老年人的健康评估课件

老年人的健康评估第五章老年人的健康评估5老年人的健康评估第五章老年人健康评估重点：老年人健康评估的内容老年人躯体健康评估难点老年人社会健康的评估5老年人的健康评估第五章老年人健康评估本章内容第一节概述1第二节老年人躯体健康的评估第三节老年人心理健康的评估第四节老年人社会健康的评估2345老年人的健康评估第一节概述一、老年人健康评估的内容躯体健康心理健康社会健康二、老年人健康评估的注意事项

1.提供安静的舒适环境2.安排合理的评估时间3.运用恰当的沟通技巧4.选择合适的体位、方法5老年人的健康评估第二节老年人躯体健康的评估一、健康史的采集健康史是关于老年人目前与既往的健康状况、影响因素以及老年人对自己健康状况的认知和反应等方面的主观资料。1、一般资料2、生理状况3、活动能力4、营养状况5、既往史6、家族史5老年人的健康评估第二节老年人躯体健康的评估二、身体评估：常用方法：视诊、触诊、叩诊、听诊评估内容：1、一般状况和形态2、身高和体重3、生命体征4、体表5、头面部6、颈部7、胸部8、腹部9、泌尿生殖系统10、脊柱和四肢11、神经系统5老年人的健康评估第二节老年人躯体健康的评估三、功能状况评估：指对老年人日常生活能力的评估（一）评估原则：1、客观评价2、避免主观判断（二）评估内容：1、基本日常生活能力（自理能力）

1）评估内容：衣、食、行、个人卫生2）评估目的：①评估老年人功能状况②评估老年人是否需要补偿服务③评估老年人残疾率。5老年人的健康评估第二节老年人躯体健康的评估三、功能状况评估：（二）评估内容：2、功能性日常生活能力：

评估内容：整理家务、准备饮食、服用药物、 处理金钱、外出购物、使用电话和 大众交通工具、持家能力

5老年人的健康评估第二节老年人躯体健康的评估三、功能状况评估：（二）评估内容：3、高级日常生活能力：

评估内容：娱乐、职业工作、社会活动（三）评估方法：自述法观察法5老年人的健康评估第二节老年人躯体健康的评估三、功能状况评估：（四）常用的评估工具：1、Katz日常生活功能指数评价表：2、生存质量量表：3、功能活动问卷：4、BARTHEL指数：5老年人的健康评估第二节老年人躯体健康的评估四、辅助检查：（一）实验室检查：1、常规检查：血常规、尿常规、血沉2、生化检查：电解质、血脂、血糖3、功能检查：肝、肾、肺、内分泌功能（二）心电图检查：5老年人的健康评估第三节老年人心理健康的评估一、焦虑的评估：评估方法：交谈、观察、心理测验焦虑的表现：紧张、恐惧、担忧二、抑郁的评估：抑郁的表现：情绪低落评估方法：交谈、观察、心理测验5老年人的健康评估第三节老年人心理健康的评估三、认知的评估：评估的内容：外观行为、语言、思考知觉、记忆力、注意力、高等认知能力评估方法：交谈、观察、心理测验5老年人的健康评估第四节老年人社会健康的评估社会健康评估即对老年人的社会健康状 态和社会功能进行评定。评估的内容：角色功能、所处环境、文化背 景、家庭状况评估方法：交谈、观察、量表评定5老年人的健康评估第四节老年人社会健康的评估一、角色评估：1、角色：是社会对个体或群体在特定场合下职能的划分，代表了个体或群体在社会中的地位以及社会期望表现出的符合其地位的行为。（一）角色的内涵：2、角色功能：指从事正常角色活动的能力， 包括正式的工作、社会活动、家务活动5老年人的健康评估第四节老年人社会健康的评估二、角色评估：1、角色的承担：（1）一般角色（2）家庭角色（3）社会角色2、角色认知3、角色适应（二）角色功能的评估：5老年人的健康评估第四节老年人社会健康的评估二、环境评估：1、物理环境：2、社会环境：经济·生活方式·社会关系和社会支持三、家庭评估：（一）家庭的定义与特征：1）家庭是群体不是个体，至少应包括两个或两个以上成员。2）婚姻是家庭的基础，是建立家庭的依据。3）组成家庭的成员，应以共同生活，有较为密切的经济感情交往为条件。5老年人的健康评估第四节老年人社会健康的评估三、家庭评估：（二）家庭评估的重要性：1、家庭是社会的最基本单位，个体与家庭不可分割。2、家庭的健康与个体，尤其是老年个体的健康休戚相关。3、个体的健康知识、健康信念、健康行为在家庭中受到其他成员的影响。4、老年人在离退休后的主要活动场所是家庭。5、家庭是满足个体需求的最佳场所。5老年人的健康评估第四节老年人社会健康的评估三、家庭评估：（三）家庭功能的评估：1、观察和交谈2、量表评定（四）家庭压力的评估：1、照顾者压力：1）照顾者的年龄大小和身体状况。2）需要照顾的老年人的数量和他们的身体状况。3）照顾者需要完成的其他工作的数量和性质。4）照顾者的经济负担的大小。5）照顾者获得的支持系统的数量和类型。6）照顾时间的长短与照顾者可支配时间的多少。

（1）客观因素：5老年人的健康评估第四节老年人社会健康的评估（四）家庭压力的评估：1、照顾者压力：是指与照顾者心理和情绪反应有关的因素。包括照顾者的个性心理特征和有无负性情绪两个方面。（2）主观因素：5老年人的健康评估第四节老年人社会健康的评估（四）家庭压力的评估：2、照顾者压力的评估：（1）评估的主要内容1）照顾老年人的数量及他们自己可完成的自护活动。2）照顾者必须为老年人提供哪些照顾措施。3）照顾老年人所需的时间和自己能支配的时间多少。4）照顾者获得的支持帮助。5老年人的健康评估第四节老年人社会健康的评估（四）家庭压力的评估：2、照顾者压力的评估：（2）照顾者压力的分度：轻度·中度·重度四、文化评估文化评估在老年人健康评估中的重要性了解老年人的文化背景5老年人的健康评估第四节老年人社会健康的评估四、文化评估1.文化休克的概念：