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文档简介
护理基础试题与参考答案一、单选题(共106题,每题1分,共106分)1.各种注射法中针头与皮肤的角度错误的是A、静脉:15~30°B、股静脉注射:90°C、皮下:20°D、皮内:5°E、肌内:90°正确答案:C2.患者李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺布满哮鸣音。导致上述反应的原因可能是A、输血器过期B、患者为过敏体质C、输血过快D、库血取出后剧烈震荡E、一次输血量过多正确答案:B3.患者女性,77岁,昏迷4天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是A、滴眼药水B、热敷眼部C、按摩双眼睑D、干纱布遮盖E、生理盐水纱布遮盖正确答案:E4.患儿男性,8岁。两周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数18×109/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是A、供给血小板B、输入抗体、补体C、纠正贫血D、增加白蛋白E、补充血容量正确答案:A5.某病人,男性,68岁。患慢性阻塞性肺疾病3年,1天前因呼吸困难加重入院,入院后血气分析结果示:PaO25.6KPa、PaCO210.6Pa吸氧过程中,为保证用氧安全,应做好“四防”,其中不包括A、防水B、防火C、防热D、防震E、防油正确答案:A6.亚急性感染性心内膜炎作血培养时,采血标本最适宜的时间应在A、发热时,抗生素应用后B、发热后,抗生素应用后C、发热时,抗生素应用前D、发热前,抗生素应用后E、任何时间均可正确答案:C7.患者王某,男,45岁。因颅脑外伤6小时入院,为明确诊断,需查肝功能、血培养、血糖。若同时抽取不同种类的血标本,收集标本的顺序正确的是A、干燥试管→血培养瓶→抗凝管B、抗凝管→血培养瓶→干燥试管C、干燥试管→抗凝管→血培养瓶D、血培养瓶→抗凝管→干燥试管E、血培养瓶→干燥试管→抗凝管正确答案:D8.输血前准备工作错误的是A、做血型鉴定和交叉配血试验B、取血禁剧烈震荡C、需两人核对D、冬季库存血应先加温E、输血前先输入少量氯化钠正确答案:D9.某病人,男性,47岁。有胃溃疡病史5年,近一个月来胃痛逐渐加重,出现反复嗳气、反胃、呕吐宿食等来门诊就诊,诊断为“幽门梗阻”收入院。护士遵医嘱为该病人洗胃,适宜的执行时间是A、饭前2小时B、空腹时C、饭后半小时D、饭前半小时E、饭后2小时正确答案:B10.患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。陈述正确的护理诊断是A、呼吸急促:疼痛引起??与心肌梗死有关B、冠心病:急性心肌梗死??与高血压有关C、心肌梗死:左胸部剧烈疼痛??与高血压病史、情绪激动有关D、呼吸急促:情绪激动??与心肌梗死有关E、疼痛:左胸部剧烈疼痛??与心肌缺血缺氧有关正确答案:E11.某病人,男性,53岁。因支气管哮喘发作,出现呼吸困难,需给予吸氧。护士操作错误的是A、先调节好流量再插管B、插管前检查导管是否通畅C、插管前用湿棉签清洁鼻孔D、给氧期间不可直接调节氧流量E、停用氧气时先关流量开关再拔出氧管正确答案:E12.患者刘某,男性,44岁。因车祸致颅底骨折,为协助诊断,需采集静脉血标本送检,不正确的是A、严禁在输液、输血的针头处抽取血标本B、抽取血清标本时需加抗凝剂C、血生化检验应清晨空腹安静时采血D、一般血培养标本取血5mlE、采集血培养标本时,应按无菌操作要求进行正确答案:B13.患儿,男性,6岁。主诉:双眼睑水肿、尿量减少4天,诊断“肾病综合征”收入院。患者自觉疲乏、头晕、食欲下降,查体:面色苍白、双下肢水肿明显,实验室检查:血浆白蛋白27g/L、尿蛋自定性(+++)。根据收集到的资料,护士确定患儿目前首要解决的护理诊断是A、活动无耐力??与低蛋白血症有关B、营养失调:低于机体需要量??与大量蛋白丢失、食欲下降有关C、有感染的危险??与抵抗力下降、应用激素及免疫抑制剂有关D、有皮肤完整性受损的危险??与皮肤高度水肿有关E、体液过多??与血浆白蛋白下降引起血浆胶体渗透压下降有关正确答案:E14.某病人,男性,80岁。患原发性高血压10年,长期服用排钾利尿剂控制血压,现因“低血钾”收入院。