传染病模拟考试题（附答案）

传染病模拟考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.10岁男孩,近5天出现食欲不振、恶心、厌油、乏力、尿黄,第5病日出现皮肤、巩膜黄染。病前2周曾注射过丙种球蛋白,体查:皮肤黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,ALT500u/L,尿胆红素和尿胆原均阳性,甲型肝炎病毒抗体(IgM和IgG型)阳性,HBsAg阳性,诊断应考虑为A、急性甲型肝炎,HBsAg携带者B、急性乙型肝炎,近期感染过甲型肝炎病毒C、急性甲型、乙型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,HBsAg携带者E、被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎正确答案：D2.男,18岁,1个月前放暑假,与同学数人到岳阳君山旅游,他一人曾下水游泳1次,前日突起畏寒、发热,体温波动在37~40℃,以夜间为甚,伴有腹泻,3~5次/天。体查:体温39.5℃,左下腹压痛,肝在肋下1.5cm,剑突下3cm,质中,触痛,脾肋下未扪及,ALT178U/L,血象:WBC15×109/L,嗜酸粒细胞0.30。首先应作哪项检查明确诊断:A、血培养+药敏B、肛门拭子粪便培养+药敏C、粪便镜检及浓缩孵化试验D、甲、乙、丙型肝炎病毒血清标志物检查E、血吸虫抗原抗体的血清免疫学试验正确答案：C3.阿米巴肝脓肿的脓液中可发现下列各种成分,除外:A、白细胞和脓细胞B、溶解和坏死的肝细胞、红细胞C、继发感染时可发现细菌D、包囊E、滋养体正确答案：D4.男,20岁,急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐2次,体查:体温38.5℃,血压96/98mmHg,血象:WBC16.2×109/L,N0.80,L0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC2~4/HP,WBC+/HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、霍乱D、伤寒E、细菌性食物中毒正确答案：A5.某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。下列哪项处理最为重要?A、立即酒精消毒B、接种乙肝疫苗C、肌注高价乙肝免疫球蛋白D、肌注高价乙肝免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗E、定期复查肝功能和HBV-M正确答案：D6.男,25岁,乏力、食欲减退、尿深黄3天,神志欠清1天入院,体查:体温36.7℃,脉搏80次/分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小,下列哪项处理不正确A、肝脑清500mL静滴B、谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500mL静滴C、左旋多巴400mg静滴D、20%甘露醇100mL静注E、氯丙嗪25mg肌注正确答案：E7.肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的A、稳定内环境,输液量=尿量及吐泻量+500~700mLB、腹膜或血液透析C、无消化道出血时可进行导泻疗法D、宜高糖、高维生维、高蛋白饮食E、促进利尿正确答案：D8.接种下列制剂可获主动免疫,除外:A、灭活疫苗B、抗毒素C、类毒素D、菌苗E、活疫苗正确答案：B9.男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差;对该患者立即最重要的处理是A、低分子右旋糖酐扩容B、大剂量使用抗生素C、立即使用肾上腺皮质激素D、快速静脉注射生理盐水E、血管活性药物升压正确答案：D10.肠阿米巴病典型的病变是:A、肠粘膜水肿增厚散在浅表溃疡B、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C、粘膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血D、肠粘膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物E、正常粘膜上散在的弧立而颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡正确答案：E11.可用普通显微镜检查涂片来确定病原体而确诊的疾病是,除外:A、肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫B、皮肤淤斑涂片检查脑膜炎球菌C、粪便涂片检查痢疾杆菌D、血液涂片检查微丝蚴E、骨髓涂片检查疟原虫正确答案：C12.