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文档简介
试验一外科手术器械及其使用【学习目的和规定】1.认识常用的手术器械。【器材】1.种类2.执刀的姿势3.用途1锐性分离(如切割);②钝性分离(用刀柄分离组织);③替代线剪切断缝线,替代手术4.使用时注意事项1.种类1.种类根据手术镊的尖端与否有齿分为有齿镊(鼠齿镊)和无齿镊(平镊)两种。2.用途1.种类2.用途1.种类分为握式持针器和钳式持针器两种。2.用途用于夹持缝针缝合组织。缝针应夹在持针器的前端,夹缝针的中后1/3交界处,针尖向上倾斜30度左右,缝线应重叠1/3,以便于操作。2.用途用于缝合组织。试验二外科打结法【学习目的和规定】1.学会外科手术中的三种打结法。2.掌握对的外科打结法的技巧。3.理解打结时的注意事项。4.掌握手术中的剪线和外科拆线的措施。1.结的种类有方结、三叠结和外科结三种。①方结:又叫平结,由两个方向相反的结构成,是手术中最常用的结,用于多种缝合时的打结和结扎小的血管。方结不易滑脱。②三叠结:又叫加强结,是在方结的基础上再加一种结,共3个结,第3个结的方向与第1个结相似。三叠结比较牢固,结扎后不易松脱,常用于大血管和肠线的结扎。③外科结:打第一种结时绕两次,然后再打第二个结。第一种结绕两次使缝线的摩擦面增大,打第二个结时第一种结不易松脱。外科结牢固可靠,多用于大血管、张力较大的组织和皮肤缝合。此外,在打结过程中轻易产生某些错误结,常见的错误结有假结和滑结两种。①假结:打结时两结方向相似即可打成假结。假结易松脱,要防止打此结。②骨结;打方结时,两结方向虽然相反,但两手用力不均,只拉紧一根缝线,形成滑结。滑结易松脱,要防止打此结。2.打结的措施常用的有单手打结、双手打结和器械打结三种。3.打结注意事项打结时两手拿线的两个末端,并且两侧线应等长。2收紧缝线时规定三点成一直线,即左、右手的用力点和结扎点成一直线,不可成角上提,否则结扎点轻易撕脱。⑤深部打结时,最佳一手食指伸到结旁以指尖顶住一根线,另一手握另一根缝线缓慢拉紧,否则易①剪线措施:术者打结完毕后,将双线尾提起稍偏向术者的左侧,对面助手用稍张开的剪刀沿拉紧的结扎线向下滑至结处,再将剪刀稍向上倾斜,然后剪断。倾斜的角度取决于要留线头的长短。②留线头的长度:丝线,皮肤留5mm,皮下留1mm,较大血管留3mm,肠线留5mm,不锈钢丝留5~10mm,将钢丝头扭转。【学习目的和规定】1.通过试验使学生掌握常用的组织缝合措施。2.掌握对的组织缝合的技巧。3.理解组织缝合时的注意事项。【器材】血管钳、手术镊、缝合针和缝合线、持针钳等。1.对接缝合(1单纯间断缝合:又称结节缝合,是最常用的缝合措施;合用于皮肤、皮下、筋膜、腹膜、血管、神经、胃肠道等的缝合。长处:操作简便、迅速;②虽然个别缝线断裂,其他缝线不受影响,整个创面不会裂开;③假如切口感染,可将少数缝线拆除排液。缺陷:使用缝线较多。(2单纯持续缝合:是用一条长缝线持续地缝合一种切口;用于腹膜、胃肠道、子宫和膀胱的缝合,很少用于皮肤和皮下缝合。长处:节省缝线,密闭性好。缝合措施与单纯持续缝合法相似,只是在缝合时将缝线交锁;②这种缝合能使每一针缝线在进行下一次缝合前得以固定;③多用于薄而活动性较大的部位(皮肤)缝合。缺陷:一处缝线断裂,所有缝线松脱,使切口裂开。①又称真皮缝合,美容缝合,合用于小动物;②缝合时,缝针在切口一侧的真皮穿过,再从另一侧真皮穿出,打结,用持续水平褥式缝合平行切口缝合,最终在真皮下打结;③一般用可吸长处:皮肤无一般缝合针孔的瘢痕。