临床护士应知应会及三基模考试题及答案

临床护士应知应会及三基模考试题及答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()A、用弱酸溶液清洗眼睛B、用肥皂水清洗眼睛C、用高渗盐水清洗眼睛D、用清水清洗眼睛E、用低渗盐水清洗眼睛正确答案：D2.患儿,男,3岁,在玩耍时不慎将纽扣误吸入气管,急诊入院,治疗小儿气管与支气管异物唯一有效的治疗方法是()A、给腹部加压B、拍背C、刺激咽喉D、将小儿倒立E、内镜下取出异物正确答案：E3.病人,男,61岁。3次测得的血压值分别为:160/90mmHgv164/94mmHg170/98mmHg。据此可以推断该病人高血压分级属于()A、重度高血压B、临界高血压C、轻度高血压D、中度高血压E、正常高限正确答案：D4.医嘱查对制以下哪一项不正确?A、护士复述一遍口头医嘱,经医师核实无误方可执行,安瓿可以丢弃B、抢救患者时护士可以执行医生下达的口头医嘱C、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行D、医嘱班班查对,每日总查对E、单线班处理的医嘱,由下一班负责查对正确答案：A5.患者男,32岁。胃溃疡病史12年。饮酒后出现呕血,共呕血3次,总量约600ML。查体:血压90/60mmHg,腹软,剑突下饱满,有压痛。对该患者护理中不包括A、迅速建立静脉通道B、可以行胃镜直视下止血C、观察粪便颜色及量D、立即应用三腔二囊管E、暂禁食正确答案：D6.患者,男性,慢性支气管炎20年,感冒2天,现不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,双肺底有湿罗音,应考虑()A、肺气肿B、支气管扩张C、左心衰竭D、右心衰竭E、慢性支气管炎正确答案：C7.叶某,女,70岁。因发作性晕厥2次入院,被诊断为“病态窦房结综合征”。其最理想的治疗方法是A、注射阿托品B、电复律C、静脉滴注异丙肾上腺D、安装埋藏式心脏起搏器E、静脉滴注麻黄碱正确答案：D8.静脉输液补钾时,其浓度不应超过()A、0.3%B、0.1%C、0.7%D、0.5%E、1%正确答案：A9.诊断心肌坏死最特异性和敏感性的实验室指标是()A、CK-MBB、CKC、LDHD、cTnI或cTnTE、AST正确答案：D10.本次新冠肺炎属于《传染病防治法》规定中()类传染病,按()类传染病管理A、乙乙B、甲甲C、甲乙D、乙甲E、乙丙正确答案：D11.测血压时袖带缠绕位置适当,应缠在袖带下缘距肘窝()cm。A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cmE、以上都可以正确答案：B12.心电图检查时红色导连线应连接在()A、胸前B、右上肢C、左下肢D、左上肢E、右下肢正确答案：B13.患者,28岁,初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,经治疗5日未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。此例最可能的诊断是()A、子宫破裂B、先兆早产C、胎盘早剥D、输卵管妊娠破裂E、前置胎盘正确答案：C14.选择口腔测量体温的病人()A、口鼻手术者B、精神分裂症病人C、昏迷者D、大面积烧伤者E、呼吸困难者正确答案：D15.护士小王在评价某患者护理效果时,发现护理目标未能完全实现。护士长分析其原因,发现问题发生在护理评估阶段。小王收集资料不妥的地方是A、通过阅读检验报告获得检验结果B、通过与患者家属交谈获得相关信息C、通过观察和体格检查获得客观资料D、通过医生的病例记录活动体格检查资料E、通过与患者交谈获得主观资料正确答案：D16.洗胃的目的不包括A、手术或检查前检查B、排除胃肠道积气C、减轻胃黏膜水肿D、清除胃内毒物或刺激E、中和胃内毒素正确答案：B17.食管手术后最严重的并发症是()A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、乳糜胸E、出血正确答案：B18.