护士在病人右手背进行静脉穿刺滴注含钾溶液,4小时后遵医嘱采血复查血钾。不宜选择的采血部位是A、左足背静脉B、左肘正中静脉C、左手背静脉D、右足背静脉E、右肘正中静脉正确答案:E15.患者,女性,35岁,因糖尿病住院治疗。医嘱:普通胰岛素8U,ac,H护士应为其执行的时间是A、上午B、临睡前C、饭后D、饭前E、必要时正确答案:D16.某门诊换药室护士准备为一名外伤病人进行伤口换药,需准备一套无菌换药物品,包括:铺无菌盘,夹取无菌棉球、无菌纱布、无菌镊子,倒取无菌0.9%氯化钠溶液等,并于操作前戴无菌手套。护士倒取无菌0.9%氯化钠溶液时,先倒出少许溶液至弯盘内,其目的是A、检查溶液有无混浊B、冲洗无菌容器C、冲洗瓶口D、检查溶液有无污染E、检查溶液的颜色正确答案:C17.患者男性,42岁。车祸外伤后造成急性大出血,目前患者呈休克状态。护士遵医嘱留置导尿管,其目的是A、引流潴留的尿液B、保持会阴部清洁干燥C、训练膀胱功能D、记录尿量观察病情变化E、做尿培养检查正确答案:D18.某病人,女性,43岁。拟行卵巢囊肿摘除术,术前护士遵医嘱为病人留置导尿管,操作过程中正确的是A、用力快速插入导尿管B、病人取截石位C、严格隔离消毒原则D、导管误插入阴道,应立即拔出,更换无菌导尿管后再重新插入E、导尿管插入尿道4~6cm,见尿再插入1~2cm正确答案:D19.静脉注射操作中,下述不妥的是A、进针时,针头与皮肤呈20°角B、拔针后用干棉签按压穿刺点C、在静脉上方或侧方进针D、长期注射者由远端到近端选择血管E、在穿刺部位上方2cm处扎止血带正确答案:E20.患者,男,30岁。因酒驾导致交通事故,身体多处创伤,由急诊1h前收入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是A、鼾声呼吸B、潮式呼吸C、间断呼吸D、毕奥呼吸E、呼吸困难正确答案:B21.测量血压,下列不符合要求的是A、被测者坐位时,肱动脉平第七肋间B、测成人上肢血压,袖带宽12crnC、重测时汞柱需降至“0”点D、袖带缠在上臂中部E、缠袖带的松紧以能放入一指为宜正确答案:A22.采血清标本作肝功能检查,错误的步骤是A、空腹采血B、用干燥试管C、血液注入试管后要摇动D、采血后取下针头缓慢注入试管E、血液泡沫不能注入试管正确答案:C23.患者男性,54岁,因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊。医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意A、及时更换尿管B、指导患者练习排空膀胱C、必要时清洗尿道口D、鼓励多饮水并行膀胱冲洗E、记录尿量正确答案:D24.患者静脉注射青霉素后9天,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛,体温35℃,关节疼痛,全身淋巴结肿大,护士考虑该患者出现A、消化道感染毒性反应B、呼吸道过敏反应C、血清病型反应D、过敏性延迟反应E、青霉素毒性反应正确答案:C25.某病人,女性,52岁。在路上行走时不慎绊倒,手掌、手腕部、膝盖部摔伤,局部处理方法不正确的是A、局部制动B、血肿加压包扎C、早期局部热敷D、血肿若进行性增大,需切开止血E、抬高患肢正确答案:C26.用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是A、进针部位在前臂掌侧上段B、注入药物前要抽回血C、进针时针头与皮肤呈5°角D、拔针后用干棉签轻压针刺处E、注射前询问过敏史正确答案:C27.关于皮试过程的叙述,不正确的是A、皮丘隆起变大,直径超过1.5cm是皮试阳性的表现B、查对姓名、床号、皮试的药物C、皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史D、无自觉反应即可判断皮试阴性E、常用部位为前臂掌侧下1/3处正确答案:D28.导尿注意事项的描述错误的是A、动作轻柔避免损伤尿道黏膜B、导尿管如误入阴道应立即拔出重新插入C、尿潴留患者导尿时首次放尿不应超过1000mlD、注意保护患者的自尊E、必须严格无菌操作正确答案:B29.给男患者导尿时,提起与腹壁成60°角是使A、耻骨下弯扩大,利于尿管的插入B、耻骨下弯消失,利于尿管的插入C、耻骨前弯扩大,利于尿管的插入D、膀胱颈肌肉松弛,利于尿管的插入E、耻骨前弯消失,利于尿管的插入正确答案:E30.患者女性,36岁。