可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是:A、H抗体B、O抗体C、A抗体D、B抗体E、Vi抗体正确答案：E13.关于疟疾的流行病学下列哪项错误:A、传染源包括病人和带虫者B、感染后可获稳固免疫力C、经按蚊或输血传播D、流行地区儿童发病率较高E、夏秋季节多见正确答案：B14.北京患者12月发病,表现为畏寒、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作1次,已一周。血常规:白细胞5.0×109/L中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,血色素100g/L,血培养(一)。患者同年8月曾往海南旅游15天。最可能的原因是A、急性血吸虫病B、疟疾C、伤寒D、败血症E、结核正确答案：B15.钩体病的临床表现及严重程度与下列哪种因素无关:A、钩体的类别B、钩体的数量C、年龄及性别D、钩体的毒力E、机体的个体反应差异正确答案：C16.血吸虫病的异位损害部位是指:A、肝脏B、肠道C、门静脉系统之外的器官(肺和脑)D、心脏E、肾脏正确答案：C17.8岁男孩,9月2日,因发热、头痛、嗜睡三天入院。体温40℃,浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性。脑脊液无色透明,细胞数0.1×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,周围血象WBC15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,诊断为:A、中毒性痢疾B、结核性脑膜炎C、流脑D、乙脑E、虚性脑膜炎正确答案：D18.实验室检查:WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5个/HP,尿RBC2~5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。既往体健,病情一周参加收割水稻。最可能的诊断:A、钩体病B、流行性出血热C、流行性感冒D、败血症E、急性肾小球肾炎正确答案：A19.革兰阳性败血症,哪项最具有参考价值A、时间长B、近有皮肤感染,呼吸道感染C、肝脾肿大D、病程中出现迁徙病灶,脑脓肿、肝脓肿E、WBC升高,N升高正确答案：D20.乙型肝炎患者以下哪项是正确A、重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情B、重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%C、慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因D、急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化E、慢性肝炎无肝外器官的损害正确答案：C21.疟原虫感染人体的阶段是A、感染性子孢子B、裂殖子C、配子体D、裂殖体E、环状体正确答案：A22.莱姆病:A、土壤传播B、经吸血节肢动物传播C、经血液、体液、血制品传播D、经水、食物、苍蝇传播E、经空气、飞沫、尘埃传播正确答案：B23.男,33岁,既往体健,近1个月来乏力,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄、进行性加深,体查:重病容,精神委靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%,最可能的诊断是A、急性重症肝炎B、急性黄疸肝炎C、亚急性重症肝炎D、慢性重症肝炎E、淤胆型肝炎正确答案：C24.HBV在机内复制的指标是A、抗PreS2B、HBsAgC、HBeAgD、抗HBeE、抗HBc-IgG正确答案：C25.3岁患儿,因发热头痛3天,昏迷半天,于9月1日入院。体查:体温40℃,浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,有时不等大,膝反射活跃,巴氏征阳性,血象WBC15.0×109/L,N0.75,L0.25,脑脊液无色透明,WBC120×106/L,N0.80,L0.20,糖2.5mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量0.5g/L,可能的诊断为:A、流行性脑脊髓膜炎B、结核性脑膜炎C、虚性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、脑型疟疾正确答案：D26.患者家长对病情甚为关切,应告知哪一项处理是不妥当的:A、补充适量的水、电解质和热量B、绝对卧床休息C、必要时给予镇静D、立即转上级医院E、青霉素正确答案：D27.男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。