气管切开非机械通气患者气道护理复习测试附答案

第页气管切开非机械通气患者气道护理复习测试附答案1.气管切开术指的是()A、切开颈段气管后壁B、切开颈段气管前壁C、切开气管后壁D、切开气管前壁【正确答案】：B2.气管切开非器械通气患者气道护理中，连续吸引应小于多少次？()A、2次B、3次C、4次D、5次【正确答案】：B3.气管内套管宜清洗消毒至少每日()次，清洗消毒应按规程执行。A、1B、2C、3D、4【正确答案】：B4.气管切开非器械通气患者气道护理中，每次吸引应在多少秒内完成？()A、10秒B、15秒C、20秒D、25秒【正确答案】：B5.气管切开非器械通气患者气道护理中，进食多久内不宜进行气道吸引？()A、15分钟B、20分钟C、25分钟D、30分钟【正确答案】：D6.吸引管插入人工气道直至遇到阻力时，回退吸引管()时进行的气道吸引称深吸引。A、0.5cmB、2cmC、1cmD、1.5cm【正确答案】：C7.刷洗干净的气管套管内套管应再次放入干净水中，煮沸时间()A、≥10minB、≥30minC、≥15minD、≥20min【正确答案】：C8.对患有呼吸道传染性疾病的患者，隔离和自我防护应符合下列哪项规定？()A、WS/T312B、WS/T313C、WS/T311D、WS/T314【正确答案】：C9.无菌纱布气管套管垫应()更换，如有潮湿.污染应及时更换；泡沫敷料根据产品说明书使用。A、12hB、每日C、两天D、三天【正确答案】：B10.下列不是气管切开非机械通气护理的并发症的是()A、气管造瘘口感染B、气管套管堵塞C、脱管D、肺部感染【正确答案】：D解析：

二、。11.通过吸引器和吸引管经气管套管或气管造瘘口清除起到分泌物的时机之一是血氧饱和度下降至()以下。A、96%B、94%C、90%D、95%【正确答案】：D12.浸泡消毒法消毒各种材质的气管套管时，先用多酶稀释液浸泡()A、1-2minB、2-5minC、3-5minD、4-5min【正确答案】：C13.消毒法消毒气管套管时使用含有效氯2000mg/L消毒液：浸泡时间为()。A、≥10minB、≥30minC、≥20minD、≥40min【正确答案】：B14.留置气管套管期间，哪项不是动态评估？()A、病情.呼吸B、气管套管固定情况C、气道通畅性D、气管套管型号【正确答案】：D15.气管套管消毒方法不正确的是()A、煮沸消毒法B、浸泡消毒法C、高压蒸汽灭菌法D、擦拭消毒法【正确答案】：D16.当血氧饱和度下降至多少时需行气道吸引？()A、85%B、88%C、90%D、95%【正确答案】：D17.金属气管套管应用2%戊二醛：浸泡时间≥20min()A、≥10minB、≥30minC、≥15minD、≥20min【正确答案】：D18.下列有关气管造瘘口的维护错误的是：()A、应使用无菌纱布或医用气切泡沫敷料作为气管套管垫。B、气管造瘘口消毒宜采用含碘类或乙醇类皮肤消毒剂，消毒剂过敏者应采用灭菌用水。C、气管造瘘口清洁前宜进行气道吸引，保持气道通畅。D、不应使用含矿物油的产品进行气管造瘘口周围皮肤清洁。【正确答案】：B19.气管切开非器械通气患者气道护理中，插入吸引管时应()A、0负压B、少许负压C、适当负压D、大负压【正确答案】：A20.以下对于吸痰操作不当的是()A、进食后30min内不宜进行气道吸引B、吸引管管径不宜超过气管内套管内径的50%C、每次吸引应在15s内完成，连续吸引应小于5次D、插入吸引管时应零负压【正确答案】：C21.下列说法错误的是()A、气道吸引前后需进行氧气吸入B、宜浅吸引，若吸引效果不佳则可深吸引C、吸引前不宜常规向气道滴入气道湿化液D、插入吸引管时吸引管内压力需为80~120mmHg【正确答案】：D22.拔管前宜连续堵管()，观察并记录堵管期间患者活动.睡眠.进食时的呼吸情况。A、24~48hB、12~24hC、24~36hD、8~12h【正确答案】：A23.以所佩戴的气管套管的长度来估计，当吸引管远端能到达气管套管末端时进行的气道吸引是什么？