行子宫肌瘤摘除手术前留置导尿的主要目的是A、保持会阴部清洁干燥B、排空膀胱以避免手术中误伤C、排出尿液以减轻痛苦D、测定残余尿E、收集尿液作细菌培养正确答案:B31.尸体腐败的发生主要是因A、肠道内容物发酵腐败B、尸体存放过久C、温度过高D、酶的作用使组织分解自溶E、身体抵抗力差,细菌作用正确答案:D32.下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是A、消除炎症B、预防感染C、解除痉挛D、缓解缺氧E、稀释痰液正确答案:D33.正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围A、40~60次/分B、60~80次/分C、60~100次/分D、40~80次/分E、80~120次/分正确答案:C34.有创面的部位做湿热敷,尤应注意A、及时更换敷料B、床单上垫橡胶单C、严格执行无菌操作D、保持合适的水温E、皮肤涂凡士林正确答案:C35.某病人,女性,56岁。卵巢癌手术后,拔除尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑为“尿潴留”。首次导出尿液不可超过A、2500mlB、1000mlC、2000mlD、1500mlE、1800ml正确答案:B36.患者女性,35岁。主诉腹胀、4天未排大便,肛诊可触及粪块,医嘱给予大量不保留灌肠。当液体灌入100ml时患者感觉有便意,正确的护理措施是A、提高灌肠筒高度B、嘱患者张口深呼吸C、停止灌肠D、协助患者平卧E、移动肛管或挤捏肛管正确答案:B37.测定尿蛋白定量所加入的防腐剂是A、浓盐酸B、稀盐酸C、甲苯D、硫酸E、甲醛正确答案:C38.患者女性,67岁。胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,泪流满面,十分悲哀。相应的护理措施为A、尽量不让患者流露失落情绪B、鼓励患者增强信心C、安慰患者并允许家属陪伴D、维持患者希望E、指导患者更好配合正确答案:C39.取用无菌溶液,正确的是A、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液B、倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器C、手指触及瓶盖内面D、溶液未用完注明开瓶日期和时间E、取用前首先检查溶液性状正确答案:D40.患者女性,56岁。因突发心梗入院,经治疗,症状好转,现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是A、高膳食纤维、低脂肪饮食B、高膳食纤维、高热量饮食C、高膳食纤维、高蛋白饮食D、高热量、低脂肪饮食E、高热量、高蛋白饮食正确答案:A41.患者,男性,22岁。建筑工人,左下肢外伤后未得到及时、正确地处理,而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是A、紫外线杀毒后再清洗B、在日光下曝晒后再清洗C、戊二醛浸泡后清洗D、丢入污物桶后再集中消毒处理E、送焚烧炉焚烧正确答案:E42.患者男性,腋温39.7℃,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在A、背部、腋下B、前额、腘窝C、颈前颌下D、枕后、耳廓E、足底、腹股沟正确答案:B43.某病人,男性,56岁。因关节疼痛需每天用红外线灯照射治疗,在治疗过程中,护士发现病人局部皮肤出现紫红色。此时护士应A、适当降低温度,继续照射B、立即停止照射,局部涂抹凡士林保护皮肤C、改用大功率灯,继续照射D、停止照射,改用湿布热敷法E、改用小功率灯,继续照射正确答案:B44.某病人,男性,38岁。因车祸伤导致多器官功能衰竭,经抢救无效死亡。护士为死者进行尸体护理的依据是A、医生开具的死亡诊断书B、意识丧失C、心搏、呼吸停止D、脑死亡E、家属的书面请求正确答案:A45.关于采集标本,错误的是A、大便查阿米巴原虫,便盆应先加温B、痰培养标本,采集前先漱口C、尿糖定性,留12小时尿标本D、尿妊娠试验,留清晨第一次尿E、咽拭子培养,在扁桃体及咽部取分泌物正确答案:C46.患者男性,64岁,高血压、冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中不妥的操作是A、测后与原基础血压对照后作好解释B、安慰患者,保持稳定乐观的情绪C、将血压计刻度面向患者以便患者观察D、测得血压值偏高时应保持镇静E、向患者介绍高血压的保健知识正确答案:C47.