初级药师-专业知识-药理学一

初级药师-专业知识-药理学一

［单选题］L下列药物在人体内的过程，哪项不属于药动学研究范畴？0

A.吸收

B.生物转化

C.耐药

D.代谢

E.排泄

正确答案：)C

参考解析：药动学主要研究机体对药物处置的过程，包括药物在机体内的吸

收、分布、生物转化(或称代谢)、排泄及血药浓度随时间的变化规律。

［单选题］2.双嗒达莫的药物分类属于()。

A.抗心律失常药

B.抗心绞痛药

C.抗高血压药

D.抗血小板药

E.抗贫血药

正确答案：D

参考解析：cAMP具有抗血小板聚集作用。D项，双喀达莫为常用的抗血小板药

物，能激活腺甘酸环化防，促进ATP转化成cAMP,又能抑制磷酸二酯酶的活

性，减少cAMP的分解。

［单选题］3.地高辛临床使用时要进行治疗药物监测的原因是()。

A.治疗窗太宽

B.治疗窗太窄

C.治疗窗目前仍不明确

D.没有治疗窗

E.排泄差异大

正确答案：B

参考解析：B项，地高辛安全范围小，一般治疗量已接近中毒量的60临且对地

高辛的敏感性个体差异大。

［单选题］4.一般长效胰岛素是指0。

A.正规胰岛素

B.无定形胰岛素锌悬液

C.门冬胰岛素

D.精蛋白锌胰岛素

E.重组人胰岛素

正确答案：D

参考解析：①短效胰岛素：短效胰岛素目前主要有动物来源和重组人胰岛素来

源两种。外观为无色透明溶液，可在病情紧急情况下静脉输注，又称为“普通

胰岛素”“常规胰岛素”“中性胰岛素”。②速效胰岛素类似物：目前已经用

于临床的有门冬胰岛素、赖脯胰岛素，其优点是和常规胰岛素相比，皮下注射

吸收较人胰岛素快，起效迅速，持续时间短，能更加有效地控制餐后血糖。③

长效胰岛素：常见的有低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。甘精胰岛素和地

特胰岛素利用重组DNA技术，延长了胰岛素的治疗时效。长效胰岛素及长效胰

岛素类似物降低血糖的时效性长，适用于做基础胰岛素，维持基础血糖的稳

定。④预混胰岛素：即“双时相胰岛素”，是指含有两种不同时效的胰岛素混

合物，可同时具有短效和长效胰岛素的作用。

［单选题］5.下列头胞菌素抗菌谱中包括抗铜绿假单胞杆菌的是()。

A.头衔哌酮

B.头抱曲松

C.头抱克洛

D.头抱睡吩

E.头电吠辛

正确答案：A

参考解析：第三代头胞菌素对肠杆菌科细菌有良好抗菌作用，其中头孑包他嗡和

头抱哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵菌亦有较好作用。

［单选题］6.治疗阴道滴虫病的首选药是()。

A.甲苯达嗖

B.氯喳

C.口比曜酮

D.甲硝噗

E.左旋咪理

正确答案：D

参考解析：甲硝哇具有以下药理作用：①抗阿米巴作用，是治疗阿米巴病的首

选药，也用于急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的治疗；②抗滴虫作用，是治疗

阴道滴虫病的首选药；③抗厌氧菌作用；④抗贾第鞭毛虫作用。

［单选题］7.下列用途地西泮不具有的是()。

A.抗失眠

B.抗惊厥

C.抗肌强直

D.抗精神分裂症

E.抗焦虑症

正确答案：D

参考解析：苯二氮堇类药物(如：地西泮)的药理作用包括：①抗焦虑作用：

小于镇静剂量使用时能显著改善焦虑症状；②催眠镇静作用：小剂量镇静，较

大剂量催眠，明显缩短入睡时间，延长睡眠持续时间，减少觉醒次数；③抗惊

厥、抗癫痫作用；④中枢性肌松作用，有较强的肌松作用和降低肌张力的作

用。

［单选题］8.服用过量苯巴比妥昏迷的患者，输注碳酸氢钠的目的主要是()。

A.纠正和防止酸中毒

B.保护肾

C.保护肝

D.增强肝的解毒作用

E.增加毒物排出

正确答案：E

参考解析：巴比妥类中毒解救机制为：碱化血液、尿液，促进药物自脑、血液

和尿液的排泄。

［单选题］9.下列药物能有效地治疗癫痫发作又无催眠作用的是()。

A.地西泮

B.戊巴比妥

C.丙戊酸钠

D.苯妥英钠

E.扑米酮

正确答案：D

参考解析：苯妥英钠是非镇静催眠性抗癫痫药。具有以下药理作用：①抗癫痫

作用：治疗大发作和局限性发作的首选药物，但对小发作(失神发作)无效，

甚至会使病情恶化。②治疗三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢疼痛综合征。③抗

心律失常。

［单选题］10.下列有关治疗指数的阐述正确的是0。

A.数值越大越安全

B.数值越大越不安全

C.可用LD95/ED5表示

D可用LD50/ED95表示

E,与半数有效量无关

正确答案：A

参考解析：A项，治疗指数通常用来估计药物的安全性，用LD5/ED5。表示，一般

此数值越大表示药物越安全。

［单选题］11.氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是0。

A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活