缺陷:有持续缝合的缺陷,张力强度较差。①合用于犬猫肠管吻合时的单层间断缝合;②压挤缝合法是将肠管的浆膜和肌层分别相对接,粘膜和粘膜下层内翻,使肠管亲密对接,防止液体漏出和保持正常的肠腔容积。2.内翻缝合用于胃肠、子宫、膀胱等空腔脏器的缝合。又称垂直褥式内翻缝合法,是胃肠手术的老式缝合措施,缝合浆肌层,不单用,应先全层缝合胃肠道,然后用此法缝合浆肌层。伦勃特氏缝合法分为间断和持续两种,常用间断伦勃特氏缝线分别穿过切口两侧浆肌层,然后打结,使部分浆膜内翻对合。此缝合措施用于胃肠道的外层第一针缝合和打结操作同间断伦勃特氏缝合法,然后用同一缝线进行持续浆肌层缝合,最终留线尾,在切口一侧打结。用途同间断法。又称持续水平褥式内翻缝合法,也是浆肌层缝合。第一针缝合和打结操作同间断伦勃特氏缝合法,即先在切口一端做一浆肌层间断内翻缝合,然后用同一缝线平行于切口做浆肌层持续缝合至切口另一端(与表皮下缝合相似)。常用于胃、膀胱和子宫浆肌层缝合。(3康乃尔(connel)氏缝合法与库兴氏缝合法相似,仅在缝合时缝针贯穿全层组织。可用于胃、肠和子宫的缝合,用的比较少。即持续环状浆肌层缝合。重要用于①比较小的胃肠穿孔的缝合;②胃、肠及膀胱造瘘管固定期的缝合;③工门的假缝合(术前);④直肠脱垂还纳后的缝合,不收紧,小动物留一指通过。内翻缝合措施中只有康乃尔氏缝合法缝合全层,其他都是缝合浆肌层。3.张力缝合①距创缘8mm处做一结节缝合不打结,然后针于同侧距创缘4mm处刺入皮肤,越过切口到对侧穿出皮肤,打结;②缝合时规定第二针刺入真皮下,使切口皮肤不外翻;针距5mm;④用于张力较大的皮肤缝合。又称纽孔状缝合,"u"形缝合。①巨创缘2~3mm做一结节缝合不打结,针平行切口向前8mm做第二个结节缝合,打结;②十距4mm;3合用于血管和腹膜的缝合。长处:创缘对合良好,具有一定抗张力强度。缺陷:需线较多,费时多。组织缝合的注意事项1.缝合时要尽量减少缝线的用量;2.缝合时应松紧适度,针距一致;3.尽量用间断缝合,少用持续缝合;4.缝合时缝针呈直角刺入组织,拔针时按针的弧度和方向拔出;5.缝合皮肤时应防止内翻,缝皮下时不要留死腔;6.缝腹膜时不要将腹内脏器缝在腹膜上;7.空腔脏器缝合后规定闭合性好,不漏气不透水,不能让内容物溢入腹腔,不能使内腔过试验四包扎法【学习目的和规定】1.理解绷带的种类。2.掌握几种常用的卷轴绷带包扎法。2.练习夹板绷带与石膏绷带的装置与拆除。【器材】纱布、医用脱脂棉、卷轴绷带、石膏绷带、胶带等一、包扎法的概念与种类根据敷料和绷带的性质及其使用方法不一样,包扎法分为如下4种:1.干绷带法2.湿绷带法3.生物学敷法4.硬绷带法二、包扎材料1.敷料纱布:②每绵纱布:③棉花:2.绷带绻轴绷带:多用纱布制成,用途最广;②复绷带;③夹板绷带;④支架绷带;S石膏绷二、卷轴绷带一般称为绷带或卷轴带,用卷绷带机卷成。一、卷轴绷带的种类二、基本包扎法绷带多用于家畜四肢、尾部、头部和角的包扎。卷轴绷带的基本包扎法有5种。1.环形包扎法2.螺旋形包扎法3.折转包扎法4.蛇形包扎5.交叉包扎法三、复绷带和夹板绷带一、复绷带1.复绷带:是按家畜身体一定部位的形状而缝制的双层布,在布上缝合若干布条以便打结固定。包括眼绷带、喉绷带、耆甲绷带、前胸绷带、背腰绷带和腹绷带。二、夹板绷带1.夹板绷带:夹板绷带由衬垫、夹板和固定材料构成,是借助于夹板保持患部安静,防止加重损伤的具有制动作用的绷带。2.夹板绷带的种类分为临时夹板绷带和预制夹板绷带两种。