临床医学题库

临床医学题库一、单选题（共93题，每题1分，共93分）1.1岁小儿,标准体重、身长是()A、1080B、975C、1185D、870E、765正确答案：B2.甲亢手术前准备用A、α受体阻滞剂B、甲状腺素C、氢化可的松D、去氨加压素E、复方碘溶液正确答案：E3.关于4个月婴儿,下列说法哪项不妥()A、会笑出声B、啼哭应考虑系看见陌生人所致C、尚未出牙D、骨缝已闭合E、能抬头与挺胸正确答案：B4.收入差距对下列哪项不产生影响A、安全饮水B、营养不良C、传染病的发病率D、卫生保健水平E、环境污染正确答案：E5.统计表的基本结构()A、标题、标目、线条、数字和文字B、标题、纵横标目、图例、备注C、标题、纵横标目、线条、数字D、标题、标目、数字、文字E、标题、纵横标目、图例、数字正确答案：C6.对一个孕34周早产儿进行检查,发现下列中哪项并不具备()A、足纹遍及整个足底B、皮肤发亮,水肿毳毛多C、指甲未达指尖D、头发乱如绒线头E、耳壳软,甚至可折叠,耳舟不清楚正确答案：A7.产褥期,产后何时内是心脏负担较重的时期,要警惕心力衰竭的发生()A、1周内B、5日内C、3日内D、24小时内E、2日内正确答案：C8.羊水甲胎蛋白(AFP)测定,最适宜于诊断下述哪种疾病()A、脑积水B、先天愚型C、开放性神经管缺损D、Rh同种免疫作用E、呼吸窘迫综合征(RDS)正确答案：C9.听力损伤时,患者可()A、有听力障碍B、耳聋C、有听力困难D、无听力困难E、无听力障碍正确答案：E10.关于婴儿腹泻的治疗,下列哪项是错误的()A、病毒性肠炎无特效疗法,可试用中草药B、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素C、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程D、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑E、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈正确答案：C11.以下哪项不是新生儿窒息的病因()A、子宫、胎盘血流障碍B、脐带血流受阻C、分娩时用麻醉剂过量D、颅内出血E、母亲因各种疾病所致母血含氧不足正确答案：D12.正常婴儿,体重7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,最可能的年龄是()A、8个月B、5个月C、6个月D、4个月E、7个月正确答案：C13.β-重型地中海贫血的临床特点应除外()A、有特殊外貌B、胎儿呈重度贫血、水肿C、3-12月始发病D、并发含铁血黄沉着症,并出现相应症状E、呈慢性进行性贫血正确答案：B14.男性,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是A、冠心病B、肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、高血压性心脏病E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄正确答案：B15.砷化物在体内与含哪种基因的酶类结合()A、碳氢基B、羟基C、硫氢基D、氨基E、羧基正确答案：C16.以下哪一项不是生理性黄疽的特点()A、足月儿黄疽在2周时开始消退B、结合胆红素<25.7μmol/L(1.5mg/d1)C、生后2-3天出现黄疽D、一般情况好E、足月儿总胆红素值≤205μmol/L(12mg/d1)正确答案：A17.男性,25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制,今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解,此时考虑可能有A、继发感染B、肺不张C、支气管哮喘急性发作D、自发性气胸E、心力衰竭正确答案：D18.左向右分流型先心病最常见的并发症是:()A、喉返神经麻痹B、亚急性细菌性心内胰炎C、咯血D、脑栓塞E、支气管肺炎正确答案：E19.家庭成员健康的影响在于A、吸烟家庭B、不良饮食习惯的家庭C、家庭成员互相关爱D、家庭成员的行为和生活方式E、以上均是正确答案：E20.PPD试验+++为()A、硬结直径20mm以上B、红斑直径20mm以上C、硬结直径10~20mmD、硬结直径15mm以上E、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死正确答案：A21.我国规定的基础免疫疾病是A、麻疹、脊灰、百日咳、白喉、破伤风、天花B、结核、脊灰、百日咳、白喉、破伤风、乙脑C、麻疹、脊灰、百日咳、白喉、破伤风、流感D、结核、麻疹、百日咳、白喉、天花、流感E、结核、脊灰、百日咳、白喉、破伤风、麻疹正确答案：E22.哪项不属于增加人群对传染病易感性的因素A、免疫人口死亡B、免疫人口迁出C、人口外流D、人群抵抗力低下E、人群免疫力消退正确答案：C23.下列哪项不属于突发公共卫生事件:A、严重空气污染B、严重的急性食物中毒C、严重的职业中毒事件D、群体性不明原因疾病E、SARS暴发流行正确答案：A24.2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:肺血多,左心房、左心室增大,主动脉影增宽,应该诊断为()A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、艾森曼格综合征D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案：B25.