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护理三基习题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常①、该患儿最可能发生()A、新生儿手足搐搦症B、新生儿颅内出血C、新生儿化脓性脑膜D、新生儿败血症E、新生儿破伤风正确答案:B2、护士条例的根本宗旨是()A、保持护士队伍稳定B、促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康C、维护护士合法权益D、规范护理行为E、保障护士安全正确答案:B3、患者在住院期间,医护人员根据患者()进行评定而确定的护理级别。A、医嘱和(或)自理能力B、意识和(或)自理能力C、病情和(或)自理能力D、病情和(或)行动能力E、意识和(或)行为能力正确答案:C4、董某,男,20岁。因车祸入院。身体评估:呼之不应,问之不答,压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应,该病人的意识障碍属于()A、昏睡B、浅昏迷C、嗜睡D、脑死亡E、深昏迷正确答案:B5、患儿,女,2个月,5.2kg,母乳喂养,未添加任何辅食,大便5-6次/天,黄色糊状,无臭味。大便培养阴性.①、该患儿考虑诊断为:A、病毒性肠炎B、生理性腹泻C、迁延性腹泻D、真菌性肠炎E、消化不良正确答案:B6、患者男性,50岁。因腹痛、寒战高热、恶心、呕吐及黄疸2天入院。查体:T40℃,P120次/分,R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞计数55.0x109/L,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。此患者的休克类型为()A、感染性休克B、过敏性休克C、创伤性休克D、失血性休克E、心源性休克正确答案:A7、该患儿的临床诊断为()A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、重症肺炎E、肺心病正确答案:D8、张女士.33岁,头部损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕。正确的处理是()A、给予镇静镇痛药B、用棉球堵塞外耳道C、用生理盐水棉球清洁外耳道D、头低足高位卧床休息E、应用利尿脱水剂正确答案:C9、该患者目前最重要的护理措施是()A、口服降糖药B、补充碱性液体C、补液和小剂量胰岛素治疗D、抗感染E、抗休克正确答案:C10、静脉输液补钾时,其浓度不应超过()A、0.7%B、1%C、0.3%D、0.5%E、0.1%正确答案:C11、放置节育器的时间应为()A、月经前8天B、月经干净后8天C、月经前3~7天D、月经干净后3~7天E、月经中期正确答案:D12、次日,病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()A、使用肩部约束带防止碰伤B、使用双套结固定肢体防止自伤C、使用双膝固定防止坠床D、使用双侧床档防止坠床E、使用绷带正确答案:D13、气管内吸痰一次吸取时间不应超过15s,其主要原因是()A、吸痰器工作时间过长易损坏B、吸痰用物暴露过久易造成细菌污染C、引起病人刺激性呛咳造成不适D、吸痰管吸痰时间过长易阻塞E、引起病人缺氧和发绀正确答案:E14、根据病人病情,应首先采取的紧急措施是()A、立即注射呼吸兴奋剂B、立即皮下注射异丙肾上腺素C、立即静脉输液,给予升压药滴入D、立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素E、立即静脉注射地塞米松正确答案:D15、患儿,男,4岁,因肾病综合征入院,表现有水肿、蛋白尿,目前无感染迹象①、患者入院后,护士为他制定护理计划,下列那项不妥()A、绝对卧床休息B、详细记出入量C、每日测量体重D、蛋白摄入量为每天2g/kgE、不限制液体摄入正确答案:E16、患者聂某,60岁,蜂蛰伤合并急性肾衰竭。遵医嘱连续性肾脏替代治疗。连续性肾脏替代治疗中严密监测静脉压及跨膜压的变化,及早发现管路和滤器的凝血征兆。轻度凝血:可根据医嘱()A、追加抗凝剂用量.调大血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器B、减少抗凝剂用量.调大血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器C、回血下机D、减少抗凝剂用量.减慢血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器E、追加抗凝剂用量.减慢血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器正确答案:A17、患者男性,42岁。