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文档简介

确保医疗质量与安全制度1.前言医疗质量与安全是我们医院最紧要的核心价值之一、为了供应高质量的医疗服务，确保患者的安全和健康，我们订立了以下的规章制度。2.医疗质量管理2.1医疗质量目标2.1.1我们的医疗质量目标是为每位患者供应高效、准确、安全的医疗服务。2.1.2我们将不绝改进医疗质量管理体系，提高外科、内科、儿科等各个科室的医疗质量水平。2.2医疗流程管理2.2.1为确保医疗流程的准确性和高效性，医院将设立特地的医疗质量管理部门，并委派专人负责医疗流程的监督和管理。2.2.2医疗流程管理部门将负责订立和完善医疗流程，并监督各个科室的执行情况。2.3医疗记录管理2.3.1全部医务人员必需依照规定的格式和要求，认真、准确地记录患者的病历。2.3.2医疗记录必需包含患者的个人信息、诊断和治疗方案、药物使用情况、手术记录等内容。2.3.3医疗记录必需及时完成，并存档备查。2.4医疗设备管理2.4.1全部医疗设备必需符合国家相关的安全标准，并定期进行维护和检修。2.4.2医疗设备必需由专业人员操作，遵守操作规程，确保正常使用和安全。2.5医疗质量评估2.5.1医院将定期进行医疗质量评估，对医疗服务进行全面检查和评估。2.5.2医疗质量评估将包含对医疗流程、医疗记录、医疗设备等方面的检查和评估。2.5.3依据医疗质量评估的结果，医院将及时采取措施进行改进，提高医疗质量水平。3.医院安全管理3.1感染掌控管理3.1.1为了防止医院内部感染的发生，医院将订立完善的感染掌控管理制度。3.1.2医务人员必需严格遵守洗手、消毒等相关的感染掌控措施，并加强对患者的感染防控工作。3.2药品管理3.2.1医院将建立完善的药品管理制度，确保药品的购进、存储、分发、使用等环节的质量与安全。3.2.2全部药品必需经过严格的验收和检查，符合国家相关标准，有效期内，无禁用药品。3.3环境安全管理3.3.1医院将定期对医疗环境进行清洁、消毒，并对环境卫生进行检查和评估。3.3.2医院将加强对医疗废物的管理，确保废物的正确处理，防止污染和交叉感染的发生。3.4紧急事件管理3.4.1医院将订立应急预案，明确紧急事件管理的流程和责任。3.4.2医务人员应接受紧急事件管理培训，熟识紧急事件的处理方法和技巧。3.4.3医院将定期进行紧急事件演练，提高紧急事件应对的本领和水平。4.违规行为处理4.1医务人员如有违反相关规章制度或品性失范的行为，将依据医院相关的纪律处分规定进行处理。4.2对严重违规行为或严重影响医疗质量与安全的行为，医院将依法依照相关规定追究责任。5.宣传与培训5.1医院将通过会议、培训等形式，向医务人员宣传医疗质量与安全的紧要性，提高医务人员的责任意识和专业水平。5.2医务人员应接受定期的培训和考试，以保持专业知识和技术的更新。5.3医院将通过网络、公告等形式向患者宣传医院的医疗质量与安全管理工作，并接受患者的监督和看法。6.结语医院将始终坚持以患者为中心，以医疗质量与安全为核心，不绝改

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