卫生应急复习题(附参考答案)_第1页
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文档简介

卫生应急复习题(附参考答案)一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.导致肺水肿最直接的原因是:()A、肺动脉高压B、右心房压增高C、右心室压增高D、肺静脉压升高E、左心室舒张末压增高正确答案:D2.患者主诉心悸,常规心电图示窦性心律,75次/分,多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒,前后的R-R间期为1.6秒,心电图诊断最可能为()A、窦性心律.室性期前收缩B、窦性心律.房室传导阻滞C、窦性心律.房性期前收缩D、心房颤动.室性期前收缩E.窦性心律.右束支传导阻滞正确答案:B3.男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿罗音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发:()A、急性呼吸窘迫综合征B、急性左心衰C、继发肺部感染D、自发性气胸E、右心衰竭正确答案:A4.应激性溃疡的发病基础不包括:()A、重度烧伤B、重度创伤C、慢性胃炎D、颅内血肿E、脓毒血症正确答案:C5.可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:()A、普萘洛尔B、吗啡C、维拉帕米D、新斯的明E、酚妥拉明正确答案:A6.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确:()A、抽液量每次不超过1000mlB、穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间C、穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间D、穿刺时应沿肋骨下缘进针E、抽气量每次可大于1000ml正确答案:D7.急性肾衰竭最常见的诱发因素是()A、应用肾毒性药物B、有效循环血量减少C、饮食中蛋白质过量D、感染E、劳累正确答案:B8.男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为()A、<1000mlB、<1500mlC、<200mlD、<400mlE、<2000ml正确答案:A9.老年人的脉压比年轻人大,主要是由于老年人的()A、心输出量较小B、主动脉和大动脉弹性降低C、血液粘性增高D、循环血量较少E、小动脉硬化正确答案:B10.男,29岁,服敌敌畏后昏迷2小时,急送我院就诊。查体:皮肤湿润,大汗,面色苍白,双瞳孔针尖大小,双肺满布湿性啰音,心率70次/分,侓奇,无杂音。该病人最恰当的急救原则是()A、洗胃+对症治疗B、洗胃+静脉注射阿托品C、洗胃+给养D、洗胃+静脉注射阿托品,静脉滴注解磷定E、洗胃+静脉滴注解磷定正确答案:D11.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:()A、骨折处局部封闭B、胸膜腔闭式引流C、肋间神经阻滞D、使用呼吸兴奋剂E、固定胸壁正确答案:E12.防流感的棉纱口罩,棉纱层数必须达到()层。A、24层B、16层C、8层D、12层E、32层正确答案:D13.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是()A、肢体瘫痪B、脑膜刺激征C、头痛D、抽搐E、意识不清正确答案:B14.在下列各项中,医师可以行使特殊的干涉权的是()A、在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者B、门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查C、门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私D、对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的E、在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习正确答案:D15.男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是()A、美尼尔综合征B、心肌梗死C、急性阑尾炎D、急性胃炎E、急性胰腺炎正确答案:A16.急性胰腺炎腹部压痛示:()A、McBurney点压痛B、Murphy征阳性C、中上腹压痛D、脐周压痛E、下腹正中压痛正确答案:C17.提示昏迷程度加重的是:()A、双侧对称性浅反射减弱B、浅反射由减弱到消失C、出现病理反射D、深反射亢进或消失E、双侧腱反射不对称正确答案:B18.高压氧的绝对禁忌症之一是:()A、妇女月经期与妊娠期B、有颅骨缺损者C、活动型肺结核D、急性鼻窦炎E、未经处理的气胸正确答案:E19.下列哪种属甲类传染病:()A、霍乱B、梅毒C、炭疽D、麻疹E、艾滋病正确答案:A20.有机磷酯类急性中毒表现为:()A、脑内乙酰胆碱水平下降.瞳孔扩大B、膀胱逼尿肌松弛.呼吸肌麻痹C、支气管平滑肌松弛.唾液腺分泌增加D、神经节兴奋.心血管作用复杂E、腺体分泌减少.胃肠平滑肌兴奋正确答案:D21.在突发公共卫生事件的处理方面,下列哪些不属于卫生行政部门的职责?