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文档简介
医疗废物交接转运制度一、目的和范围:
制定医疗废物交接转运制度的目的是为了规范医疗废物的流转过程,确保医疗废物在产生、收集、转运、储存及处置等环节的安全,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门,包括但不限于门诊、急诊、住院部、手术室、检验科、放射科等,涉及医疗废物产生、交接、转运的所有相关人员。通过明确各部门和人员的职责,加强医疗废物的分类收集、包装、标识、交接、转运等环节的管理,提高医疗废物管理水平,降低医疗废物对环境及公众健康的潜在风险。
二、定义:
医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的,具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。本制度将医疗废物细分为以下五大类,并对每一类废物进行具体定义:
1.感染性废物:
指在医疗、预防、保健及其他相关活动中,含有致病微生物,能够引起人类或动物感染的废物。包括但不限于:被病人血液、体液、排泄物污染的物品;废弃的医学标本;感染病人使用过的衣物、被褥等。
2.损伤性废物:
指在医疗、预防、保健及其他相关活动中,具有锐利、刺伤性能,可能对人体造成伤害的废物。如:废弃的医用锐器(针头、刀片、玻璃等);废弃的手术器械等。
3.病理性废物:
指在医疗、预防、保健及其他相关活动中,由人体组织、器官、病理切片等产生的废物。包括但不限于:废弃的病理组织、尸体、胎盘等。
4.药物性废物:
指在医疗、预防、保健及其他相关活动中,因过量、过期、变质等原因废弃的药品及其包装。包括但不限于:废弃的处方药、非处方药、疫苗、血清等。
5.化学性废物:
指在医疗、预防、保健及其他相关活动中,产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、爆炸性等特性的化学物品。如:废弃的化学试剂、消毒剂、电池、荧光灯管等。
各类医疗废物均需按照国家相关法律法规和标准进行分类、包装、标识、交接和转运,以确保其安全、有效处理。
三、职责:
为确保医疗废物交接转运制度的贯彻落实,明确各部门职责如下:
1.医院感染管理委员会:
-负责医疗废物交接转运制度的修订和完善,根据国家相关法律法规及政策,结合医院实际情况,定期对制度进行评审和更新。
-对医疗废物管理中出现的问题和不足,提出改进措施,推动制度持续改进。
2.医院感染管理办公室:
-负责组织医疗废物管理相关知识的培训,确保全院职工熟悉并掌握医疗废物交接转运制度的内容。
-监督检查医疗废物交接转运制度的执行情况,对不符合规定的操作和行为进行纠正。
-定期对医疗废物交接转运工作进行评估,提出整改意见,确保制度落实到位。
3.总务部:
-负责医疗废物的收集、院内转运、储存等环节的具体管理工作,确保医疗废物安全、合规处理。
-配备合格的医疗废物分类收集容器,制定并落实医疗废物包装、标识、交接、转运等操作规程。
-定期检查医疗废物处理设施设备,确保其正常运行。
4.各部门负责人:
-负责本部门医疗废物交接转运制度的落实,对部门内医疗废物管理工作进行全面监督。
-确保部门内职工严格遵守医疗废物交接转运规定,对违规行为进行及时处理。
-加强与总务部、医院感染管理办公室等部门的沟通协作,共同推进医疗废物管理工作。
四、内容:
为确保医疗废物的分类收集和安全管理,以下详细阐述科室医疗废物分类收集方法和管理要求:
1.医疗废物分类收集容器设置:
-科室应根据医疗废物的种类和产生量,合理设置足够数量的医疗废物分类收集容器。
-收集容器应符合国家有关标准和规定,具备防渗漏、防破损、易清洁、易于封闭和标识等特点。
-每种类型的废物应使用不同颜色或标识的收集容器,以便于识别和区分。
2.严格按照分类标准进行收集:
-科室工作人员应接受医疗废物分类收集培训,确保按照废物分类标准进行正确收集。
-感染性废物应放入黄色容器,损伤性废物应放入红色容器,病理性废物应放入黄色容器,药物性废物应放入白色容器,化学性废物应放入特殊标记的容器。
-收集过程中应避免不同类别废物的混合,确保废物在源头得到正确分类。
3.特殊废物的处理方法:
-药物性废物:应进行固化或无害化处理,如使用石灰固化,严禁直接排放。
-化学性废物:应根据其化学性质采取相应的中和、稳定化处理措施,防止发生化学反应。
-特殊废物在收集、包装、转运过程中,应采取额外的安全措施,如佩戴防护装备,使用专门的运输工具等。
4.管理要求:
-科室应建立医疗废物登记制度,记录废物的种类、数量、处理时间等信息。
-医疗废物应在产生后24小时内由专人负责收集,并按照规定路线进行院内转运。
-转运过程中应确保废物包装密封,防止废物泄漏或污染环境。
-科室应定期对医疗废物收集、转运情况进行自查,发现问题及时整改。
五、监督管理:
依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规,医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制,确保医疗废物交接转运工作的规范进行:
1.责任制建立:
-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人,负责全面领导医疗废物管理工作。
-各级管理人员和工作人员应明确自身职责,层层落实医疗废物管理责任。
2.规章制度制定与落实:
-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求,确保各项工作有章可循。
-将医疗废物管理制度纳入医院质量管理范畴,定期组织培训和考核,提高全体员工的法律意识和管理水平。
3.监控部门设置:
-设置专门的监控部门或专(兼)职人员,负责医疗废物管理各项工作的日常监督和检查。
-监控部门应具备独立性,能够客观公正地评估和报告医疗废物管理情况。
4.监督检查与整改:
-定期对医疗废物交接转运工作进行监督检查,发现问题及时提
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