基础护理学常考知识点

基础护理学常考知识点

1.国际护士节是：5月12日

2.世界上第一所护士学校创办地：英国圣托玛斯医院；中国第一所：

福州

3、现代护理学桑发展阶段：以疾病为中心的阶段；以病人为中心的阶

段;以人的健康为中心的阶段

4、护理学的任务：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦

5、护理学的研究对象：人

6.护理工作方式：个案护理、功能制护理、小组制护理、责任制护理、

系统化整体护理

7、护士素质的内容：思想品德素质、科学文化素质、专业素质、心理

素质、身体素质

8、护士角色的功能：照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教

育者、研究者、代言人和保护者

9.现代护理理论的基本框架：人、环境、健康、护理

10%人的基本需要：生理方面、社会方面、情感方面、认知方面、精神

方面

11、健康的概念：不仅没有躯体的疾病，还要有完整的生理、心理和良

好的社会适应能力，道德健康。

12、护理的概念：是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生

的反应。

13.马斯洛的需要层次理论：生理的需要、安全的需要、爰与归属的需

要、自尊的需要、自我实现的需要

14、压力的应又报巧：

①减少压力的刺激；

②正确认识、评价压力；

③减少压力反应；

④及时寻求专业帮助。

15.护理程序：是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复

健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提

供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合的、动

态的且具有决策反馈功能的过程。

16、护理程序的基本步骤：评估、诊断、计划、实施、评价

17、资料的分类：主观资料、客观资料

18.交谈法:

①交谈方式：正式交谈、非正式交谈;

②提问方式：开放式、封闭式

19、NANDA确立的护理诊断由名称、定义诊断依据、相关因素四

个部分组成。

20、排序原则：

①首优问题；

②马斯洛需要层次理论；

③护理对象迫切需要解决的问题；

④分析护理诊断之间是否存在相互关系,应先解决问题产生的原因，再

考虑由此产生的结果；

⑤不要忽视潜在的护理问题

21、医院的任务：以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证

教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩

大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

22、抢救物品五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、

定期检查维修

23、急救物品完好率要求达到100%

24、急救过程中医生未到，护士应做的：测量血压、给养、吸痰、配血、

建立静脉输液通路，进行人工呼吸、胸外心脏按压

25、抢救过程中的口头医嘱：凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确

认无误后再执行，抢救完毕后，请医生及时补写医嘱和处方。急诊病人

观察时间一般为3-7天。

26.病区的物理环境：整洁、安静（白天病区的噪声强度应控制在

35-40dB）（医护人员应做到四轻：走路轻、说话轻、操作轻、关门轻）、

舒适（一般病室的温度为18-22，新生儿及老年病室为22-24）（相对湿度

为50%-60%）（每次通风时间为30min）

27、特殊病人需留陪护人员，以便询问病人病史。

28.平车以大轮端为头端

29、卧位分为：主动、被动、被迫

30、半坐卧位适用范围：

①某些面部及颈部手术的病人，可减少局部出血。

②心肺疾病引起的呼吸困难的病人，减轻肺淤血和心脏负担。

③腹腔、盆腔术后或有炎症的病人，可松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处

的张力，缓解疼痛，增进舒适感，有利于切口的愈合。

④疾病恢复期体质虚弱的病人，有利于病人向站立过渡，使其有一个适

应过程。

31、头低足高位适用范围：

①肺部分泌物引流，使痰易于咳出，

②十二指肠引流术，有利于胆汁引流，

③妊娠时胎膜早破，可防止脐带脱垂，

④下肢骨折牵引时，可利用人体重力作为反牵引力。

32、头高足低位适用范围：1、颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，作为反

作用力。2、降低颅内压，预防脑水肿,3、颅脑手术的病人。

33、约束带分：款绷带约束（常用语固定手顺口踝部;肩部约束带（用语固

定肩部，限制病人坐起;膝部约束带（用于固定膝部，限制病人下肢活动）;