体查:体温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外:A、烟酒嗜好B、蜱螨叮咬史C、当地类似疾病史D、创伤史E、钩体病疫水接触史正确答案：A28.下列哪项不属于传染源:A、易感者B、受感染的动物C、患者D、隐性感染者E、病原携带者正确答案：A29.有关肝炎病毒血清学标志物的意义,下列哪项是正确的A、抗HBC-IgM可长期限存在B、抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎C、HBsAg阳性说明病人有传染性D、抗HCV阳性为既往感染E、抗HBe是保护性抗体正确答案：B30.疟疾的根治下列哪项错误A、可采用集体服药方式B、宜在流行高峰前1个月进行C、疟疾抗体检查阳性者不必进行根治D、治疗对象为1~2年内有疟疾史,血中找到疟原虫者E、常采用乙胺嘧啶和伯氨喹啉联合治疗正确答案：C31.男,23岁,农民,稽留高热4天,伴畏寒、头痛、身痛。体查:体温39.7℃,巩膜可疑黄染,结合膜充血,腋下可见出血点,肝右肋下1.5cm,腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3~5个,血象:WBC14.2×109/L,N0.80,L0.20,尿胆红素+,尿胆原+,TBIL25umol/L,ALT104U。患者近1个月来每日在小河游泳一次,本例诊断可能为:A、败血症B、伤寒C、钩端螺旋体病D、疟疾E、病毒性肝炎,急性黄疸型正确答案：C32.拉米夫定(lamivudine)A、免疫调节剂B、蛋白酶抑制剂C、非核苷类逆转录酶抑制剂D、β-内酰胺酶抑制剂E、核苷类逆转录酶抑制剂正确答案：E33.女,40岁,干部,突起畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度紫绀;目前病人情况处于:A、休克早期冷休克B、休克早期暖休克C、休克发展期D、休克晚期E、无休克正确答案：A34.中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的A、大便常规正常,脑脊液化验正常B、迅速休克与呼吸衰竭C、腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显D、多发生在儿童E、急性高热,惊厥,昏迷正确答案：A35.感染钩体后,发病与否及病情的轻重主要由什么决定:A、机体的免疫力B、钩体的菌型和机体的免疫力C、钩体的毒力D、钩体的数量E、钩体的菌群正确答案：B36.菌痢的确诊依据是A、典型菌痢临床症状B、粪培养阳性C、粪检有巨噬细胞D、粪便免疫学检查抗原阳性E、粪便镜检有大量脓细胞正确答案：B37.钩体培养常用的培养基是:A、含羊血清的培养基B、碱性蛋白胨培养基C、含兔血清培养基D、含胆汁培养基E、普通培养基正确答案：C38.该患者应立即进行下列处理,除外A、特殊情况下可给予输血浆或白蛋白B、20%甘露醇与速尿交替使用利尿C、明显中毒时补5%碳酸氢钠D、继之或同时另一路补低分子右旋糖酐E、先补平衡盐液正确答案：B39.提高人群免疫力起关键作用的是:A、改善营养B、预防服药C、防止感染D、锻炼身体E、预防接种正确答案：E40.女,27岁,4天前开始每天下午畏寒、寒战,继而高热,持续4小时后出汗,热退。既往无疟疾史,平时月经正常,现停经3个月,血象:WBC3.8×109/L,N0.78,Hb98g/L,骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体,应作哪种处理:A、奎宁口服B、伯氨喹啉+乙胺嘧啶C、奎宁+伯氨喹啉D、阿的平+伯氨喹磷E、氯喹口服正确答案：E41.患者告知,起病前1个月曾到洞庭湖区。为了确诊,最重要的检查是:A、腹部B超B、肝功能C、粪便血吸虫卵检查D、环卵沉淀试验E、间接血凝试验正确答案：C42.确诊肠阿米巴痢疾依赖于:A、腹泻腹痛全身症状轻,抗菌药物治疗无效B、大便中发现阿米巴滋养体C、灭滴灵治疗后腹泻好转D、暗红色果酱样大便E、大便镜检有红白细胞及夏-雷结晶正确答案：B43.21岁,学生,3年前患乙型肝炎,病程迁延不愈,ALT波动在50~150u,无黄疸,近1年来多次查肝功能已恢复正常。1周前突然发热,体温38C左右,上腹部不适,恶心,食欲减退,厌油,4天后热退出现尿黄、皮肤黄染,伴皮肤瘙痒,腹软,无压痛,肝右肋下1.5cm,睥未扪及,无腹水征。肝功能:ALT1200u/L,总胆红素71.8umol/L,白蛋白38g/L,球蛋白29g/L,病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭,当地当时发现有肝炎病人,本病例诊断为A、慢性乙型肝炎轻度B、慢性乙型肝炎中度C、慢性乙型肝炎重度D、病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重叠感染可能E、乙型肝炎合并胆道感染正确答案：D44.