()A、领导指挥突发事件应急处理工作B、组织突发事件的医疗救治C、组织突发事件的控制D、组织突发事件的调查正确答案:A22.病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发:()A、腓骨长短肌撕裂伤B、坐骨神经损伤C、腓神经损伤D、胫神经损伤E、胫前肌撕裂伤正确答案:C23.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:()A、穿刺损伤肺组织B、穿刺损伤肺血管C、抽液过多.过快,胸膜腔内压突然下降D、胸膜超敏反映E、空气栓塞正确答案:A24.男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院。体检:血压100/60mmHg,心率194次/分,心音低。心电图显示:P波无法辨认,QRS波宽大畸形,连续节律基本规则,下列哪一种药为急用首选()A、溴苄胺B、心律平C、乙胺碘呋酮D、利多卡因E、心得安正确答案:D25.患者女,60岁。既往有冠心病,1周前查ECG示:三度AVB,突然意识丧失,大动脉搏动消失,ECG示:心室电活动。立即行人工呼吸和胸外按压。心肺复苏期间,使用肾上腺素时,下列那一种方法不适宜选择()A、静脉注射B、气管内注射C、肌内注射D、心内注射E、静脉滴注正确答案:C26.判断休克的指标除外哪项()A、尿量<30ml/hB、神志改变C、脉率<100次/分D、脉压<4KpaE、血压<12Kpa正确答案:C27.男性,50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,淤斑伴剧痛。可能性最大的诊断是()A、骨盆骨折B、尿道球部损伤C、膀胱破裂D、尿道膜部损伤E、会阴部软组织损伤正确答案:B28.洋地黄的主要适应证不包括哪项:()A、快速性心房颤动B、房室传导阻滞C、急.慢性充血性心力衰竭D、心房扑动E、阵发性室上性心动过速正确答案:B29.盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者,主要因为其具有()A、M受体作用B、兴奋多巴胺受体1C、兴奋多巴胺受体2D、β肾上腺素能受体激动剂的特性E、α肾上腺能受体激动剂的特性正确答案:E30.心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时,最不宜应用:()A、洋地黄B、多巴酚丁胺C、利尿剂D、硝酸甘油E、吗啡正确答案:A31.冠心病心绞痛与心肌梗塞时胸痛的主要鉴别点是:()A、疼痛时是否伴发恶心B、疼痛的放射部位不同C、疼痛持续时间及对含硝酸甘油的反应不同D、疼痛的性质不同E、疼痛的部位不同正确答案:C32.下列叙述错误的是:()A、肠鸣音亢进提示肠梗阻B、腹部移动性浊音提示腹腔积液存在C、全腹压痛表示病变弥散,如弥漫性腹膜炎D、肠鸣音消失提示肠梗阻E、肝浊音界消失或缩小,提示胃肠穿孔可能正确答案:D33.突发事件应急工作应当遵循什么方针?()A、依靠科学,加强合作B、统一领导,分级负责C、反应及时,措施果断D、预防为主,长备不懈正确答案:D34.肠套叠的三大典型症状()A、腹痛.发热.黄疸B、腹痛.血便里急后重C、腹痛.脓血便.发热D、腹痛.血便.腹部肿块E、血便.腹部肿块.发热正确答案:D35.下列那项不是肾上腺素的作用:()A、使肾脏和皮肤血管收缩B、使骨骼肌血管舒张C、使心肌收缩力增强D、使组织液生成减少E、使心率加快正确答案:D36.急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危象消失,“阿托品化”保持良好。此时,突感呼吸困难,睁眼.抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干.湿性啰音,双侧病理征阳性,Sao2%为84%。该患者最有可能的并发症是()A、中间肌无力综合症B、阿托品中毒C、迟发性周围神经病D、有机磷杀虫药中毒“反跳’E、急性中毒性脑病正确答案:A37.女性,16岁,因食过多橘子造成血中胡萝卜素增高,患者出现的皮肤粘膜黄染,首先常见于()A、耳后B、手掌足底C、躯干D、巩膜E、口腔粘膜正确答案:B38.腰椎间盘突出的典型症状是:()A、腰部活动受限B、坐骨神经痛C、腰背痛D、腰痛伴坐骨神经痛E、下肢无力正确答案:D39.女性,20岁,因低热,腹痛诊断为结核性腹膜炎,近日来呕吐,腹胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是()A、肠穿孔B、肠梗阻C、中毒性肠麻痹D、腹腔脓肿E、肠出血正确答案:B40.下列各项中不属于突发公共卫生事件的是()A、群体不明原因疾病B、重大食物中毒事故C、重大交通事故D、重大传染病疫情E、重大职业中毒事故正确答案:C41.血压下降在休克中的意义为:()A、是估计休克程度的主要指标B、是休克最早的指标C、是休克最常见的临床表现D、是组织细胞缺氧的主要指标E、是诊断休克的唯一依据正确答案:C42.禁止接种甲流疫苗的有:()A、3岁以下儿童B、急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期C、对普通季节性流感疫苗过敏的人D、有严重过敏史的人E、以上都是正确答案:E43.突发公共卫生事件的信息由哪个部门发布?()A、省政府B、国务院C、中央宣传部D、卫生部门正确答案:D44.