B.与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合

C.与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用

D.与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制

E.与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄

正确答案：A

参考解析：氯解磷定的药理作用有：①与磷酰化胆碱酯酶结合成复合物，复合

C.哌仑西平

D.后马托品

E.托毗卡胺

正确答案：B

参考解析：东葭管碱有防晕止吐的作用，可能与其抑制前庭神经内耳功能或大

脑皮层功能有关，可与苯海拉明合用以增加疗效。本品以预防给药效果较好，

如已出现晕动病的症状(如恶心、呕吐等)，再用药则疗效差。

［单选题］16.多巴胺使肾和肠系膜血管舒张作用是由丁0。

A.兴奋a受体

B.阻断B受体

C.激动M受体

D.选择作用于多巴胺受体

E.释放组胺

正确答案：D

参考解析：多巴胺能够舒张肾血管和肠系膜血管，此作用与药物选择性激动血

管平滑肌的多巴胺受体有关。该药能够使肾脏血管扩张，增加肾血流量及肾小

球滤过率，使尿量增多，可用于治疗急性肾衰竭。

［单选题］17.下列药物不用于休克治疗的是()。

A.肾上腺素

B.普蔡洛尔

C.山蔗若碱

D.异丙肾上腺素

E.间羟胺

正确答案：B

参考解析：普蔡洛尔是典型的B受体阻断药，对生及B2受体无选择性，能抑制

心脏、降低血压，不能用于治疗休克。

［单选题］18.下述有关8受体阻滞药的适应证中错误的是()。

A.慢性心功能不全

B.支气管哮喘

C.青光眼

D.心律失常

E.甲状腺功能亢进

正确答案：B

参考解析：选择性的B受体阻断药能够阻断支气管平滑肌的B2受体，收缩支气

管平滑肌而增加呼吸道阻力。但这种作用较弱，对正常人影响较小，只有在支

气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者使用时，有时可诱发或加重哮喘。

［单选题］19.酚妥拉明扩张血管的作用机制是()。

A.阻断Q1受体并直接扩张血管

B.兴奋B受体和扩张血管

C.阻断M胆碱受体

D.激动B受体

E.直接扩张血管

正确答案：A

参考解析：酚妥拉明为竞争性a受体阻断药，能够通过阻断受体和直接松弛

血管平滑肌来使血管扩张，血压下降。

［单选题］20.具有a、［3受体阻滞作用的药物是0。

A.普秦洛尔

B.n塞吗洛尔

C.美托洛尔

D.阿替洛尔

E.拉贝洛尔

正确答案：E

参考解析：B肾上腺素受体阻断药对。、B受体的阻断作用选择性不强，

临床主要用于高血压的治疗，以拉贝洛尔为代表，其他药物还有布新洛尔、阿

罗洛尔、疑磺洛尔、卡维地洛。

［单选题］21.下列药物属于静脉麻醉药的是()。

A.恩氟烷

B.盐酸氯胺酮

C.盐酸布比卡因

D.盐酸利多卡因

E.戊巴比妥钠

正确答案：B

参考解析：氯胺酮为静脉麻醉药，作用特点包括：①对体表镇痛作用明显，对

内脏镇痛作用差；②诱导期短，对呼吸影响轻微；③对心血管有明显兴奋作

用。

［单选题］22.以下巴比妥类药物不可能产生的不良反应是0。

A.便秘和锥体外系症状

B.皮疹、发热等过敏反应

C.诱导肝药酶，产生耐受性

D.困倦、头晕

E.精细运动不协调

正确答案：A

参考解析：巴比妥类药物的不良反应包括：①后遗作用；②耐受性；③依赖

性：比苯二氮苗类药物易产生，戒断症状较重；④抑制呼吸中枢：中毒量可致

昏迷、呼吸衰竭而死亡；⑤肝药酶诱导作用，肝药物代谢酶活性增高，加速巴

比妥类药物代谢，是产生耐受性、依赖性的原因；⑥变态反应。A项，锥体外系

症状是氯丙嗪常见的不良反应。

［单选题］23.苯妥英钠不宜用于()。

A.癫痫大发作

B.癫痫持续状态

C.癫痫小发作

D.局限性发作

E.抗心律失常

正确答案：c

参考解析：至妥英钠药理作用和临床应用包括：①抗癫痫作用：治疗大发作和

局限性发作的首选药物，但对小发作(失神发作)无效，甚至会使病情恶化；

②治疗外周神经痛：三叉神经痛、舌咽神经痛等；③抗心律失常：治疗强心昔

过量中毒所致的心律失常。

［单选题］24.以下属于氟奋乃静的作用特点是()。

A.抗精神病、麻醉作用都较强

B.抗精神病、麻醉作用都较弱

C.抗精神病作用较强，锥体外系反应强

D.抗精神病、降压作用都较强

E.抗精神病作用较强，锥体外系反应较弱

正确答案：c

参考解析:氟奋乃静属于吩n塞嗪类抗精神病药，抗精神病作用较强，锥体外系

反应强。

［单选题］25.可用于人工冬眠的药物是()。

A.利多卡因

B.异戊巴比妥

C.苯妥英钠

D.氯丙嗪

E.地西泮

正确答案：D

参考解析：氯丙嗪与其他中枢抑制药(哌替咤、异丙嗪)合用，则可使患者深

睡，体温、基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，减轻机

体对伤害性刺激的反应，并可使自主神经传导隹滞及中枢神经系统反应性降