进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余。X线钡剂检查显示:中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm,患者首先应考虑为()A、中期食管癌B、食管平滑肌瘤C、晚期食管癌D、早期食管癌E、食管炎正确答案:D18、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在()内抽血查乙肝、丙肝抗体,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗A、8小时B、4小时C、36小时D、24小时E、12小时正确答案:D19、此患者局部处理的正确方法为()A、药物湿敷B、挤出脓头C、红外线理疗D、切开引流E、局部热敷正确答案:A20、当患者出现生命危险,医师未赶到现场,护士应根据病情实施力所能及的抢救措施,如吸氧、吸痰、心电监护、人工呼吸、心脏按压和()等A、到医生办公室报告医生B、建立静脉通道C、静脉给止血药D、到护士站寻求帮助正确答案:B21、患者男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检査:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑质韧、中央沟消失。①、该患者的可能诊断为()A、膀胱炎B、前列腺癌C、前列腺结核D、前列腺增生症E、膀胱结石正确答案:D22、患者王女士,60岁,体重约70kg,两名护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是()A、将患者轻轻推向对侧B、一人托住患者腰背部C、两名护士站在床的同侧D、两人同时用力将患者移至近侧床缘E、一人托臀部和掴窝正确答案:B23、一急性重症肺炎患者,体温39℃,脉搏110次/分,呼吸38次/分,血压120/90mmHg,患者咳嗽,呼吸急促,双肺及喉头痰鸣音,你会先如何处理患者()A、解除呼吸道梗阻B、给以冰敷降温C、加快静脉输液速度D、给予心电监护E、立即给氧正确答案:A24、护土对病人实施基础生命支持(BLS),正确的步骤是()A、A-B-CB、C-A-BC、B-A-CD、D-A-BE、D-A-C正确答案:B25、甲状腺功能亢进病人,护士应警惕其甲亢危象发生的表现是()A、情绪不稳,多言好动B、甲状腺弥漫性、对称性肿大C、怕热,多汗,消瘦D、食欲亢进,大便次数增多E、高热(T>39℃)、心率增快140-240次/分正确答案:E26、急性心肌梗死病人第1周必须()A、由人搀扶室内行走B、床上四肢活动C、开始功能锻炼D、日常生活自行料理E、绝对卧床休息正确答案:E27、该产妇产后出血的原因()A、胎盘植入B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、软产道损伤E、凝血功能障碍正确答案:B28、某结核病人咯血突然中止,出现呼吸极度困难,表情恐怖,两手乱抓,首要的处理措施为()A、立即给予吸氧B、即刻通知医生C、置病人于头低脚高位并拍背D、立即输血E、立即用呼吸兴奋剂正确答案:C29、给药前,要详细询问患者有无()A、药物过敏史B、家族遗传史C、既往史D、生育史E、婚育史正确答案:A30、刘某,女,妊娠9月,还未达到预产期发现胎膜已破,应采用何种卧位()A、头高脚低位B、头低脚高位C、俯卧位D、膝胸卧位E、侧卧位正确答案:B31、患者最有可能的诊断是()A、自身免疫性胃炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、胃癌E、胃窦炎正确答案:B32、T管与腹腔引流管护理措施不同的是()。A、保持引流管的通畅B、观察引流量、色、性状C、引流袋不得高于引流出口D、拔管前需试行夹管1~2日E、更换引流袋时要无菌操作正确答案:D33、其适宜的体位()A、侧卧位B、半卧位C、头低足高位D、平卧位E、头高足低位正确答案:A34、病人李某,胆石症术后感到疼痛,为减轻病人疼痛,10am医生开出医嘱:布桂嗪100mgimsos,此项医嘱失效时间为()A、第二日10pmB、当天2pmC、当天10pmD、医生开出停止时间E、第二日10am正确答案:C35、该病人出现的贫血,最可能是()A、再生障碍性贫血B、骨髓增生异常综合征C、溶血性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案:D36、产妇,G2P0,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,有头盆不称,2小时产程无进展,缩宫素静脉点滴,产程仍无进展。由基层医院转诊,初步诊断为“子宫破裂”。