感染性心内膜炎病人的护理练习题

感染性心内膜炎病人的护理一、A11、感染性心内膜炎最常见的症状是A、发热

B、脾大

C、贫血

D、杵状指

E、动脉栓塞

2、对“亚急性感染性心内膜炎”，错误的护理措施是A、风湿性心脏病病人行拔牙、人工流产等操作前应预防性使用抗菌药物

B、正确采集血标本

C、给予低热量、低蛋白、高维生素易消化饮食

D、密切观察有无发热、皮肤黏膜瘀点等表现

E、做好口腔、皮肤卫生

3、治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是A、早期治疗

B、应用灭菌性抗微生物药物

C、静脉给药

D、疗程要长，约4～6周

E、以上都是

4、以下哪一项是亚急性感染性心内膜炎的主要诊断标准A、基础心脏病

B、发热，体温≥38℃

C、栓塞、细菌性动脉瘤

D、超声心动图发现赘生物

E、肾小球肾炎、Osler结节

5、最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是A、二尖瓣轻至中度关闭不全

B、显著主动脉瓣狭窄

C、肺动脉瓣狭窄

D、肺动脉瓣关闭不全

E、动脉导管未闭

6、Osler结见于A、急性风湿热

B、系统性红斑狼疮

C、急性病毒性心肌炎

D、亚急性细菌性心内膜炎

E、结核性胸腺炎

7、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不对的是A、早期应用

B、小剂量、长疗程

C、加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用

D、急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗

E、亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素

8、风湿性心脏病患者，发热2周，疑有亚急性感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助A、进行性贫血

B、血沉增快

C、白细胞数升高

D、心脏出现新的反流性杂音

E、皮肤有瘀点

9、亚急性感染性心内膜炎致病菌A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎链球菌

D、A组溶血性链球菌

E、D族链球菌

10、急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌

B、草绿色链球菌

C、大肠杆菌

D、真菌

E、肠球菌

11、下列哪项不是细菌性心内膜炎的心脏并发症A、心绞痛

B、心脏破裂

C、化脓性心包炎

D、房室传导阻滞

E、心肌炎

12、确诊感染性心内膜炎的主要依据是A、全身感染表现

B、栓塞征象

C、血培养

D、超声心动图检查

E、心脏杂音

13、亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、大肠埃希菌

E、厌氧链球菌

14、急性感染性心内膜炎的特点是A、中毒症状不明显

B、数月引起瓣膜损害

C、迁移性感染多见

D、病原体主要是绿色链球菌

E、病程长

15、青年人患亚急性感染性心内膜炎常发生于A、正常心脏者

B、退行性心瓣膜病

C、心力衰竭

D、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和（或）主动脉瓣关闭不全

E、先天性心脏病，房间隔缺损

16、急性心内膜炎的护理措施中观察体温和皮肤黏膜，多长时间测量1次A、每4～6小时

B、每7小时

C、12小时

D、每3小时

E、每4～8小时

二、A21、患者，男，35岁。急性细菌性心内膜炎。需作血培养检查，护士应采血A、2ml

B、4ml

C、6ml

D、8ml

E、10ml

2、男性，30岁。因高热一周入院以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阳性，足底可见紫红色结节，有压痛，白细胞计数12×109/L，血红蛋白80g/L。尿常规蛋白（+），红细胞8～10个/HP，最可能的诊断A、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）

B、斑疹伤寒

C、急性肾小球炎

D、风湿热

E、感染性心内膜炎

3、患者男，60岁。拟为“心瓣膜病，二尖瓣关闭不全并发感染性心内膜炎”收入院。关键的治疗措施是A、降温

B、适当应用激素

C、抗生素合理应用

D、加强营养

E、手术治疗

4、某患者，40岁。因金黄色葡萄球菌感染引起心内膜炎，入院治疗期间出现发热、寒战，剧烈头痛、呕吐、意识障碍，颈项强直等表现，该患者最可能的并发症是A、中毒性脑病

B、脑出血

C、脑栓塞

D、脑细菌性动脉瘤

E、化脓性脑膜炎

三、A3/A41、患者女，25岁。患风湿性心瓣膜病，不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。<1>

、现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择，正确的是A、第1日间隔1h采血，共3次，体温升高时采血

B、第1日间隔1h采血，共3次，不需体温升高时采血

C、第1日间隔1h采血，共3次，寒战升高时采血

D、停用抗生素2～7天后采血，无需在体温升高时采血

E、入院6小时内采血，间隔1小时，共3次，体温升高时采血

<2>

、入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小为11mm×11mm赘生物，护士最应预防和关注的是A、心力衰竭

B、动脉栓塞

C、心律失常

D、上呼吸道感染

E、深静脉血栓

2、男性，27岁，室间隔缺损20年。1个月来出现不规则发热，体温37.5℃左右。入院前已经不规则使用抗生素2周。查体：皮肤、结膜下有瘀点，胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音，脾大，杵状指。化验血红蛋白75g/L。<1>

、初步诊断为A、慢性白血病

B、贫血性心脏病

C、系统性红斑狼疮

D、室间隔缺损心力衰竭

E、亚急性感染性心内膜炎

<2>

、该患者可能的致病菌是A、真菌

B、肠球菌

C、肺炎双球菌

D、草绿色链球菌

E、金黄色葡萄球菌

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