低，机体处于的这种状态，称为“人工冬眠”。

［单选题］26.下列药物属于吗啡拮抗药的是0。

A.美沙酮

B.哌替咤

C.纳洛酮

D.芬太尼

E.喷他佐辛

正确答案：c

参考解析：纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗药，临床用于阿片类药物急性中毒解

救，可反转呼吸抑制。

［单选题］27.咖啡因化学结构的母核是()。

A.异喳林

B.喳诺咻

C.喳咻

D.蝶吟

E.黄喋吟

正确答案：E

参考解析：咖啡因属于甲基黄喋吟类药物，其化学结构的母核是黄噂吟。

［单选题］28.吗啡的禁忌证不包括0。

A.产妇分娩止痛

B.支气管哮喘

C.肝衰竭

D心源性哮喘

E.肺心病

正确答案：D

参考解析：吗啡的禁忌证包括：①禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛；②禁用

于支气管哮喘及肺心病患者；③颅脑损伤所致颅内压增高的患者、肝功能严重

减退患者及新生儿和婴儿禁用。

［单选题］29.纳洛酮和烯丙吗啡的相同点，在于它们均属于()。

A.非成瘾性镇痛药

B.镇咳药

C.抗躁狂药

D.麻醉性镇痛药

E.麻醉性镇痛药的拮抗药

正确答案：E

参考解析：纳洛酮、烯丙吗啡为阿片受体竞争性拮抗药，临床用于阿片类药物

急性中毒解救，可反转呼吸抑制。

［单选题］30.吗啡治疗心源性哮喘的机制之一是0。

A.镇静作用

B.强心作用

C.镇吐作用

D.缩小瞳孔

E.致吐作用

正确答案：A

参考解析：吗啡治疗心源性哮喘的机制包括：①降低呼吸中枢对二氧化碳的敏

感性，使呼吸变慢；②扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷；③具有

镇静作用，可消除患者的焦虑和紧张情绪。

［单选题］31.下列不属于非留体抗炎药的是()。

A.氟比洛芬

B.酮洛芬

C.甲芬那酸

D.布洛芬

E.巳氯芬

正确答案：E

参考解析：巴氯芬为Y-氨基丁酸(GABA)的衍生物，用于治疗多发性硬化所致

骨骼肌痉挛等。

［单选题］32.抗风湿药物中对消化道损害强的药物首推()。

A.尼美舒利

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.美洛昔康

E.布洛芬

正确答案：B

参考解析：.司匹林抗风湿治疗时，用药剂量大、疗程长，易引起胃溃疡、胃

出血、诱发或加重溃疡。

［单选题］33.以下不是洋地黄对心脏的作用的是0。

A.加强心肌收缩力

B.减慢房室传导速度

C.减慢窦房结的频率

D.延长房室结的不应期

E.增加心脏的氧耗

正确答案：E

参考解析：洋地黄的药理作用包括：①加强心肌收缩力(正性肌力作用)：心

肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高。在加强心肌收缩力的同时，使心

力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少；②负性频率作用(减慢窦性频

率)；③对传导组织和心肌电生埋特性的影响：传导减慢，治疗量强心昔通过

迷走神经的作用降低窦房结和心房的自律性，缩短ERPo

［单选题］34.不属于硝酸甘油不良反应的是0。

A.头颈部皮肤潮红

B.心率加快

C.搏动性头痛

D.水肿

E.直立性低血压

正确答案：D

参考解析：硝酸甘油多数不良反应是由血管舒张作用所致，如头、面、颈、皮

肤血管扩张引起暂时性面颊部皮肤潮红、脑膜血管舒张引起搏动性头痛、眼内

血管扩张则可升高眼内压等，大剂量可出现直立性低血压及晕厥。

［单选题］35.下列药物中能明显降低血浆三酰甘油的是()。

A.维生素E

B.考来替泊

C.氟伐他汀

D.血脂康

E.非诺贝特

正确答案：E

参考解析：非诺贝特的特点是有较强的降低TG及VLDL作用，并使HDL增高，

但降TC和LDL作用较弱。常用的降低血浆三酰甘油的药有：①苯氧酸类，即贝

特类，通过增强脂蛋白酚的活性，加速三酰甘油的降解，从而降低血中三酰甘

油及低密度脂蛋白胆固醇的水平，并能使高密度脂蛋白胆固醇升高。②他汀类

药物，包括洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、西伐他汀等，他汀

类主要能够降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平；大剂量时且有降低血

浆三酸甘油和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇作用。③烟酸：是一种维生素，大

剂量应用时为一种广谱降血脂药，对多种高脂血症有效。④多价不饱和脂肪

酸。

［单选题］36.下列属于硝苯地平的典型不良反应的是()。

A.变态反应

B.头痛、恶心

C.发热

D.踝、足、小腿肿胀

E.心跳加快

正确答案：D

参考解析：硝苯地平能扩张毛细血管扩张，引起踝、足、小腿肿胀。

［单选题］37.有溃疡病者应慎用()。