三、支架绷带是在绷带内有作为固定敷料的支持装置的绷带,用套有橡皮管的软金属构成支架借以固定敷料。小动物四肢常用改良托马斯氏支架绷带。四、硬化绷带硬化绷带重要指石膏绷带。一、石膏绷带的装置措施根据放衬垫的多少石膏绷带可分为无衬垫和有衬垫两种,有衬垫石膏绷带应用衬垫较多,常用,其装置措施如下:1.骨折复位后,清除皮肤上的污物,患肢先用脱脂棉衬垫包裹,然后再松松地包一层纱布绷带,范围要超过装石膏绷带的预定范围;2.将石膏绷带轻轻横放到盛有37℃-40℃右的温水盆内,使整个绷带卷全被沉没,待气泡出完后,两手握石膏绷带的两端取出,用两手掌轻轻对挤,挤去多出的水分;3.从病肢的下端先做一圈环形包扎,然后作螺旋形包扎向上缠绕,直至预定的部位,每一圈石膏绷带应盖住前一圈石膏绷带的上1/3。每缠一圈绷带后都要均匀涂抹石膏泥,使绷带紧密结合;4.大动物缠绕6~8层,小动物2~4层;5.包扎最终一层后,将衬垫两端向外翻转,包住石膏绷带的边缘,最终在石膏绷带表面涂石膏6.为加速石膏绷带的硬化,可用电吹风机吹干。篇二:单缝衍射试验汇报-20.50.06-19.50.02-18.50.01-17.50.06-16.50.14-15.50.18-14.50.15-13.50.070.030.070.0030.006篇三:外科手术学试验汇报实习一手术基本器械实习日期:3月7日24种器械名称及用途一、手术刀:由刀片和刀柄构成用来切开组织和解剖组织,可根据手术部位和性质的不一样而更换大小不一样的刀片,据需要采用不一样的执刀方式:抓持式、执笔式、执弓式、反挑式。二、手术剪:分为组织剪和线剪组织剪用以分离,解剖和剪开组织;线剪用来剪断缝线,剪开敷料和引流管等。三、血管钳重要用于钳夹血管或出血点,以到达止血的目的,也用于分离组织,牵引缝线,夹持和拔出缝针等。组织钳:用于牵拉阑尾等不易滑脱,不易损伤组织。敷料钳:夹持敷料四、持针器用来夹持缝针缝合,也可用于拔针和打结。五、手术钳分有齿和无齿两种,用于夹持、提起组织以便于剥离、剪开或缝合。无齿镊用于夹持脆弱组织如血管、神经和黏膜等。有齿镊用于夹持筋膜、肌腱等韧带组织。六、拉钩分手持和自动两类。手持的又分皮肤拉钩、甲状腺拉钩、阑尾拉钩、s形拉钩。用于牵拉开手术表面的组织,充足暴露操作部位,以便进行手术。甲状腺拉钩用于较浅部位牵拉暴露,重要用于甲状腺手术中。阑尾拉钩用于较小的腹部切口如阑尾。s形拉钩用于腹部深部手术。自动拉钩用于盆腔、腹部手术,可自行固定牵开。七、吸引器用于吸取胃肠道内容物,胸腹腔及脓肿内液体内液体等,血液。八、缝针用于缝合多种组织几贯穿缝扎,分为圆针和三角针。圆针用于缝合一般软组织如胃肠道,血管和筋膜等。三角针让用于缝合皮肤及软骨等。九、缝线分为不吸取和可吸取两类。不吸取的如丝线,可吸取的如肠线。用于缝合组织或结扎血管等,肠线仅用于不应留有异物的伤口。实习二打结法实习日期:3月14日临床上结的种类:方结、三重结、外科结、张力结,其中方结用得最多。打结措施分单手打结法、双手打结法和持钳打结法。1.方结:结扎较牢固,为外科手术中最常使用的结扣,由两个旋转方向相反的单结重叠而成,合用于较少的组织和较小的血管以及多种缝合的结扎。2.三重结和多重结:在完毕方结之后再反复一种与该结第一种单结相似的单结,结扣愈加牢固,为三重结。合用于较大张力的组织缝合,大血管的结扎,使用肠线或化学合成线等易于松脱的线打结时,一般需要打多重结。3.外科结:在作第一种结时,结扎线穿绕两次以增长线间的接触面积与摩擦力,在做第二个结时,不易松脱。