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麻醉学中级考试之相关专业测试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.阵发性室上性心动过速的临床表现下列哪项不符合_____A、心音强弱不等B、症状突然起始,突然好转C、大多无器质性心脏病的病因D、心率150~250次/min,心律规则E、诱发呕吐后发作突然停止正确答案:A2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A、副交感神经功能低下B、受体功能进C、交感神经功能低下D、3受体功能进E、副交感神经功能进正确答案:E3.甲状腺功能亢进症最常见于_____A、自主性高功能甲状腺结节B、毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢C、多结节性高功能甲状腺肿D、碘甲亢E、甲状腺炎伴甲亢正确答案:B4.葡萄糖耐量试验应归属为_____A、激发试验B、抑制试验C、负荷试验D、兴奋试验E、拮抗试验正确答案:C5.麻醉门诊有一23岁男性前来进行术前评估,他有哮喘病史,每天规律吸入沙丁胺醇,但是哮喘症状近期仍在加重,这位患者术前加用什么药物是最恰当的?_____A、白三烯调节剂B、糖皮质激素C、肥大细胞稳定剂D、抗胆碱能药物正确答案:B6.对于无心肺并发症的产妇,剖宫产过程中出现血压下降,首选_____A、缩宫素B、多巴胺C、去氧肾上腺素D、去甲肾上腺素E、麻黄碱正确答案:C7.男性,47岁,咳嗽,痰血3个月,伴气急,吸气时有鸟鸣音,仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A、混合性呼吸困难B、劳力性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、静息呼吸困难正确答案:D8.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因是_____A、因肌肉瘫痪使供血减少所致B、肌肉失去了运动功能所致C、肌肉受到病毒的侵害D、失去了运动神经的营养作用E、失去了神经冲动的影响正确答案:D9.甲状旁腺腺瘤手术成功后,常出现的电解质紊乱是_____A、低钾血症B、高钾血症C、高钙血症D、低镁血症E、低钙血症正确答案:E10.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞_____A、心力衰竭合并心房颤动B、二尖瓣狭窄合并心房颤动C、肺动脉瓣狭窄合并心房颤动D、原发性高血压合并心房颤动E、主动脉瓣狭窄合并心房颤动正确答案:B11.下列哪个不是前置胎盘的高危人群_____A、吸烟、吸毒妇女B、经产妇C、初产妇D、高龄孕妇(>35岁)E、多产妇正确答案:C12.妊娠期甲状腺功能亢进症治疗时的首选药物_____A、咪唑类抗甲状腺药B、复方碘溶液口服C、手术治疗D、放射性碘(131I)E、硫脲类抗甲状腺药正确答案:E13.可乐定的副作用不包括下列哪A、腹泻B、便秘C、低血压D、口干E、腮腺肿大正确答案:A14.儿童呼吸过速是指呼吸频率超过A、60次/分B、30次/分C、50次/分D、40次/分E、20次/分正确答案:D15.男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战、高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹。查体有体温39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:白细胞25×l0^9/L。,中性粒细胞0.90,有核左移。1.该患者最可能的诊断是_____A、大叶性肺炎B、克雷伯菌肺炎C、肺结核D、支原体肺炎E、肺脓肿正确答案:A16.库欣综合征(糖皮质激素分泌过多)的症状和体征不包括_____A、向心性肥胖,肌无力B、高血糖C、血容量降低D、高血压E、低钾血症正确答案:C17.左心室收缩期负荷加重见于_____A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案:E18.肿瘤化疗骨髓抑制比较常见和明显的表现是_____A、淋巴细胞减少B、凝血因子缺乏C、贫血D、血小板减少E、粒细胞减少正确答案:E19.腰椎盘突出错误的是:A、下肢麻木、冷感及间歇性跛行B、腰痛C、屈颈试验阴性D、马尾神经症E、下肢放射痛正确答案:C20.