A.利血平

B.氢氯曝嗪

C.可乐定

D.普奈洛尔

E.肝屈嗪

正确答案：A

参考解析：利血平能耗竭中枢及外周交感神经末梢囊泡内递质儿茶酚胺，引起

交感神经功能减弱，副交感神经功能亢进，如胃酸分泌增多，故有溃疡病者应

慎用。

［单选题］38.下列药物属于ACE抑制药的是()。

A.蔡普生

B.卡托普利

C.肝屈嗪

D.可乐定

E.硝普钠

正确答案：B

参考解析:常用的血管紧张素转化酶抑制药(ACE抑制药)有卜托普利、依那普

利、赖诺普利和贝那普利等。B项，卡托普利能抑制血管紧张素转化酶，使Ang

II生成减少，又能够使缓激肽分解减慢，导致血管扩张，血容量下降。

［单选题］39.钙拮抗药的不良反应中较典型的是Oo

A.变态反应

B.踝、足、小腿肿胀

C.头痛、恶心

D.心力衰竭

E.发热

正确答案：B

参考解析：钙拮抗药一般有因血管扩张而引起的颜面潮红、头痛、踝部水肿等

不良反应。如：维拉帕米和地尔硫苴可引起房室传导阻滞及心肌收缩力下降，

故禁用于严重心衰及中重度房室传导阻滞；硝苯地平常见的不良反应是低血

压，少数患者偶见心肌缺血症状加重，出现心绞痛。各类钙拮抗药在低血压时

都禁用，与B受体阻断药或者强心昔合用时，应当谨慎。

［单选题］40.有关咧达帕胺的叙述，错误的是0。

A.又称寿比山

B.适用于老年人单纯收缩期高血压

C.不增加洋地黄类药物毒性

D.是利尿降压药

E.可引起低血钾

正确答案：C

参考解析：口引达帕胺为嚷嗪类利尿药，是利尿降压药，可用于治疗老年人单纯

收缩期高血压。其利尿作用比氢氯喙嗪强，但去Ki作用弱，可引起低血钾，还

有一定的扩张血管作用。

［单选题］41.曝嗪类利尿药不具有的作用是0。

A.弱的碳酸酊酶抑制作用

B.降压作用

C.提高血浆尿酸浓度

D.肾小球滤过率降低时仍有利尿作用

E.使血糖升高

正确答案：D

参考解析：^嗪类利尿药属中效能利尿药，具有：①利尿作用；作用于远曲小

管近端部位，干扰Na+-CL同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收而利尿。此

外，还有轻度碳酸酊酶抑制作用，通过抑制H+-Na+交换而利尿。还可减少尿酸

排泄，促进Ca2+的重吸收及促进》或+排出。②降压作用。③抗尿崩症作用。长

期用药可致电解质紊乱、高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退患者的

血尿素氮升高等。

［单选题］42.双喀达莫和硝苯地平具有一些相同药理作用，两者作用不同的是

Oo

A.降低心肌耗氧量

B.增加缺血区心肌血流量

C.在扩张冠脉同时，有可能产生窃流现象

D.扩张冠脉作用

E.大量时可因扩张外周血管而引起低血压

正确答案：C

参考解析：双口密达莫为常用的抗血小板药物，此外，还能减少腺首的再摄取，

而腺昔能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，但在扩张冠脉同时，有可能产生“窃

流”现象。

［单选题］43.雷尼替丁抗消化性溃疡的机制是()。

A.中和胃酸

B.阻断胃泌素受体

C.抗胆碱能神经

D.阻断胃壁细胞的也受体

E.抑制H+-K+-ATP酶活性

正确答案：D

参考解析：雷尼替丁治疗消化性溃疡病主要是通过阻断“受体来抑制胃酸分

泌，进而起到抗消化性溃疡的作用。此外，其对五肽促胃液素、胆碱受体激动

药及迷走神经兴奋所致的胃酸分泌也有明显的抑制作用。

［单选题］44,下列作用属于氯化钱的是()。

A,直接松弛支气管

B.直接兴奋支气管腺体分泌

C.直接抑制咳嗽中枢

D.反射性刺激支气管腺体分泌

E.反射性抑制支气管腺体分泌

正确答案：D

参考解析：氯化镂口服后能够局部刺激胃黏膜，通过迷走神经反射性增加支气

管腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出。同时，药物分泌至呼吸道，能够提高管

腔渗透压，保留水分而稀释痰液，适用于干咳及痰液不易咳出者。

［单选题］45.色甘酸钠抗变态反应作用是由于()。

A.稳定肥大细胞膜阻止脱颗粒

B.对抗组胺受体的生理效应

C.抑制花生四烯酸代谢

D.抑制吞噬细胞对抗原的吞噬和处理

E.直接抑制血管渗出

正确答案：A

参考解析-：色甘酸钠具有稳定肥大细胞膜，抑制过敏性炎性介质释放的作用，

但无直接松弛支气管平滑肌的作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作

的哮喘无效，起效慢，仅能预防支气管哮喘。

［单选题］46.氯化镂属于0。

A.抗消化性溃疡药

B.镇咳药

C.祛痰药

D平喘药

E.中枢兴奋药

正确答案：C

参考解析：氯化镂为恶心性祛痰药，口服后能够局部刺激胃黏膜，反射性增加

呼吸道腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出。

［单选题］47.特非那定与伊曲康噗联合应用可产生不良的相互作用，下列叙述中

哪一条是错误的？()

