医院突发重大医疗纠纷应急处置预案

医院突发重大医疗纠纷应急处置预案（共8篇）目录TOC\o"1-1"\h\u2347第一篇:医院突发重大医疗纠纷应急处置预案 228460第二篇:医疗事故（纠纷）防范与医疗安全管理制度 624851第三篇:校医院医疗纠纷及投诉处理制度 162959第四篇:医疗纠纷差错事故处罚办法制度 191973第五篇:医院重大医疗纠纷事件应急处置预案 2227614第六篇:医疗纠纷处理制度 244928第七篇:医院暴力性医疗纠纷事件应急处置预案 2618547第八篇:校医院医疗纠纷处理流程及解决途径 31医院突发重大医疗纠纷应急处置预案第一章总则第一条为切实维护医院的正常医疗、工作秩序，保护医院及医务人员、患者的合法权益，保障医疗安全，根据《中华人民共和国治安管理处罚条例》、《企业事业单位内部治安保卫条例》、《医疗事故处理条例》、《卫生部、公安部关于加强医疗机构治安管理维护正常诊疗秩序的通告》和卫生部《医院投诉管理办法（试行）》、《**省医疗纠纷预防与处理办法》等法律规定，结合我院实际，制定本预案。第二条重大医疗纠纷是指在诊疗护理工作中，医患双方对诊疗后果及其原因有分歧，患方纠集不明真相人员，出现故意围攻、殴打医务人员、损坏医疗机构公共财物、占据办公、诊疗场所、拒绝将尸体移放殡仪馆灯影响医疗机构正常工作秩序的行为的医疗纠纷。第三条重大医疗纠纷引发的群体事件是指因重大医疗纠纷导致医患矛盾激化，危及医疗机构、医务人员和患者安全及扰乱医疗机构工作、医疗秩序的群体性事件。第四条本预案适用于各科室重大医疗纠纷引发的群体事件的处理工作。第二章纠纷应急处理领导小组第五条成立相关业务副院长组长，医务科科长、医疗安全科科长、保卫科科长为副组长的重大医疗纠纷应急处理领导小组，由医务科、护理部、总务科、保卫科、门诊部、质管科、医疗安全科、院感、临床科室等组成的纠纷应急处理小组，负责处理有关事宜。第六条1.在发生重大医疗纠纷前期，相关当事人及时向科室负责人报告，科室负责人应及时向医务科、护理部口头和书面报告事件经过，分析医疗行为等。2.在重大医疗纠纷引发群体性事件处置时发现患者有下列行为之一的，医务科负责人应及时向保卫科及分管领导报告，保卫科应立即在职责范围内处置，并及时向公安机关（**派出所）报告，医务科及时向市卫健委及有关情况：（1）在医疗机构内寻衅滋事的；（2）故意损换公共财物的；（3）侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员的；（4）非法限制医务人员人身自由的；（5）占据办公、诊疗场所、抢夺医疗文书或医疗物品，扰乱医疗机构秩序的；（6）在医疗机构内设灵堂、杜塞通道及大门，扰乱医疗机构秩序的；（7）其他扰乱医疗机构秩序的恶意行为；第七条当公安机关（**派出所）依法参与处置时，医院保卫科门负责与公安机关（**派出所）保持联系，要安排工作人员在现场做好宣传、疏导工作第三章告知事项第八条发生医疗纠纷后，可是应当根据医疗纠纷的实际情况，采取以下相应措施进行处置：1.由医务科、医疗安全科告知患者或者其近亲属有关医疗纠纷处置的具体体办法和程序；患者或者其近亲属要求协商的，医务科通知医院法律顾问；医疗责任保险的***财产保险公司**分公司报案；并告知其推举不超过3名代表参加协商。2.医务科就纠纷的医疗行为组织专家会诊或者讨论，并将会诊或者讨论的意见告知患者或者其近亲属。3.与患者或者其近亲属共同对现场实物及相关病例资料进行封存和启封。4.患者在医疗机构内死亡，按规定将尸体移放殡仪馆；死者近亲属对死因有异议的，按规定进行尸检。5.因医疗纠纷影响正常的医疗工作秩序的，及时向所在地公安机关（**派出所）报警。6.配合卫生行政部门、公安机关、医调会等部门和机构做好调查取证工作。7.当事科室在5个工作日内形成科室意见，书面报医务科、医疗安全科；做好资料整理归档。第九条尸检告知由当事医师或科室负责人告知。患者死因不能确定或患者近亲属对死因有异议的。但患者近亲属拒绝尸检或拒绝签字的，可以请第三方到场作证并填写《拒绝尸检证明书》，第三方可以是公安部门或律师。