()A、气道吸引B、气管切开术C、浅吸引D、非机械通气【正确答案】：C24.气道湿化液，可选用()A、0.9%氯化钠溶液B、0.4%氯化钠溶液C、蒸馏水D、纯净水【正确答案】：A25.带气囊的气管套管气囊压力应维持在()毫米汞柱？A、15-20B、20-25C、25-30D、30-35【正确答案】：C26.血氧饱和度下降至多少时可进行气道吸引？()A、95%以下B、90%以下C、98%以下D、93%以下【正确答案】：A27.切开颈段气管前壁，置入气管套管，使患者通过重新建立的通道进行呼吸的一种手术是()A、气管切开术B、非机械通气C、气管造瘘口D、气道吸引【正确答案】：A28.气管造瘘口的维护清洁与消毒哪一项是错误?()A、应每日用生理盐水清洁气管造瘘口，并消毒造瘘口皮肤。B、气管造瘘口清洁前宜进行气道吸引，保持气道通畅。C、气管造瘘口消毒宜采用含碘类或乙醇类皮肤消毒剂，消毒剂过敏者应采用0.9%氯化钠溶液。D、可使用含矿物油的产品进行气管造瘘口周围皮肤清洁。【正确答案】：D29.行气道吸引时，吸引管管径不宜超过气管内套管内径的()，宜选择有侧孔的吸引管。A、30%B、0%C、50%D、60%【正确答案】：C30.行气道吸引时应记录的项目不正确的是()A、吸引的时间B、吸引持续时间C、痰的形状和量D、痰的颜色【正确答案】：B31.含有效氯2000mg/L消毒液浸泡时间大于等于()分钟。A、10B、20C、30D、40【正确答案】：C32.下列说法错误的是;()A、有明显血性痰液.痰液黏稠且痰液多的患者应使用湿热交换器。B、无菌纱布气管套管垫应每日更换C、金属气管套管应用75%乙醇：浸泡时间≥30minD、当外套管堵塞时，应继续气道湿化与吸引.吸氧，同时立即通知医生，并做好换管或重新置管等用物准备。【正确答案】：A33.气管切开非器械通气患者拔管前宜连续堵管多久？()A、24-48小时B、12-24小时C、6-12小时D、24-36小时【正确答案】：A34.气管切开非器械通气患者气道护理中，吸痰时成人负压应控制在多少mmHg？痰液粘稠者可适当增加负压。()A、60-90B、70-100C、80-110D、80-120【正确答案】：D35.浸泡消毒法3%过氧化氢浸泡时间大于等于()分钟。A、10B、15C、20D、25【正确答案】：B36.气道湿化液可选用()A、0.45%NaClB、0.5%NaClC、0.55%NaClD、10%%NaCl【正确答案】：A37.气管切开非器械通气患者气道护理时，带气囊的气管套管气囊可多久放气一次？()A、4-6小时B、2-4小时C、6-8小时D、4-7小时【正确答案】：A38.各种材质的气管套管宜选用什么消毒方法？()A、煮沸消毒法B、浸泡消毒法C、高压蒸汽灭菌法D、擦拭消毒法【正确答案】：B39.以下操作正确的是()A、护士佩戴灭菌手套取下患者气管内套管。B、塑料气管套管放入高温容器内，煮沸3~5min。C、金属气管套管刷洗干净再次放入干净水中，煮沸时间≥15min。D、气管套管放入冷水中煮沸，时间为3~5min；海拔高的地区应适当延长时间。【正确答案】：C40.下列关于气管套管更换护理说法不正确的是()A、备好换管所需物品，润滑新的气管套管备用。B、协助患者取适当体位后直接进行气管套管的更换C、配合医生更换气管套管时，应同时观察患者呼吸、面色及病情变化D、气管套管更换后，应检查套管固定是否正确及患者呼吸情况等，并做好记录【正确答案】：B41.气管套管的并发症可能有：气管造瘘口感染.气管套管堵塞和().A、出血B、压疮C、炎症D、脱管【正确答案】：D42.带气囊的气管套管可每4~6h放气1次，每次放气()左右。A、30minB、0minC、40minD、10min【正确答案】：A解析：气道吸引过程中应观察患者呼吸.面色.痰液颜色.性状和量等，如有异常应立即（A）43.气道吸引过程中应观察患者呼吸.面色.痰液颜色.性状和量等，如有异常应立即（）A、暂停吸引B、继续吸引C、休息继续吸引D、连续吸引【正确答案】：A44.气管造瘘口的患者应使用()或医用气切泡沫敷料作为气管套管垫。