A.表现为Q-T间期延长

B.诱发尖端扭转型室性心律失常

C.伊曲康哇影响特非那定正常代谢所致

D.特非那定阻挠伊曲康咏的代谢引起药物积聚

E.两者不宜联合应用

正确答案：D

参考解析：ABCE四项，特非那定与伊曲康理联合应用时，伊曲康唾会影响特非

那定的正常代谢，使特非那定的浓度升高，而高浓度特非那定可阻滞心肌细胞

钾通道，诱发尖端扭转型室性心律失常，表现为Q-T间期延长。因此两药应避

免联合使用，否则会诱发严重的心律失常。

［单选题］48.乩受体阻滞药主要用于治疗()。

A.胃肠动力不足

B.便秘

C.消化不良

D.肝性脑病

E.胃、十二指肠溃疡

正确答案：E

参考解析：乩受体阻断药能够通过阻断乩受体来抑制胃酸分泌，而且对五欣促

胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致的胃酸分泌也有明显的抑制作

用，主要用于消化性溃疡、胃及食管反流性疾病、胃酸分泌过多疾病的控制。

［单选题］49.麦角新碱不用于催产和引产的原因是()。

A.对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底

B.作用比缩宫素强大而持久，易致子宫强直性收缩

C.口服吸收慢而不完全、难以达到有效浓度

D.作用比缩宫素弱且服用不方便

E.临床疗效差

正确答案：B

参考解析：与缩宫素比较，麦角生物碱类用药剂量稍大时即可引起包括子宫体

和子宫颈在内的子宫平滑肌发生强直性收缩；对宫体和宫颈的兴奋作用无明显

差别；妊娠子宫较敏感，临产前或新产后最敏感，不用于催产和引产，只适用

于产后止血和子宫复原。

［单选题］50.下列有关糖皮质激素特点描述错误的是()。

A.抗炎不抗菌，因此需同时合用抗菌药

B.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松

C.停药前应逐渐减量

D.诱发和加重溃疡

E.使血液中淋巴细胞减少

正确答案：B

参考解析：可的松与泼尼松等第11位碳原子上的氧，在肝中或转化为羟基，生

成氢化可的松和泼尼松龙后方有活性，因此严重肝功能不全的患者只宜用氢化

可的松或泼尼松龙。

［单选题］51.有抗炎作用，而对水盐代谢几乎无影响的药物是()。

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.ACT1I

D.泼尼松

E.泼尼松龙

正确答案：B

参考解析:地塞米松其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿，对水盐

代谢几乎无影响。

［单选题］52.关于雄激素的作用描述错误的是0。

A.促进男性性特征和生殖器官发育

B.促进蛋白质合成，减少氨基酸分解

C.刺激骨髓造血功能

D.拮抗体内钠、水潴留

E.抑制腺垂体前叶分泌促性腺激素

正确答案：D

参考解析：雄激素的药理作用包括：①促进男性性器官和第二性征的发育和成

熟；②促进蛋白质合成(同化作用)，减少蛋白质分解，伴有水、盐潴留；③

钙、磷潴留，促进骨质形成；④刺激骨髓造血功能；⑤大剂量有对抗雌激素的

作用，且有抑制垂体前叶分泌促性腺激素的作用；⑥促进免疫球蛋白合成，增

强机体免疫功能和抗感染能力；⑦有糖皮质激素样抗炎作用。

［单选题53.属丁胰岛素与磺酰喔类的共同不良反应是()。

A.变态反应

B.低血糖症

C.再障

D.胃肠反应

E.黄疸

正确答案：B

［单选题］54.易引起低血糖的药物是0。

A.地塞米松

B.胰岛素

C口引躲洛尔

D.西咪替丁

E.利血平

正确答案：B

参考解析：胰岛素的常见主要不良反应是低血糖反应，为胰岛素过量所致。轻

者需及时进食或饮糖水，严重者肌内注射50%葡萄糖救治°

［单选题］55.双胭类降糖药最严重的不良反应是0。

A.胃肠道损害

B.乳酸性酸血症

C.低血糖反应

D.变态反应

E.骨髓抑制

正确答案：B

参考解析：双胭类降糖药由于可增加糖的无氧酵解，使乳酸产生增多，可出现

罕见但严重的酮尿或乳酸血症，同时有食欲下降、恶心、腹部不适及腹泻等不

良反应。

［单选题］56.下列药物不需要在体内转化即具生理活性的是()。

A.维生素D2

B.维生素D3

C.阿法骨化醇

D.骨化三醇

E.双氢速密醇

正确答案：D

参考解析：骨化三醇，即l,25-(0H)2-D：,,是食物或药物(如碳酸钙和葡萄糖酸

钙)中的钙在肠道中被主动吸收的调节剂。骨化三醇由维生素D：,代谢而来，通

常在肾脏内由其前体25-羟维生素D：,转化而成，它本身不需要在体内转化即具

有生理活性。

［单选题］57.不属于氧氟沙星适应证的是()。

A.链球菌性咽炎

B.奇异变形杆菌感染

C.淋球菌尿道炎

D.痢疾

E.肺结核

正确答案：A

参考解析：氧氟沙星对金黄色葡萄球菌、肠球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞

杆菌、厌氧菌、衣原体、支原体、结核杆菌等有良好的抗菌作用。

［单选题］58.噬诺酮类抗生素的抗菌作用机制()。

A.抑制蛋白质合成

B.阻碍叶酸的合成

C.破坏细胞壁的合成

D.抑制DNA回旋酶

E.抑制RNA合成

正确答案：D

参考解析：DNA回旋酶是喳诺酮类药物抗革兰阴性菌的重要靶点，喳诺酮类药物

能够抑制DNA螺旋前的A亚单位的切割及封口活性，阻碍细菌DNA合成而导致

细菌死亡。

［单选题］59.治疗流脑时，不属于在磺胺药中首选SD的原因的是()。

A.抗脑膜炎球菌作用强

B.容易扩散到组织中

C.与血浆蛋白结合率低

D.血药浓度高

E.脑脊液中浓度高

正确答案：D

参考解析：治疗流脑时，在磺胺药中首选磺胺喀咤(SD)的原因是SD抗脑膜炎

球菌作用强，其与血浆蛋白结合率低，易透过血-脑屏障，脑脊液中浓度高。

［单选题］60.下列药物属于B-内酰胺酶抑制药的是0。

A.氨苇西林

B.克拉维酸

C.盐酸米诺环素

D.阿米卡星

E.头刑曲松

正确答案：B

参考解析：克拉维酸为B-内酰胺酶抑制药，具有强力而广谱的抑制内酰胺

酶的作用，能够使B-内酰胺酶失活，保护8-内酰胺类抗生素不被破坏，对抗

细菌的耐药性°与内酰胺类抗生素合用时，抗菌作用明显增强。

［单选题］61.下列头胞菌素中具有抗铜绿假单胞菌作用的是()。

A.头抱氨革

B.头抱嘎林

C.头也克洛

D.头抱吠辛

E.头抱他咤