第十条患者在院内死亡，当事科室应告知患者家属，尸体按要求移至太平间，保卫科及医务科应当告知患方按照《医疗事故处理条例》、《**省医疗纠纷预防与处理办法》的规定将尸体立即移放殡仪馆。严禁将尸体停放在院内其他场所。第十一条保卫部门告知患者或者家属代表应当在医疗机构指定的接待场所依法解决纠纷，不得借机聚众纠缠，寻衅滋事，扰乱医疗机构的正常诊疗和工作秩序，侵害医务人员和其他患者的合法权益。第四章处置程序第十二条当事科室处置程序：当出现重大医患纠纷事件的情形或苗头时，向医务科、医疗安全科预警备案，当事科室应组织人员立即接待患者或其家属，及时了解事件经过和患方的意见及目的，向患方代表介绍患者的诊疗情况及医患纠纷的处理程序，采取有效措施平息事态，并及时向医务科、医疗安全科报告（非正常上班时间向行政值班报告）；同时落实人员保管好病例，固定相关现场证据，防范丢失。及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。备齐所有有关患者的病例资料。第十三条医务科、医疗安全科（行政值班）处置程序：接到相关科室汇报后，立即了解情况后立即组织协调；必要时紧急召开医疗专家讨论分析案情，制定紧急处置方案，及时向组长报告，立即赶到现场或接待室，组织做好医患沟通工作。第十四条保卫科处置程序：保卫科接到医疗纠纷的报警后，要立即组织保卫人员，到达现场，积极采取有效措施平息事态，同时制止各种过激行为并报公安部门（**派出所）等。第十五条应急处置小组处置程序：当接到组长或副组长的指令后，重大医疗纠纷事件应急处置小组人员应及时赶到现场，及时了解事件经过和现状，及时向分管领导报告，了解医患双方意见分歧，配合有关人员开展教育疏导工作，正确引导患方按照法律途径进行处理等。第十六条纠纷处理完三个月内，根据鉴定结果，把存在问题，反馈给当事科室，当事科室一个月内书面整改报告报医务科、医疗安全科。医疗事故（纠纷）防范与医疗安全管理制度国务院颁发的《医疗事故处理条例》自20xx年xx月xx日起施行，《条例》突出了医疗事故重在预防的思想，根据《条例》及其配套文件的精神，结合我院实际情况制定本制度，使其能更有效的规范医疗行为，保障医疗安全，进一步提高医疗服务质量，防止医疗事故的发生。一、加强职业道德教育，认真学习《医务人员医德规范及实施办法》和《职业医师法》等，树立“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的行业风尚，遵守职业道德，尽职尽责为病人服务。二、积极开展普法和医疗卫生管理法律法规宣传教育，提高医务人员学法、懂法、守法的法律意识，严格依法执业，认真履行工作职责，在保证病人合法权益的同时，也依法保护自己的合法权益。三、严格遵守医疗卫生法律、行政法规，部门规章制度和诊疗护理常规，各科室部门结合具体工作，认真学习相关医疗卫生法律法规，并认真贯彻落实。各级医务人员要认真执行各种诊疗操作常规和医务工作管理制度等，坚持做到医疗护理技术科学化、标准化、规范化。四、医教部、护理部等职能科室齐抓共管，加强医疗服务质量监控，建立医疗质量考核制度，组织质量检查专家组定期或不定期检查，检查各科室医务人员对各项规章制度，诊疗护理操作常规等执行情况，考评医疗质量。组织实施医护人员的法律法规、职业道德和诊疗规范、操作技术常规等专业技术的学习培训，努力提高医务人员的自身素质和医疗技术水平。五、加强医疗安全教育，强化医务人员岗位责任制，重视医疗事故防范措施的具体落实，特别强调：（一）门、急诊工作坚持首诊负责制。首诊科室必须严格遵循“临界病例管理制度”。妥善处理危重、急诊、复合伤及疑难病人，不允许科室之间相互推诿，要保证收治病人绿色通道畅通。（二）临床科室认真执行各级医师查房制度，及时、准确无误地处置各项医嘱，严格遵照____省卫生厅颁发的《病历书写规范（修订版）》以及卫生部《病历书写基本规范》（20xx年版）要求，认真完成病历记录，病案标准达到规范要求，手术前必须认真记录手术小结或大手术术前小结及请示报告。必须加强对急危重症病人的医疗管理，认真组织病例讨论，解决诊疗难题。