休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:()A、少灌少流,灌少于流B、少灌多流,灌少于流C、多灌多流,灌多于流D、多灌少流,灌多于流E、少灌少流,灌多于流正确答案:A45.代偿期出血性休克的失血量一般为()A、<75mlB、>2100mlC、1200-800mlD、1200-1700mlE、2100-1700ml正确答案:A46.女性,20岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛,随后恶心呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑:()A、输卵管妊娠破裂B、卵巢黄体破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、急性附件炎E、急性阑尾炎正确答案:C47.成年人因失血致意识模糊.血压测不到,估计失血量:()A、大于1200mlB、大于1400mlC、大于1000mlD、大于800mlE、大于1600ml正确答案:E48.变异性心绞痛的发生机制主要是:()A、循环血流量减少,如休克B、不稳定斑块内出血,纤维帽破裂.血小板的凝聚于血栓形成C、冠状动脉管腔严重狭窄D、冠状动脉痉挛E、严重贫血正确答案:D49.战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是()A、敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎B、缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎C、以生理盐水冲洗后常规包扎保护D、立即送回腹腔,包扎伤口E、直接用急救包覆盖包扎固定正确答案:A50.胃十二指肠急性穿孔最易形成:()A、盆腔脓肿B、左侧隔下脓肿C、右侧隔下脓肿D、肝脓肿E、肠间脓肿正确答案:C51.急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使:()A、交感神经兴奋B、副交感神经抑制C、交感及副交感神经功能失调D、瞳孔括约肌麻痹E、瞳孔开大肌兴奋正确答案:D52.地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上述病史可诊断为。()A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤正确答案:D53.不属于硝酸甘油作用机制的是:(E)A、降低心室壁肌张力B、降低心肌耗氧量C、扩张心外膜血管D、降低左心室舒张末压E、降低交感神经活性正确答案:E54.终止心动过速最有效的方法是:()A、利多卡因B、电复律C、体外除颤D、异丙肾上腺素E、人工心脏起搏正确答案:B55.急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括:()A、发热B、消化道出血C、休克D、腹泻E、呼吸衰竭正确答案:D56.一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:()A、头颅CTB、头颅MRIC、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查正确答案:A57.关于医德情感,正确的说法是()A、它是医务人员的盲目冲动B、它应能满足病人的一切需要C、它是医务人员内心体验的自然流露D、它以医务人员个人的需要为前提E、它与医德义务无关正确答案:C58.男性,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为()A、大叶性肺炎B、右侧张力性气胸C、胸腔积液D、干性胸膜炎E、肺气肿正确答案:B59.损伤的现场急救不包括()A、心肺复苏B、控制外出血C、内脏复位D、解救窒息E、骨折固定正确答案:C60.一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在:()A、对侧动眼神经B、对侧视神经C、视交叉D、同侧视神经E、同侧动眼神经正确答案:D61.治疗糖尿病酮症酸中毒选用:()A、胰岛素B、磺脲类C、甲状腺次全切除术D、放射性131Ⅰ碘E、硫脲类正确答案:A62.垂体危象时,以下何种情况最为多见:()A、谵妄B、高钠高渗性昏迷C、低钾性麻痹D、低血糖性昏迷E、脑梗死正确答案:D63.胸部冲击伤最严重的并发症是:()A、血胸B、气胸C、ARDSD、肺不张E、肺破裂正确答案:C64.下列哪项不是新生儿窒息的常见原因:()A、分娩前使用过多镇静药B、胎儿宫内肺炎C、吸入羊水D、颅内出血E、胎儿宫内窘迫正确答案:B65.构成医患之间信任关系的根本前提是()A、现代医学服务是完全可以依赖的B、病人求医行为已含对医师的信任C、病人在医患交往中处于被动地位D、医患交往中加入一些特殊因素E、医师是仁者正确答案:B66.头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:()A、8小时内B、12小时内C、48小时内D、72小时内E、24小时内正确答案:E67.卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出,传染性非典型肺炎最有效的预防措施是:()A、注意个人卫生B、生活.