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文档简介
儿科学基础复习题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、3岁男孩,断母乳后一直饮鲜牛奶(喜冷饮),常有餐后脐周疼痛,面色苍白3个月,肝肋下可触及,脾未扪及,RBC4.0×1012/L,Hb90g/L,MCV72fl,网织红细胞0.015,WBC和PLT正常。外周血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央浅染并可见多嗜性红细胞。血清铁蛋白11.2μg/L,红细胞游离原卟啉1.2μmol/L,最可能的诊断是A、地中海贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、C.铅中毒D、营养性缺铁性贫血E、感染性贫血正确答案:D2、早产儿颅内出血的好发部位是A、脑室周围-脑室内出血B、硬脑膜下出血C、原发性蛛网膜下腔出血D、颅底出血E、脑实质出血正确答案:A3、各系统器官生长发育不平衡,体格生长系统A、有两个发育高峰期B、发育与体格生长相平行C、发育最早D、发育较晚E、在儿童期迅速发育,于青春期前达高峰,以后逐渐下降正确答案:A4、患儿人院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。下列检查中哪项结果最不可能出现A、外周血象白细胞计数30×109/L:中性粒细胞89%B、血生化测定:血钠132mmol/L,血钾3.5mmol/L,氯101mmol/L,CO2CP13mmol/LC、大便常规:白细胞30/HP,红细胞16/HPD、脑脊液检查:白细胞20×106/L,糖2.75mmol/L,蛋白50mg/LE、其余选项都是正确答案:D5、我国1-19岁首位死亡原因A、网瘾B、肺炎C、物质滥用D、伤害E、感染性疾病正确答案:D6、患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗01周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15×109/L,NO.79,LO.21;NBT阳性细胞97%;血清IgGA、胸腺发育不全B、X-连锁无丙种球蛋白血症C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D、联合免疫缺陷病E、慢性肉芽肿病正确答案:B7、新生儿出生时皮肤苍白,心率40次/分,无呼吸,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分为A、1分B、2分C、3分D、5分E、7分正确答案:B8、患儿,男,1岁8个月,不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢脓4个多月,血红蛋白80.4g/L,血小板70×109/L,胸片两肺野透亮度减低,并呈弥散性网点状改变,头颅平片可见多个缺损阴影。该例最可能的诊断是A、全身结核病B、朗格汉斯细胞组织细胞增生症C、C.再生障碍性贫血合并感染D、颅内肿瘤合并肺部感染E、儿童艾滋病正确答案:B9、注射加压素后,尿渗透压超过禁水试验的400/0A、完全性中枢性尿崩症B、部分性中枢性尿崩症C、原发性肾性尿崩症D、糖尿病E、精神性烦渴正确答案:B10、患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。控制惊厥首选的药物是A、地西泮(安定)B、水合氯醛C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平正确答案:C11、有关铁的代谢,下列描述哪一项是错误的A、食物铁以二价铁形式在胃内吸收B、母乳和牛乳含铁均低C、C.维生素C可增加铁的吸收D、铁蛋白和含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式E、血浆中与转铁蛋白结合的铁为血清铁正确答案:A12、新生儿肺炎A、早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼吸性呻吟B、无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有出湿罗音C、足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿罗音,生后24小时啰音消失D、有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐E、出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿罗音正确答案:B13、小儿生长发育过程中,早期所有骨髓均为红骨髓并参与造血。