患者糖尿病,体重80kg,饮食治疗后血糖控制差,应选用哪种治疗方式A、二甲双胍B、胰岛素C、丙硫氧嘧啶D、阿卡波糖E、糖皮质激素正确答案:A21.中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/Gl.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。3.患者存在腹水,其形成原因不包括_____A、门脉压力增高,组织液回流减少,漏人腹腔B、淋巴输出不畅,从肝表面漏人腹腔C、肝功能下降,白蛋白低导致血浆外渗D、体内ADH增多导致水钠潴留E、抗利尿激素分泌减少正确答案:E22.女性,44岁,右上腹绞痛伴寒战、高热(39.6℃),近日来精神淡漠。查体:皮肤、巩膜黄染,P120次/分,BP89/60mmHg,右上腹有压痛、肌紧张,WBC30×lO^9g/L,中性粒细胞百分比92%,考虑诊断为_____A、肝外胆管结石合并感染B、肝内胆管结石C、胆道蛔虫病D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、结石性胆囊炎正确答案:D23.机械通气时,为预防气压伤应注意_____A、吸气压B、呼吸频率C、二氧化碳分压D、内源性PEEPE、吸呼比正确答案:A24.下列哪项不是心包积液的体征_____A、水冲脉B、脉压缩小C、心音遥远D、奇脉E、颈静脉怒张,肝、脾大正确答案:A25.关于消化道穿孔的治疗,以下说法不正确的是_____A、明确诊断胃、十二指肠溃疡大出血者可行钡餐及胃镜检查B、胃溃疡穿孔患者术中需行快速病理检查除外胃癌C、胃、十二指肠溃疡大出血治疗原则为补充血容量,防治失血性休克,尽快明确出血部位并止血D、十二指肠溃疡穿孔可行穿孔缝合术加高选择性迷走神经切断术E、穿孔超过24小时或造影检查证实穿孔已封闭的患者可行保守治疗正确答案:A26.新生儿期是指_____A、自出生后脐带结扎开始到满30天B、胎龄满37周到出生后满28天C、自出生后脐带结孔开始到满7天D、胎龄满28周到出生后满7天E、自出生后脐带结扎开始到满28天正确答案:E27.脓毒症的早期表现可有_____A、骨髓血内有细菌B、脉快而洪大C、易出现贫血D、血培养有细菌生长E、高热正确答案:E28.特发性血小板减少性紫癜患者,择期行脾切除手术,术前血小板计数:100×10^9/L,何时输注血小板较为合理_____A、确定术中异常出血风险后输注B、术前2小时预防性输入C、术前6小时预防性输入D、术后2小时预防性输入E、术后6小时预防牲输入正确答案:A29.癌痛治疗中使用抗抑郁药物的机制是_____A、对抗癌痛造成的失眠B、对抗癌痛造成的焦虑C、对抗癌痛造成的神经病理性疼痛D、对抗癌痛造成的精神紧张E、对抗癌痛造成的抑郁正确答案:C30.糖尿病酮症酸中毒产生的病理生理机制是_____A、脂肪分解代谢降低B、蛋白分解代谢降低C、肝产生的大量酮体不能氧化D、酮体氧化过多E、糖代谢增加正确答案:C31.甲亢产妇临产时,精神通常处于紧张状态,对产痛非常敏感,分娩镇痛十分重要。镇痛方法首选_____A、吸人笑气B、精神安慰法C、硬膜外阻滞D、针刺镇痛E、肌注哌替啶正确答案:C32.血气分析结果:pH7.36,PaCO265mmHg,HCO3-30mmol/ml,BE+5mmol/L,提示_____A、失代偿性代谢性酸中毒B、失代偿性代谢性碱中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、代偿性代谢性酸中毒E、代偿性呼吸性酸中毒正确答案:E33.女性,45岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。1.此病人最确切的诊断是_____A、二尖瓣脱垂、反流B、二尖瓣狭窄、关闭不全C、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄D、肥厚型梗阻性心肌病E、室间隔缺损正确答案:B34.下列哪一项是引起心肌收缩力下降的主要原因_____A、主动脉瓣狭窄B、甲状腺功能亢进C、三尖瓣关闭不全D、高血压E、急性心肌梗死正确答案:E35.感染后可引起急性肾小球肾炎的是A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、克雷白杆菌D、军团菌E、草绿色链球菌正确答案:A36.顺铂最常见的毒副作用是_____A、骨髓抑制B、听力下降C、外周神经病变D、近曲小管损伤E、恶心、呕吐正确答案:E37.