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文档简介
基础护理学(三、舒适与安全)
1.病人,男,62岁,既往有肝硬化病10余年c近2个月来感腹胀明显,心
慌、气短,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹。B超:大量腹水。此时护士应为
病人取下列哪种卧位
A平卧位
B左侧卧位
C右侧卧位
D半坐卧位(正确答案)
E端坐位
2.病人,男,52岁,患肝硬化5年。近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查
发现心包积液立即收治入院。为缓解呼吸困难,病人应采取下列哪种卧位
A平卧位
B端坐卧位(正确答案)
C俯卧位
D膝胸卧位
E头低脚高位
3.病人,男,35岁。因“头部外伤”急诊入院,现浅昏迷,CT提示颅内水肿,脑
挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天病人采取头高足低位目的是
A促进排痰
B利于呼吸
C便于观察瞳孔
D促进引流
E预防脑水肿(正确答案)
4.病人,男,38岁,因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体:血压
70/50mmHg,此时病人最适宜的体位是下列哪种
A中凹卧位(正确答案)
B头高足低位
C去枕仰卧位
D侧卧位
E头低足高位
5.病人,男,43岁。近2周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查,应
协助其采用下列哪种卧位
A仰卧位
B侧卧位
C半坐卧位
D截石位(正确答案)
E膝胸卧位
6.病人,女,25岁。车祸导致面部开放性伤口,经清创缝合后入院观察,此时应
为其采取下列哪种卧位
A膝胸卧位
B俯卧位
C半坐卧位(正确答案)
D侧卧位
E仰卧位
7.病人,男,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,病人出现呼吸困难、发
绢、恐惧、烦躁不安。为防止病人受伤应采取下列哪项保护措施
A使用绷带
B使用腹部约束带
C使用肩部约束带
D使用双膝固定防止坠床
E使用双侧床档防止.坠床(正确答案)
8.病人,男,37岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术后,术后带有引流管,护士为
其翻身侧卧时,下列哪项做法是正确的
A病人应侧卧于健侧
B翻身前必须夹紧引流管
C翻身后更换伤口敷料
D翻身后.上腿稍伸直,下腿弯曲
E护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部(正确答案)
9.病人,女,56岁,有“冠心病病史”2年。近1周因工作繁重出现胸前区压
榨样疼痛,其疼痛的原因是
A物理刺激
B心理因素
C温度刺激
D病理改变(正确答案)
E化学刺激
10.患儿,5岁,因左下肢骨癌住院。为准确评估其患肢疼痛程度,哪种评估工具
是最好的选择
A面部表情疼痛评定法(正确答案)
B文字描述评定法
C数字评分法
D视觉模拟评分法
EPrince-Henry评分法
11.病人,男,68岁,有“肩周炎3年”。下列哪种适合为该病人解除疼痛
A口服布洛芬
B湿热敷
C自控镇痛泵D针灸
E经皮神经电刺激疗法(正确答案)
12.病人,男,60岁,肝癌晚期住院治疗。病人述说:静卧时痛,翻身、咳嗽时加
剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求使用镇痛药。根据WHO的疼痛分级标准,该病人的
疼痛级别为
A无痛
B轻度疼痛
D对病人进行批评教育,让其忍耐
E以上都不对
17.病人,男,65岁。因呼吸困难半月余,门诊以“右侧胸腔积液原因待查”收
入住院。为改善病人呼吸困难症状,护士应协助其采取下列哪种卧位
A仰卧位
B健侧卧位
C患侧卧位
D屈膝仰卧位
E半坐卧位(正确答案)
18.病人,女,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久病人主诉腹部不
适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷
汗。此时护士应立即为病人采取下列哪种卧位
A平卧位
B仰卧屈膝位
C中凹卧位(正确答案)
D侧卧位
E头低足高位
19.病人,女,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清
楚,心率120次/min,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给
病人安置
A仰卧位(正确答案)
B俯卧位
C半坐卧位
D中凹卧位
E头低足高位
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