因此结扣较费时,不适于结扎大血管。单手打结法(食指结/中指结)、双手打结法、持针器打结法。1.方结:先打食指结,再打中指结或调换次序。注意结口的交叉要对的,第一种结与第二个结成相反方向且拉线的时候用力要均匀。2.张力结:双手打结法。3.外科结:食指结和中指结同步运用在第一种结过程中,再用单手打结法打第二个结。4.持针器打结法:可用于深部或浅部结扎,使用持针器,放在长线和结扎线之间,绕长线一圈,钳住短线,进行打结即可。单手打结法双手打结法-张力结器械打结法篇四:北工商工程模拟与思维训练选修课作业—医用缝合材料试验汇报.工程模拟与思维训练试验汇报姓名:杨立媛学号:试验八缝合材料包装解题思绪概要缝合材料的包装袋在送到医院使用之前必须通过仔细的密封,以防止污染物进入包装袋。密封包装袋的材料称为密封压模。密封压模通过电加热器进行加热。为了使密封过程可以成功,密封压模需要被维持在一种固定的温度上,需要有预定的压力和规定的保压时间。一批材料的不合格是有多种原因引起,需要通过编写matlab语句对数据进行分析,以计算出并打印:由温度、压力、保压时间引起的不合格批的比例。并打印每一类不合格品的批数以及不合格品的总批数。(2)描述输入和输出输入:sature.dat数据文献中的材料的批号、温度、压力和保压时间并输入各参数范围:温度:150~170℃压力:60~70psi保压时间:2.0~2.5s输出:由温度、压力、保压时间引起的不合格批的比例每一类不合格品的批数、不合格品的总批数①定义变量批号、温度、压力、保压时间并输入既定数据,转变成为矩阵形式;②读取矩阵的每行数据;③并输入各参数范围;④使用find语句判断数据与否合格并提取批号并计算三个比例;⑤使用循环语句选出所有合格组的批号;⑥使用length记录成果;⑦使用disp打印输出所需成果程序代码1thepercentoftempis83.33458265536623thepercentoftempis66.67thepercentoftempis50.0045516623思索题部分计算机语言比我们平常使用语言要机械化,程序化,碰到简朴的逻辑问题没有我们平常语言来的简便,不过碰到逻辑性强、计算量大、循环选择等问题时计算机语言则胜于我们的平常语言,他愈加便捷高效的可以处理实际问题。编程计算机语言需要一定的基础,有用以编写计算机程序的数字、字符和语法规划,由这些字符和语法规则构成计算机多种指令(或多种语句),不像我们写作文时语言那么随意,但与我们的语言也亲密有关,现实中,逻辑是互通的,并且计算机语言的编程自身就是为了更好更快的处理实际问题。篇五:[试验汇报]单缝衍射的光强分布与缝宽测量单缝衍射的光强分布与缝宽测量摘要:本文重要简介了通过观测单缝的夫琅和费衍射现象及其随单缝宽度变化的规律,加深对光的衍射理论的理解。学习光强分布的光电测量措施。运用衍射图案测定单缝的宽度。关键词:单缝衍射;光强分布;光电流;单缝缝宽thelightintensitydistributionofthesingle-slitdiffrtheseamwidthdetermabstract:themainpurposeoftheexperimentistooslitfraunhoferphenomenaandsingleslitwunderstandingoflightdiffractiontheory.learninglightdistri
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