患者,男性,63岁,有高血压冠心病史5年。入院血压195/135mmHg,治疗后稍有下降,但时有波动。患者精神紧张,焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括A、将血压计与患者视线平行,以便观察病情B、进行健康教育,促进患者改变不良生活方式C、安慰患者保持稳定乐观的情绪D、测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释E、测得血压偏高时应保持镇静正确答案:A48.物理降温后的体温,绘制符号及连线是A、红点红虚线B、红圈红虚线C、蓝点蓝虚线D、红圈蓝虚线E、蓝圈蓝虚线正确答案:B49.为亚急性细菌性心内膜炎的患者采集血培养标本,最佳的时间是A、发热前,抗生素应用前B、发热期间,抗生素应用前C、发热期间,抗生素应用后D、抗生素应用后的退热期E、任何时间均可正确答案:B50.张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此反应的致死原因是:A、感染性休克B、呼吸衰竭C、过敏性休克D、心力衰竭E、肾功能衰竭正确答案:E51.护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是A、袖带下缘距肘窝2~3cmB、袖带平整缠于患者上臂C、血压计零点、肱动脉平第3肋间D、测量前嘱患者休息20~30分钟E、以每秒4mmHg速度放气正确答案:C52.某患儿,女性,12岁。约半小时前误服农药,被家人急送入院,现意识清醒,能准确回答问题。首选的处理方法是A、漏斗胃管洗胃B、注洗器洗C、口服催吐D、自动洗胃机洗胃E、电动吸引洗胃正确答案:C53.某病人,男性72岁。慢性支气管炎,痰液粘稠、不易咳出,为帮助病人祛痰,给予氧气雾化吸入。下列操作不正确的是A、氧气流量调至4~5L/minB、病人吸入前漱口以清洁口腔C、口含嘴放入口中,紧闭口唇,吸气时用手堵住出气管口D、药物稀释在5ml以内E、湿化瓶内不加水正确答案:A54.装氧气表前打开总开关的目的是A、估计桶内氧气流量B、清洁气门,保护氧气表C、检查桶内是否有氧气D、了解氧气流出是否通畅E、测知筒内氧气压力正确答案:B55.采集血细菌培养标本时,血量宜为A、10mlB、4mlC、2mlD、7mlE、5ml正确答案:E56.8岁男童误服灭鼠药,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施是A、灌入止血剂止血B、灌入蛋清水保护胃黏膜C、立即停止操作并通知医生D、减低吸引压力E、更换洗胃液重新灌洗正确答案:C57.下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的:A、测量中心静脉压B、给予高营养治疗C、静脉取血做化验D、长期输液周围静脉不易穿刺E、周围循环衰竭的危重患者正确答案:C58.某病人,男性,55岁。因脑出血处于昏迷状态,给予留置导尿管,留置导尿管10天后,护士在观察尿液情况时发现尿液混浊、有沉淀物。此时,应采取的措施是A、拔除导尿管B、膀胱内滴药C、遵医嘱给予膀胱冲洗D、定时更换卧位E、清洗尿道口正确答案:C59.王芳,女,10岁,急性白血病。为纠正患儿贫血,最适宜输入的是A、新鲜冰冻血浆B、库存血C、水解蛋白D、普通冰冻血浆E、新鲜血正确答案:E60.急救物品做到“五定”,不包括A、定期消毒灭菌B、定人保管C、定点放置D、定期使用E、定期检查维修正确答案:D61.某病人,男性,42岁。诊断:淋巴结核,因长期应用链霉素治疗,病人出现了毒性反应。为减轻毒性症状,可应用A、氯化钾B、氯化镁C、氯化钙D、地塞米松E、维生素C正确答案:C62.患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是A、注意保暖B、每日口腔护理2~3次C、鼓励饮水D、冰袋放于头顶、足底处E、每4小时测量体温1次正确答案:D63.