随后,脂肪组织(黄骨髓)逐渐替代长骨中的造血组织,这一时期发生在A、生后满28周B、生后满1周岁C、C.2~3岁开始D、5~7岁开始E、10~12岁开始正确答案:D14、因锥体系受累,临床表现为肌张力增高,运动发育落后,属于脑性瘫痪中最为常见的一型A、手足徐动型脑性瘫痪B、痉挛型脑性瘫痪C、混合型脑性瘫痪D、肌张力低下型E、共济失调型脑性瘫痪正确答案:B15、患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。其发病的最主要原因是A、母婴血型不配B、甲状腺不发育或发育不全C、碘缺乏D、感染E、代谢酶缺乏正确答案:B16、女,6岁,低热1天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹,继之变为透月的水疱,逐渐混浊并部分破溃,有痒感,枕后浅淋巴结如黄豆大小多个,精神尚可,食欲减塞,大小便正常。下列哪项诊断优先考虑A、脓疱疮B、丘疹性荨麻疹C、水痘D、手足口病E、风疹正确答案:C17、8个月的婴儿应该接受的疫苗接种(按国家计划免疫程序是)A、脊髓灰质炎疫苗B、水痘疫苗C、腮腺炎疫苗D、麻疹疫苗E、乙肝疫苗正确答案:D18、男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cm×3cm,有压痛,诊断流行性腮腺炎并对症处理。此时该病人应做的检查是A、大便常规及培养B、头颅CT检查C、脑脊液检查D、淀粉酶检查E、腹部B型超声波正确答案:D答案解析:血清、尿淀粉酶发病早期增高,第2周左右恢复正常。19、青春期高血压的特点是A、舒张压升高一段时期后继之以收缩压明显升高B、收缩期升高一段时期后继之以舒张压明显升高C、收缩压和舒张压都有一定程度升高D、收缩压升高,舒张压升高不明显E、舒张压升高,收缩压不升高正确答案:D20、新生儿高血糖A、全血血糖>8.12mmol/LB、全血血糖C、全血血糖D、2.2mmol/LE、全血血糖>7.0mmol/L正确答案:E21、儿童糖尿病的诊断标准是A、空腹血糖≥7.0mmol/L,并有糖尿病症状B、随机血糖≥11.1mmol/LC、糖耐量试验中2h血糖≥11.1mmol/LD、符合上述任意一条即可诊断糖尿病E、符合ABC三项,才能诊断糖尿病正确答案:D22、PZA常用剂量A、0.3~0.Smg/(kg*d)B、10~20mg/(kg*d)C、20~30mg/(kg*d)D、1~2mg/(kg*d)E、50~80mg/(kg*d)正确答案:C23、形成腰椎前凸的年龄A、6~8周B、6个月C、1岁~1岁半D、3个月E、1岁正确答案:E24、房间隔缺损的特征性体征是A、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二音单一C、肺动脉瓣区第二音固定分裂D、右心室增大、心前区隆起E、肺动脉瓣区第二音亢进正确答案:C25、新生儿ABO溶血病若需换血,其血源最好选择A、与母亲相同血型的血B、"AB"型血球、"0"型血浆C、"O"型血球、"AB"型血浆D、单纯选用血浆E、单纯选用"0"型悬浮红细胞正确答案:C26、以上某几种类型同时存在,可伴有智力低下、癫痫等症状A、手足徐动型脑性瘫痪B、肌张力低下型C、共济失调型脑性瘫痪D、混合型脑性瘫痪E、痉挛型脑性瘫痪正确答案:D27、哮喘的免疫学发病机制中,哪一类T细胞亚群活性增强A、TrB、Th0C、Th2D、Th3E、Thl正确答案:C28、急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是A、肾脏白血病细胞浸润B、剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C、C.高尿酸血症和尿酸性肾病D、急性肾盂肾炎E、大量使用肾毒性化疗药物或抗生素正确答案:C29、新生儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外A、保持皮肤清洁B、保持脐部清洁C、多与人接触D、母乳喂养E、保暖正确答案:C30、患儿1岁,腹泻4天,每天10次,人院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少,伴呼吸稍增快。上述病例最可能的诊断是A、重度脱水,代谢性酸中毒B、中度脱水,代谢性碱中毒C、轻度脱水,代谢性酸中毒D、中度脱水,代谢性酸中毒E、重度脱水,代谢性酸中毒,休克正确答案:D31、下列哪项不是新生儿光疗的副作用A、腹泻B、青铜症C、肝、脾增大D、发热E、皮疹正确答案:C32、36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。