我国传染病防治法规定应上报的病种为A、甲类、乙类25种B、甲类、乙类和丙类35种C、甲类、乙类和丙类25种D、甲类25种E、甲类、乙类35种正确答案：B26.雌激素的生理作用错误的是()A、使子宫内膜增生B、促使子宫发育,肌层增厚,血运增加C、加强输卵管节律性收缩的振幅D、促进水.钠储留,参与血中钙.磷平衡调节E、使宫颈口闭合,粘液减少.变稠,拉丝度减少正确答案：E27.半岁患儿,胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤,P2亢进分裂,水冲脉不明显,胸片示左心室增大诊断考虑:()A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法乐四联症E、室间隔缺损正确答案：C28.关于化脓性脑膜炎,哪项叙述是错误的.()A、任何化脓菌均可引起B、多数由上呼吸道侵入C、婴幼儿时期的化脑最典型D、新生儿以全身中毒症状为主E、治疗不及时或不彻底可发生脑积水正确答案：C29.判断小儿结核病的最可靠指标是()A、持续发热B、排出物中找到结核菌C、X线检查示肺内钙化灶D、PPD试验阳性的年长儿E、以上均不是正确答案：B30.关于突变的叙述下列哪项错误A、染色体畸变B、DNA分子的损伤C、体细胞突变也可导致遗传性疾病D、生殖细胞突变可导致遗传性疾病E、机体遗传物质一定条件下发生的突然变异正确答案：C31.在生态系统中人类及生物群落与环境的相互作用,在一定的时间,一定条件内处于()A、绝对的不平衡状态B、绝对的平衡状态C、无关状态D、相对的暂时的平衡状态E、相对的不平衡状态正确答案：D32.红细胞脆性降低,HbF.或HbA2增高见于()A、β地中海贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、营养性混合性贫血E、遗传性球形红细胞增多症正确答案：A33.羊水过少的原因与下列哪项无关()A、羊膜病变B、胎盘功能异常C、糖尿病D、母亲脱水.服用某些药物E、胎儿畸形正确答案：C34.作假设检验时,下列哪项叙述是正确的()A、有统计意义时,则一定有实际意义B、无统计意义时,也一定无实际意义C、有统计意义时,可能也有实际意义D、有实际意义时,则一定得出有统计意义E、无实际意义时,也一定无统计意义正确答案：C35.关于典型心绞痛发作临床特点正确的是A、多于夜间睡眠时发作B、发作时间多超过30分钟C、疼痛性质为针刺样疼痛D、发作时心电图ST段抬高E、含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解正确答案：E36.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热,应首先考虑()A、化脓性脑膜炎后遗症B、早产儿大脑发育不全C、VitB12缺乏性贫血D、颅内出血E、先天愚型正确答案：C37.2型糖尿病的主要特点是A、年轻人多见B、有发生酮症酸中毒倾向C、发病由自身免疫介导D、胰岛素缺乏E、大多存在胰岛素抵抗正确答案：E38.对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A、高碳水化合物B、高蛋白质C、高热卡D、不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖E、高维生素正确答案：B39.婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用()A、1/3张含钠液B、生理维持液C、2/3张含钠液D、1/4张含钠液E、1/2张含钠液正确答案：E40.变异系数CV是()A、相对比B、构成比C、率D、标准差E、都不是正确答案：A41.哪项不葡萄球菌食物中毒表现特点()A、病程较长B、一般不发烧C、流涎D、以剧烈呕吐为主E、潜伏期短正确答案：A42.疾病分布是指A、时间分布、地区分布、人群分布B、民族分布、年龄分布、职业分布C、民族分布、性别分布、职业分布D、城乡分布、年龄分布、民族分布E、民族分布、地区分布、职业分布正确答案：A43.足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()A、给咖啡因B、给氨茶碱C、持续气道正压(CPAP)给氧D、供氧E、向家长解释,观察正确答案：E44.初产妇,孕40周,产前无痛性阴道流血三次,自然分娩,胎盘娩出后阴道流血500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm,此产妇出血的原因最大可能是下列哪一项()A、胎盘残留B、子宫收缩乏力C、胎盘早剥D、胎盘低置E、副胎盘正确答案：D45.动脉导管未闭的杂音特点应除外:()A、肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别B、分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音D、杂音随肺循环压力增高而增强E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音正确答案：D46.1岁小儿,体重4.5kg,腹泻伴重度脱水,对其静脉补液中,下列处理哪项不正确()A、累积损失量于前8个小时内补完B、补钾时间约1周左右C、第1天补液量比一般婴儿腹泻补液量少1/3D、见尿补钾E、累积损失量补2/3张含钠液正确答案：A47.5岁男孩,高热头痛呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血象:WBC6ⅹ109/L,N30%,L80%。