①、体检中发现最可靠的诊断依据是()A、产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安B、子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及C、脐下病理性缩复环随宫缩上升D、可见阴道多量鲜血流出E、胎心、胎动消失正确答案:C37、尽量保持患者舒适,又能减少或避免摩擦力和剪切力的体位是侧卧位<()度、抬高床头<()度。A、30,15B、20,30C、15,30D、30,30E、30,20正确答案:D38、普通病区(房)应采取的新冠肺炎疫情防控措施,不包括()A、过渡病室必须严格按“三区两通道”设置B、应单人单间安置患者C、规范设置过渡病室,用于收治暂无核酸检测结果的急诊患者或者隔离排查可疑的住院患者D、过渡病室宜设置独立卫生间,通风良好,标识明确,应有防护用品穿脱空间正确答案:A39、为该患者行灌肠时,禁用的溶液是()A、甘油加水B、1.2.3溶液C、液体石蜡D、肥皂水E、生理盐水正确答案:D40、主要护理诊断不包括()A、清理呼吸道无效B、体液不足C、心力衰竭D、气体交换受损E、体温过高正确答案:B41、隔离患者病房应有明显隔离标识,()为空气传播的隔离。A、蓝色B、粉色C、黄色D、红色E、以上都不对正确答案:C42、对该病人应首先考虑()A、空腔脏器破裂B、乙状结肠扭转C、急性胆囊炎D、肠套叠E、急性胰腺炎正确答案:B43、此患者最可能的诊断是()A、肾小球肾炎B、肾结核C、肾癌D、肾积水E、肾结石正确答案:B44、病人,女,30岁,因消化道溃疡穿孔急需输注400ml血液,下列错误的是:A、输血前要进行血型鉴定及交叉配血试验。B、抽交叉配血时,发现化验单错误,立即在错误化验单上修改正确。C、取血时,认真核对血袋上的姓名.性别.编号.输血数量.血型等是否与交叉配血报告单相符,确保准确无误。D、抽取交叉配血标本时,需要2名医务人员核对无误后方可执行。E、输血时需要两名医务人员携带病历及交叉配血单到患者床旁进行核对。正确答案:B45、患者不慎将体温计咬破,可口服()A、清水B、牛奶C、蛋黄D、石蜡油E、硫酸镁正确答案:B46、王姓患儿,男,9岁,自幼即发现有心脏杂音,平时不喜欢活动,体格发育较同龄儿瘦小,喜蹲踞。体格检查:口唇青紫,杵状指,初步诊断为法洛氏四联症,可能存在的畸形是()A、右房肥大+室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨B、室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨+右心室肥厚C、房缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨+右心室肥厚D、房缺+室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨E、室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨+动脉导管未闭正确答案:B47、当前应采取的护理措施不正确的是()A、加大催产素滴速,迅速产钳助产B、立即停用催产素C、吸氧D、监测胎心变化E、测量生命体征正确答案:A48、为进一步明确诊断,首选的辅助检查是()A、B超B、MRI检查C、分段诊刮D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查正确答案:C49、接种单位发现怀疑与新冠病毒疫苗接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI时,应当在多久小时内网络直报()A、12小时B、24小时C、48小时D、2小时E、1小时正确答案:D50、李某,男,67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热.咳嗽伴咳痰急诊人院。入院后给予抗生素经验性治疗,体温持续在39—40℃,并出现寒战。疑有菌血症,为明确诊断,此时应考虑做的检查是()A、胸部X线检查B、血常规C、痰培养D、肺功能检查E、血培养正确答案:E51、下列措施除哪项外均对防止复发有意义()A、防止便秘B、防止肺部感染C、半卧位D、平卧位E、防止排尿困难正确答案:C52、李某,男,35岁。确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者。