重要标本（如血型鉴定、交叉配血、各种标本的微生物培养、脑脊液常规检查等）应由医护人员送检。(三)做好院内感染各项监测监控工作，及时汇总相关信息，发现问题立即着手研究处置对策，杜绝院内感染的暴发事件发生。（四）各临床科室（含门诊各诊疗单元）要做好各项抢救准备工作，保证各种抢救设备完好率100%，抢救药品齐全。一、二线值班人员必须坚守工作岗位，尽职尽责地完成各项工作，随时掌握急、危、重症病人的病情变化，及时做出相应处置，遇到疑难情况要随时汇报请示上级医师，上级医师一定要及时参与检查、指导诊治工作，急、危、重病人要做到口头、书面、床边交接班。重大抢救或成批伤员抢救要向分管院领导、院总值班、医教部汇报。（五）各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人，要按轻重缓急区别对待，严格执行“首诊负责制”及“临界病例管理制度”的有关规定，不能因机械地执行规章制度而推诿病人。对发病突然、病情严重的危重病人，不得以任何理由拒诊、拒收。会诊、抢救病人应在规定的时间内到达，及时进行处置必要时并向上级医师汇报请示。（六）施行手术（包括门诊小手术）、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗等各种具有一定医疗风险的创伤治疗、检查操作项目，在实施前必须履行告知义务。必须如实向病人或其家属介绍病情，说明可能发生的不良后果，征得病人或委托人的同意，并必须由其在大手术术前小结及请示报告、手术知情同意书，特殊检查和治疗知情同意书；手术前麻醉知情同意书；输血知情同意书等文书上签名，凡不是病人本人签名的一定要有其签名的“病情知情同意委托书”。大手术术前小结及请示报告；特殊检查、治疗请示报告等还应由科室主任或副主任审查签字后报医教部审批、签字备案。如情况紧急无法征求病人的意见又无家属及委托人在场，或遇到其他特殊情况时，应向科（病区）主任、医教部或院总值班报告，并经院长或者院长授权的总值班审签批准后再实施。在谈话时要注意保护病人的隐私和避免对病人疾病治疗康复产生不良影响的情况。（七）严格执行院内病人转运的规定，各种过敏反应、突发意外的病人要就地组织抢救，生命体征不稳定的病人原则上不得搬运。转运病人时，一般病人由护工陪送，危重病人由医师、护士陪送，手术病人手术完毕，麻醉者要填写好记录，会同手术医师护送病人回病房，并向值班人员交代麻醉、手术经过及注意事项，经接班人确认签字后方可离去。（八）医务人员在医疗活动中，必须按要求及时、准确、完整、规范的进行文字记录，需作补充修改的要按有关规定执行，病区应认真保管住院病历，如因会诊、复印等需要将住院病历带离病区时，病区应指定专人负责携带，一定要严格执行医院“病历档案管理规定”。医务人员不得随意涂改和伪造、隐匿、销毁病历资料，不得出具与病情不符及有关健康，出生、死亡等虚假证明。（九）药剂科要认真学习贯彻药品管理法，严格执行处方管理制度，配方后要进行核对，发药时要详细交代用法；要加强临床药学工作，保证合理、安全用药；加强麻、精、毒等限制药品管理，杜绝非“准”字号、过期或变质药品在临床上应用。认真贯彻执行“五专”制度（专门进药，专人保管，专人负责，专用处方，专门登记）。（十）各检验、实验室对各种项目检验，必须严格遵循操作规程，坚持标准做好室内质控，不断完善条件提高室间质控水平，对急诊项目要做到随时检查，及时报告，发出的检验报告要做到填写正确，除三大常规外其他检验项目应注明检验方法及相应的正常参考值，要认真落实危急值报告制度，各种试剂配置要符合标准化要求，检验单发送到科室要有签字手续，做好废水废物的无害化处理。发送报告前，须用专用登记本逐项登记。（十一）输血科各种血液制品必须符合质量管理要求，认真执行献血法的有关条款，对贮血的冰箱必须确保安全要求，配血间要严格消毒灭菌，配血前坚持重验血型，做到配血后复核血型才发血。（十二）放射科要严格按照申请单的要求进行X片检查和摄片，技术部实行读片评议X片质量，确保甲片率达40%，废片率在20%以下，各种导管造影介入放射技术均应严格执行无菌技术和心电监护，做好各种抢救工作的准备。