最可能的诊断是:()A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、中毒性菌痢E、中毒性脑病正确答案：B48.下列哪种情况不符合先兆子宫破裂()A、血尿B、血压下降,脉搏增快,面色苍白C、病理性缩复环的出现D、胎儿宫内窘迫E、产妇烦躁不安正确答案：B49.判定成年女子肥胖,其体脂须超过体重的()A、20%~25%B、30%~35%C、15~20%D、25%~30%E、40%~45%正确答案：B50.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A、过度劳累B、摄入液体过多C、呼吸道感染D、室性期前收缩E、心肌缺血正确答案：C51.标准差大小的改变因()A、变异程度的增大而增大B、变量值个数n的增大而增大C、与变异程度无关D、变异程度的增大而减小E、变量值个数n的增大而减小正确答案：A52.女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是()A、呼吸急促B、口唇、甲床青紫C、两肺叩诊浊音、呼吸音减低D、肺部细小湿罗音E、以上都是正确答案：D53.心理紧张引起的生理变化主要发生在下述哪三大系统中()A、神经、内分泌、心血管B、神经、内分泌、免疫C、神经、消化、免疫D、神经、心血管、免疫E、神经、心血管、消化正确答案：B54.女性生殖系统的防御机制,哪一项最重要()A、宫颈粘液栓B、阴道前后壁的相互合拢C、阴道的自净作用D、子宫内膜的周期性剥脱E、宫颈内口的闭合正确答案：C55.患者女,12岁,骑自行车时不慎跌倒,伤及外阴部,如出现外阴血肿,最易发生在()A、小阴唇B、大阴唇C、阴阜D、会阴部E、阴蒂部正确答案：B56.急救砷化物中毒洗胃后应首先给()A、硫酸亚铁B、硫代硫酸钠C、氧化铁D、氧化镁E、氢氧化铁正确答案：E57.男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗菌素治疗无效。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、Crohn病C、慢性细菌性痢疾D、肠结核E、阿米巴肠炎正确答案：A58.心、脑血管疾病预防重点应放在A、三级预防B、二、三级预防C、一级预防D、一、二级预防E、二级预防正确答案：C59.女孩,5岁,出现下列那种情况不属于行为问题()A、屏气发作B、遗尿症C、吮拇指癖D、学习障碍E、儿童擦腿综合症正确答案：D60.1岁患儿,近1个月来常低热,易疲劳,食欲不佳,PPD(++),胸片示右侧支气管淋巴结稍肿大,已钙化。治疗宜选用:()A、异烟肼B、异烟肼+链霉素C、异烟肼+利福平D、异烟肼+乙胺丁醇E、异烟肼+吡嗪酰胺正确答案：A61.男,60岁。因咳嗽,活动后气短,发现胸腔积液,胸水化验为渗出液,经抗结核治疗2个月,胸液仍增多。为明确诊断,进一步应采取的措施是A、胸水的酶学检查B、胸部超声波检查C、胸水的病理细胞检查和胸膜活检D、加强抗结核治疗E、胸水的结核杆菌培养正确答案：C62.下列哪项是“2000年人人享有卫生保健”的含义:A、到2000年人人不再得病B、到2000年所有疾病都能得到治疗C、到2000年所有疾病都能得到预防D、到2000年人人都能健康一生E、到2000年所有疾病都能得到有效治疗和预防正确答案：D63.5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮下脂肪0.3em,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼近角膜外侧缘有结膜于燥斑。其最可能的诊断是()A、中度营养不良伴维生素C缺乏B、中度营养不良伴维生素A缺乏C、轻度营养不良伴维生素C缺乏D、重度营养不良伴维生素D缺乏E、重度营养不良伴维生素A缺乏正确答案：B64.磺脲类降血糖药最常见的不良反应是A、水肿B、胃肠道症状C、乳酸性酸中毒D、低血糖E、皮肤过敏正确答案：D65.房间隔缺损时血流量增多的部位是:()A、主动脉B、肺循环C、左心房D、左心室E、体循环正确答案：B66.临产开始的标志是()A、见红B、胎先露部下降C、进行性宫颈管消失D、规律宫缩,持续30秒,间歇5~6分钟E、宫颈口扩张正确答案：D67.甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是A、亚急性甲状腺炎B、弥漫性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤D、甲状腺腺癌E、结节性甲状腺肿正确答案：B68.肺癌组织学类型中多见于女性的是A、腺癌B、大细胞癌C、小细胞癌D、燕麦细胞癌E、鳞状细胞癌正确答案：A69.一岁营养不良小儿,皮肤干燥脱屑,毛发干脆,指甲少光泽,近几日出现眨眼、畏光。应给予的治疗首先是()A、供给高热量饮食B、用蛋白同化类固醇制剂C、普通胰岛素肌注D、VitA制剂治疗E、静脉注射高价营养液正确答案：D70.小儿出生后主要造血是()A、肝脏造血B、骨髓造血C、脾脏造血D、淋巴结造血E、以上都不是正确答案：B71.女孩,2岁。