持呼吸道通畅
D、预防枕骨处压疮的发生
E、便于头部固定,避免颈椎骨折
正确答案:C
36、护士在护理一位长期鼻饲患者时,应注意更换一般胃管的时间为()
A、1周2次
B、1周1次
C、1天1次
D、2周1次
E、1月1次
正确答案:B
37、对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是()
A、多食富有粗纤维的食物
B、病情许可时,协助下床排便
C、生活要有规律,按时排便
D、卧床患者应定时给予便器
E、定时采用简易通便法
正确答案:E
38、王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是()
A、引流潴留的尿液
B、记录尿量观察患者的病情变化
C、保持会阴部的清洁干燥
D、尿培养检查
E、进行膀胱功能训练
正确答案:B
39、吴先生50岁,直肠癌术后。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心
静脉穿刺(Plcc)置管。输液前通常需用生理盐水冲管,取用生理盐水前
应首先核对()
A、瓶外标签是否正确
B、是否在有期内
C、瓶盖有无松动
I)、瓶身有无裂缝
E、溶液是否变质
正确答案:A
40、患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧
张,可触及包块,肛诊可触及粪块。灌肠筒内液面距离肛门约()
A^10〜20cm
20—30cm
C、60〜80cm
D、30〜40cm
E、40〜60cm
正确答案:E
41、临终患者最后消失的感觉是()
A、味觉
B、触觉
C、嗅觉
D、视觉
E、听觉
正确答案:E
42、以下描述正确的是()
A、疼痛是人体最强烈的应对策略之一
B、疼痛有双重含义,痛觉和病理反应
C、痛觉是个体的客观体验
D、疼痛有双重含义,痛觉和痛反应
E、疼痛是机体对有害刺激的适应性反应
正确答案:D
43、当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有()
A、硫化氢味
B、粪臭味
C、烂苹果味
D、芳香味
E、氨臭味
正确答案:E
44、患者,男,52岁,发热待查人院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇
拭浴。为观察降温效果,应在乙醇拭浴后多久测体温()
A^lOmin
60min
C^30min
20min
E、40min
正确答案:C
45、肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是()
A、骼崎和尾骨联线的外上1/3处
B、骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处
C、骼前上棘和尾骨联线的后1/3处
D、骼前上棘和尾骨联线的中1/3处
E、骼喳和尾骨联线的中1/3处
正确答案:B
46、成年女性导尿时,导尿管插入长度是()
A、2~3cm
B、7~8cm
C^9~10cm
D、4~6cm
E、7~9cm
正确答案:D
47、心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取()
A、侧卧位
B、端坐位
C、半坐卧位
D、头局足低位
E、中凹卧位
正确答案:B
48、患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。患
者一般情况好,血压平稳,7Pm患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替咤
50mginiq6hprno此医嘱属于()
A、临时备用医嘱
B、长期医嘱
C、长期备用医嘱
D、即刻执行的医嘱
E、临时医嘱
正确答案:C
49、张某,男,75岁。因左侧股骨颈骨折人院,术后生活不能自理。护
士为其进行床上擦浴。擦浴过程中,患者出现寒战、面色苍白、脉速,
护士应()
A、给予镇静药
B、加快操作速度尽快完成擦浴
C、立即停止擦浴
D、嘱患者深呼吸
E、请家属协助擦浴
正确答案:C
50、排便失禁患者的护理重点是()
A、观察记录粪便性质,颜色和量
B、认真观察排便时的心理反应
C、鼓励患者多饮水
D、保护臀部,防止发生皮肤破溃
E、给予患者高蛋白软食
正确答案:D
51、女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每口饮食
中钠含量应低于()
A、1.0g
B、1.5g
C、0.5g
D、0.7g
E、2.0g
正确答案:D
52、患者郑某,男,45岁,失血性休克。患者的脉搏特征是()
A、细弱无力
B、每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩
C、单位时间内脉率少于心率
D、动脉管壁变硬,矢去弹性
E、强大有力
正确答案:A
53、李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。皮试后5min患者
出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血
压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况()
A、呼吸道过敏反应
B、皮肤组织过敏反应
C、青毒索过敏性休克
D、青霉素毒性反应
E、血清病型反应
正确答案:C
54、姜女士56岁,肺癌骨转移第二次人院,疗效不佳,呼吸困难显著,
疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀。随着病情进展,患者出
现意识模糊,进而昏迷,护士采取的措施中不妥的是()
A、作好皮肤清洁护理
B、为防止口腔并发症应定期漱口
C、使用床档
D、躁动不安时可使月约束具
E、必要时用牙垫
正确答案:B
55、患者,男,38岁,扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷,
以下操作方法错误的是()
A、使用中如冰块融化,需重新更换