对其进行的健康指导不妥的是()A、定时复查B、食具等应专用C、避免饮酒D、早期抗病毒治疗E、适当运动正确答案:D53、最可能的原因是()A、胃囊进入食管下端挤压心脏B、牵引不紧C、胃囊阻塞咽喉部D、胃囊注气过多E、食管囊注气过多正确答案:A54、患者,女性,30岁,风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,2个月前外出旅游时着凉,此后间断低热,乏力、心悸、胸闷等症状较前加重,近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是()A、细菌感染B、Osler结节C、类风湿结节D、Janeway损害E、Roth斑正确答案:B55、骨牵引前应准备下列用物,以下不需要的是()A、胶布、纱布绷带B、牵引架C、骨牵引器包D、切开包E、牵引弓正确答案:A56、患者27岁,已婚.宫内孕34周,血压165/110mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,头痛,视物不清。既往身体健康,月经正常。查:子宫约34周孕大,软,枕左前位,胎心130次/分。给与硫酸镁进行治疗。①、治疗过程中如出现中毒症状首先出现的是()A、呼吸抑制B、全身肌张力下降C、尿量减少D、心跳骤停E、膝反射消失正确答案:E57、患者,男性,60岁。主因四肢无力、握力弱、精细活动失调、步态不稳、有踩棉花样感就诊。该患者可初步诊断为()A、腰椎结核B、椎动脉型颈椎病C、交感神经型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、神经根型颈椎病正确答案:D58、股骨颈骨折后,患者最容易发生的并发症是()A、骨筋膜室综合征B、股骨头缺血性骨坏死C、骨质疏松D、慢性骨髓炎E、骨折畸形愈合正确答案:B59、病人最可能的疾病诊断是()A、干燥综合征B、风湿性关节炎C、骨性关节炎D、系统性红斑狼疮E、类风湿关节炎正确答案:E60、男,70岁,较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。①、该病人作直肠肛管检查时最合适的体位是A、左侧卧位B、右侧卧位C、蹲位D、膝胸位E、截石位正确答案:A61、为明确出血原因与部位,一般首选的检查是()A、急诊胃镜检查B、钡餐检查C、B超检查D、腹腔动脉造影E、插三腔管明确出血部位正确答案:A62、因抢救病人未能及时书写记录,有关医护人员应当在抢救结束后()小时内据实补记。A、4小时B、5小时C、6小时D、8小时E、2小时正确答案:C63、如果患者出现痰多黏稠,为保持呼吸道通畅应尽早行()A、气管切开B、及时吸痰C、气管插管D、放置口咽通道E、使用舌钳牵舌正确答案:A64、患者,女性,32岁,阴道流血1个月余。查体:巩膜苍白。血常规:白细胞5.0×109/L,血红蛋白35g/L,血小板58×109/L;予以输注浓缩红细胞2IU纠正贫血。输注约15min后,患者突发头部胀痛、面色潮红、恶心、呕吐,腰背部剧烈疼痛,首先应紧急采取的措施是()A、控制感染,纠正水电解质紊乱B、立即停止输血,并保留余血C、吸氧D、热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠E、立即通知医生和家属,安慰患者正确答案:B65、护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在护士执业注册有限期届满前()向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。A、1年B、2年C、20天D、3年E、30天正确答案:E66、右臂放此位置最主要的目的是预防()A、冻结肩B、皮瓣下积气积液C、皮瓣缺血坏死D、上肢肿胀E、胸部伤口疼痛正确答案:D67、患者补液治疗首选()A、0.9%生理盐水B、葡萄糖氯化钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、碳酸氢钠E、林格氏液正确答案:A68、经闭合复位后行骨牵引固定。若病人患肢出现肿胀、苍白、发冷、麻木、剧烈疼痛等症状,预示病人可能出现()A、过度牵引B、血栓性静脉炎C、感染D、末梢循环障碍E、压疮正确答案:D69、胡某某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg,近一周突然视物不清,腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块并向内侧生长与大血管相粘连。①、该病人最有可能的诊断是()A、高血压综合征B、原发性高血压C、继发性肾上腺皮质功能减退D、嗜铬细胞瘤E库欣综合征正确答案:D70、患者男性,32岁。颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。该患者的基础代谢率为()A、34%B、38%C、42%D、46%E、50%正确答案:B71、患者女性,50岁,因头晕乏力一天入院,入院诊断为颈动脉供血不足。