吡喹酮治疗血吸虫病的剂量和疗程哪项错误:A、异位血吸虫病,成人剂量和方法同慢性血吸虫病B、急性血吸虫病,成人总剂量为60mg/kg,1次顿服或分2次1天服完C、预防性治疗,成人40mg/kg,1次口服D、晚期血吸虫病,成人总剂量为40~60mg/kg,2天分次服完E、慢性血吸虫病60mg/kg,分2天4次服完正确答案：B45.患者1年前诊断为乙型肝炎,1年来多次查肝功能,ALT反复升高,入院时肝功能:ALT200u/L,白蛋白40g/L,球蛋白32g/L,胆红素12/μmol/I,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性,该病例抗病毒治疗首选的药物是A、阿昔洛韦B、转移因子C、干扰素D、猪苓多糖E、聚肌胞正确答案：C46.急性血吸虫病的临床诊断依据哪项正确:A、3个月内有血吸虫疫水接触史,急起发热、肝脏肿大,血象白细胞总数升高,嗜酸粒细胞占0.03B、半年前有血吸虫疫水接触史,急起发热、肝脾肿大,血象总数和分类正常C、一周前有血吸虫疫水接触史,急起发热、脾脏肿大,血白细胞增高,嗜酸粒细胞占0.03D、3个月内有血吸虫疫水接触史,无发热、有肝脾肿大、肝功能异常,血象白细胞总数正常,嗜酸粒细胞不高E、无血吸虫疫水接触史,急起发热、肝脾肿大,血象白细胞总数和分类嗜酸粒细胞增高正确答案：A47.脑型疟疾下列措施哪项错误A、非耐氯喹者用氯喹静推B、氢化可的松解毒降温C、20%甘露醇脱水D、安定或氯丙嗪止痉镇静E、抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴正确答案：A48.乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制,可测A、抗-前S2抗体B、HBsAgC、HBV-DNAD、抗-HBeE、抗-HBcIgG正确答案：C49.男,30岁,突起无痛性腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无里急后重,伴有恶心,无呕吐,无发热,体查:体温37.2℃,轻度脱水征,血压正常,血象:WBC12.5×109/L,N0.85,L0.15,Hb165g/L,最可能的诊断是A、霍乱B、急性菌痢C、急性阿米巴痢疾D、食物中毒E、副伤寒丙正确答案：A50.下列哪项是错误的A、抗-HEVIgG阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B、HBsAg和HDAg均呈阳性,可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染C、HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染D、单项抗-HBs高浓度阳性时,可排除乙肝E、抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染正确答案：E51.下面处理不正确的是A、立即手术引流B、肝穿刺抽脓C、灭滴灵治疗D、抗生素E、氯喹正确答案：A52.男,25岁,农民,发热、乏力、周身酸痛、食欲减退6天,眼黄2天于9月25日入院。体查:体温38.7℃,结膜充血,巩膜中度黄染,肝肋下2cm,脾未及。实验室检查:WBC13×109/L,N0.70,L0.30,ALT128U/L,TBIL62umol/L,尿蛋白+,尿镜检细胞少许。最可能的诊断是:A、急性病毒性肝炎B、钩体病C、流行性出血热D、伤寒E、疟疾正确答案：B53.关于流脑的实验室检查,下列哪项是错误的A、细菌学检查(包括涂片,细菌培养)是确诊的重要方法B、鲎溶解试验阴性时,对流脑有辅助诊断价值C、血象白细胞计数及中性粒细胞多明显增高D、脑脊液检查是明确诊断的重要方法E、血清免疫学检测特异性抗原或抗体,可协助确诊正确答案：B54.体查:肝剑突下4cm,轻触痛,脾侧位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/L,N0.50,L0.30,E0.20。首先考虑的诊断是:A、伤寒B、结核C、阿米巴肝脓肿D、急性血吸虫病E、疟疾正确答案：D55.下列哪项不是痢疾志贺菌产生毒素:A、神经毒B、肝毒素C、内毒素D、肠毒素E、细胞毒正确答案：B56.传染病的基本特征是,除外:A、有传染性B、有感染中毒症状C、有特异病原体D、有流行病学特征E、有感染后免疫正确答案：B57.人群感染疟疾后,获得的免疫力为:A、终生免疫B、一定的免疫力,但不持久C、无免疫力D、有交叉免疫E、以上均不对正确答案：B58.关于血吸虫病的发病机制,下列那些说法不正确:A、急性血吸虫病是体液免疫与细胞免疫的混合表现B、人感染血吸虫后可获得持久免疫力C、血吸虫病的肉芽肿属假结核性虫卵肉芽肿D、慢性血吸虫病的免疫病理变化属于迟发变态反应E、存在伴随免疫正确答案：B59.男,39岁,民工,于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院;导致患者休克的疾病哪种可能性小A、流行性乙型脑炎B、肾综合征出血热C、流行性脑脊髓膜炎D、败血症E、细菌性痢疾正确答案：A60.