如不慎被患者使用的针刺伤如何处理()A、用流动水或肥皂水立即冲洗伤口并用生理盐水冲洗黏膜,从伤口近心端向远心端挤出血液B、0.5%聚纤酮碘或75%酒精消毒C、立即包扎伤口D、用流动水或肥皂水立即冲洗伤口并用生理盐水冲洗黏膜,从伤口远心端向近心端挤出血液E、继续暴露伤口上班正确答案：A19.下列患者需要较高病室湿度的是A、心力衰竭B、上消化道出血C、气管切开D、糖尿病E、产妇正确答案：C20.对于产妇的交班内容一般不包括()A、自行排尿时间B、分娩前的准备C、会阴切口及恶露情况等D、新生儿性别及评分E、产式、产程、分娩时间正确答案：B21.外科病人最常见的缺水类型()A、等渗性缺水B、高渗性缺血C、低渗性缺血D、继发性缺水E、原发性缺水正确答案：A22.术前使用阿托品的作用是()A、减少麻醉药物的用量B、对抗局麻药毒性C、抑制呼吸道腺体分泌功能D、镇静镇痛E、抑制交感神经兴奋正确答案：C23.呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为()A、浮浅性呼吸B、呼吸暂停综合征(毕奥呼吸)C、陈-施呼吸D、鼾声呼吸E、库斯莫呼吸正确答案：B24.宽绷带常用于固定()A、手腕B、膝部C、双肩D、头部E、腹部正确答案：A25.新冠肺炎属于哪类传染病?()A、甲类B、乙类C、丙类D、丁类E、其他正确答案：B26.张先生,55岁,头痛3个月,经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。病人3天未解大便,不正确的处理方法是()A、用肥皂水灌肠B、腹部按摩C、鼓励病人多食蔬菜水果D、使用缓泻剂E、使用开塞露正确答案：A27.糖尿病酮症酸中毒病人静脉滴注生理盐水加胰岛素3-4小时后,尿量增加显著,此时,护士应警惕的问题是()A、低血糖B、低血钾C、高血钾D、低钠血症E、水中毒正确答案：B28.营养肝脏的动脉是()A、胆囊动脉B、肝固有动脉C、肠系膜上动脉D、胰十二指肠上动脉E、脾动脉正确答案：B29.男,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高压病,近一周头痛加重入院。查体:血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者高血压病分期是()A、高血压危象B、恶性高血压C、高血压病Ⅱ工期D、高血压病工期E、高血压病Ⅱ期正确答案：E30.患者,男,20岁,头面部及右上肢烧伤,局部大水庖,疱壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度为()A、10%,深Ⅱ度B、12%,Ⅲ度C、15%,浅Ⅱ度D、9%,浅Ⅱ度E、20%,深Ⅱ度正确答案：C31.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是A、失血量大干扰脑代谢B、肠道积血产氨增多C、失血量多导致休克D、失血后引起脑出血E、失血造成脑组织缺氧正确答案：B32.脑疝的急救处理,哪一项不对()A、静脉快速注射脱水剂B、保持呼吸功能通畅,吸尽分泌物后给氧C、静脉快速补液,纠正水电解质失衡D、密切观察意识、生命体征、瞳孔变化E、对呼吸功能障碍者,应做气管切开正确答案：C33.蔡某,女,28岁。腹泻2天,伴呕出胃内容物1次。针对该病人,优先考虑的护理诊断/问题是()A、活动无耐力B、有体液不足的危险C、营养失调:低于机体需要量D、焦虑E、有口腔黏膜完整性受损的危险正确答案：B34.病人王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。病人一般情况好,血压平稳,7pm病人主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替啶50mgimq6hprn。此医嘱属于()A、临时备用医嘱B、长期医嘱C、即刻执行的医嘱D、临时医嘱E、长期备用医嘱正确答案：E35.病人陈先生,患肝硬化伴食管、为敌静脉曲张。入院后不久病人主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此事,护士应立即将病人安置为()A、平卧位B、仰卧屈膝位C、头低足高位D、中凹卧位E、侧卧位正确答案：D36.