正确答案：E

参考解析：:抱他咤为第三代头抱菌素，对大多数革兰阳性菌和阴性菌均有杀

菌作用，也具有抗铜绿假单胞菌的作用。

［单选题］62.下列各种青霉素中不具有广谱抗菌作用的是()。

A.青霉素G

B.阿帕西林

C.阿莫西林

D.氨芳西林

E.竣苇西林

正确答案：A

参考解析：天然青霉素抗菌谱窄，主要对敏感的G+菌、G—球菌、螺旋体有强大

的杀菌作用，而对阿米巴、立克次体、真菌及病毒完全无效。

［单选题］63.B-内酰胺类抗生素的作用靶位是()。

A.细菌核蛋白体80s亚基

B.细菌核蛋白体50s亚基

C.细菌胞质壁上特殊蛋白PBPs

D.二氢叶酸还原醐

E.DNA螺旋酶

正确答案：c

参考解析：内酰胺类抗生素为繁殖期杀菌剂，其作用机制为：①作用于细菌

菌体内的青霉素结合蛋白(PBPs),抑制细菌细胞壁合成，使菌体失去渗透屏

障而膨胀、裂解；②可增加细菌自溶酶的活性，从而使细菌体破裂死亡。。

［单选题］64.属于第二代头衔菌素的药物是()。

A.头抱哌酮

B.头抱曲松

C.头抱氨节

D.头抱曝吩

E.头抱吠辛

正确答案：E

参考解析：次二代头抱菌素类药物有头泡吠辛(酯)、头抱克洛、头范西丁、

头抱尼西、头抱孟多、头抱替安、头抱雷特等。

［单选题］65.可导致胎儿永久性耳聋及肾损害的药物是()。

A.喳诺酮类

B.氯霉素类

C.氨基糖昔类药物

D.口塞嗪类药物

E.非笛体抗炎药

正确答案：C

参考解析：氨基糖苗类抗生素主要的不良反应为：①耳毒性，包括对前庭神经

功能、耳蜗神经、听力的损害；②肾毒性。

［单选题］66.氯霉素的不良反应中与抑制蛋白的合成有关的是()。

A.二重感染

B.变态反应

C.胃肠道反应

D.灰婴综合征

E.不可逆性再生障碍性贫血

正确答案：E

参考解析：费霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能，造成不可逆性再生

障碍性贫血，该不良反应的发生与抑制蛋白的合成有关.此外，其能可逆性地

使各类血细胞减少，其中粒细胞首先下降，这一反应与剂量和疗程有关，一旦

发现，及时停药，即可恢复。

［单选题］67.对浅表和深部真菌都有疗效的药物0。

A.酮康理

B.伊曲康嗖

C.特比秦芬

D.两性霉素B

E.氟胞喀呢

正确答案：A

参考解析：酮康陛为广谱抗真菌药，对深部真菌感染、浅表真菌感染均有效。

［单选题］68.仅有抗浅表真菌作用的药物是()。

A.特比蔡芬

B.酮康噗

C.两性霉素B

D.土霉素

E伊曲康噗

正确答案：A

参考解析：特比蔡芬对皮肤癣菌有杀菌作用，可治愈大部分癣病患者，属于表

浅部抗真菌药，可以外用或口服治疗甲癣和其他一些浅表部真菌感染。对深部

曲霉菌感染、侧徇感染、假丝酵母菌感染和肺隐球酵母菌感染不是很有效，但

若与理类药物或两性霉素B合用，可获得良好的治疗结果。

［单选题］69.下列药物不具有抗螺旋体作用的是0。

A.青霉素

B.四环素

C.异烟腓

D.土霉素

E.头抱曲松

正确答案：C

参考解析：异烟肿对结核杆菌有高度选择性，能够通过抑制结核杆菌的分枝菌

酸合成酶来抑制分枝菌酸的生物合成，使细菌因失去耐酸性、疏水性和增殖力

而死亡，但无抗螺旋体作用。

［单选题］70.异烟股与PAS合用产生协同作用的原因是()。

A.在肝竞争乙酰化酶

B.使异烟期排泄减少

C.竞争结合血浆蛋白

D.促进异烟肺的吸收

E.减轻异烟脱的不良反应

正确答案：A

参考解析：对氨基水杨酸(PAS)主要在肝代谢，大部分可转化成乙酰化物；异

烟肿大部分也在肝内进行乙酰化代谢，因此异烟脱与对氨基水杨酸(PAS)合用

产生协同作用的机制是在肝内竞争乙酰化酶。

［单选题］71.以下属于抗代谢抗肿瘤药的是()。

A.长春新碱

B.氮芥

C.环磷酰胺

D.卡莫司汀

E.疏瞟吟

正确答案：E

参考解析：筑喋吟属于抗代谢药，在体内能够转变成核昔酸6-筑肌昔酸，干扰

瞟吟代谢，阻碍DNA的合成，主要用于急性淋巴细胞白血病的维持治疗，大剂

量时对绒毛膜上皮癌亦有较好的疗效。

［单选题］72.骨髓抑制较轻的抗癌抗生素是()。

A.放线菌素D

B.丝裂霉素

C.博来霉素

D.多柔比星

E.柔红霉素

正确答案：c

参考解博来霉素骨髓抑制作用很轻，与其他抗癌药联合应用不加重骨髓抑

制。

［单选题］73.胰岛素可能引起的不良反应不包括0。

A.低血糖

B.胰岛素耐受现象

C.肝功能异常

D.变态反应

E.水肿

正确答案：C

参考解析：胰岛素的不良反应包括：①低血糖反应(最常见)；②变态反应；

③胰岛素抵抗：原因是产生了抗胰岛抗体；④脂肪萎缩与肥厚；⑤胰岛素性水

肿；⑥屈光不正，患者常感视物模糊。

［单选题］74.由氯化钠、氯化钾、氯化钙依一定比例制成的等张溶液，一般称为

Oo

A.朵贝尔溶液

B.洛氏营养液

C.林格液

D.生理盐水

E.极化液

正确答案：C

参考解析：由氯化钠、氯化钾、氯化钙依一定比例制成的等张溶液，一般称为

林格液。

［单选题］75.可用于解救砒霜中毒的是()。

A.乙二胺四乙酸二钠

B.乙二胺四乙酸钙钠

C.亚甲蓝

D.硫代硫酸钠

E.二筑丙醇

正确答案：E

参考解析：二流丙醇中含有两个筑基，与金属原子亲和力大，能够形成较稳定

的复合物，随尿排出，使体内疏基酶恢复活性，用于解除金属引起的中毒症

状。

［单选题］76.老年人联合用药的数量不宜超过0。

A.1〜2种

B.3〜4种

C.4〜5种

D.6〜7种

E.8种以上

正确答案：B

参考解析:老年人肝、肾功能降低，对药物耐受性较差，对有些药物反应特别

敏感。当老年患者必须用药物时，则应用最少药物最小有效剂量，一般配伍用

药不超过3至4种药物，以避免药物相互作用。

［单选题］77.产生副作用时的药物剂量是()。

A.极量

B.最大中毒量

C.最小有效量

D.半数致死量

E.治疗量

正确答案：E

参考解析：副作用是指药物治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应。

［单选题］78.药物代谢酶不足时不可能出现的情况是()。

A.首过效应减少

B.口服药物生物利用度升高

C.易出现不良反应

D.代谢物/药物比率低于正常

E.增加剂量和延长疗程可刺激代谢酶分泌

正确答案：E

［单选题］79.有机磷酸酯类中毒必须用胆碱酯酶复活药抢救的原因是().