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息的时间A、到血尿转清后B、2-4周C、1周D、到腰部肿块不再增大E、到休克纠正正确答案:B38.右上肺支气管肺癌,病理显示肿瘤直径2.5cm,无淋巴结转移,肿瘤分期应当为_____A、原位癌B、1期C、TxD、2期E、3期正确答案:B39.可作用于内源性镇痛系统(肾上腺系统,5-羟色胺)_____A、丁丙诺非B、去甲哌替啶C、吗啡D、曲马朵E、安乃近正确答案:D40.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5h后,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是_____A、动脉受压B、神经受压和静脉受压C、神经损伤D、静脉受压E、动脉损伤和静脉受压正确答案:E41.类风湿关节炎最先受累的关节是_____A、踝、膝关节B、手足小关节C、掌指关节D、腕关节E、近端指间关节正确答案:B42.对于甲状腺手术,以下哪些情况可选用局麻或神经阻滞_____A、恶性程度较高的甲状腺癌需作淋巴结清扫B、年轻女性甲状腺瘤C、小儿甲状腺肿或伴甲状腺功能低下D、巨大甲状腺肿或甲状腺肿压迫气管及胸骨后甲状腺肿E、肿瘤侵犯气管或气管软化者正确答案:B43.妊娠合并心脏病,出现下列症状应考虑为早期心力衰竭的是_____A、心尖部闻及舒张期杂音B、心界扩大C、休息时心率大于110次/minD、心尖部闻及收缩期杂音E、下肢水肿正确答案:C44.双胍类降糖药主要作用机制为_____A、抑制葡萄糖异生B、刺激胰岛素分泌C、抑制生长素分泌D、加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖E、抑制胰高血糖素分泌正确答案:D45.一高中女生体检听诊有杂音,无症状,做B超发现有小的室间隔缺损,请问以下说法不正确的是A、体检可闻及心脏杂音B、x线一般均可发现室间隔缺损C、心电图可正常D、超心心动图可确诊诊断E、临床症状可不明显正确答案:B46.一癌症病人晚期,对医生说“医生,我以前没有好好陪陪我的子女,请问我还有多长时间了,我想在余下的时间里好好陪我的子女”,医生应该怎么回答?A、我无法回答你B、你的时间还长C、这个问题对你无意义D、我估计下E、我不知道正确答案:B47.男性,55岁,X线胸片示双肺野透明度增加,纹理稀疏,肋间隙变宽,膈肌位置低。最可能为_____A、肺不张B、肺脓肿C、阻塞性肺气肿D、ARDSE、MODS正确答案:C48.患者男,58岁。渐起四肢抖动3年检查:面具脸,慌张步态,四肢力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重。治疗首选_____A、卡马西平B、泼尼松C、A型肉毒素D、维生素B12E、左旋多巴正确答案:E49.下述哪一种不是心脏压塞的常见症状_____A、呼吸困难B、心音遥远C、颈静脉怒张D、心律失常E、血压下降,中心静脉压增高正确答案:D50.引起咯血症状最多的肺癌类型是()A、腺癌B、鳞癌C、肺泡癌D、大细胞癌E、以上全部不正确正确答案:B51.属于代谢综合征的二级干预措施是A、手术治疗B、改变饮食组分C、调脂治疗D、中等程度热量限制E、中等程度增加运动量正确答案:C52.女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PTFVl异常,双峰P,右室肥大。1.明确诊断需做下列哪项检查_____A、24小时HolterB、食管调搏C、心肌活检D、运动试验E、超声心动正确答案:E53.女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续一天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,血压l0/8kPa,听诊两肺布满哮鸣音;则下列抢救措施中哪个意义最小_____A、根据失水和心脏情况予以补液B、给予糖皮质激素C、气管插管D、氧疗E、给予抗生素正确答案:E54.椎基底动脉系统缺血发作最常见的症状是_____A、跌倒发作B、复视C、吞咽障碍D、耳鸣E、眩晕正确答案:E55.患儿1.5岁,人工喂养,近期逐渐出现苍白、无力、食欲减退,常伴口腔黏膜溃疡,查体:呼吸、脉搏加快,心尖部可闻Ⅲ级收缩期吹风样杂音,血象:RBC3.1x1012/L,Hb70g/L,WBC11x109/L;血涂片:红细胞大小不均,中央淡染区扩大,网织红:0.7%。