患者,女性,35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱予红外线照射,在照射15分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是A、停止照射,改用超短波局部理疗B、改用小功率灯,继续照射C、调整照射的距离,继续照射D、停止照射,改用高频局部理疗E、立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤正确答案:E64.流行性脑膜炎应采取的隔离种类是A、严密隔离B、昆虫隔离C、呼吸道隔离D、血液-体液隔离E、接触隔离正确答案:C65.发口服药不符合要求的是A、鼻饲患者暂缓发药B、做好心理护理C、危重患者要喂服D、患者提出疑问须重新核对E、根据医嘱给药正确答案:A66.静脉输液利用何种原理A、空吸作用B、液体静压和大气压C、液体量D、负压作用E、虹吸作用正确答案:B67.关于洗手的说法,不正确的是A、接触病人、无菌操作、戴口罩及穿、脱隔离衣前后洗手B、用湿巾纸代替C、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后D、流动水洗手,时间不少于10~15秒E、洗手范围为手心、指缝、手背、手关节、指腹、指尖、腕部正确答案:B68.某病人,男性,68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为“膀胱癌”入院择期手术,术前留置导尿管。手术后,护士给病人留置导尿管的护理中,不妥的是A、导尿管每天更换1次B、定期行膀胱冲洗C、告知病人多饮水D、保持尿管通畅E、定时观察尿量、颜色及性质正确答案:A69.尿失禁的患者留置导尿管的目的是A、保持会阴部清洁干燥B、防止尿潴留C、便于尿液引流D、正确记录尿量和尿比重E、便于冲洗膀胱正确答案:A70.糖尿病患者,需留尿作尿糖定量检查,采集标本方法合适的是A、留24小时尿B、饭前留尿100mlC、留清晨第一次尿约100mlD、用留中段尿法留尿5mlE、随时留尿100mI正确答案:A71.某患儿,男性,3岁。诊断:急性上呼吸道感染,目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状,首选的处理方法是A、地塞米松雾化吸入B、口服化痰止咳药C、静脉滴注泼尼松D、使用呼吸机行机械通气E、静脉滴注抗生素正确答案:A72.某病区护士,在发药过程中,有一病人对所需服用的药物提出疑问。该护士正确的处理是A、让病人去问医生B、找医生来为病人解释C、重新核对,确认无误后给予解释D、告诉病人先服药再说E、认真听取病人主诉,耐心劝说病人服药正确答案:C73.患者,女性,35岁,胆道感染。非手术治疗中,患者出现阵发性寒战、高热、面色潮红、呼吸急促、腹泻。行血液细菌培养,最佳的采血时间是A、寒战时(体温上升)B、腹泻缓解后C、呼吸平稳后D、发热高热时E、寒战前正确答案:A74.电动吸引器吸痰的原理是A、虹吸作用B、负压作用C、正压作用D、重力作用E、空吸作用正确答案:B75.某病人,女性,33岁。户外工作6小时后中暑,现体温41.2℃,护士遵医嘱为病人进行灌肠降温,正确的做法是A、灌肠时帮助病人取右侧卧位B、选用4℃的0.9%氯化钠溶液C、溶液量每次不超过500mlD、选用39℃的0.3%肥皂液E、嘱咐病人灌肠后保留溶液1小时再排便正确答案:B76.持续用冷疗超过1小时,会引起局部组织损伤,称为A、后续效应B、协同效应C、远处效应D、局部效应E、继发效应正确答案:E77.患者男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒,请分析退热期的特点A、散热增加,产热趋于正常B、产热和散热趋于平衡C、散热和产热在较高水平上平衡D、散热大而产热少E、产热多于散热正确答案:A78.某病人,女性,32岁。拟行子宫肌瘤摘除术,手术前护士为病人留置导尿管,其操作错误的是A、脱下近侧裤腿盖到对侧裤腿上B、病人取仰卧屈膝位C、再次消毒顺序:尿道口、小阴唇、尿道口D、导尿管插人尿道4~6cm,见尿液流出后再插入7~10cmE、初次消毒顺序:阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、尿道口至肛门正确答案:A79.某病人,女性,38岁。为协助疾病诊断,需做肾孟造影,病人碘过敏试验为阴性。护士在注射造影剂时,下列做法正确的是A、先行静脉注射10%葡萄糖酸钙B、先行肌内注射地塞米松C、过敏试验阴性,放心快速推注造影剂D、备好急救药物E、先行静脉注射盐酸肾上腺素正确答案:D80.