A.胆碱酯酶不易复活

B.被抑制的胆碱酯酶很快老化

C.胆碱酯酶复活药起效慢

D.需要立即对抗ACh累积的生物效应

E.只有胆碱酯酶复活药能解毒

正确答案：B

参考解析：有机磷酸酯为难逆性胆碱酯酶抑制药，被抑制的胆碱酯酶会很快

“老化”，而胆碱酯酶复活剂对已经老化的酶，解毒效果较差，必须等待新生

的AChE形成，才可水解ACh,一般此过程可能需要几周时间。

［单选题］80.下列描述毛果芸香碱对眼睛的作用工确的是()。

A.瞳孔缩小，眼压升高

B.噫孔缩小，眼压降低

C.瞳孔散大，眼压降低

D.调节痉挛，瞳孔散大

E.调节痉挛，睡孔不变

正确答案：B

参考解析：毛果芸香碱为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选拦性作用

最明显，具有以下药理作用：①缩瞳(收缩瞳孔括约肌)；②降低眼压；③调

节痉挛(兴奋虹膜括约肌上的M受体)作用；④较大剂量的毛果芸香碱可明显

增加汗腺和唾液腺的分泌，也可使泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道黏膜

分泌增加。

［单选题］81.首选用于有机磷农药中毒的对因治疗是()。

A.氯苯那敏

B.氯解色定

C.毒扁豆碱

D.阿托品

E.东葭若碱

正确答案：B

参考解析:小机磷酸酯类中毒机制是：有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷

酰化胆碱酯酶，使胆碱能酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产

生M和N受体过度兴奋及中枢症状。B项，氯解磷定为胆碱酯酶复活剂，能够与

结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物以恢复胆碱酯酶活性，是有机磷农药

中毒对因解救的首选药。

［单选题］82.阿托品用于全身麻醉前给药，其目的是()。

A.减少呼吸道腺体分泌

B.增强中枢抑制效果

C.预防心动过速

D.辅助骨骼肌松弛

E.减少麻醉剂的用量

正确答案：A

参考解析：阿托品为M受体阻断药，具有抑制腺体分泌的作用，且对涎腺和汗

腺最敏感。.A项，阿托品用于全身麻醉前给药的目的是为了减少呼吸道腺体的

分泌，防止分泌物阻塞呼吸道引起吸入性肺炎。

［单选题］83.阿托品滴眼引起0。

A.缩瞳、眼内压升高、调节痉挛

B.散瞳、眼内压降低、调节痉挛

C.散瞳、眼内压升高、调节麻痹

D.散瞳、眼内压降低、调节麻痹

E.缩瞳、眼内压升高、调节麻痹

正确答案：C

参考解析：阿托品能够阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，引起扩

瞳、眼内压升高和调节麻痹。

［单选题］84.下列描述阿托品作用机制最正确的为()。

A.可取消乙酰胆碱的全部作用

B.疗效最佳的抗痉挛药物

C.拮抗胆碱能神经M受体作用

D.用于有机磷中毒的解毒

E.收缩血管减少分泌

正确答案：C

参考解析：阿托品为M受体阻断药，其药理作用包括：①抑制腺体分泌，对唾

液腺(感受体亚型)与汗腺的作用最敏感。②眼睛：散瞳、眼压升高、调节麻

痹。③松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛

作用更为明显。④心脏：治疗剂量时可兴奋迷走中枢，使心率减慢；大剂量使

用时能够使心率加快，可用于治疗心动过缓和房室传导阻滞。⑤抗休克作用：

大剂量使用时能够扩张血管，改善微循环。⑥大剂量使用时具有中枢兴奋作

用。

［.选题］85.下列不属于肌松药的是()。

A.阿曲库钱

B.泮库滨钱

C.筒箭毒碱

D.琥珀胆碱

E.苯扎澳铁

正确答案：E

参考解析：骨骼肌松弛药又称为岫受体阻断药，能作用于神经肌肉接头后膜的

刈胆碱受体，产生神经肌肉阻滞的作用，故亦称为神经肌肉阻滞药，为全麻用

药的重要组成部分，主要有：琥珀胆碱、筒箭毒碱、阿曲库筱、多库钱、米库

铉、潘库镂、哌库镂、罗库镂和维库镂等。

［单选题］86.非儿茶酚胺类的药物是()。

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

正确答案：E

参考解析：根据结构中是否具有儿茶酚胺环，拟交感药分为儿茶酚胺类和非儿

茶酚胺类。。ABCD四项，均属于儿茶酚胺类。E项，麻黄碱属于非儿茶酚胺类

拟交感药。

［单选题］87.非拟交感胺类的药物是()。

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.依那普利

E.麻黄碱

正确答案：D

参考解析：依那普利为血管紧张素转化酶抑制药。

［单选题］88.普秦洛尔不具有的作用是()。

A.抑制心肌收缩力，减慢心率

B.降低血压

C.增加糖原分解

D.增加呼吸道阻力

E.降低心肌耗氧量

正确答案：C

参考解析：普蔡洛尔为典型的B受体阻断药，对81、口受体无选择性，其药理

作用包括：①抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制

肾素释放；②无内在拟交感活性，膜稳定作用较强。主要用于治疗心律失常、

心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。

［单选题］89.具有收敛作用的止泻药是()。

A.三硅酸镁

B.次碳酸秘

C.地芬诺酯

D.洛哌丁胺

E.药用炭

正确答案：B

参考解析：次碳酸祕口服后在胃肠道粘膜表面形成一层保护膜，起收敛作用，