患者在入院当天晚上下床时不慎跌倒,当班护士马上赶到病房初步评估了伤情并做好紧急处理,为进一步判定伤情和处理,护士哪项不妥()A、加强护理,做好伤情及病情记录B、密切观察病情变化,C、患者神志清楚,无需通知家属D、遵医嘱给予患者对症处理E、完成相关检查如X线摄片等,必要时请专科医师会诊,进一步判定伤情正确答案:C72、新型冠状病毒肺炎疫情期间,应多久时间对新冠肺炎病例定点医疗机构的医务人员,普通医疗机构发热门诊和急诊等科室医务人员等风险职业人进行全员核酸检测()A、每年B、每月C、每日D、每季度E、每周正确答案:E73、该患者所患病情属()A、复杂部分性发作B、单纯部分性发作C、癫痫持续状态D、肌阵挛性发作E、癫痫强直-阵挛发作正确答案:E74、垂体危象最常见的诱因是()A、感染B、劳累C、镇静药D、脱水E、降血糖药正确答案:A75、患者,男性,70岁,在输液过程中自行全部打开输液调节器,30分钟后患者感到胸闷、呼吸急促,请问患者出现输液反应中哪种类型()A、过敏反应B、发热反应C、急性肺水肿D、溶血反应正确答案:C76、男,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。①、下列哪项能及时反映肾出血情况A、肢体温度B、腰部疼痛C、尿量、尿色D、血压、脉搏E、面色、意识正确答案:C77、患者,女性,55岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,入院时心率130次/分,脉搏95次/分,经西地兰。护士查房时,患者说,你们的工作服突然统一换成了黄色?(实际上是白色)。①、该患者首先考虑为()A、洋地黄中毒B、转复为窦性心律C、心房扑动D、心房颤动E、洋地黄化正确答案:A78、《中华人民共和国护士条例》自()年5月12日起施行。A、2008B、2005C、2009D、2007E、2006正确答案:A79、术后T管引流的作用,下列不妥的是()。A、引流胆汁B、防止胆管狭窄.梗阻等并发症C、支撑胆道D、防止胆道出血E、防止胆汁性腹膜炎正确答案:D80、以下哪项是晚期乳癌的特征()A、酒窝征B、腋窝淋巴结融合固定C、肿块3cm左右D、肿块表面高低不平E、乳头溢液正确答案:B81、对该病人首先应采取的护理措施是()A、开通静脉通道B、准备三腔二囊管插入C、吸氧D、静脉注射加压素E、四肢保温正确答案:A82、如果王某拟诊断新冠病毒肺炎成立,那么该病例传染病上报应该在哪个时间内()A、6小时内B、8小时内C、24小时内D、12小时内E、2小时内正确答案:E83、对该患儿应用了氯解磷定静脉滴注治疗,其目的为()A、对抗毒蕈碱样症状B、解除呼吸中枢抑制C、减少毒物吸收D、恢复胆碱酯酶活力E、预防脑水肿正确答案:D84、护理人员工作时间一律按照医院规定着装整齐,衣帽端正,进行无菌操作时必须()A、穿隔离衣B、戴手套C、穿防护服D、戴口罩正确答案:D85、患者,男性,65岁,呼吸由浅慢逐渐加快,加深,后又逐渐变浅,变慢,以至暂停,数秒后又重复上述呼吸状态。该患者的呼吸方式为()A、波动性呼吸B、间断呼吸C、深大呼吸D、叹息样呼吸E、潮式呼吸正确答案:E86、钱先生,68岁。脑血管意外一周转入本院,消瘦.嗜睡。营养指标检测发现:清蛋白20g/L,转铁蛋白18g/L。4.若该病人进行肠内营养支持鼻饲期间出现呛咳.呼吸急促,提示可能的情况是()A、误吸B、胸腔积液C、胃肠道不耐受D、急性腹膜炎E、原发性加重正确答案:A87、一日检查时发现,其痰液较黏稠不易咳出,针对此症状,不合适的护理措施是()A、叩拍胸背部,以振动痰液B、缓慢滴入化痰药物,以稀释痰液C、加大吸引负压,以吸尽痰液D、给病人作超声雾化吸入,以稀释痰液E、缓慢滴入少量生理盐水,以稀释痰液正确答案:C88、患者此次心衰的主要诱因是()A、心律失常B、利尿剂用量不当C、肺部感染D、心身过劳E、地高辛用量不当正确答案:C89、肺癌早期最常见的表现是()A、体重下降B、发热C、血痰或咯血D、咳嗽E、气短或喘鸣正确答案:D90、护士小刘当班时发现7床患者的尿管脱出,小刘的处置流程,以下不妥的是()A、初步评估管道脱出发生的原因、过程及结果B、报告护士长、科室负责人护理部及相关部门,与医师沟通C、报告脱管发生的时间,地点、当事人,事件发生经过、原因及后果报告人等D、于7日内提交书面材料E、重新为患者插尿管,患者无其他意外则无需上报。正确答案:E91、65岁患者陈阿姨不慎跌倒,为头颈部落地,出现无意识、呼吸急促,当班护士小熙进行了初步评估伤情和紧急处理,以下不正确的是()A、对患者情况做初步判断B、为赶到现场的医师提供信息C、将患者移至病床或平车上D、测血压、脉搏、心率、呼吸,判断意识E、协助医师检查,给予急救和处理,对伤情做出初步评估正确答案:C92、张某某,男,60岁,因出现发热、干咳至医院诊疗,核酸检测阳性,专家组综合流行病学史、临床表现及实验市检测结果,确定为新冠普通型病例
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