各种检查摄片不允许出现错号、错摄部位等差错，加强各项检查，实行技术部、诊断部双重质控，坚持集体读片，上级医师复核、修改后签发报告，加强临床随访，门诊病人摄片2小时发报告。（十三）麻醉科、手术室对手术中器械、物品严格执行消毒技术规范的操作规程。麻醉科要做到每例手术病人均要术前会诊，术前麻醉谈话签字，根据麻醉种类作好人员安排，了解麻醉适应症和禁忌症。在麻醉操作中，严密观察生病体征的变化，记录麻醉过程，交代苏醒前后的处理，并作好随访。手术室护士在配合手术时应坚守岗位，手术进入深部组织或体腔前后认真清点纱布、缝针、器械等。（十四）病理科、心电图室、超声波室、各内窥镜室等医技科室必须严格执行相关的标准要求。应优先为急、重、危和老龄病人检查，直接接待病人检查的科室还应有应急处置的必备抢救药品和设施。（十五）各科室要加强对进修医生、实习医生的带教和管理，实习医生从事医疗活动，必须在带教老师直接指导下进行，进修医生必须在上级医师指导下开展工作。（十六）各行政职能科室、后勤保障部门做好为临床一线服务工作，对影响医疗工作的关键设施（如水、电、氧气等）加强定期保养、维修，保证医疗工作的正常运转。医院总值班及医教部、护理部做好各项抢救医疗任务的调度，各部门应服从裁决，有不同意见时执行后再反映、讨论，但不得抵制。分管院长负有总的指挥、组织责任。六、医疗事故（纠纷）争议的处置：（一）在医疗活动中一旦发生医疗事故争议，或可能出现引发医疗事故争议时，当事人及发现者一定要立即向本科室（病区）负责人报告，并随即向医教部或分管院领导报告。（二）科室（病区）负责人接到报告，是医疗事故争议处理的当然责任人，全面负责病人的救治、康复等诊疗工作，要立即组织以专家为主的技术力量及时采取积极有效的救治措施，努力防止损害后果的扩大，尽可能减轻病人损害程度。（三）医教部接到报告，要向医院领导及时汇报，还应按有关规定负责向卫生厅、局医政处（总值班）报告。并立即指导帮助科室做好救治处理工作。如系危急病人生命等重大事故争议，要随即到达现场开展工作，负责组织有关人员和协调院内各科室部门共同实施处置工作。1、各科室部门及任何人员接到有关请会诊、协助处理医疗事故争议的通知，应无条件予以积极配合，并快速做出反应措施，不得以任何理由延误、推诿、拒绝。2、保安人员负责组织人员维护正常医疗工作秩序，如病人已死亡，其尸体必须按规定及时处理，立即移送殡仪馆。对死因有异议的，应告知患方可提出进行尸检的要求，尸检应在死亡后48小时内进行。3、依据《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故争议，患方有权复印客观性病历资料，科室（病区）应予积极配合。有关主观性病历资料不予复印，可由医教部或总值班主持，保安人员协助，在医患双方共同在场的情况予以封存，通常封存的病历资料为原件，如果发生医疗事故争议时病人的治疗过程尚未终结，也可以封存复印件。如系抢救病人，可以在抢救结束后6小时内，及时据实补记抢救过程等有关病历，并注明抢救结束时间。封存的病4、疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的医疗事故争议，保卫科协助医患双方当场对实物进行封存，必要时可请相关科室派员协作，妥善保存。5、医教部负责现场初步了解争议事由，调查核实相关情况，在科室（病区）负责人协助下共同向病人或家属通报对事件调查的情况、初步结论和处理意见，还应耐心细致地作好解释疏导工作，防止医患矛盾激化，并告知医疗事故争议处理的相关程序。6、医教部负责对医疗事故争议事件的调查核实工作，当事科室（病区）主任要积极配合，抓紧时间组织科室（病区）讨论，提出结论和处理意见报医教部，医教部及时向分管院长汇报请示。科（病区）主任应会同医教部共同向病人或家属解释事件发生的原因、已经采取的处理措施，以及可能将会对病人造成的影响等。