流脑休克型的病原治疗应禁用A、氯霉素B、磺胺类药物C、头孢霉素D、氨苄青霉素E、青霉素正确答案：B61.急性血吸虫病的确诊依据是:A、无发热,血嗜酸粒细胞不增高,粪便血吸虫虫卵阳性或孵出毛蚴B、无发热,肝脾肿大,直肠、乙状结肠活检发现虫卵C、急起发热,血嗜酸粒细胞显著增高,粪便血吸虫虫卵阳性或孵出毛蚴D、有发热等临床表现,血嗜酸粒细胞升高,胸片肺纹理增加E、长期发热稽留热型,肝脾肿大,血嗜酸粒细胞消失,既往有血吸虫病史正确答案：C62.中毒性菌痢的临床特征哪项除外A、脑脊液化验正常B、腹痛、腹泻明显C、迅速发生休克,呼吸衰竭D、急性高热,反复惊厥,昏迷E、大便常规检查发现大量炎性细胞正确答案：B63.下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是:A、起病急骤B、高热、昏迷、抽搐C、大便检查有无炎性成份D、早期休克E、呼吸衰竭正确答案：C64.某地区8月中旬有一批青壮年视力障碍,追溯于1个月前,因当地暴雨成灾,这些患者均为军人,曾参加过抗洪抢险工作,疑为钩体所致,为了明确诊断最好的检查是:A、间接荧光抗体染色B、乳胶凝集试验C、显凝试验D、眼底检查E、送血培养+药敏正确答案：C65.HIV感染后,可以临床分为四期,有关I期的描述,下列哪项是错误的A、为急性感染期B、病人可以出现发热、全身不适、厌食、关节痛、淋巴结肿大等症状C、血中可以检测到HIV及p24D、CD8+T细胞增高E、CD4+T细胞降低明显正确答案：E66.某学生暑假由沿海某市回校,在途中一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛,体查:体温36.5℃,中度失水,血压75/53mmHg,大便镜检:WBC0~1/HP,疑为霍乱,应考虑做那项检查确诊A、大便涂片染色检查B、SS培养基大便培养C、血培养D、大便悬滴镜检E、大便碱性培养基培养正确答案：E67.关于败血症的病原学检查,下列哪项是错误的A、尽量在应用抗菌药物前及寒战、高热时进行血培养B、采血量不宜多,成人2-3ml,婴儿1-2mlC、宜反复多次送检D、有条件时同时进行真菌和厌氧菌的培养E、已用抗菌药物的病例可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素正确答案：B68.乙脑的病理改变特点应除外:A、脑及脊髓均可受累,以大脑皮质、间脑和中脑最严重B、大脑和脑膜均有充血、水肿、出血及纤维炎性渗出C、血管内皮细胞肿胀坏死脱落,神经细胞变性与坏死D、胶质细胞增生与炎性细胞浸润E、神经组织灶性坏死,形成软化灶正确答案：B69.阿米巴肝脓肿的确诊依据是A、肝区超声波检查肝内有液暗区B、胸透右膈肌升高,活动受限C、诊断性穿刺抽出棕褐色稠粘带腥味脓液D、肝肿大及有压痛E、有阿米巴肠病史正确答案：C70.一中年女性患者,突起腹泻1天半,每天20余次,水样便,伴有呕吐,尿量24小时400ml,体查:血压77/56mmHg,神清,大便镜检:WBC1~3/HP,Hb160g/L,疑为霍乱,24小时补液方案哪项正确A、口服补液3000~4000mlB、静脉补液3000~4000mlC、静脉补液4000~8000mlD、口服补液4000~8000mlE、静脉补液8000~12000ml正确答案：C71.男,6岁,因发热、头痛4天,一天来病情加重,高热、呕吐2次,于8月29日入院。体查:T40℃,颈硬,克氏征阳性,脑脊液常规:尚清亮,潘氏试验(+),糖5管(+),氯化物正常,WBC200×106/L,N0.36,L0.64,血象:WBC14×109/L,N0.86,L0.14。近一周来同村儿童中有十余名儿童同样发病住院,诊断首选应考虑为:A、乙脑B、病毒性脑膜炎C、流脑D、脑型疟疾E、钩体病正确答案：A72.艾滋病:A、土壤传播B、经空气、飞沫、尘埃传播C、经吸血节肢动物传播D、经水、食物、苍蝇传播E、经血液、体液、血制品传播正确答案：E73.男,30岁,乏力、纳差10余天,体查:无明显黄疸,肝右肋下lcm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALTl20u/L,2个月前因溃疡病出血,输血1000mL,术后恢复顺利,该病例首先考虑A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肘炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎正确答案：C74.血吸虫病传播途径必须具备的三个条件是:A、传染源,钉螺,水体B、传染源,中间宿主,易感人群C、虫卵,毛蚴,尾蚴D、粪便入水,钉螺的存在,接触疫水E、毛蚴,尾蚴,易感者正确答案：D75.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素A、明显低钾低钠血症B、消化道大出血C、大量放腹水D、低蛋白饮食E、合并感染正确答案：D76.