患者76岁,输血过程中烦躁不安,诉腰痛厉害。应首先考虑病人发生了()A、发热反应B、空气栓塞C、溶血反应D、过敏反应E、急性肺水肿正确答案：C37.患者发生跌倒,护士立即赶到现场,同时派人通知()A、医师B、家属C、护士长D、护理部正确答案：A38.为女性患者导尿时,导尿管误入阴道后,下列做法正确的是()A、立即拔出重插B、立即拔出,更换无菌导尿管,重插C、立即拔出,用75%乙醇消毒导尿管后重插D、立即拔出,用络合碘消毒导尿管后重插E、立即拔出,用2%戊二醛消毒导尿管后重插正确答案：B39.李先生因癫痫病突然跌倒,此时急救的首要步骤是()A、氧气吸入B、应用简易呼吸机C、口对口人工呼吸D、清除呼吸道分泌物E、胸外心脏按压正确答案：D40.吕某,男,51岁。因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭,给予机械通疗。血气分析结果显示该病人存在肺泡通气不足,呼吸机设定参数为呼吸频率12次/分,潮气500ml。若无效腔气量为150ml,则该病人每分通气量(ml/min)和肺泡通气量(ml/min)分别为A、6000,3600B、4000,1800C、4000,3200D、4000,2400E、/6000,4200正确答案：E41.防导管脱落,应加强对高危患者的观察,作为重点交接班内容详细交接。高危患者不包括下列哪一些()A、意识障碍的患者B、躁动的患者C、有拔管史的患者D、依从性差的患者E、所有带管患者均属于高危正确答案：E42.患者男,22岁。登山时不慎被毒蛇咬伤,现场急救首先要A、局部封闭B、过氧化氢溶液冲洗C、伤口近端用止血带D、服用蛇药E、尖刀挑开咬痕处排毒正确答案：C43.使用约束带正确的是()A、保护性制动时间可随意延长B、符合使用指征即可使用C、躁动病人约束带可拉紧以防脱落D、约束带下垫的衬垫松紧要适度E、使用前不一定取得病人的同意正确答案：D44.下列属于压力性损伤的是()A、因石膏、加班固定过紧所形成的局部压疮B、冰袋、制冷袋所致得冻伤C、因医务人员言谈不慎导致病人情绪波动,病情加重D、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤E、跌倒,撞伤正确答案：A45.ITP病人,血常规结果显示红细胞3.6x10^12/L,血红蛋白90g/L,白细胞6.8x10^9/L,血小板15x10^9/L。目前该病人最大的危险是()A、贫血性心衰B、牙龈出血C、继续感染D、贫血E、颅内出血正确答案：E46.下列关于心源性水肿的说法正确的是()A、.毛细血管内压降低B、水肿先出现在身体下垂部位C、水肿时醛固酮减少D、是左心功能不全的表现E、有效循环血容量增多正确答案：B47.为患者进行输血时下列哪项错误()A、严格执行无菌技术操作及输血查对制度B、输血开始时、输血后15分钟、输血结束时分别做好记录C、双人在治疗室进行输血查对后,由一名执行护士到床旁进行输注D、血液从血库取回后30分钟内应进行输注E、调节输血速度,开始输血15分钟内速度10-15滴/分正确答案：C48.《医疗皮物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定,利器盒应是什么颜色?()A、白色B、黄色C、黑色D、红色正确答案：B49.王某,男,无痛性血尿待查,准备行静脉肾盂造影,检查前的护理,哪项是错误的()A、准备泛影葡胺造影剂B、常规肠道准备C、鼓励病人多饮水D、禁食,排空小便E、做碘过敏试验正确答案：C50.男性,63岁,糖尿病12年,突发咳嗽,咳黄黏痰,畏寒、发热,体温达39℃,伴胸痛、气急、全身乏力和食欲减退。胸片可见右下肺有一圆形透亮区及液平面。护理措施不正确的是()A、遵医嘱给予青霉素静滴B、抬高床头进行体位引流C、胸痛明显时病人宜采取右侧卧位D、指导病人有效咳嗽E、提供高热量饮食正确答案：C51.董某,男,53岁。因右下肢无力2天平车送入院。检查发现右下肢能在床上做平移运动,但不能抬离床面。该病人右下肢肌力为A、3级B、2级C、1级D、4级E、0级正确答案：B52.脑血栓形成患者发病时间常在A、睡眠或安静时B、剧烈运动时C、感觉风寒时D、情绪激动时E、血压剧烈上升时正确答案：A53.