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文档简介
膝关节术后康复指导一、初级锻炼程序①腘绳肌收缩练习:仰卧或座位,膝关节弯曲大约10度,用足跟向下蹬踩床面,使大腿后面的肌肉紧张。②股四头肌收缩练习:俯卧位,小腿前方垫一块毛巾或枕头。用踝关节向下压,尽量将腿伸直。③直腿抬高练习:仰卧位,健侧膝关节屈曲,患侧膝关节伸直,慢慢抬起患肢,足跟距离床面约12厘米。④站立直腿抬高练习:站稳,慢慢向前抬腿并保持膝关节伸直,再回到起始位置。二、中级锻炼程序①终末伸膝练习:仰卧位,膝关节下方垫一块毛巾卷或枕头,伸直膝关节然后回到起始位置。②直腿抬高练习:仰卧位,侧膝关节屈曲,患侧股四头肌收缩使关节伸直,慢慢抬起患肢至足跟距离床面约12厘米,然后慢慢放回到桌面并放松。③半蹲练习:扶住一把结实的椅子或床架,背部挺直,慢慢弯曲膝关节向下蹲,不要完全蹲下也不要超过90度。④股四头肌牵拉练习:站立位,患侧膝关节屈曲,将足跟拉向臀部,要感觉到大腿前面受到牵拉。三、高级锻炼程序①单腿部分屈膝练习:扶物站立位,健侧膝关节弯曲,患侧足部踩平,慢慢屈膝降低身体,然后再站直回到起始位置,放松。②前向踏步练习:站立位,前方放一高15厘米的板凳,患侧迈步踏上板凳,健侧腿跟上,再以相反顺序回到起始位置。重复10次。③蹬车练习:如果您能够进行蹬自行车练习,可以每天蹬10分钟,也可以逐渐增加练习时间,从每天蹬1分钟直到每天蹬20分钟。四、行走与跑步行走是手术后恢复中期(手术2周后)极好的功能锻炼。但为避免膝关节受到冲击和震荡,手术后6-8周内不能跑步。行走和跑步都应循序渐进。注:以上锻炼达到要求体位时保持5秒钟,然后放松。重复10次。半月板修复、游离体取出、滑膜切除术等,术后第二天开始锻炼,踝关节屈伸、直腿抬高、床上不负重膝关节伸曲锻炼,下地2周内避免屈曲;半月板缝合3周内避免负重;交叉韧带重建需支具固定6周,1周伸曲在0-30腹即内活动。2周在0-60度范围内活动。3周到90度,3周后要超过90度。下地活动要在支具保护下保持0度。肩关节术后康复指导1、钟摆/画圈练习:手撑椅面,弯腰90度,上臂随身体以顺时针方向环形旋转10次之后逆时针旋转10次每日练习。2、辅助下肩关节前屈练习:双手交叉,将上肢高举过顶,可以卧位(图A)或座位(图B)进行练习,注意尽量肘关节伸直,每组10—20次,每日3次。3、肘支撑肩关节外旋练习:前臂平放在桌子等平面,上臂与身体夹紧,前臂在平面前后旋转移动,每组10次,1天3次。4、手指爬墙练习:肘关节伸直,用手指在或门框向上爬行移动,尽力爬到最高,保持10秒,每组3次,每日3组练习。5、髋关节内旋练习:手背后,尽力从后方达对侧背部。每组10次,每日3组练习。6、肩关节前屈练习:保持肘关节伸直,向天花板反向上举胳膊,坚持10秒,每组3次,每日3组。7、肩关节外展练习:手心朝下,肘部伸直,在体侧外展肩关节,不要耸肩或倾斜身体,保持10秒,每组3次,每天3组。8、肩关节后伸等长收缩练习:后背靠墙站立,上肢在体侧伸直下垂,手向后推墙,保持5秒,然后放松,每组10次。9、肩关节外旋等长收缩练习:站在墙角,屈肘90度,上臂夹于体侧,前臂贴在墙壁后外旋用力推墙壁,保持5秒,然后放松,每组10次。10、肩关节内旋等长收缩练习:站在墙拐角或门框,屈肘90度,前臂贴在墙壁后内旋用力推墙壁保持5秒,然后放松,每组10次。11、肩关节内收等长收缩练习:在体侧夹一小枕头用力内收,坚持5秒,每组10次,每天3组。12、肩关节外展等长收缩练习:向外侧抗阻推椅背练习,坚持5秒,每组10次,每天3组。13、髋关节内旋练习:患侧E卧位屈肘90度,手持
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