7、医疗事故争议需经医院专家委员会讨论判定是否属医疗事故的，讨论会由委员会主任主持，当事科室（病区）负责人到会汇报病史及科室（病区）讨论意见，汇报完毕后回避，专家委员会本着实事求是的科学原则，就医患双方提出的问题及调查材料，进行深入充分讨论后提出委员的各自意见，由医教部集中后按照到会委员半数以上意见为结论性意见，指导纠纷处理。8、患方愿意就医疗事故争议做协商解决的，医教部及当事科室（病区）负责人共同负责有关协商事宜，如需申请医疗事故技术鉴定，或申请卫生行政部门调解处理、或提起民事诉讼的，当事科室（病区）主任负责或指定专人作好相关材料整理等各项准备工作。七、医疗事故争议的当事科室（病区）及当事人的处理：（一）医疗事故争议无论是经协商、调解、诉讼处理解决，凡涉及到的民事赔偿，由医院和责任人共同承担（具体另行规定）。（二）凡经医疗事故技术鉴定为医疗事故者，将依据《医疗事故处理条例》中的有关规定，对当事科室（病区）及当事人建议卫生行政部门追究其责任，做出行政处罚、处分，情节严重者按有关规定由司法部门依法追究刑事责任。（三）发生医疗事故争议的科室（病区），在争议处理结束后，应及时进行讨论，吸取教训，制订整改措施。凡有医疗事故争议发生者，都将与科室（病区）或科室（病区）负责人及当事者个人评优、考核、晋升、任职等挂钩，具体处理意见将由医院专家委员会讨论建议。（四）凡未及时报告医疗事故争议的当事人或科室（病区），发生医疗事故争议未按本制度立即采取有效措施，以致病人损害后果扩大；接到请协助处理医疗事故争议通知，未快速反应或不予配合的科室（病区）或人员，均将予以相应处罚，具体金额由医院专家委员会讨论决定。造成严重后果的还将按有关规定予以其它行政处理。八、认真贯彻落实本医疗安全管理制度，全年无医疗事故争议发生的科室；发现有可能引发医疗事故争议，经积极主动采取有效措施，避免争议发生者；在处理医疗事故争议中快速反应、积极协助，有效减轻病人损害程度的科室（病区）或个人，医院均将予以一次性经济奖励。校医院医疗纠纷及投诉处理制度医疗纠纷是指发生在医疗机构中，患方（及家属）认为医方在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。一、机构与人员设置：校医院医疗纠纷与投诉受理部门为医院办公室（以下简称院办），专职负责人为两校区业务副院长（院长助理），与医疗风险防范小组合并办公。成员为各科室主任、支部书记和支委，一般投诉决策形式为院务会，涉及重大事故与纠纷的决策形式为全院（两校区）党政联席会议。二、医疗纠纷、投诉处理流程1、医疗纠纷或投诉发生后，所在科室负责人应立即向院办报告，隐匿不报者，将承担可能发生的一切法律后果。2、因医疗问题所致的纠纷，由院办、科室负责人协同患方封存病历等相关医疗文书，所在科室先进行调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决。防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者及家属的意见，针对患者及家属的意见解释有关问题，如果患者及家属能够接受，纠纷投诉到此终止。3、医患办（院办）接到科室报告或患者书面投诉后，应及时做好登记，并向当事科室了解情况，与科室主任共同协商解决办法，如果患者能够接受纠纷投诉到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求，提供书面材料。院办和院务会调查落实，由院务会组织院内医疗专家讨论后提出解决方案，交于院务会进行分析总结，并向分管院长汇报，上报院务会和上级部门，协同所在科室与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。4、医患办无法解决的医疗纠纷，上报主管院长和上级部门，经批准后由医院建议患者或家属按法定程序进行相关鉴定和相应法律程序。如患方不鉴定、不起诉、亦不接受医院做出的合理解释，采取违法行为对我院正常医疗秩序构成影响的，依照卫生部、公安部《关于维护医疗机构秩序的通告》，上报所在地卫生、公安、司法等部门进行处理。三、医疗纠纷解决途径（法定程序）1、医患双方本着自愿、合法、公正的原则，由院办参与、主持下进行调解。