B、冷敷时间不超过30min
C、冰袋放人套中后才能使用
D、冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子
E、用水冲去冰块棱角
正确答案:D
56、护送坐轮椅的患者下坡时应做到()
A、患者的头及背应向后靠
B、轮椅往前倾
C、为患者加上安全昔
D、拉上手闸
E、护士走在轮椅前面
正确答案:A
57、患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。患
者一般情况好,血压平稳,7Pm患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替咤
50mgimq6hprno对于患者安返病房后,护士对患者术后医嘱处理正确
的是()
A、核对红线以上有效的医嘱无误后,签重整者全名
B、将红线以上有效的长期医嘱,按原日期、时间排列顺序抄于红线下
C、在红线下用红笔写“重整医嘱”
D、抄录红线以上有效的医嘱完毕后,须两人核对•
E、在原医嘱最后一项下面划一红横线
正确答案:E
58、执行给药原则中,下列首要的是()
A、给药过程中要观察疗效
B、遵医嘱给药
C、给药时间要准确
D、注意用药不良反应
E、给药途径要准确
正确答案:B
59、王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操
作规程进行处理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外()
A、8周
B、6个月
C、4周
D、16个月
E、当天
正确答案:D
60、患者男性50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,
其中错误的是()
A、高热量、高纤维素饮食
B、富含维生素和蛋白质
C、低胆固醇
D、低盐、低脂
E、清淡、宜少量多餐
正确答案:A
61、张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去
手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。
因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋
放在热水中提温,5n)in后便给患者输入。当输入lOmin后,患者感到头
部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能出现了()
A、溶血反应
B、高钾血症
C、酸中毒
D、低血钙
E、过敏反应
正确答案:A
62、患者史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困
难,下列处理不妥的是()
A、氧气吸人
B、必要时用吸引器吸痰
C、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
D、帮助患者多翻身
正确答案:C
63、下列尸体护理注意事项中错误的是()
A、医生开出死亡通知后进行
B、对死者要尊重
C、应及时进行尸体护理
D、撤去所有治疗用物并放低头部
E、传染病患者用棉球填塞各孔道
正确答案:D
64、刘护士,在配制化疗药物时,因药瓶内压力过大,药物溅到眼睛内,
刘护士应立即()
A、用低渗盐水清洗眼睛
B、用高渗盐水清洗眼睛
C、用弱酸溶液清洗眼睛
D、用清水清洗眼睛
E、用肥皂水清洗眼睛
正确答案:D
65、患者,女,43岁,以肾小球肾炎收入院,医嘱做艾迪计数检查。护
士在执行此医嘱时做法不正确的是()
A、容器内加甲苯防腐
B、准备大口带盖容器
C、向患者解释留尿目的及配合方法
D、做好交接班,督促患者准确留取尿液
E、嘱患者晨7时排空膀胱后开始留尿
正确答案:A
66、对临终患者的护理中,下列哪项护理措施不妥()
A、为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物
B、保持会阴部皮肤清洁、干燥
C、循环不良时可采月热水袋保暖
D、神志不清者可采取半坐卧位
E、在患者舒适的前提下,适量喂食、喂水
正确答案:A
67、陈老先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为
是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现()
A、皮肤呈现紫红色
B、局部皮肤有大小不等水泡
C、创面有脓性分泌物
D、皮下有硬结
E、患者有疼痛感
正确答案:C
68、患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,
行阑尾切除术。术后第二天患者体温主诉切口处疼痛,查体温为38.2℃,
此时护士为患者安置的体位是()
A、端坐位
B、头高足低位
C、屈膝仰卧位
D、右侧卧位
E、半坐卧位
正确答案:E
69、周先生67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区,患者无自主呼
吸,需使用呼吸机辅助通气。病室内物品表面的菌落总数要求不超过()
A、lOOcfu/cm2
B、50fu/cm2
C、lOcfu/cm2
50cfu/cm2
E、20cfu/cm2
正确答案:B
70、患者,女,21岁,学生。10天前出现发热、腰痛,遂来院就诊。急
性面容,体温39℃、脉搏.140次/分、血压105/70mmHg,脾大,心脏
听诊有杂音,全身皮肤有多处出血斑点,疑为亚急性细菌性心内膜炎。
为该患者进行静脉采血拔针后,穿刺点按压时间应该为()
A、2min
B、lOmin
C、5min
D、3min
E、Imin
正确答案:B
71、李某,因骨折卧床。护士行晨间护理时,发现舐尾部红肿,护士应
立即进行的工作是()
A、进一步观察
B、康复护理
C、报告医生
D、局部用药
E、压疮护理
正确答案:E
72、患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗:护士应指
导患者采取()
A、膝胸位
B、仰卧位
C、俯卧位.