该患儿胃肠钡餐透视:提示柱状食管裂孔疝、胃食管反流。24小时食管pH监测:提示病理性胃食管反流。下述治疗方法中错误的是A、口服H2受体阻滞剂B、口服胃肠动力剂C、立即手术,一次性根治D、静脉滴注质子泵抑制剂E、口服质子泵抑制剂正确答案:C33、患儿1岁,体重llkg。腹泻3天,每天10次,无尿,丢失体液11Oml/kg,人院时四肢厥冷。该患儿血气分析结果为:pH7.20,PaC0220mmHg,可能是A、代谢性酸中毒,呼吸部分代偿B、呼吸性碱中毒,肾脏部分代偿C、呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒,呼吸无代偿E、单纯呼吸性碱中毒正确答案:A34、确诊中枢性性早熟的主要依据是A、性发育年龄提前B、生长加速C、骨龄超前D、GnRH刺激试验提示性腺轴已经启动E、其余选项都对正确答案:D35、毛细支气管炎的临床表现高峰期在呼吸困难发生后A、48~72小时B、24小时C、48小时D、4天E、5天正确答案:A36、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×l09/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。此患儿首批最好输用下述哪种混合液A、4:3:2液(2/3张)B、2:3:1液(1/2张)C、1:1液(1/2张)D、生理维持液E、2:1等张含钠液正确答案:E37、男孩,8岁,居住青海,海拔1478m,学校常规体检:发育营养中等,血液学检查:Hb120g/L,MCH27pg,MCV79fl,MCHC30%,血清铁蛋白11μ/L,红细胞游离原卟啉0.8μmol/L。如何评估该小孩A、正常B、亚临床缺铁性贫血C、C.缺铁性贫血D、维生素B6缺乏性贫血E、血红蛋白病正确答案:C38、患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。可初步诊断为A、新生儿轻度窒息,轻度缺氧缺血性脑病B、新生儿轻度窒息,中度缺氧缺血性脑病C、新生儿重度窒息,重度缺氧缺血性脑病D、新生儿重度窒息,中度缺氧缺血性脑病E、新生儿重度窒息,轻度缺氧缺血性脑病正确答案:D39、神经纤维髓鞘化完成的年龄为A、4岁B、6岁C、3岁D、5岁E、2岁正确答案:A40、1岁男孩,体检发现胸骨左缘第3~4肋问闻及Ⅲ级粗糙响亮全收缩期杂音,P2不亢。平日患儿体格发育良好,无发绀,无肺炎病史。对该病人的治疗哪项正确A、控制心衰,长期服用地高辛治疗B、不需要手术C、观察随访,预防感染性心内膜炎D、介入堵闭或手术修补E、等待出现肺高压时手术或介入堵闭正确答案:C41、男孩,7岁,身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位,呈匀称性矮小,智力正常,余体检未发现异常。骨龄5岁,已行GH激发试验。若GH激发试验:GH峰值为4μg/L,于60分钟出现,该患儿诊断A、体质性青春期延迟B、完全性生长激素缺乏症C、正常状态D、生长激素神经分泌功能障碍E、部分性生长激素缺乏症正确答案:B42、引起疱疹性咽峡炎的常见病原为A、金黄色葡萄球菌B、白色念珠菌C、单纯疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、链球菌正确答案:D43、再生障碍性贫血A、大细胞性贫血B、正细胞性贫血C、C.单纯小细胞中性贫血D、小细胞低色素性贫血E、溶血性贫血正确答案:B44、下列有关儿童心肺复苏的描述不正确的是A、儿童心跳呼吸骤停的主要原因是进行性呼吸衰竭或休克B、婴儿和儿童心肺复苏的程序为C-A-B,即胸外按压(C)、开放气道(A)和建立呼吸(B)C、胸外按压深度婴儿大约为4cm、儿童大约为5cm,按压频率至少为100次/分D、单人复苏时,胸外按压和人工呼吸比为15:2;双人复苏则为30:2E、开放气道时,对疑有颈椎损伤者,可使用托颌法代替仰头抬颏法正确答案:D45、引起糖尿病代谢紊乱的主要是A、葡萄糖耐量降低B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C、胰岛素受体数目、亲和力降低D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗E、胰岛素拮抗激素增多正确答案:B46、男婴,9个月01个月内反复突发肢体抽搐10余次。每次均从右上下肢强直·阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,大多持续数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动。出生时轻度窒息。生后运动发育较正常儿稍落后,迄今不能独自稳坐。体检头围40cm,右侧肢体轻瘫,肌力Ⅳ级。