工作场所通风C、不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触D、服用中西药物E、在人群密度高或不通风的场所内戴口罩正确答案:B68.产后出血的最常见病因是()A、急产B、胎盘残留C、副胎盘D、产妇体力衰弱E、子宫收缩乏力正确答案:E69.心搏骤停时最迅速有效的处理是:()A、口对口人工呼吸B、胸内心脏按压C、纯氧人工呼吸D、胸外心脏按压E、胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸正确答案:E70.一小儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛。对该病人烧伤面积和深度的诊断是()A、18%,浅Ⅱ°烧伤B、9%,Ⅰ°烧伤C、10%,深Ⅱ°烧伤D、10%,浅Ⅱ°烧伤E、18%,深Ⅱ°烧伤正确答案:A71.急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:()A、美蓝B、纳洛酮C、二巯丙磺酸钠D、氟马西尼E、乙酰胺正确答案:A72.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:()A、肾脏病变B、角膜溃疡C、视网膜病D、心肌病E、动脉粥样硬化正确答案:B73.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸.脉搏短绌,该患者最可能的心率是(B)A、正常心律B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、房性过早搏动正确答案:B74.医师在执业活动中,违反《执业医师法》规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书()A、不参加培训和继续教育的B、未经患者或家属同意,对患者进行实验性临床医疗的C、未经批准开办医疗机构行医的D、在医疗.预防.保健工作中造成事故的E、干扰医疗机构正常工作的正确答案:B75.关于治疗休克的叙述,错误的是:()A、感染性休克时可应用大剂量氢化可的松B、感染性休克时,应首先选用升压药E.感染性休克应恢复有效循环血量C、失血性休克的治疗是扩容D、失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段正确答案:B76.治疗短暂性脑缺血发作的药物是:()A、烟酸B、EACAC、卡马西平D、苯妥英钠E、小剂量阿司匹林正确答案:E77.匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:()A、肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间B、右锁骨中线上下径为9-11cmC、右腋中线第8肋间D、右肩胛线第10肋骨水平E、右锁骨中线第5肋间正确答案:C78.对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取()A、强制隔离治疗B、必要的卫生处理C、封闭场所并销毁物品D、报告上级卫生行政机关处理E.提请卫生防疫部门处理正确答案:B79.代谢性酸中毒最突出的症状是:()A、呼吸深快,呼气时带酮味B、呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味C、心率加速,血压降低D、唇干舌燥,眼窝凹陷E、疲乏,眩晕正确答案:A80.右心衰体循环淤血的表现是:()A、肝颈回流征阳性B、心源性哮喘C、阵发性夜间呼吸困难D、劳力性呼吸困难E、端坐呼吸正确答案:A81.腹内脏器损伤,哪项不正确()A、排尿困难.血尿.外阴或会阴部牵涉痛者,提示泌尿系统脏器损伤B、有恶心.呕吐.便血.气腹者,多为胃肠道损伤C、内出血及同侧后背部牵涉痛常见于肝脾破裂D、肝破裂,胆囊管损伤常有明显腹膜炎E、有休克者多为实质器官损伤正确答案:E82.变异性心绞痛患者首选药物是()A、胺碘酮B、ACEIC、利多卡因D、硝苯地平E、普萘洛尔正确答案:D83.男性,50岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)诊断为()A、中度感染性休克B、重度低血容量性休克C、中度低血容量性休克D、重度感染性休克E、轻度低血容量性休克正确答案:C84.食管异物最危险的并发症是:()A、纵膈气肿B、食管周围肿胀C、刺破大血管D、食管周围炎E、颈部皮下气肿正确答案:C二、多选题(共16题,每题1分,共16分)1.下列疾病常用的洗胃液哪些是正确的:()A、原因不明急性中毒用温水洗胃B、有机磷农药敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃C、重金属中毒用茶水洗胃D、有机磷农药对硫磷(1605)中毒用高锰酸钾洗胃E、以上均不正确正确答案:AC2.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()A、指定机构开展日常监测B、开展应急教育C、建立和完善监测预警系统D、依法做好日常防范工作正确答案:CD3.可选择的气管导管包括()A、食管气管导管B、口咽气道C、鼻咽气道D、喉罩气道E、咽气管导管正确答案:ADE4.杀虫剂污染眼部后,可用下列哪种液体冲洗眼部()A、肥皂水B、0.9%生理盐水C、2%碳酸氢钠D、高锰酸钾(1

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