A、凡士林纱布B、酒精纱布C、干燥纱布D、无菌纱布【正确答案】：D45.下列哪项不是气管内套管消毒方法?()A、高压蒸汽灭菌法B、环氧乙烷C、煮沸消毒法D、浸泡消毒法【正确答案】：B46.气管造瘘口的维护应每日用()清洁气管造瘘口，并消毒造瘘口皮肤。A、蒸馏水B、冷开水C、葡萄糖D、生理盐水【正确答案】：D47.气管切开非器械通气患者气道护理中，使用加温湿化系统时应选用以下哪个溶液？()A、灭菌注射用水B、盐水C、自来水D、0.9%氯化钠注射液【正确答案】：A48.耐湿、耐热的气管套管（如金属气管套管等）宜选用什么消毒方法？()A、煮沸消毒法B、浸泡消毒法C、高压蒸汽灭菌法D、擦拭消毒法【正确答案】：A49.哪一项不是气道吸引时机？()A、气管造瘘口可见痰液或闻及痰鸣音B、血氧饱和度在95%以上C、咳嗽排痰无力D、带气囊的气管套管放气时【正确答案】：B50.带气囊的气管套管气囊可每()放气1次，每次放气（）左右。A、4~6h，20minB、4~6h，30minC、2~4h，20minD、3~5h，30min【正确答案】：B51.下列有关气管切开非机械通气患者气道护理错误的是：()A、深吸引：吸引管插入人工气道直至遇到阻力时，回退吸引管0.5cm时进行的气道吸引称深吸引.B、脱管：气管外套管意外脱出气管造瘘口外，或未见脱出但气管外套管实际置于颈前软组织内。C、气管造瘘口:气管切开或喉切除术后形成的临时或永久性的与外界大气相通的气道开口。D、持续气道湿化：采用湿化仪器持续.均匀地向气道注入湿化液，或采用湿化装置以维持上呼吸道的湿化、加温和（或）过滤的方法。【正确答案】：A52.气道吸引，每次吸引应在()内完成，连续吸引应小于()次。()A、10s、2次B、15s、3次C、30s、3次D、15s、4次【正确答案】：B53.对气管造瘘口进行消毒不宜采用的()A、含碘皮肤消毒剂B、乙醇类皮肤消毒剂C、含矿物油的产品D、0.9%氯化钠溶液【正确答案】：C54.75%乙醇浸泡消毒各种材质的气管套管时间为()A、≥10minB、≥20minC、≥30minD、≥40min【正确答案】：C55.下列操作错误的是()A、可使用矿物油保护套管周围皮肤B、可使用无菌纱布或泡沫敷料作为气管套管垫。C、无菌纱布需每日更换。D、定时检查敷料及气管造瘘口周围皮肤，确保清洁干燥。【正确答案】：A56.下列关于气管套管煮沸消毒法说法不正确的是()？A、放入专用耐高温容器内，煮沸3~5min，使痰液凝结便于刷洗B、用专用刷子在流动水下清洗内套管内外壁，并对光检查内套管清洁无痰液附着C、消毒好的内套管干燥、冷却后立即放回外套管内D、刷洗干净的内套管应再次放入干净水中，煮沸时间≥10min【正确答案】：D57.煮沸消毒法煮沸时间应从()开始计时；高海拔地区应适当延长煮沸时间。A、水沸前B、水沸后C、水沸时D、凉水时【正确答案】：B58.列说法不正确的是()A、当内套管堵塞时，应取出内套管、吸氧，清洗消毒内套管并重新置入。B、当外套管堵塞时，应继续气道湿化与吸引、吸氧，同时立即通知医生，并做好换管或重新置管等用物准备。C、当出现脱管时应立即使用原导管重新插入以保证供氧。D、当出现脱管时应使用面罩高流量吸氧，同时做好重新置管的用物准备和急救护理【正确答案】：C59.气管切开非器械通气患者气道护理中，无菌纱布气管套管垫在无潮湿及污染的情况下应多久更换？()A、一日一次B、一日两次C、两日一次D、一日三次【正确答案】：A60.关于浸泡消毒气管导管的各类消毒剂消毒时间错误的是()A、含有效氯2000mg/L消毒液：浸泡时间≥20minB、0.2%过氧乙酸：浸泡时间≥30minC、2%戊二醛：浸泡时间≥20minD、3%过氧化氢：浸泡时间≥15min【正确答案】：A61.留置气管期间，责任护士应关注患者的()A、病情、呼吸B、固定情况、通畅性C、有无脱管、并发症D、以上都对【正确答案】：D62.患者男，43岁，气管切开术后，生活自理能力中度依赖，平日可轮椅活动。