2、患者或其家属可以向属地卫生行政部门的医政科提交申请，进行相关医学鉴定。3、患者或其家属可向具有管辖权的属地人民法院提出诉讼申请，由法院组织安排司法鉴定或医疗事故鉴定，并依据鉴定意见，依法做出民事判决。四、投诉途径：1、医院办公室电话：xxxxxxx、xxxxxxx2、校医院信箱：xxxxxxx3、校医院微信公众号：xxxxxx4、医院上级主管部门：行政主管部门：学校办公室xxxxxx业务主管部门：xxxxxxx医疗纠纷差错事故处罚办法制度根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》中对发生医疗事故的医务人员制定了严格的处罚措施，我院参照《条例》和省卫生厅有关文件精神并结合本院实际，为了对在医疗纠纷和差错事故给医院造成经济损失和不良影响的相关责任人给予警示，并教育全院职工，特制定医疗差错事故处罚办法如下：一、所有医务人员，凡因擅离职守、脱岗失职或私自外出会诊、外出行医、科室或个人未经主管院长同意和医务科备案私自进行药物临床观察而引发的医疗纠纷，医院不予授理，造成医疗事故，其经济责任和刑事责任完全由个人自负，同时医院将根据情节轻重给予相应的纪律处分、经济处罚、降聘和解除执业医师资格处分，触犯法律的将按法院判决处理。二、各科室必须将本科所发生的医疗差错事故及时登记，上报医务科，对隐情不报，经患者或家属申诉，本院专家委员会讨论确认的重大医疗差错事故和责任人，除追究责任人的责任外，同时要追究科主任责任。三、对造成医疗差错事故的责任者，医院将按其责任大小、主次、检查认识态度，分别给予行政警告、记过、记大过、开除留用、开除处分，触犯法律者按法院判决执行。对发生三级以上医疗技术责任事故者，降聘技术职务2年，降聘期工资下浮两级，下岗学习6~12个月，下岗期间停发奖金，在晋级上一级技术职务时，任职期限相应延长两年；当事人担任行政职务者，依据认识态度给予警告、停职，直至撤消职务处分。四、凡因违反技术职务权限范围规定和违反医疗护理规章制度及诊治技术操作规程，严重不负责任、处理不及时、玩忽职守造成的医疗差错事故，除追究责任者责任外，同时根据情节轻重追究主管上级医师和科主任的责任，加大对相关责任人的行政和经济处罚力度。对造成患者死亡，给予行政记过处分，下岗学习半年，下岗期间停发奖金。对造成患者伤残，给予行政警告处分，下岗学习3~6个月，下岗期间停发奖金。当事人担任行政职务者，依据认识态度给予警告、停职，直至撤消职务。因赔偿给医院造成经济损失时，科室承担赔偿部分的70%，其中主要责任人承担科室赔偿部分的60%，次要责任人承担科室赔偿的20%，科室主任承担科室赔偿部分的5~10%，其余由科室承担。五、凡因医疗纠纷、差错事故进行赔偿给医院造成损失时，科室承担赔偿部分的30%，其中主要负责人承担科室赔偿部分的50%，次要负责人承担科室赔偿部分的20%，科室主任承担科室赔偿部分的5~10%，其余由科室承担。主要责任人停职检查，配合医务科处理纠纷，依据检查认识态度决定复岗时间。六、对因开展科研，经全科讨论写出书面可行性报告，上报主管院长同意医务科备案所确定实施的检查、治疗方案而引发医疗纠纷、差错事故进行赔偿给医院造成经济损失时，科室承担部分的10%，其中主要责任人承担科室赔偿部分的50%，次要责任人承担科室赔偿部分的20%，科室主任承担科室赔偿的5%，其余由科室承担。七、对因急诊抢救而引发的医疗纠纷、差错事故进行赔偿给医院造成经济损失时，根据情节酌情给予当事人经济处罚。八、未经医院许可，私卖医疗器械及药品，金额在1000元以内者给予行政警告处分，写出书面检查并通报全院，给予原金额3倍以上的经济处罚；金额1000元以上者，给予行政记过处分，写出书面检查并通报全院，给予原金额5倍的经济处罚，下岗学习6~12个月，下岗期间停发奖金；数额特别巨大或屡教不改者，除给予行政、经济处罚外，调离原工作岗位。九、医院除对医疗差错事故责任人进行严肃查处外，并将处理结果以简报形式公布，以便全院医务人员从中吸取教训，接受教育。十、经济赔偿部分是指因医疗纠纷造成的全部费用，其中包括赔偿费、诉讼费、律师费、鉴定费等。