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文档简介

医院自体采血自身输血是采用患者自身的血液或血液成分，以满足本人手术或紧急情况需要的一种输血治疗。在我们医院常用的是贮存式自身输血的方法。贮存式自身输血是指对于择期手术的患者，医生根据患者情况和手术用血计划，把患者的血液在手术前一周备好储存，血量一般根据手术情况及自身条件而定，在200——400ml，存放在医院的血库内，待手术中使用。自身输血可以避免血源传播性疾病和免疫抑制剂一时无法获得同型血的患者也是唯一血源，这种方法简便、安全、有效，的减少或避免异体血输血反应及并发症，是目前保证患者输血安全最有效的方法。适用于手术难度大，手术时间长，失血量大的手术。术前一定时间采集患者自身的血液进行保存，在手术期间使用1适用于患者自身一般情况好，血液检查血红蛋白大于1.0g/l或红细胞大于0.33。行择期手术，患者签字同意，都适合储存室自身输血。2按相应的血液储存条件，手术前3天完成采血3每次采血不超过500ml（或自身血容量的10%），两次时间间隔不少于3天4在采血前后可给予患者铁剂，维生素C及叶酸5血红蛋白小于100g/l的患者及有细菌感染的患者不能采自身血6对冠心病，严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病及重症患者慎用采血时严格执行无菌操作，做到一人一管一消毒，预防感染，不在静脉输液的肢体采集标本，注意采血时间，预防溶血。消毒原则，用25%碘酒棉签以穿刺点为中心由内向外环形擦拭，直径为5厘米的圆。碘酒干后用75%酒精以同法脱碘2遍，酒精待干后方可穿刺。穿刺前使用前检查穿刺针的包装，有效期，有无松动，有无倒钩。病人静脉不明显或不宜触摸时，轻轻拍打或让病人握拳数次，热敷及放低肢体，也可使血管扩张。为确保血液质量和减少备血过程中的不必要的反应，备血前一天和当天，需注意以下一些问题：1备血前一晚上不要饮食过饱，备血前两餐不要吃肉、鱼、蛋、牛奶、豆制品及油腻食物。要吃一些清淡饮食。2要保持备血前一晚有良好的睡眠，备血前也不要空腹，以免在抽血过程中头晕、心慌、出汗等反应。3备血过程中始终需要保持心情愉快，需按护士要求积极配合，整个过程中，手臂不要随意活动。4采血结束后，在床上稍事休息，同时按压针眼处的消毒棉签。5采血后1—2日内适当增加饮水量，蛋白质和易

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