今日发现患者痰液浓稠，不宜咳出，听诊肺部痰鸣音较前明显，呼吸音重。护士应()A、报告医生，遵医嘱给予间歇气道湿化。B、报告医生，遵医嘱给予持续气道湿化。C、给予患者使用湿热交换器进行处理。D、使用注射器给予患者持续滴入湿化液。【正确答案】：B63.耐湿、耐热的气管套管（如金属气管套管），且有多个配套内套管宜选择什么消毒方法？()A、煮沸消毒法B、浸泡消毒法C、高压蒸汽灭菌法D、擦拭消毒法【正确答案】：C64.气管切开非器械通气患者气道护理中，深吸引是指吸引管插至人工气道直至遇到阻力时，回退吸引管多少cm时进行的气道吸引？()A、0.5B、1C、1.5D、2【正确答案】：B65.下列关于气道吸引的时机不正确的是()A、怀疑胃内容物反流误吸或上气道分泌物误吸B、频繁用力咳嗽C、需要获取痰液标本D、带气囊的气管套管放气时【正确答案】：B66.带气囊的气管套管气囊压力应维持在25~30cmH2O，宜每()监测气囊压力。A、1~2hB、2~3hC、4~6hD、2~6h【正确答案】：C1.以下吸痰的操作要点不正确的是：()A、应记录吸引的时间.痰液的颜色.性状和量B、宜深吸引C、吸引管管径不宜超过气管内套管内径的30%D、吸引前后宜给予氧气吸入。【正确答案】：BC2.气管切开的并发症有()A、气管造瘘口感染B、气管导管脱出C、气管导管松动D、气管套管堵塞【正确答案】：ABD3.护士给患者取下金属气管内套管后，可采用()消毒方法。A、高压蒸汽灭菌法B、煮沸消毒法C、太阳暴晒灭菌法D、浸泡消毒法【正确答案】：ABD4.予气管切开术后患者换药时，导管不慎脱出，护士应()。A、迅速将导管再次置入B、立即通知医生，协助重新置管C、面罩高流量吸氧，做好重新置管的用物准备和急救护理D、给予吸痰。【正确答案】：BCD5.气管切开非机械通气患者气道护理并发症有哪些？()A、气管造瘘口感染B、气管套管堵塞C、脱管D、气胸【正确答案】：ABC6.气管切开非器械通气患者气道护理中，气管造瘘口感染时应记录感染的气管造瘘口哪些内容？()A、红肿B、肉芽组织C、渗出物D、异常气味及不适主诉【正确答案】：ABCD7.各类消毒液的浸泡时间正确的有哪些？()A、3%过氧化氢：浸泡时间≥5minB、5.5g/L的邻苯二甲醛：浸泡时间≥5minC、75%乙醇：浸泡时间≥30minD、含有效氯2000mg/L消毒液：浸泡时间≥30min【正确答案】：BCD8.关于气管造瘘口的维护，以下正确的是;()A、无菌纱布气管套管垫应每日更换。B、应每日用生理盐水清洁气管造瘘口，并消毒造瘘口皮肤。C、不应使用含矿物油的产品进行气管造瘘口周围皮肤清洁。D、无菌纱布气管套管垫如有潮湿.污染应及时更换。【正确答案】：ABCD9.气管套管拔除前应评估患者的()及清理呼吸道的能力.痰液颜色.性状和量.有无肺部感染等A、意识状况B、自主呼吸C、咳嗽反射D、吞咽反射【正确答案】：ABCD10.责任护士给予患者拔除气管套管后，应注意()A、患者呼吸.咳痰情况.吞咽反射及进食等情况。B、气管造瘘口胶布或张力性敷料是否固定牢固，伤口是否对合好。C、指导患者功能康复。D、备好床旁紧急气管切开用物。【正确答案】：ABCD11.气道湿化包含什么内容？()A、气道湿化方式B、气道湿化装置C、气道湿化液D、雾化吸入【正确答案】：ABC12.气管内套管消毒方法有哪些？()A、高压蒸汽灭菌法B、煮沸消毒法C、浸泡消毒法D、紫外线照射法【正确答案】：ABC13.一次性塑料内套管予（）浸泡（）min后用生理盐水冲洗。()A、75%酒精，15minB、双氧水，30minC、75%酒精，30minD、双氧水，15min【正确答案】：CD14.采用湿化器或各种湿化方式将溶液或水分散成极细微粒，以增加吸入气体温湿度，使气管和肺部能吸入含足够水分的气体，从而达到()的方法。A、湿化气道黏膜B、稀释痰液C、保持黏液纤毛正常运动D、抗炎【正确答案】：ABC15.留置气管套管期间，应动态评估()及有无脱管及并发症。A、病情B、呼吸C、气管套管固定情况D、气道通畅性【正确答案】：ABCD16.气管内套管煮沸