尼龙裕约束带（可用于固定手腕，上臂、膝部、踝部）

34、医院感染：指病人，探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到

病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的干扰或疾病。

医院感染的3个环节：感染源、传播途径、乙肝宿主。

35、医院感染的主要因素：病原体来源广泛，环节污染严重;易感人群

增多；医院感染管理制度不健全；医务人员对医院感染的严重性认识不

足;消毒灭菌不严格和无菌技术不恰当；感染连的存在;介入性诊疗手段

增多;医院布局不合理，隔离措施和隔离设施不健全。

36.清洁：清除物体表面的一切污秽,以去解口减少微生物。

消毒：清除或杀灭物体表面除细菌芽胞外的所有病原微生物。

灭菌：杀灭物体上的全部微生物，包括细菌芽泡。

37、燃烧法：是一种简单、迅速、彻底的灭菌法。

38、燃烧法：是一种简单、迅速、彻底的灭菌法。

39.无菌技术：在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物进入人

体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

40、无菌包在未被污染的情况下有效期为7天；无菌持物钳和浸泡容

器每周灭菌2次，干置的容器及持物钳应4-8小时更换一次。无菌容器

一经打开，使用时间最长不得超过24小时。已打开的无菌溶液，如未

污染，可保存24小时。打开的无菌包，如包内物品一次未用完，在未

污染的情况下，有效期为24小时。无菌盘不宜放置过久，有效期不超

过4小时。

41、常用的漱口液有：碳酸氢钠溶液、醋酸溶液、甲硝嘤溶液。

42、洗发的水温在40-45P淋浴和盆浴的水温在40-45（为宜；

**擦浴的水温在背部按摩的水温在

50・52℃;50-52℃e

43、压疮：是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺

血、缺氧、营养不良而导致的组织缺损和坏死。压疮的力学因素：垂直

压力、摩擦力、剪切力三者共同作用。

44、压疮的好发部位：

①仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、能尾部、足跟部。

②侧卧位：耳廓、膝关节的内外侧、内外踝处。

③俯卧位：耳廓、面颊部、女性乳房、膝部。

④坐卧位：坐骨结节。

45、压疮的分期：淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。

46、成人正常体温值:腋温:36.0-37.0℃;口温:36.3-37.2℃;肛温:

36.5-37.7℃

47、发热过程：

①体温上升期：产热大于散热，有骤升和渐升两种方式。

②高热持续期，产热和散热在较高水平上趋于平衡。

③退热期，散热增加而产热趋于正常，体温调节水平恢复至正常。

48、异常脉搏:1、脉率异常（速脉与缓脉）2、节律异常（间歇脉与细脉）3、

强弱异常（洪脉、丝脉、交替脉、奇脉、水冲脉）4、动脉壁异常

49.声音异常（蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸）

呼吸困难（吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难）

50.影响血压的因素：1、袖带过宽,袖带过窄;2、袖带过紧，袖带过

松;3、肱动脉高于或低于心脏水平;4、视线低于或高于汞柱。

基础护理学知识

1,吸痰能有效预防肺不张。

注：吸痰法是经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，保持呼吸

道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。

2,用冷可使血管收缩，但持续用冷后会血管扩张，出现血管扩张的用

冷时间是：30~60分钟。

注：机体为避免长时间用冷对组织的损伤而引起的防御反应，持续用冷

30~60分钟后则是血管扩张。

3，冷湿敷更换一次敷布间隔和持续的时间分别是3~5分钟，15~20

分钟。

4,内源性医院感染的原因是：患者自身免疫力降低，对本身固有的微

生物感受性增加，正常菌群发生易位。

注：内源性感染指病原体来自患者自身体内或体表定植或寄生的正常菌

群，在正常情况下对人体无感染力，不致病。在一定条件下，当人体局

部或全身免疫力低下，对本身固有微生物感受性增加，正常菌群发生易

位，成为发生感染的优势菌。

5，使用2%戊二醇浸泡灭菌，浸泡灭菌需要的时间是：10小时。

6,大量输入库存血可引起高钾血症和酸中毒。

注：库存血中白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子含量

增多，酸性增高，大量输注时，可引起高钾血症和酸中毒。

7,各种治疗护理及换药操作次序应为：清洁伤口~感染伤口~隔离伤

口。

注：隔离伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处置后进

行严格终末消毒；感染伤口的感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，

及时焚烧处理。所以各种治疗护理及换药操作次序应为清洁伤口-感染

伤口-隔离伤口进行，以防交叉感染。

8,抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：盐酸肾上腺素。

注：青霉素过敏性休克由于周围血管扩张导致有效循环血量不足，引起

循环系统症状，呼吸系统症状是由喉头水肿、支气管癌挛引起。，而盐

酸肾上腺素具有收缩血管。增加外周阻力、提高血压；增加心排出量、

松弛支气管平滑肌、减轻黏膜水肿的作用，正好治疗过敏性休克。

9，危重患者身上留置各种引流管护理操作应严格执行无菌操作技术，

防止逆行感染。

10:输入库存血1000毫升以上时,须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸

钙10毫升。

注：因大量输血随之输入大量枸椽酸钠，如肝功能不全，枸椽酸钠尚未

氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降，以致凝血功能障碍、毛细血管

张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等，故输入库血1000m以上

时须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氧化钙10ml以补充钙离子。

11，全身微循环障碍的患者禁忌使用冷疗的理由是：冷疗可导致局部组

织缺血缺氧而变性坏死。

护理基础知识点

1、进针角度:皮内・5度。皮下一30〜40度。肌内-90度。静脉-15-30

度。

2、用氧四防，防火、热、油、震。鼻导管给氧时插入深度,鼻尖至耳

垂2/3.

3、预防压疮六勤:勤翻身、观察、擦洗、按摩、整理、更换。

4、临终病人心理变化:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

5、观察血压四定:定时间、部位、体位、血压计。

6、止咳糖浆对呼吸道黏膜有:安抚作用，服后不宜:立即饮水。

7、集尿袋和引流管应:每天更换一次，导尿管应:每周更换一次。

8、男性导尿时插管深度:20~22cm,女性4~6cm.

9、12n和12mn的中文意译:中午十二点，午夜十二点。每日三次缩写:

tid.

10、药物过敏试验注射部位:前臂掌侧下段。预防接种注射部位:.上臂三

角肌下缘。

11.收集资料的方法:观察、交谈、身体评估、查阅。

12、抢救物品五定:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、

定期检查维修。

13、吸气性呼吸困难，有明显的三凹症:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙

或腹上角凹陷。

14、对牙齿有腐蚀作用的药物服用时应避免:药物与牙齿接触。可用:吸

管吸入。服后:及时漱口。

15、人体需要的营养素有:碳水化合物、脂肪、蛋白质、无机盐、维生

素、食物纤维、水。其中:碳水化合物、脂肪、蛋白质为产热营养素。

16、造成压疮的主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪切力

17、鼻饲量每次不超过:200ml，间隔时间不少于2h温度保持在38-40

摄氏度。

18、臀大肌注射定位联线法是取骼前上棘,与尾骨联线的外,上1/3.

19、大量不保留灌肠常用溶液:0.1%~0.2%肥皂液,生理盐水。溶液温

度一般为：38-41摄氏度。

20、病案记录原则:客观、真实、准确、完整、及时。

21、静脉滴速应根据患者:病情、年龄、药物性质，调节。

23、发热:指由于致热原作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原

因导致体温超出正常范围。

24、压疮:指局部组织长期受压，引起血液循环障碍，持续缺血，缺氧，

营养不良而致的局部软组织溃烂和坏死。

25、导尿术:指在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液

的方法。

26、体温过低:体温在35摄氏度以下

27、灌肠法:将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁

肠道，排便，排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗的目

的。

28、稽留热体温持续在39摄氏度以上,持续数日或数周，24小时波

动不超过1摄氏度。

29、长期医嘱:有效时间为24h以上,医师注明

30、血压:血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。

基础护理知识与技能

1——20个知识点

L属于客观资料的是（体温39.1℃）

2、患者资料最主要的来源是（患者本人）

3、患者的心理社会状况评估内容不包括（治疗方案）

4、护士观察患者病情的最佳方法是（经常与患者交谈，增加日常接触）

5、患者对护士说：〃我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明该患

者存在（爱与归属的需要）

6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛,四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士