急性血吸虫病的外周血象特征性改变是:A、单核细胞显著增高B、嗜碱性粒细胞显著增高C、中性粒细胞显著增高D、异型淋巴细胞显著增高E、嗜酸性粒细胞显著增高正确答案：E77.男,40岁,农民,因畏寒、发热、乏力、周身酸痛4天,呼吸困难、吐血痰1天于8月15日入院。体查:体温39.4℃,脉搏132次/分,呼吸36次/分,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一1.5×2.0cm大的淋巴结,有压痛,双肺均可闻及较大的湿罗音。血象:WBC12×109/L,N0.75,L0.25。尿蛋白+,镜检红白细胞少许。下列哪项处理较为合适:A、青霉素+度冷丁+氢化可的松+西地兰B、青霉素+安定+氢化可的松+西地兰C、青霉素+异丙嗪+氢化可的松+止血敏D、青霉素+异丙嗪+西地兰+止血敏E、青霉素+氢化可的松+西地兰+止血敏正确答案：B78.下列疾病中可通过血液检查确诊,除外:A、疟疾B、钩体病C、伤寒D、细菌性痢疾E、乙脑正确答案：D79.肾综合征出血热大出血主要原因除外下哪项。A、血小板减少形态异常和功能障碍B、类肝素物质增加C、血管壁损伤D、并发再障E、DIC和继发性纤维蛋白溶解正确答案：D80.霍乱的确诊依据是A、典型的临床表现B、粪便、呕吐物培养阳性C、大便常规仅见少数白细胞D、与霍乱患者密切接触史E、大便悬滴镜检阳性正确答案：B81.回归热:A、高热持续,24小时体温相差不超过1℃B、骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现C、发热数日,退热一日,又再发热数日D、24小时内体温波动于高热与常温之下E、24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常正确答案：B82.关于阿米巴痢疾的病理特点,下列哪项是错误的A、滋养体侵入粘膜下层,形成粘膜下脓肿B、结肠粘膜下可见散在的、深切的、大小不等的溃疡C、临床表现与并发症的发生率和肠道病变的严重程度不一定成平衡关系D、慢性病例结肠粘膜可呈弥漫性浅表性溃疡E、滋养体侵袭结肠组织,先粘附于结肠上皮,借其溶解性的破坏作用,使上皮细胞溶解正确答案：D83.一4岁儿童,因高热10小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”,血WBC18.0×109/L,N0.86,L0.14,做下列哪项检查最有助于早期诊断A、脑脊液检查B、血培养C、胸部放射线检查D、生理盐水灌肠液镜检E、粪便培养正确答案：D84.霍乱病人静脉补液原则除外A、早期,快速,足量B、先盐后糖、先快后慢C、适时补碱D、及时补钾E、均采用口服补液正确答案：E85.关于疟原虫,下列哪一论述是错误的?A、疟原虫在蚊体内进行的是无性繁殖B、疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两个阶段C、子孢子为疟原虫感染型D、间日疟原虫、卵型疟原虫和三日疟原虫感染常有复发E、人是疟原虫中间宿主,蚊是疟原虫终末宿主正确答案：A86.患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适,体查:巩膜无黄染,颈部有蜘蛛痣、有肝掌,肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,血清ALT220u/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,总胆红素23umol/L,该病人的诊断是A、脂肪肝B、慢性肝炎轻度C、慢性肝炎中度D、慢性肝炎重度E、肝硬化失代偿正确答案：C87.女,45岁,因患卵巢癌行根治术,输血400mL,3个月后体查发现血清ALTl50u/L,进一步检查血清丙肝抗体阳性,其正确的治疗方案是A、以“保肝”支持治疗为主B、“保肝”支持治疗+阿昔洛韦治疗C、“保肝”支持治疗+猪苓多糖治疗D、“保肝”支持治疗+α干扰素治疗E、“保肝”支持治疗+强的松治疗正确答案：D88.女,35岁,反复发热35天,患者持续高热10天时,当地医院曾给予氯霉素治疗,5天后热退出院,出院后未接受任何治疗,2周后再次出现发热,体查:体温38.5℃,肝在肋下2cm,脾在肋下1.5cm,血象:WBC3.0×109/L,N0.70,L0.30,肝功能检查:ALT200U/L,TBIL16μmol/L,大便隐血实验++,最可能的诊断是A、革兰阴性杆菌败血症B、全身粟粒性结核C、病毒性肝炎D、伤寒复发E、阿米巴病正确答案：D89.男,26岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样小便200mL,体查:体温39.6℃,眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见4cm×4.5cm大小瘀斑,血象:Hb160g/L,WBC64×109/L,幼稚细胞