该患儿最可能是A、癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直一阵挛性发作)B、低钙惊厥C、复杂性热性惊厥D、婴儿痉挛E、婴儿化脓性脑膜炎正确答案:A47、低钾血症是指血钾低于A、4.5mmol/LB、5.0mmol/LC、3.5mmol/LD、4.0mmol/LE、4.2mmol/L正确答案:C48、双下肢伸面紫红色匠疹7周,腕、肩和膝关节游走性肿痛3人,心,肺、腹,(一)左肩关节红肿,活动受限。最可能的诊断为A、狼疮性肾炎B、过敏性紫癜肾炎C、幼年类风湿关节炎D、过敏性紫癜E、风湿性关节炎正确答案:D49、引起小儿泌尿道感染最常见的致病菌是A、副大肠杆菌B、克雷伯杆菌C、葡萄球菌D、肠球菌E、大肠杆菌正确答案:E50、男孩,4岁半。因高热8天,伴咳嗽、气喘、神萎和嗜睡4天,反复惊厥发作1天人院。人院体检呈急性热病容,呼吸60次/分。见唇周青紫和鼻翼扇动,颈部抵抗,Kemig征阳性。胸部X线片示右侧肺大疱。脑脊液白细胞数350×l06/L,分叶核85%,蛋白0.4g/L,Pandy试验仍阳性,糖定量1.8mmol/L。导致该例颅内感染的致病菌可能是A、脑膜炎球菌B、病毒性感染C、金黄色葡萄球菌D、肺炎球菌E、流感杆菌正确答案:C51、女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间,静点青霉素疗效差。查体:T39.5℃,一般状态差,呼吸急促,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规:WBC19×109/L,N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病敏感抗生素为A、第三代头孢菌素B、庆大霉素C、红霉素D、氨苄西林E、万古霉素正确答案:E52、正常情况下,3个月时存在或消失的体征A、Babinski征阳性可为生理现象B、神经髓鞘发育完成C、握持反射消失D、腹壁反射能稳定引出E、提睾反射不易引出正确答案:C53、6岁儿童正常收缩压应约为A、80mmHgB、88mmHgC、84mmHgD、92mmHgE、76mmHg正确答案:D54、5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿哕音。肝肋下3cm,脾肋下1cmo血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患儿高热40℃,出现全身性麻疹样皮疹,巩膜黄染,腹泻,嗜睡,肝肋下4cm,脾肋下2cm,肝功能异常,血培养(一),大便常规WBC8~10个/高倍视野,RBC3~5个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次,每次50ml。最可能发生的情况是A、中毒性肝炎B、败血症C、全身性炎症综合征D、移植物抗宿主病E、迟发性输血反应正确答案:D55、易发生脓胸、脓气胸、肺大疱的肺炎是A、衣原体肺炎B、肺炎支原体肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:E56、婴儿生理性贫血最明显的年龄是A、新生儿期B、生后2~3个月C、C.生后5~6个月D、生后8~9个月E、1岁左右正确答案:B57、患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。诊断明确后A、饮食治疗至青春期B、择期手术治疗C、正规抗生素治疗至少10天D、生长激素治疗至终身高E、坚持终生甲状腺素治疗正确答案:E58、rhGH治疗GHD,正确的说法为A、目前大都采用0.1U/kg;每日临睡前皮下注射一次,每周6~7次的方案B、治疗应持续至骨龄12岁为止C、治疗剂量越大,效果越好D、rhGH治疗开始时,同时加用甲状腺素治疗E、伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿,骨骺闭合后方可用性激素治疗正确答案:A59、关于维生素A缺乏的阐述哪一项不正确A、维生素A对全身各组织、器官具有广泛的重要作用B、维生素A被称为抗感染维生素C、维生素A缺乏症引起夜盲症和眼干燥症D、维生素A轻度缺乏引起儿童贫血、发病率和死亡率增加E、我国目前以维生素A重度缺乏为主正确答案:E60、婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、前囟饱满B、反复惊厥C、头围逐渐增大D、脑脊液白细胞数增多E、其余选项均不是正确答案:D61、关于室间隔缺损的手术治疗适应证,哪项是正确的A、手术年龄越小越好B、分流量小者宜早期手术C、分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者D、