引起此病的主要病因是什么A、长期腹泻B、生长发育过快C、生后贮备不足D、摄入量不足E、患有慢性失血性疾病正确答案:D56.产生休克型肺炎最常见的致病微生物是_____A、支原体B、真菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎双球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E57.妊娠期间,母体血液系统的变化有_____A、血沉减慢B、血细胞比容不变C、血小板减少D、血容量的增加以血浆为主E、凝血因子X的活性降低正确答案:D58.妊娠后期_____A、外周血红细胞计数无变化B、外周血红细胞计数相对增高C、外周血红细胞计数相对减少D、外周血红细胞计数增高E、外周血红细胞计数减少正确答案:C59.动脉导管未闭术后最常见的并发症是:_____A、喉返神经损伤B、肺水肿C、肺动脉高压D、术后高血压E、假性动脉瘤形成正确答案:D60.缩窄性心包炎最有效的治疗方法是()A、抗结核治疗B、利尿C、心包切除术D、激素治疗E、血管扩张剂正确答案:C61.急性肾小球肾炎时,最典型的尿液特征是出现_____A、脓细胞B、红细胞管型C、颗粒管型D、透明管型E、蛋白正确答案:B62.儿童颅内压正常值范围_____A、0.8~1.2kPa(80~120mmH20)B、0.5~1kPa(50~100mmH20)C、0.7~2.0kPa(70~200mmH20)D、0.8~1.8kPa(80~180mmH20)E、0.5~1.2kPa(50~120mmH20)正确答案:B63.判断急性肾功能不全的重要指标是_____A、尿比重和尿渗透压B、血尿素氮C、肾小球滤过率D、排钠分数E、肾血流量正确答案:C64.男性,40岁,因胸闷、气急来诊。心脏超声检查示肥厚型心肌病。心室壁明显增厚,心室腔正常。该病例发生心力衰竭时属于哪项机制?_____A、机械性肺淤血状态B、右心室压力负荷过重C、心脏舒张受限D、右心室容量负荷过重E、左心室容量负荷过重正确答案:C65.高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段_____A、室性期前收缩B、肺动脉瓣第二心音亢进C、夜间阵发性呼吸困难D、心尖区第一心音降低E、劳力性呼吸困难正确答案:E66.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选:A、同步电复律B、利多卡因C、按压劲动脉窦D、维拉帕米E、人工起搏超速抑制正确答案:A67.婴幼儿的心血管系统生理特点不包括_____A、对低氧血症的耐受能力较成人强B、心率随年龄的增长而逐渐减慢C、心率的变化是保持心排血量最主要的因素D、血容量为100ml/kgE、出生后头几个月,肺动脉压高正确答案:D68.患者女,55岁。确诊支气管扩张30余年,因大咯血就诊,24小时咯血量超过500ml。体检:血压ll0/70mmHg,患者烦躁不安,端坐呼吸,口唇青紫,呼吸28次/分,双下肺呼吸音减低,心率132次/分,律齐,无杂音。该患者紧急抢救措施中最重要的是_____A、立即使用呼吸兴奋剂B、立即输血或输液C、立即采取畅通气道的措施D、立即使用无创Ⅱ乎吸机辅助呼吸E、让患者采取患侧卧位正确答案:C69.青年男性,22岁,甲状腺肿大,不伴突眼,未闻及血管杂音,实验室检查发现TSH下降,T3、T4升高,下列治疗正确的是A、甲状腺药物治疗后手术B、甲状腺药物治疗C、碘剂治疗E:1131治疗后手术D、手术治疗正确答案:B70.开放性气胸紧急现场处理为_____A、粗针头穿刺减压B、气管内插管,呼吸机呼气末正压通气C、使用抗生素控制感染D、迅速封闭胸壁创口,将开放性变为闭合性E、胸腔闭式引流术正确答案:D71.胆囊手术硬膜外穿刺点选择_____A、两点双管法B、胸11~12间隙C、胸8~9或胸9~10间隙D、腰1~2间隙正确答案:C72.重症肌无力病变部位在_____A、神经末梢B、脊髓前角细胞C、神经肌肉接点D、肌纤维E、神经肌肉接点的突触后膜正确答案:E73.下列叙述中不正确的是_____A、异烟肼在细胞内外均有杀菌作用,称全杀菌剂B、链霉素可通过血脑屏障,是用于治疗结核性脑膜炎的首选用药C、吡嗪酰胺可渗入吞噬细胞,且只在偏酸环境下有杀菌作用D、对氨水杨酸为抑菌剂E、利福平为全杀菌剂正确答案:B74.女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PTFVl异常,双峰P,右室肥大。