应（安排提前就诊）

7、手术室的室内温度应控制在（22（~24℃）

8、病室通风的目的，不恰当的是（抑制细菌生长）

9、为达到置换病室内空气的目的，每次通风的时间一般为（30分钟）

10、脑外伤患者术后的床单位应是（麻醉床，床中部和床上部各铺一橡

胶单、中单）

11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床，应是（床头和床中部各铺中

单及橡胶单）

12、住院处办理入院手续的根据是（住院证）

13、病人住院期间，病案中排列在最前面的是（体温单）

14、〃脾破裂〃患者需入院手术治疗，住院处护士首先应（急速给予住

院处置）

15、〃脾破裂〃患者需入院手术治疗，病房护士首先应（铺麻醉床）

16、不符合特级护理的要求的是（每2小时监测生命体征1次）

17、处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是（诊断卡、治疗卡夹

入病历内）

18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是（平车四人搬运法）

19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时，不妥的做法是（运送期间

暂时停止输液）

20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是（端坐位）

21—40个知识点

21、失血性休克患者最适宜的体位是（中凹卧位）

22、车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后入院观察应采取的体位是

（半坐卧位）

23、护士协助胎膜且破患者采用的卧位应为（头低足高位）

24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能，可选的保护具是（支

被架）

25、破伤风患者换下的敷料应（集中焚烧）

26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时，锅内压力达到所需数值后，应维持（30

分钟）

27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是（过滤除菌）

28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4米、

5米、3米，需要乳酸的量为（7.2ml）

29、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是（2%的戊二醛浸泡）

30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行（消毒液擦拭）

31、长度为16cm的无菌银子,存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒

液深度为（8cm）

32、护士在护理操作过程中发现手套破损，应（立即更换手套）

33、无菌包打开后，未用完的无菌用品，按原折痕包扎好，注明开包日

期及时间，其有效期为（24h）

34、铺好的无菌盘有效期不得超过（4h）

35、戴无菌手套时，错误的是（戴上手套的手持手套的内面取出手套）

36、在传染病区中属于污染区的是（病室）

37、传染病区护士中班结束后，脱下的隔离衣悬挂正确的是（挂在走廊，

清洁面朝外）

38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是（吸水管）

39、给昏迷患者口腔护理时,下列操作错误的是（擦洗毕，协、助患者漱

口）

40、口腔护理时，开口器的应（臼齿处放入）

41—60个知识点

41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后（放入冷水中）

42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团，护士欲其湿润疏通头

发直选用（30%乙醇）

43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴，脱衣时应（先健侧再患

侧）

44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是（腰既部）

45、压疮淤血红润期的主要特点是（局部皮肤红、肿、热、痛）

46、护士对病人进行按摩时使用了50%的乙醇,其目的是（促进血液循

环）

47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是（诊疗开始

前，晚饭后）

48、成人腋温的正常范围为（36.0℃~37.0℃）

49、男性患者，36岁，因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度

搏动范围在39.3~40.0<,并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型

属十（稽留热）

50、稽留热常见于（肺炎球菌肺炎）

51、对高热患者进行体温观察,正确的是（每隔4h测温1次）

、患者，男性，岁。因高热急诊入院，体温℃正确的物理

525039.9O

降温措施是（前额，头顶部置冰袋）

53、患者自测体温时，先把体温计甩到（35°（:以下）。

54、心律极不规则,心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分,

脉率78次/分。此脉搏属于（短细脉）

55、测量脉搏首选动脉是（挠动脉）

56、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是（两人分别测脉率和心率，

同时起止，测1分钟）护师微信：wudihushi

57、脑膜炎患者呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢,

经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。该患者的呼吸属于（潮式呼吸）

58、患者，男性,68岁。因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体

瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是（测量腋下温度，右上肢

血压）

59、中国居民〃平衡膳食宝塔〃的最底层，即居民膳食中最基本的组成

部分是（五谷类）

60、不属于医院基本饮食的是（治疗饮食）

61—80个知识点

61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为（隐

血试验饮食）

62、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内，可食用的食物

为（豆制品）

63、患者，女性，32岁。医嘱行1311甲状腺功能测定，护士指导该患

者在试验期间应忌食的食物有（紫菜）

64、正确测量胃管插入长度的方法是（从前发际到剑突）