由于心排血量突然下降出现的晕厥为称()A、脑卒中B、低血糖综合征C、阿-斯综合征D、心脏骤停E、急性心肌梗死正确答案：C54.清洁灌肠后大便记录正确的方式为:()A、?/EB、?/CC、?/FD、?/GE、?/D正确答案：A55.为女性病人导尿,尿管插人尿道4~6cm,见尿后再插深度是()A、7cmB、9cmC、1cmD、5cmE、3cm正确答案：C56.下列哪项血清心肌酶含量增高,在急性心肌梗死时最具特异性()A、乳酸脱氢酶B、谷丙转氨酶C、谷草转氨酶D、血和尿肌红蛋白下降E、肌酸磷酸激酶同工酶正确答案：E57.下肢静脉曲张病人手术治疗的禁忌证是()A、下肢水肿B、深静脉不通畅C、大隐静脉瓣膜功能不全D、小腿溃疡E、交通支瓣膜功能不全正确答案：B58.倪某,男,45岁。因反复关节疼痛4年,加重3天收入院。身体评估:急性痛苦面容,双足多处趾关节红肿、皮温升高、活动障碍。诊断为痛风。对该病人的护理措施中,正确的是()A、指导多进食酸性食物B、待关节疼痛缓解后立即进行关节活动指导,防止关节失用C、限制饮水,避免加重关节肿胀D、观察病人体温变化E、给予双足热敷,以缓解疼痛正确答案：D59.无菌技术中操作原则中,下列哪项是错误的()A、操作前半小时停止清扫地面B、取无菌物品时,用无菌钳C、取出的无菌物品未使用,应立即放回D、治疗室每天用紫外线消毒E、操作者戴好口罩帽子正确答案：C60.患者女,38岁。口腔手术后需鼻饲维持营养。在插胃管的过程中,患者出现恶心,举手示意难受,护士应采取的措施是A、加快插管速度B、立即拔出胃管重插C、托起患者头部再插管D、立即给予吸氧E、稍停片刻嘱患者做深呼吸,缓解后继续插管正确答案：E61.某新生儿出生15小时,接种卡介苗正确方法是()A、前臂掌侧下段(ID)B、三角肌下缘(ID)C、三角肌下缘(H)D、股外侧(H)E、臀大肌(IM)正确答案：B62.下列不需要去枕仰卧位的病人是()A、椎管内麻醉者B、呼吸困难者C、全麻术后未清醒者D、脊髓腔穿刺者E、昏迷病人正确答案：B63.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的酒精湿化,其目的是()A、使患者呼吸道湿润B、降低肺泡表面张力C、使痰液稀薄,易咳出D、消毒吸入的氧气E、降低肺泡泡沫表面张力正确答案：E64.汞泄漏的应急处理中,不正确的是()A、有皮肤接触,立即用水清洗B、收集汞滴C、对散落在地缝内的汞滴,取适量硫黄粉覆盖,保留1小时D、汞污染的房间关闭门窗,用碘1g/m³加乙醇点燃熏蒸E、打开门窗通风,关闭室内所有热源正确答案：C65.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向()提出A、科室主任B、副高以上职称医生C、开具该医嘱的医师D、护士长E、护理部正确答案：C66.脑室引流管引流袋滴液口高于侧脑室平面()A、15~20cmB、8~12cmC、10~15cmD、12~15cmE、7~10cm正确答案：C67.患儿男,2岁。患先天性心脏病。因支原体肺炎人院。平时由保姆照顾,此时资料的主要来源是A、保姆B、患儿C、患儿母亲D、文献资料E、患儿父亲正确答案：A68.先兆临产较可靠的征象是()A、胎膜早破B、假临产C、胎动活跃D、见红E、胎儿下降感正确答案：D69.患者进入手术室后在麻醉实施前必须由具有执业资质的()共同核查A、手术医师和麻醉医师B、麻醉医师和巡回护士C、手术医师、麻醉医师和手术室护士D、麻醉医师和手术护士E、手术医师和手术室护士正确答案：C70.患者女,37岁。饱餐饮酒后出现上腹持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是A、外周血常规B、X线胸腹联合透视C、血淀粉酶D、胰腺E、腹腔穿刺正确答案：C71.张先生,59岁,直肠癌,行Miles手术后即将出院,护士指导病人进行结肠灌洗术,以下说法正确的是()A、灌洗时间约30分钟左右B、灌洗间隔时间为一周C、灌洗液完全注人后即可开放灌洗袋,排出肠内容物D、水温约37~40℃E、灌洗液量约2000ml正确答案：D72.