医院重大医疗纠纷事件应急处置预案为维护医院正常医疗工作秩序，保护人民群众的正常就医环境，保障当事人的合法权益，妥善处置医患纠纷，缓解医患矛盾，根据《中华人民共和国调解法》、《中华人民共和国侵权责任法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗事故处理条例》以及卫生部、国家中医药管理局《医院投诉管理办法（试行）》有关规定，结合我院医患纠纷处置工作的实际情况，制定本预案。一、适用范围重大医疗纠纷是指在我院就医过程中，医患双方对疾病治疗效果及其原因的认定存在较大分歧，患者及其家属对治疗工作极不满意，强烈要求追究我院及其医务人员的责任，或者提出较大赔偿损失的医患纠纷。二、启动预案条件符合下列条件之一的，可启动重大突发医疗纠纷事件应急预案：1.出现患方在医院内寻衅滋事。2.故意损坏或抢夺公私财物,侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员。3.非法限制医务人员人身自由。4.非法占据医院办公、诊疗场所。5.在医院内外拉横幅、设灵堂、张贴大字报、堵塞交通。6.抢夺尸体或拒不将尸体移放太平间或殡仪馆，经劝说无效的,抢夺患者或他人医疗文件及与医患纠纷相关的医疗证物,如药品、卫生材料和医疗器械等,经劝说无效的；7.纠集5人以上扰乱医院正常医疗秩序的医患纠纷事件。8.患者或其家属有自杀、自残倾向或危害到其他患者、家属人身安全。三、处置原则1.依法管理，以人为本。坚持依法管理，保障正常的医疗工作秩序，维护医患双方的合法权益。2.统一领导，分级负责。在院领导的统一领导下，遵循“谁主管、谁负责”的原则，分级负责，条块结合，密切配合，形成联动机制。3.快速反应，科学处置。一旦突发医疗纠纷事件，各相关科室要快速反应，采取果断措施，及时处置。四、应急处置预案1.疑似重大医疗纠纷事件发生后，纠纷当事科室负责人须立即向医院医务部和医患关系办公室报告，并提供事件详实情况，不得隐瞒事实真相。2.医务部根据情况决定是否启动预案。3.院长统筹指挥重大医疗纠纷处理，分管院领导具体安排纠纷处理，协调各科室工作联动。4.医务部、医患关系办公室、护理部负责接待患方相关人员，了解患方诉求，介绍和解释处置医疗纠纷的法定程序,对现场的病历、药品等物证进行存留,负责事件的调查、取证工作，组织医院专家委员会对医患纠纷的成因进行分析，明确医院在事件中是否存在过错，为下一步处置提供依据。必要时向卫生行政部门汇报并请求帮助。5.院务部（对外宣传部门）负责就医患双方言行摄像取证，与新闻媒体沟通，及时与有关部门联系协调。6.治安保卫部在第一时间内到达现场，组织保安布置位置，维护医疗工作秩序,事态难以控制应及时联系警务室或拨打110。全力保护院领导、医护人员、其他患者及其家属和医院财产的安全。7.其他科室工作人员应阻止患方违法行为，保护其他患者不受伤害。五、应急响应终止医疗纠纷处置结束，纠集的人员撤离现场，医疗、工作秩序恢复正常。医疗纠纷处理制度一、发生医疗纠纷后，由科室、医疗安全部视情况逐级接待解决，做好善后工作。二、遇到双方分歧较大，多次协商不能解决的医疗纠纷，要迅速成立由分管院领导负责，医疗安全部、保卫部、医务部、临床科室主任参加的医患纠纷处理小组。必要时向上级卫生行政及公安部门报告。三、处理医患纠纷时，要耐心听取患者及家属反映的意见，对提出的问题，及时答复，耐心解释，不简单化、不冷淡、不敷衍。四、发生医疗纠纷病例的各种有关记录、检验报告及有关的药品、器械等均应妥善保管，不得涂改、销毁、伪造，并保留病人的标本以备鉴定。重大医疗纠纷应及时封存病案资料。如病案作为院外机构参考时，死亡病例讨论应抽出。五、如患者死亡，家属对死亡原因有异议，应及时告知死者家属尸解的相关规定，并签署《尸体解剖告知书》。六、有关医疗纠纷的情况由科室、医院指定专人向家属、单位说明。任何人不得随意解释。七、对涉及医疗质量引起的纠纷，科室或院内要及时组织讨论，分清责任，找出差距，提出整改措施。八、医疗纠纷确因医疗质量、技术操作失误引起的，视情节轻重、责任大小，对有关当事人、当事科室按有关规定处理。