D、左侧卧位
E、右侧卧位
正确答案:D
73、陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧能尾部皮肤发
红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧舐
尾部皮肤表现为压疮的()
A、深度溃疡期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
I)、淤血红润期
E、坏死溃疡期
正确答案:D
74、患者,男,52岁,发热待查人院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇
拭浴。体温降至何值应取下头部冰袋()
A、37.5℃
B、38.5℃
C、38.0℃
D、39.0℃
E、39.5℃
正确答案:D
75、护士给一名肠造痿患者注入要素饮食,她注入时饮食的温度宜为()
A、40〜41℃
B、37℃
C、38〜39℃
D、39〜40℃
E、41〜42℃
正确答案:E
76、患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,
术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者()
A、特级护理
B、四级护理
C、二级护理
D、一级护理
E、三级护理
正确答案:D
77、胆红素尿呈()
A、金黄色
B、乳白色
C、红色或棕色
D、酱油色
E、黄褐色
正确答案:E
78、周女士41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预真空快速压力
蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。灭菌后的手术器械必须
尽快使用,其有效期为()
A、12h
B、2h
C、6h
D、8h
E、4h
正确答案:E
79、吸气性呼吸困难的发生机制是()
A、呼吸面积减少
B、上呼吸道狭窄
C、细小支气管狭窄
D、肺组织弹性减弱
E、麻醉药抑制呼吸中枢
正确答案:B
80、静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的
原因是()
A、针头斜面紧贴血管内壁
B、针头刺人过深,穿破对侧血管壁
C、针头斜面一半在血管外
D、针头刺入皮下
E、静脉痉挛
正确答案:C
81、患者张某,静脉注射25%葡萄糖,患者述说疼痛,推注稍有阻力,
局部无肿胀,抽无回血,应考虑是()
A、针头斜面一半在血管外
B、针头斜面紧贴血管内壁
C、针刺人过深,穿破对侧血管壁
D、针头刺人过浅,药物注入皮下
E、静脉痉挛
正确答案:C
82、患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绢、烦躁不安而急诊入
院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,患者应采
用的体位是()
A、抬高床头20°,抬高下肢30°
B、抬高床头60°〜70。,右侧卧位
C、抬高床头15°—20°
D、去枕仰卧位,头偏向一侧
E、抬高床头7(r—8(ro,膝下支架抬起15c〜2(r
正确答案:E
83、下列情况适合采取截石位的是()
A、下肢水肿
B、脊椎术后
C、矫正子宫后倾
D、阴道灌洗
E、灌肠
正确答案:D
84、蔡护士穿脱防护服时,正确的是()
A、防护服只能在规定区域内穿脱
B、接触疑似传染病息者时.
C、脱连体防护服前应先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服
D、穿分体式防护服的顺序是:穿上衣-戴帽子-拉拉链穿下衣
E、接触同类传染病息者时,防护服应每次更换
正确答案:A
85、下列属于临时医嘱的是()
A、病危
B、一级护理
C、氧气吸人prn
D、半流质饮食
E、转科
正确答案:E
86、赵先生,35岁。诊断为“破伤风”。患者出院后,其终末消毒错误
的是()
A、病室空气消毒,可用紫外线灯照射
B、患者用过的棉胎、枕芯用臭氧消毒器消毒
C、病室物品表面消毒,可用化学消毒剂擦拭
D、将其被服放入污衣袋,先清洗再消毒
E、空气消毒后要开窗通风
正确答案:D
87、张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。人院后护士发现其舐尾部皮肤呈
现紫红色,面积为4cm*3cm,压之不退色,且触之较硬。第二天发现此处
皮肤出现直径均2cm的水泡。给予的护理措施不妥的是()
A、每天按摩舐尾部
B、排便后温水擦净皮肤
C、加强营养物质的摄入
D、每2h翻身一次
E、保持衣裤及床单三整干燥
正确答案:A
88、青霉素皮内注射的剂量是()
A、40U
B、80U
C、100U
D、150U
E、1OU
正确答案:A
89、杀菌作用最强的紫外线波段是()
A、250—270mm
B、210—230nun
C、230〜250mm
D、300〜320mm
E^270〜300mm
正确答案:A
90、尸斑出现在死亡后()
A、6〜
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