65、在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是

（插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄）

66、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是於200ml心2h）

67、通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是（冲净胃管,

避免鼻饲液积存）

68、在插胃管过程中，患者出现恶心、呕吐，护士首先应（暂停插管并

嘱患者深呼吸）

69、患者，女性，30岁。高热39℃。医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正

确的放置位置是（前额）

70、热疗可以（促进）炎症扩散或（局限）

71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖，正确的方法是（热水袋外裹毛

巾）

72、在红外线照射过程观察皮肤颜色为紫红色，此时护士应（立即停止

照射，改用凡士林保护皮肤）

73、肛屡手术后患者行热水坐浴，应控制使用时间为Q5〜20分钟）

74、24小时尿量为360ml,患者的排尿状况属于（少尿）

75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是（屈膝仰卧位）

76、护士在观察留置导尿术患者尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀，应

（给予膀胱冲洗）

77、便秘患者行大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（39~

41℃）

78、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6。。医嘱为该患儿灌肠降

温。灌肠液的温度是（29。0

79、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6。。医嘱为该患儿灌肠降

温。灌肠时应为患儿安置的体位为（左侧卧位）

80、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降

温。灌肠时插入肛管的深度是（4〜7cm）

循环系统疾病病人的护理

1—20个知识点

L二尖瓣的解剖位置是（左心房与左心室之间）

2、心包腔内液体的生理作用是（润滑作用）

3、心脏自身的血液供应主要来自于（冠状动脉）

4、具有自律性的心肌细胞为（窦房结）

5、心脏正常窦性心律的起搏点是（窦房结）

6、正常情况下心室的除极方向是（由心内膜到心外膜）

7、慢性心功能不全口级患者应表现为（日常活动后出现呼吸困难，休息

后缓解）

8、导致左心室压力负荷过重的病因是（高血压和主动脉瓣狭窄）

9、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是（呼吸困难）

10、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（体循环淤血）

11、右心衰竭患者的特征性体征是（肝颈静脉反流征阳性）

12、长期服用利尿剂（吹塞米）的心衰患者，护士应当最关注的不良反应

是（低血钾）

13、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是（增强心肌收缩力）

14、心力衰竭患者使用洋地黄进行治疗期间，护士应对医嘱提出质疑和

核对的是（葡萄糖酸钙溶液静滴）

15、因心力衰竭采用地高辛治疗患者，主诉食欲明显减退，视力模糊，

护士测心率50次/分，心律不齐，最可能的原因是（洋地黄中毒）

16、在静脉补钾时,200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是

（6ml）

17、服用前需常规测量脉搏或心率的药物是（洋地黄）

18、需避光使用的药物是（硝普钠）

19、心电图检查时西极胸导联VI电极应放在（胸骨右缘第四肋间）

20、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于（60次）

21—39个知识点

21.口服降压药治疗的患者,为评估降压效果，患者自行测量、记录血

压。测量血压的最佳时段是（服药降压药2小时后）

22、通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是（房性期前收缩）

23、最危急的心律失常类型（心室颤动）

24、安装永久性心脏起搏器10天后正确的出院指导是（学会每天自测脉

搏）

25、属于青紫型先天性心脏病的是（法洛四联症）

26、法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取的体位是（膝胸卧位）

27、法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普蔡洛尔进行治疗的目的是（减

慢心率）

28、先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教,错误的是（积极参加

各种体育运动）

29、护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是（预防形成脑

血栓）

30、根据血压水平的定义和分类，血压130/88mmHg属于（正常高值）

31、3级高血压是指血压的范围为（收缩压2180mmHg,舒张压2

HOmmHg）

32、患者，男性，55岁。最近血压波动在Q60~170）/（90~95）mmHg,

诊断为高血压，属十（2级高血压）

33、老年高血压患者，为减轻患者体重，适宜的运动是（散步）

34、通过利尿作用达到降压效果的药物是（氢氯嘎嗪）

35、利尿剂降低血压的主要作用机制是（减少血容量）

36、使用速尿（吠塞米）进行利尿后，患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱

的症状。该患者可能发生了（低钾血症）

37、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（刺激性干咳）

38、在降压药用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为（避

免发生体位性低血压）

39、喜食咸菜等腌制食品的高血压患者，最主要的饮食护理指导是（低

钠饮食）

41—60个知识点

41、不利于高血压患者控制血压的食物是（动物内脏如猪肝）

42、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是（改善心肌缺氧，减轻

疼痛）

43、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（硝酸甘油）

44、心绞痛患者需要首先解决健康问题的是（疼痛）

45、急性心肌梗死患者发病后24小时内的死亡原因是（心律失常）