2.患者诊断为_____A、风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄B、风心病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全C、风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄D、风心病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄E、风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全正确答案:A75.关于血小板的描述,不正确的是A、血小板<50X109,,可发生伤口渗血B、凝血功能不仅与血小板的数量有关,也与血小板的功能有关C、血小板<20X109,,不手术也有自发性出血的可能D、为治疗血小板减少性紫癜及脾亢进而进行脾切除的患者,如血小板低于50X109,,术前需输入血小板E、血小板(50-100)X109,是否输注血小板主要取决于手术类型正确答案:D76.妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是_____A、终止妊娠B、输血治疗C、保肝治疗D、控制高血压,尤其对于出现先兆子痫症状的患者E、肝移植正确答案:A77.主动脉关闭不全超声检查最典型的表现是_____A、二尖瓣开放、关闭异常B、心室壁活动减弱C、主动脉瓣开放受限D、左房左室扩大E、瓣膜上出现赘生物正确答案:D78.高血压危象紧急处理的关键是_____A、绝对卧床休息B、降低颅内压,制止抽搐C、迅速降低血压D、给予吸氧E、减慢心率正确答案:C79.使肾血管扩张和肾血流量增加_____A、抗利尿激素B、前列腺素E2C、心房钠尿肽D、乙酰胆碱E、去甲肾上腺素正确答案:B80.以下哪种说法是错误的_____A、溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素B、特发性血小板减少性紫癜患者围术期应避免感染,必要时应用糖皮质激素以防止血小板减少C、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者,应避免使用非甾体镇痛药物D、镰状细胞贫血患者,手术时应注意保暖E、冷抗体型溶血性贫血患者,手术时应注意保暖正确答案:A81.妊娠期的生理改变不包括_____A、肾血流量和肾小球滤过滤降低B、残气量减少C、血容量增加D、每分通气量增加E、每搏心输出量增加正确答案:A82.中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/Gl.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。2.治疗中哪项不适用_____A、保肝B、抑酸C、软食D、手术预防出血E、利尿剂正确答案:D83.最能够反映血浆渗透压的临床指标是_____A、尿少B、口渴C、尿相对密度增高D、皮肤弹性差E、以上都不是正确答案:B84.男性,50岁,多年高血压病史,两天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕吐,视物模糊,检查示BP30.7/17.3kPa(230/139mmHg),心率90次/分,期前收缩2~4次/分,肺叩清音,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳_____A、静脉点滴心律平B、静注呋塞米C、静点硝普钠D、静注地西泮E、静注利多卡因正确答案:C85.女,55岁,因胃癌行胃大部切除术,选择硬膜外阻滞,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛,创面渗血,首先应考虑的原因是_____A、发热反应B、溶血反应C、麻醉药反应D、变态反应E、污染血反应正确答案:B86.语音震颤减弱可见于_____A、肺泡内含气过多,如肺气肿B、肺梗死C、大叶性肺炎实变期D、肺结核空洞E、肺组织内有大空腔接近胸壁正确答案:A87.肺源性心脏病的主要死亡原因是_____A、呼吸衰竭B、心律失常C、心力衰竭D、肝肾综合征E、肝衰竭正确答案:A88.在重度支气管哮喘的抢救中,下列哪一项治疗是不用的____
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