肺动脉高压伴右向左分流者E、一般以成年时期手术为宜正确答案:C62、孕35周,出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤发亮,胎毛多,头发细软A、极低出生体重儿B、过期产儿C、早产儿D、足月小于胎龄儿E、足月儿正确答案:C63、急性肺炎的病程是A、2~3个月B、6个月~1年C、3~6个月D、1个月以内E、1~2个月正确答案:D64、当出现以下哪一种情况时,要注意复杂性热性惊厥的可能性A、突发热性惊厥,惊厥前未发现有体温升高B、已经有3次类似发作史C、惊厥发作中大、小便失禁D、惊厥发作持续10分钟以上E、父母均有热性惊厥史正确答案:D65、室间隔缺损A、右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量B、右心室血氧含量高于右心房血氧含量C、肺动脉血氧含量高于右心室血氧含量D、右心房血氧含量高于右心室血氧含量E、右心室血氧含量高于肺动咏血氧含量正确答案:B66、6岁男孩,2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规WBCx109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3;CD3细胞40%,CD4细胞25%,CD8细胞15%;血清IgG12g/L,IgM0.6g/L,IgA0.15g/L。最可能的诊断为A、基本正常B、选择性IgA缺陷病C、白细胞黏附分子缺陷D、继发性免疫缺陷病E、胸腺发育不良正确答案:D67、下列哪一项检查不符合用于弥散性血管内凝血(DIC)的诊断A、外周血进行性血小板减少B、凝血酶原时间延长C、C.纤维蛋白原进行性减少D、3P试验阳性E、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)减少正确答案:E68、6岁小儿.尿少,水肿逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。人院时血压100/70mmHg(13/9kPa).全身明显水肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45g/L,白蛋白20g/L,用激素治疗有效,停药后多次复发,下一步应采取下列哪种措施为最佳A、中药+肾上腺糖皮质激素B、中药+免疫抑制剂C、肾上腺糖皮质激素+免疫抑制剂D、肾上腺糖皮质激素+白蛋白E、免疫抑制剂正确答案:C69、女孩,6岁,活动后气喘,易疲倦2年。体重30kg,皮下脂肪丰满,心(一)双肺清,腹膨隆,肝、脾不大。该患儿测定体重(kg)/身长平方(m2)即体块指数为P98,考虑可能为A、轻度营养不良B、营养正常C、超重D、肥胖症E、中度营养不良正确答案:D70、小儿泌尿道感染最常见的感染途径是A、下行性感染B、直接蔓延C、淋巴感染D、血源性感染E、上行性感染正确答案:E71、11个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚母乳喂养1~2次,每日三顿稀粥。评价此男孩营养不良状态的指标之一是体重小于A、中位数B、中位数-1SDC、中位数-2SDD、均数E、P10正确答案:C72、肾病病程中半年内复发≥2次或1年内复发≥3次者为A、肾病综合征对激素部分敏感B、肾病综合征需行肾活检C、肾病综合征肾炎型D、肾病综合征对激素依赖E、肾病综合征频复发正确答案:E73、13岁女孩,10岁前无症状,后自觉体力不如同学,剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,第2音固定分裂,肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿最可能是哪种先心病A、部分型心内膜垫缺损B、动脉导管未闭C、单纯肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、继发孔型房间隔缺损正确答案:E74、患儿8岁,体重25kg,按生理需要量简易计算方法,每天最少应补生理需要液体量为A、1800mlB、2000mlC、1400mlD、1500mlE、1600ml正确答案:E答案解析:(1)小于10kg,需要100ml/kg;(2)11-20kg,1000+超过10kg体重数×50ml/kg;(3)大于20kg,1500+超过20kg体重数×20ml/kg。75、女婴,4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5-6次人院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽,但无明显发热。