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文档简介

尊敬的领导、同事们:1.政策完善,体系建设取得新突破2021年,我局在政策制定方面取得了重要突破。根据国家医疗保障局的要求,我们积极推进医疗保险政策体系改革,不断完善政策制度,确保政策落地生根。在医疗保险待遇、就医结算、药品目录等方面,我们着力提高政策体系的科学性、合理性和有效性,为广大参保人员提供了更加优质的医疗保障服务。2.医保扶贫,助力全面小康为了让全体人民共享改革发展的成果,我局高度重视医保扶贫工作。2021年,我们全面贯彻落实医保扶贫政策,确保贫困人口应保尽保、应救尽救。通过提高医疗保障水平、扩大救治范围、优化救治流程等措施,助力全面小康社会的建成。3.深化支付方式改革,提高医疗服务质量支付方式改革是医疗保障体系的重要组成部分。2021年,我们积极推进支付方式改革,将按病种付费、按床日付费等支付方式逐步推广至全市范围。通过改革,激发了医疗机构的内在活力,提高了医疗服务质量,保障了人民群众的健康权益。4.强化监管,确保基金安全基金安全是医疗保障事业的生命线。2021年,我们进一步加强了医疗保障基金监管工作,严厉打击欺诈骗保行为,确保基金安全运行。同时,通过完善内部控制制度、开展自查自纠等方式,加强风险防控,确保医疗保障基金的安全、合规使用。5.优化经办服务,提升服务水平经办服务是医疗保障工作的窗口。2021年,我们不断优化经办服务流程,简化办理手续,提高办事效率。通过推进“互联网+医保”,实现医保业务线上线下同步办理,为广大参保人员提供了更加便捷、高效的服务。二、2022年工作计划1.持续完善政策体系,推动改革落地2022年,我们将继续完善医疗保障政策体系,推动各项改革措施落地生根。重点关注医疗保险待遇、就医结算、药品目录等方面,提高政策体系的科学性、合理性和有效性。2.深入推进医保扶贫,助力乡村振兴乡村振兴关键是人民致富。2022年,我们将继续深入推进医保扶贫工作,确保贫困人口应保尽保、应救尽救。通过提高医疗保障水平、扩大救治范围、优化救治流程等措施,助力乡村振兴。3.深化支付方式改革,提高医疗服务质量2022年,我们将继续深化支付方式改革,逐步扩大按病种付费、按床日付费等支付方式的覆盖范围。通过改革,激发医疗机构的内在活力,提高医疗服务质量,保障人民群众的健康权益。4.加强基金监管,确保基金安全基金安全是医疗保障事业的生命线。2022年,我们将继续加强医疗保障基金监管工作,严厉打击欺诈骗保行为,确保基金安全运行。同时,完善内部控制制度,加强风险防控,确保医疗保障基金的安全、合规使用。5.优化经办服务,提升服务水平2022年,我们将继续优化经办服务流程,简化办理手续,提高办事效率。通过推进“互联网+医保”,实现医保业务线上线下同步办理,为广大参保人员提供更加便捷、高效的服务。2021年我局在医疗保障事业上取得了显著成果,为全市人民群众提供了优质、高效的医疗保障服务。2022年,我们将继续深化改革,创新工作方法,为推动医疗保障事业高质量发展而努力奋斗,为广大人民群众的健康福祉作出新的贡献!6.提升异地就医结算水平,便利群众就医异地就医结算一直是参保人员关注的焦点。2021年,我局着力提升异地就医结算水平,通过优化结算流程、扩大联网医疗机构范围,实现了全国范围内异地就医直接结算,极大便利了参保人员就医。7.强化药品耗材集中采购,减轻患者负担为解决药品和医用耗材价格虚高问题,2021年,我局积极推进药品和医用耗材集中采购工作,通过带量采购、谈判采购等方式,成功降低了部分药品和医用耗材的价格,减轻了患者就医负担。8.开展医保知识宣传,提高群众医保意识医保知识的普及对于提高群众医保意识具有重要意义。2021年,我局加大了医保政策宣传力度,通过多种渠道开展宣传活动,提高了广大人民群众对医保政策的了解和认识。二、2022年工作计划6.探索建立长期护理保险制度,缓解失能人员压力随着我国人口老龄化加剧,失能人员护理问题日益突出。2022年,我局将积极探索建立长期护理保险制度,为失能人员提供护理保障,缓解其家庭压力。7.加强医保基金风险防控,保障基金安全医保基金风险防控是医疗保障事业的重要环节。2022年,我局将进一步加强对医保基金风险的防控,完善内控制度,确保医保基金的安全、合规使用。8.深化医保领域“放管服”改革,提升服务水平“放管服”改革是优化医疗保障服务的重要途径。2022年,我局将继续深化医保领域“放管服”改革,简化办理流程,提高服务水平,为广大参保人员提供更加便捷、高效的医保服务。重点和注意事项:1.持续完善政策体系,推动改革落地完善政策体系是医疗保障事业发展的基础。我局应密切关注医疗保险政策动态,及时调整和完善政策体系,确保各项改革措施落地生根。2.深入推进医保扶贫,助力乡村振兴医保扶贫是实现乡村振兴的重要保障。我局要深入推进医保扶贫工作,确保贫困人口应保尽保、应救尽救,为乡村振兴提供有力支持。3.深化支付方式改革,提高医疗服务质量支付方式改革是提高医疗服务质量的关键。我局应进一步深化支付方式改革,激发医疗机构的内在活力,提高医疗服务质量。4.加强基金监管,确保基金安全基金安全是医疗保障事业的生命线。我局要加强对医保基金的监管,严厉打击欺诈骗保行为,确保基金安全运行。5.优化经办服务,提升服务水平优化经办服务是提高医保工作满意度的重要途径。我局应持续优化经办服务流程,简化办理手续,提高办事效率。6.探索建立长期护理保险制度,缓解失能人员压力失能人员护理问题亟待解决。我局要积极探索建立长期护理保险制度,为失能人员提供护理保障,缓解其家庭压力。7.加强医保基金风险防控,保障基金安全医保基金风险防控是医疗保

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