医疗事故赔偿协议书

医疗事故赔偿协议书医疗事故赔偿协议书「篇一」甲方（医疗机构）：____；地址：____乙方（患者）：____；性别____；身份证号____；住址____第一条：甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。第二条：甲方同意向乙方一次性经济补偿：￥____元（大写：人民币____元）第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交由甲方主管部门备案，协议自双方代表人签字（或盖章）之日起生效。第六条：协议地点。甲方代表人（签章）：____乙方代表人（签章）：_________年__月__日_____年__月__日医疗事故赔偿协议书「篇二」甲方：_________乙方：_________基于甲乙双方确定的事实，本着友好协商的原则，共同协商，根据《中华人民共和国合同法》、《医疗事故处理条例》、《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及北京市的有关法规、规章，就赔偿事宜达成如下协议：第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明;第二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币_________元;第三、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;第四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。第五、本协议一式两份，双方各持一份;第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。甲方：_________乙方：__________________年_________月_________日医疗事故赔偿协议书「篇三」甲方：_______医院乙方：（患者或其家属）第一条补偿项目及计算方法；甲方同意向乙方补偿下述款项：医疗费：______交通费：______住院伙食补助费：______残疾赔偿金：______死亡赔偿金：______后续治疗费：______残疾辅助器具费：______精神损害赔偿金：______其他：第二条甲方同意于本协议生效后_日内向乙方一次性（或分期）支付本协议第一条规定的款项；第三条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据；第四条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章之日起生效。甲方：_________乙方：_______________年___月___日______年___月___日医疗事故赔偿协议书「篇四」甲方：_______________（医疗机构）乙方：___________________（患方）甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：一、患者基本情况：姓名：_________年龄：______性别：_____籍贯：_________________住址：_______________身份证号：______________________住院号：_____________________疾病诊断：________________________________________________________治疗结果：________________________________________________________二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：__________________________三、医疗事故原因：____________________________________________四、赔偿数额1、医疗费：__________元；2、误工费：__________元；3、住院伙食补助费：__________元；4、陪护费：__________元；5、残疾生活补助费：__________元；6、残疾用具费：__________元；7、丧葬费：__________元；8、被抚养人生活费：__________元；9、交通费：__________元；10、住宿费：__________元；11、精神损害抚慰金：__________元；12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：__________元（不超过2人）合计：__________元五、赔偿款给付时间：____________________六、违约责任七、其他1、出院处理：____________________2、如为死亡患者，尸体处理：______3、其他：________________________八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方：_____________乙方：____________代理人：___________代理人：__________日期：_____________日期：____________见证人：___________日期：____________注：具体条款根据不同情况可以增减医疗事故赔偿协议书「篇五」甲方：_______________(医疗机构)乙方：_________________(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：一、患者基本情况：姓名：__________年龄：__________性别：__________籍贯：__________住址：__________身份证号：__________住院号：__________疾病诊断：__________治疗结果：__________二、双方共同认定的医疗事故等级：三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费：__________元;2、误工费：__________元;3、住院伙食补助费：__________元;4、陪护费：__________元;5、残疾生活补助费：__________元;6、残疾用具费：__________元;7、丧葬费：__________元;8、被抚养人生活费：__________元;9、交通费：__________元;10、住宿费：__________元;11、精神损害抚慰金：__________元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：__________元(不超过2人)合计：__________元五、赔偿款给付时间：__________六、违约责任七、其他1、出院处理：2、如为死亡患者，尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方：__________乙方：__________代理人：__________代理人：__________日期：__________日期：__________见证人：__________日期：__________医疗事故赔偿协议书「篇六」甲方：_______________(医疗机构)乙方：_________________(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：一、患者基本情况：姓名：年龄：性别：籍贯：住址：身份证号：住院号：疾病诊断：治疗结果：二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费：元;2、误工费：元;3、住院伙食补助费：元;4、陪护费：元;5、残疾生活补助费：元;6、残疾用具费：元;7、丧葬费：元;8、被抚养人生活费：元;9、交通费：元;10、住宿费：元;11、精神损害抚慰金：元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费。住宿费：元(不超过2人)合计：元五、赔偿款给付时间：六、违约责任七、其他1、出院处理：2、如为死亡患者，尸体处理3、其他甲方：乙方：代理人：代理人：日期：日期：见证人：日期：医疗事故赔偿协议书「篇七」甲方:(医疗机构)乙方:(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:二、双方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:___元;2、误工费:___元;3、住院伙食补助费:___元;4、陪护费:___元;5、残疾生活补助费:___元;6、残疾用具费:___元;7、丧葬费:___元;8、被抚养人生活