发现心脏杂音1年,无发绀,活动后易气促,胸骨左缘第2肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是()A、肺动脉瓣狭窄B、法洛四联症C、漏斗部狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案：A72.呼吸衰竭最主要的临床表现是A、呼吸费力伴呼气延长B、双肺大量湿啰音C、神经精神症状D、呼吸困难与发绀E、呼吸频率增快正确答案：D73.男性,48岁。血压160/100mmHg。空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(-)。该患者降压应首选A、血管紧张素转换酶抑制剂B、β受体阻滞剂C、钙拮抗剂D、利尿剂E、α受体阻滞剂正确答案：A74.儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据()A、起病急,突然高热B、肺部体征少,未闻细小湿罗音C、胸片示大小一致分布均匀粟粒状影D、浅表淋巴结和肝脾大E、咳嗽,气促,呼吸困难正确答案：C75.我国人民维生素A最主要来源是()A、鸡蛋B、羊肉C、猪肉D、水果E、蔬菜正确答案：E76.女婴,8个月,新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞汁数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,哪项检查最有帮助()A、T淋巴细胞计数B、骨髓检查C、血清免疫球蛋白测定D、摄胸部正位片E、淋巴细胞转化实验正确答案：C77.净化水的主要目的是:A、使水质达到卫生学要求B、除去水中的有毒物质C、杀灭病原微生物D、除去水中悬浮物和毒物E、改善水质的感官性状正确答案：E78.3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的()A、用力挤压B、无需处理,继续观察C、挑割肿块D、手术切除E、积极使用抗生素正确答案：B79.早期先兆流产最先出现的症状是()A、少量阴道流血B、子宫停止增大C、停经D、阵发性腹痛E、妊娠试验由阳性转阴正确答案：A80.足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥,查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是()A、头部CTB、血钙测定C、脑电图D、脑脊液常规E、血糖检测正确答案：A81.关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项正确()A、肺部散在细湿罗音B、多数起病急骤,结核中毒症状明显C、原发病灶吸收较快,预后一般较好D、肺段性病变多见于l~5岁小儿E、活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药,并配合一种杀菌药正确答案：C82.妊娠水肿(+++)是指下列哪种情况()A、水肿涉及腹部及外阴B、足部及小腿有轻度水肿,休息后不消退C、全身水肿,伴有腹水D、水肿延至大腿E、足部及小腿有轻度水肿休息后能消退正确答案：A83.城市噪音的主要来源是A、娱乐噪音B、交通噪音C、工业噪音D、市场噪音E、生活性噪音正确答案：C84.7岁男孩,2周咳嗽,5天加重,无发热。查体:一般情况好,右背下闻中细湿罗音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBC11×109/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜()A、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、环丙沙星E、复方新诺明正确答案：B85.男性,56岁。近日来感心悸、乏力、头晕,心电图示:P—R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始,最可能是A、心房颤动B、第二度I型房室传导阻滞C、第一度房室传导阻滞D、第三度房室传导阻滞E、第二度Ⅱ型房室传导阻滞正确答案：B86.9个月女婴,冬季出生,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟,抽后一般好,不发热,不呕吐。查体:体重7kg,T37℃,会笑,前囟平坦,颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查()A、败血症,做血培养B、低血糖,查血糖C、癫痫,做脑电图D、中枢神经系统感染,做腰穿E、低钙惊厥,查血钙正确答案：E87.对某大城市20~25岁妇女进行的一项现患研究发现,在服用口服避孕药者中,宫颈癌年患病率为5/10万,而未服用患为2/10万。据此研究者认为,服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。此结果是A、正确B、不正确,因为没有区分新发病例与现患病例C、不正确,因为没有进行年龄标化D、不正确,因为没有作显著性检验E、全部都不正确正确答案：D88.10岁女孩,发现心脏杂音9年余,足趾紫绀及杵状趾2年,下列检查有哪项不会出现()A、声音嘶哑B、心尖区连续性杂音C、肺动脉瓣区第二音增强D、心电图示右心窒肥大E、X线检查示肺动脉段明显突出正确答案：B89.妊娠早期心脏病患者,决定是否继续妊娠,主要依据()A、心脏病种类B、病变发生部位C、患者年龄D、胎儿大小E、心功能分级正确答案：E90.流行病学的研究范围是A、传染病B、地方病C、传染病和地方病D、疾病和健康状况E、所