消化性溃疡治疗中不属于抑酸药物的是()A、普鲁苯辛B、法莫替丁C、NaHCO3D、雷尼替丁E、奥美拉唑正确答案：A73.章某,女,65岁。因输尿管结石准备手术。2天前行排泄性尿路造影后出现尿量明显减少,24小时尿量少于400ml,同时出现食欲下降、腹胀、呃逆的症状。对该病人此时的饮食指导,正确的是()A、多喝淡盐水以改善胃肠道症状B、睡前吃少量点心C、限制蛋白质摄入D、饭菜中加一些咸菜增进病人的食欲E、多吃香蕉、橘子等水果以保持大便通畅正确答案：C74.患者男,47岁。行腰椎间盘髓核摘除术,以下术后护理措施,哪项不正确()A、保持腰部制动,应予轴线翻身B、注意观察下肢的感觉、运动及大小便情况C、腰围护腰3~6天D、术后即可指导腰背肌锻炼,防止神经根粘连E、术后一般卧床7~10天正确答案：D75.患者女,46岁。反复咳嗽、咳脓痰21年,支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列哪一项处理是错误的A、体位引流B、选用敏感抗生素C、手术治疗D、痰细菌学检查E、应用祛痰药正确答案：D76.支气管哮喘急性发作的病人需要采取端坐位,此卧位属于()A、半卧位B、被迫卧位C、主动卧位D、要求体位E、被动卧位正确答案：B77.新生儿沐浴应在其进食后()进行。A、30分钟B、1小时C、45分钟D、15分钟E、20分钟正确答案：B78.陆某,女,39岁。因肺脓肿伴大量咯血入院。为预防咯血造成窒息,护士应嘱病人休息时采取()A、仰卧中凹位B、患侧卧位C、健侧卧位D、半卧位E、仰卧位正确答案：B79.PDCA循环管理过程包括的四个阶段正确的是()A、计划、执行、检查、处理B、检查、计划、执行、处理C、计划、执行、处理、检查D、执行、处理、检查、计划E、检查、计划、处理、执行正确答案：A80.关于输血的操作方法,错误的是()A、做血型鉴定和交叉配型试验B、库存血温度低,可加温后再输入C、勿剧烈振荡血液D、须两人进行“三查”、“八对”E、输血前先静脉滴注生理盐水正确答案：B81.()的核酸阳性率最高。A、咽拭子B、尿标本C、鼻咽拭子D、血液样本E、痰样本正确答案：E82.张某,女,60岁。与别人争吵时突感心前区不适,持续3~5分钟后,经休息缓解,对此患者,下列护理措施不正确的是()A、保持排便通畅B、避免寒冷刺激C、随身携带保健药D、保持情绪稳定E、饭后应注意活动正确答案：E83.严重挤压伤常发生()A、高钙血症B、高钾血症C、高镁血症D、低钙血症E、低钾血症正确答案：B84.抢救病人结束()小时内督促医生据实补开医嘱A、12小时B、2小时C、6小时D、4小时E、8小时正确答案：C85.呕吐物有粪臭味者见于()A、肠梗阻B、有机磷农药中毒C、幽门梗阻D、肠套叠E、肝昏迷正确答案：A86.下列哪项不属于输液反应()A、空气栓塞B、静脉炎C、溶血反应D、循环负荷过重E、发热反应正确答案：C87.某慢性肾功能衰竭病人入院治疗后出现抽搐,可能原因是()A、心力衰竭B、代谢性酸中毒C、血氨升高D、低钙血症E、低钾血症正确答案：D88.监测血氧饱和度时血氧探头不要长时间在同一部位测量,应每()小时更换一次部位,以免影响血液回流。A、每班B、3-4小时C、每天D、2-3小时E、1-2小时正确答案：E89.病人,男,48岁。肝硬化合并上消化道大量出血,经积极治疗后出血停止,病情好转。病人需做大便隐血试验,前3天应禁食()A、冬瓜B、白菜C、土豆D、血豆腐E、牛奶正确答案：D90.患儿,女,1岁,白血病,拟选择在左上肢进行PICC置管进行化疗。属于高度危险性的物品是()A、PICC穿刺导管.B、PICC穿刺垫巾.C、止血带D、体温表E、治疗盘正确答案：A91.病房抢救车处于备用状态,()需进行清理,必须保证抢救用物处于完好备用状态,各物品均在有效期内使用。A、每三周B、必要时C、每周D、每月E、每半个月正确答案：C92.男性,76岁,患慢性肺心病。近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡,其死亡的主要原因是()A、肺性脑病B、呼吸性酸中毒C、上消化道出血D、呼吸衰竭E、心力衰竭正确答案：D93.H.eimlich手法又叫什么?()A、胸部冲击法B、腹部冲