病后吃奶减少一半,精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查:体温36.7℃,神萎,多睡,前囟稍饱满,颅缝无分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性。为及早明确诊断,对该患儿最重要的检查应是A、血培养B、血清钙测定C、腰椎穿刺D、脑电图E、血清镁测定正确答案:C76、风湿小体A、舞蹈病B、多关节炎C、心脏炎D、皮下小结E、环形红斑正确答案:D77、11个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚母乳喂养1~2次,每日三顿稀粥。该婴儿每日能量供给应为A、70kcal/(kg*d)B、90kcal/(kg*d)C、95kcal/(kg*d)D、110kcal/(kg*d)E、80kcal/(kg*d)正确答案:C78、下列哪项关于胸腺和淋巴结的陈述是不正确的A、胚胎6~7周时,胸腺开始生成淋巴细胞B、胚胎11周时,淋巴结开始生成淋巴细胞C、C.胸腺有短暂的生成红细胞和粒细胞的作用D、源于卵黄囊的原始干细胞可直接分化成T淋巴细胞E、在胸腺内淋巴干细胞可分化成前T细胞和T细胞正确答案:D79、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿哕音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,进一步的治疗是A、加用泼尼松B、加用环磷酰胺C、采用透析疗法D、进行肾移植E、加大呋塞米剂量正确答案:C80、下面关于败血症的描述哪项不正确A、指致病菌进入血循环并在其中繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染B、新的败血症的定义是指微生物进人血循环并在其中繁殖,产生毒素,并发生SIRSC、SIRS是全身炎症反应综合征D、目前G+球菌感染有所下降,G-菌及耐药菌株感染逐年上升E、败血症患者共同的和最显著的病理变化是毒血症引起的中毒改变正确答案:A81、有人咨询婴儿期的保健重点,咨询师做一下回答,你认为哪一项不正确A、预防营养缺乏性疾病B、预防异物吸入C、按计划完成基础免疫接种程序D、预防消化道功能紊乱E、不必重视添加辅助食品,孩子要吃时自己会吃正确答案:E82、患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。以下治疗不正确的是A、补钙B、维生素K1C、苯巴比妥D、速尿E、每日液体总量不超过60~80ml/kg正确答案:A83、下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变A、脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症B、肾脏排钠障碍导致高度水肿C、高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加D、因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿E、低蛋白血症形成可导致高度水肿正确答案:D84、正常至1足岁时还不会出现的动作A、抬头稳B、独坐稳C、伸手取物D、双脚跳E、独走正确答案:D85、小儿身高增长的规律以下哪项是不正确的A、第一年头部增长得最快B、第一年躯干长的速度比头部慢C、进入青春期躯干长的最快D、10~13岁时女孩的身高比同龄男孩高E、2~10岁期间每年身高平均增长5~7cm正确答案:C86、患儿人院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。治疗包括A、快速输液,首选0.9%氯化钠,第1小时20ml/kgB、甘露醇降颅压C、血压降低时可考虑使用血管活性药物D、第三代头孢菌素为首选抗生素E、其余选项都是正确答案:E87、下列哪一项不是川崎病的常见症状A、口腔黏膜弥漫充血和草莓舌B、持续高热C、手足肿胀和脱皮D、眼结合膜充血,无脓性分泌物E、化脓性淋巴结炎正确答案:E88、发育最迟,至青春后期或成人期才达成人水平的是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正确答案:B89、16个月男孩,因发热、咳嗽5天人院,诊断为肺炎,人院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿哕音,心率140次/分,肝肋下1.Ocm,考虑并发症是A、脓气胸B、脓胸C、心力衰竭D、气胸E、肺大疱正确答案:A90、迁延性腹泻的治疗中,下列哪项是正确的A、寻找并解除病程迁延原因
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