46、急性心肌梗死患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生（室

性心动过速）

47、急性心肌梗死患者较有意义的实验室检查是（血清心肌酶升高）

48、活动后出现心前区压榨样疼痛2小时的急性心肌梗死患者，首选的

止痛措施是（肌内注射度冷丁）

49、某急性心肌梗死患者发病48h后，要求厕所大便。责任护士应该（制

止患者，指导其床上使用便盆）

50、二尖瓣面容的特点是（两颊部紫红，口唇轻度发组）

51、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是（超声心动图）

52、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是（心房颤动）

53、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是（积极防治链球菌感染）

54、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是（草绿色链球菌）

55、应用过多种抗生素治疗的感染性心内膜炎患者行血培养检查，抽取

血糖标本时间的选择，正确的是（停用抗生素2~7天后采血，无须体温

升高时采血）

56、感染性心内膜炎患者入院后心脏彩超检查示二尖瓣有赘生物，最应

预防和关注的是（动脉栓塞）

57、扩张型心肌病的主要体征是（叩诊心界扩大）

58、肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是（晕厥）

59、心肌病患者需合理休息的主要原因是（减少心肌耗氧量）

60、肥厚型心肌病发作时首要的护理措施是（绝对卧床）

61—80个知识点

61、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是（结核性）

62、心包积液患者的动脉血压不会（升高）

63、护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是（术前准备阿托品）

64、下肢静脉曲张患者的典型临床表现是（下肢静脉迂曲、隆起）

65、下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士指导其使用弹力

绷带的正确方法是（包扎后应能扪及足背动脉搏动）

66、左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后患者的患肢应（抬高）

67、社区护士指导下肢深静脉血栓形成患者家属禁止按摩患肢，其目的

是（防止血栓脱落）

68、血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是（下肢中、小动静脉）

69、护士指导血栓闭塞性脉管炎患者做勃格运动的主要目的是（促进侧

支循环建立）

70、患者，男性，55岁。因频发室性期前收缩入院。如厕时突然倒地

不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应

立即采取的措施是（心肺复苏）

71、心肺复苏（CPR）CAB三个步骤中的〃A”是指（开放气道）

72、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（增强心肌收缩

力）

73、心脏复苏首选的药物是（肾上腺素）

74、心肺复苏时首选的给药途径是（外周静脉输注）

75、男性，8岁。不慎溺水，检查发现该男童面部青紫，意识丧失，自

主呼吸停止，颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先应采取的措施是（清

除口鼻分泌物和异物）

76提示左心衰的临床表现是改替脉）

77.给慢性心功能不全患者进行输液时,输液速度宜控制在（20~30滴/

分）

78.雯性心动过速是指心率（＞100次/分）

79.属于心室颤动患者的脉搏特征是（摸不到）

80.预防室性心律失常发作的最佳方法是（控制器质性心脏病的病情）

消化系统疾病病人

1—20个知识点

1、空腹时大肠最常见的运动形式是（袋状往返运动）

2、结肠的主要功能是（吸收水分和盐类）

3、为真菌感染患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是Q~4%碳酸氢钠）

4、与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌发病相关的细菌是（幽门螺杆菌）

5、慢性胃炎临床表现的是（上腹饱胀不适，餐后加重）

6、宜餐前服用的药物是（阿奇霉素、红霉素）

7、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌应进行的检查是（胃镜）

8、急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予（米汤、牛奶）

9、消化性溃疡特征性的临床表现（节律性和周期性上腹痛）

10、胃溃疡的腹痛特点是（餐后1/2〜1小时腹痛明显）

11、十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点是（空腹时腹痛明显）

12、胃溃疡的好发部位是（胃小弯）

13、消化性溃疡患者反复大量呕吐隔宿酸性食物，最可能的并发症是（幽

门梗阻）

14、抑制胃酸分泌最强的是（奥美拉隆）

15、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是（餐后2小时服月）

16、胶体次枸椽酸铅的不良反应是（黑便）

17、适合慢性胃炎患者食用的食物为（面条）

18、甲硝喋、阿司匹林等副作用大的药物宜在（饭后服用）

19、溃疡性结肠炎的好发部位（乙状结肠）

20、溃疡性结肠炎患者的粪便形态是（黏液脓血便）

21—40个知识点

21、为溃疡性结肠炎患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是（左侧卧

位）

22、轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点是（蛋花样、无腥臭味）

23、病毒性肠炎患儿不宜进食的食物是（纯牛乳、高脂肪食物、高蛋白

食物）

24、预防肠扭转最重要的措施是避免（饱餐后剧烈运动）

25、肠梗阻患者的临床表现是（腹痛、腹胀、腹泻、肛门停止排气排便）

26、胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导胃肠疾病手术

后患者（早期下床活动）

27、急性阑尾炎患者最典型的症状是（转移性右下腹痛）

28、阑尾炎患者腹痛缓解后突然加重，范围扩大，应考虑是（阑尾穿孔）

29、阑尾穿孔合并腹膜炎患者手术后7天左右出现体温增高、大便次数

增多，混有黏液，伴里急后重，可能并发了（盆腔脓肿）

30、腹股沟斜疝术后取仰卧位,胴窝部垫枕,最主要的目的是（减轻切

口疼痛，利于切口愈合）

31、内痔的主要临床表现是（排便时无痛性间歇性出血）

32、引起肛屡最常见的原发病是（直肠肛管周围脓肿）

33、肛屡切除术后，患者不宜（进食辛辣食物）

34、肛管直肠手术后医嘱高镒酸钾坐浴的水温是（40〜45℃）

35、肝脏组织基本