九、原则上医院对医疗纠纷不私自赔偿，可告知并引导患者或家属通过“第三方”调处、仲裁委员会及法院诉讼处理医疗纠纷。医院暴力性医疗纠纷事件应急处置预案1.目的:为有效预防和处置暴力性医疗纠纷，对医疗纠纷引发的突发事件作出快速反应，建立暴力性医疗纠纷各部门、各科室联合处置机制，规范医疗纠纷处置程序，保障医患双方合法权益，维护正常医疗秩序和社会稳定，制定本预案。2.适用范围:本预案适用于我院各科室医疗过程中发生的严重影响医疗工作秩序和社会稳定的暴力性医疗纠纷突发事件应急处理。3.暴力性医疗纠纷的定义:暴力性医疗纠纷是指医患双方在医疗活动中，对医疗过程和结果在认识上产生意见、分歧及争议，由于医患双方其中一方的原因，造成不能通过正常途径解决，发生危害医院财产和医务人员、患者人身安全及严重破坏医疗秩序的行为，甚至引发社会治安事件或群体性事件，主要包括以下几种形式:3.1停尸闹丧，如在医院内外悬挂横幅、设灵堂、烧纸钱、放鞭炮、散发传单、张贴大字报，或聚众占据医院诊疗区域、办公场所，干扰正常医疗秩序的。3.2故意损坏或窃取医院财产、设备和病历、档案等重要资料的。3.3阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活，情节严重的。3.4聚众闹事5人(含)以上。3.5有其它严重影响医疗秩序的行为，经劝说无效的。4.应急处置组织机构及工作职责为加强对暴力性医疗纠纷应急处置的组织领导，成立医院暴力性医疗纠纷应急处置领导小组，下设应急处置相关小组，负责处置暴力性医疗纠纷事件。4.1暴力性医疗纠纷应急处置领导小组及职责:成员见附件职责:4.1.1及时修订并完善暴力性医疗纠纷处置应急预案。4.1.2统一协调应急处置相关小组工作。4.1.3统一指挥暴力性医疗纠纷现场处置工作。4.2暴力性医疗纠纷应急处置相关小组及职责:4.2.1接待处理组:由分管副院长、医德医风办负责。医德医风办做好家属方的接待、记录工作，及时向分管副院长汇报。必要时，分管副院长经院长同意后及时代表院方出面接待，其它副院长做好接替工作的准备。4.2.2调查分析组:由分管副院长、医务科负责，其它副院长协助负责。医务科组织进行调查分析，形成书面汇报材料，报院长审核后上报县卫计局。4.2.3后勤保障组:由分管副院长、保卫科负责。负责与公安、卫计局及医疗纠纷第三方调解委员会联系，驱散无关群众;了解外围情况及时汇报;负责安排人员轮岗及后勤保障;负责各应急处置小组间的沟通协调。4.2.4宣传报道组:由分管副院长、宣传科负责。负责对外来人员的接待、对外媒体采访、宣传等。形成新闻通讯稿，经院长审核后及时报道事件的进展情况。电视电台、网站等媒体的新闻发言由医院新闻发言人统一发布，或经院长授权委托的分管副院长发布。4.2.5医疗安全保障组:由分管副院长、医务科、护理部负责，各科室主任、护士长参与配合。暴力性医疗纠纷发生期间，组织抢救力量对医疗纠纷涉及的患者及可能的医疗过失行为进行积极补救。除维持日常医疗工作外，处理安全隐患，确保医疗安全。5.应急处置预案5.1组织纪律性原则::各相关人员一切以大局为重，严格服从暴力性医疗纠纷应急处置领导小组统一安排，保持通讯畅通。不得以任何借口推诿及不作为，否则将追究相关责任，并予以严肃处理。5.2紧急处理原则::暴力性医疗纠纷的现场处置工作侧重于现场秩序的控制，以迅速及时控制事态发展为核心，尽可能减少损失，避免不良影响扩散，调动处理医疗纠纷的综合力量。配合公安机关依法打击违法犯罪行为，为依法解决医疗纠纷创造条件。配合医调会积极采取教育疏导，制止医患双方过激行为，阐明医疗纠纷处理的合法途径，引导纠纷事件向平稳解决方向发展。5.3报告形式:紧急情况下主动电话报告。护士->医师->科主任->医务科(总值班)->院领导->县卫计局。当事科室、医务人员须在12小时内就事件经过递交书面报告，科室同时提出初步处理意见，上报医务科。5.4纠纷处置5.4.1当事科室或医务科负责接待，听取患方意见，告知患方有关医疗纠纷处置的具体办法和程序，妥善答复患方的咨询和疑问，引导患方依法解决医疗纠纷。