患者,女性,40岁,遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验,护士对其做如下采集标本的指导,其中不正确的是A、采集前清洁外阴,苯扎溴铵消毒尿道口B、尿液排尽前停止采集尿液C、弃去前段尿液D、将尿液排到清洁干燥容器内E、标本立即送检正确答案:D81.用于纠正营养不良:A、20%甘露醇B、高分子右旋糖酐C、5%碳酸氢钠D、低分子右旋糖酐E、白蛋白正确答案:E82.患者女性,29岁,诊断为白血病,行化疗过程中致口腔溃烂需做咽拭子培养。护士为其采集标本部位应选A、舌根部B、咽部C、口腔溃疡面D、扁桃体E、两侧腭弓正确答案:C83.某病人,女性,32岁。诊断“慢性肾小球肾炎”收入院,入院后医嘱:尿常规检查、尿肌酐定量检查。留取尿常规标本时,留取尿量宜为A、50mIB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml正确答案:A84.患者男,45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时,应优先采取的标本是A、血常规B、血生化组合C、凝血四项D、ABO血型E、血培养正确答案:E85.做肛管排气,下述哪项操作描述不妥A、协助病人侧卧位B、按结肠解剖位置做按摩C、肛管插入直肠17cmD、肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中E、保留肛管1h正确答案:E86.皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的A、选择无菌2ml注射器和6号针头B、抽吸无回血后推注药液C、注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针D、用2%碘酊和70%乙醇消毒皮肤E、针头与皮肤呈10°~20°角进针正确答案:E87.呼吸中枢兴奋性显著降低可出现A、蝉鸣样呼吸B、毕奥呼吸C、陈-施呼吸D、潮式呼吸E、库斯莫呼吸正确答案:B88.某病人,女性,39岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕入院治疗,医嘱开出下列口服药,护士在指导用药时,应嘱咐病人最后服用的是A、复方棕色合剂B、维C银翘片C、对乙酰氨基酚D、利巴韦林E、阿莫西林胶囊正确答案:A89.高热患者的护理,下列措施哪项不妥A、口腔护理2~3次/日B、冰袋放枕部、腹股沟处C、测体温q4hD、进食高热量流质饮食E、卧床休息正确答案:B90.某病人,男性,56岁。确诊艾滋病病毒感染2年,现因急性肺部感染入院治疗。病人痰液粘稠、痰量多、无法自行咳出,护士为其实施吸痰操作,方法错误的是A、吸痰前先洗手,戴口罩及护目镜B、吸痰前穿隔离衣、戴手套C、不与其他病人共用中心负压吸引系统D、用过的吸痰管不慎落地,立即进行地面的清洁处理E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧处理正确答案:D91.某病人,男性,43岁。因足部外伤30分钟来院就诊,清创缝合后遵医嘱予TAT肌内注射,注射前护士为病人做TAT过敏试验。护士配制皮试液的标准是:每1ml皮试液含破伤风抗毒素A、50IUB、100IUC、150IUD、1500IUE、2500IU正确答案:C92.患者王某,女性,32岁,手术后需输入普通冰冻血浆。有关冰冻血浆的使用方法正确的是A、加入等量3.8%枸橼酸钠后使用B、置热源上加温融化后使用C、放在37℃温水中融化后使用D、加入100ml蒸馏水溶解后使用E、加入0.9%氯化钠稀释后使用正确答案:C93.某病人,男性,28岁。因脊柱外伤导致尿失禁,护士给予的护理措施中不正确的是A、定时开窗通风,保持空气清新B、嘱病人尽量少喝水,以减少尿量C、保持床铺清洁、干燥D、保护病人臀部皮肤,防止皮肤破溃E、经常更换卧位、按摩受压部位皮肤正确答案:B94.解除尿潴留的措施中错误的一项是A、针刺中极、曲骨、三阴交穴B、导尿C、用温水冲洗会阴D、静脉注射速尿20mgE、轻轻按摩下腹部正确答案:D95.某患儿,男性,18个月。因上呼吸道感染入院,医嘱给予青霉素静脉输液治疗。护士遵医嘱先予青霉素过敏试验,结果为阴性,再遵医嘱予静脉输液用
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