减少炎症渗出(消炎)，减轻肠刺激(止泻)，用于治疗腹泻、慢性胃肠炎、

胃和十二指肠溃疡，但大剂量久服可引起便秘。

［单选题］90.对心绞痛和高血压均有效的药物是0。

A.普秦洛尔

B.硝酸甘油

C.哌唾嗪

D.可乐定

E.硝普钠

正确答案：A

参考解析：普蔡洛尔为典型B受体阻断药，对3及B2受体无选择性，能抑制心

脏、降低心肌耗氧量、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾

素释放，临床适用于心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进、常规治疗

无效或合并心律失常、心绞痛、高血压等症的心力衰竭患者等。

［单选题］91.下列有关地西泮的描述错误的是()。

A.口服吸收良好

B.能治疗肌强直

C.其代谢产物也有一定作用

D.静脉注射可用于癫痂持续状态

E.较大量可引起全身麻醉

正确答案：E

参考解析：ABCD四项，不二氮第类药物(地西沙)具有以下药理作用：①抗焦

虑作用。②催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠，优点是对快波睡眠

(REMS)影响小，停药后反跳现象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻

醉，安全范围大；对肝药酶儿无诱导作用；依赖性、戒断症状轻。③抗抽搐、

抗癫痫作用：癫痫持续状态的首选药是地西泮。④中枢性肌松作用。

［单选题］92.降低华法林抗凝血作用的药物是0。

A.阿司匹林

B.普蔡洛尔

C.苯巴比妥

D.替硝噗

E.雷尼替丁

正确答案：c

参考解析:基巴比妥具有强肝药酶诱导作用，连续用药可使华法林破坏加速，

抗凝血作用降低。

［单选题］93.与巴比妥类比较，苯二氮葭类不具有的作用是()。

A.镇静、催眠

B.抗焦虑

C.麻醉作用

D.抗惊厥

E.抗癫痫作用

正确答案：C

参考解析：苯二氮M类药理作用包括：①抗焦虑作用：显著改善焦虑症状剂量

是小于镇静剂量。②催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠，优点是对快

波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不

引起麻醉，安全范围大；对肝药酶几乎无诱导作用；依赖性、戒断症状轻。③

抗惊厥、抗癫痫作用；④中枢性肌松作用：有较强的肌松作用和降低肌张力作

用。而巴比妥类的药理作用有：①镇静催眠作用，小剂量巴比妥类药物可起到

镇静作用，可缓解焦虑、烦躁不安状态；中等剂量可催眠，即缩短入睡时间，

减少觉醒次数和延长睡眠时间。②抗惊厥作用，苯巴比妥有较强的抗惊厥作用

及抗癫痫作用，临床用于癫痫大发作和癫痫持续状态的治疗，也应用于治疗小

儿高热、破伤风、子痫、脑膜炎、脑炎及中枢兴奋药引起的惊厥。③麻醉作

用。因此答案选c。

［单选题］94.专用于治疗癫痫小发作的药物是()。

A.乙琥胺

B.地西泮

C.丙咪嗪

D.丙戊酸钠

E.苯巴比妥

正确答案：A

参考解析：癫痫小发作时首选乙琥胺，也可用丙戊酸钠、硝西泮或氯硝西泮。

［单选题］95.对癫痫大发作和小发作无效，且可诱发癫痫的药物是()。

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.氯丙嗪

E.地西泮

正确答案：］)

参考解析：氯丙嗪具有抗精神病作用，主要治疗精神分裂症，有少数患者使用

氯丙嗪过程中会出现局部或全身抽搐，甚至会诱发癫痫，有惊厥或癫痫史者更

易发生，应慎用，必要时加用抗癫痫药物。

［单选题］96.下列不属于抗抑郁药的是()。

A.氟西汀

B.丙米嗪

C.阿米替林

D.碳酸锂

E.舍曲林

正确答案：D

参考解析：D项，碳酸锂为抗躁狂药。ABCE四项，常见的抗抑郁药有：丙米

嗪、地昔帕明、阿米替林、多塞平、马普替林、去甲替林、氟西汀、帕罗西

汀、舍曲林、曲嚏酮、米安舍林等。

［单选题］97.用于治疗帕金森综合征的抗胆碱药物是0。

A.后马托品

B.山葭若碱

C.哌仑西平

D.苯海索

E.托毗卡胺

正确答案：D

参考解析：苯海索(安坦)能阻断中枢胆碱受体，对震颤疗效较好，对僵直及

运动迟缓较差，对抗精神病药所致的帕金森综合征有效。

［单选题］98.能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的利用，并能调节细胞

代谢的药物是()。

A.氯丙嗪

B.吐拉西坦(脑复康)

C.地西泮

D.甲氯芬酯(氯酯醒)

E.秋水仙碱

正确答案：D

参考解析：甲氯芬酯(氯酯醒)能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的

利用，并能调节细胞代谢，提高学习记忆功能和抗脑缺血、缺氧的作用。

［单选题］99.下面关于可待因的说法错误的是()。

A.作用持续的时间与吗啡相近

B.镇痛效果不如吗啡

C.镇咳作用弱于吗啡

D.欣快感及成瘾性弱于吗啡

E.镇静作用很强

正确答案：E

参考解析：可待因镇痛、镇咳、作用弱，抑制呼吸作用轻，无明显的镇静作

用，用于中等以上疼痛的止痛，也可用于频繁干咳。无明显便秘、、尿潴留及直

立性低血压等副作用，欣快及成瘾性也低于吗啡，不宜持续应用。持续时间与

吗啡相似。

［单选题］100.下列镇痛药不属于麻醉药品的是()。

A.吗啡

B.哌替咤

C.布桂嗪

D.曲马朵

E.美沙酮

正确答案：E

参考解析：E项，美沙酮广泛用于吗啡或海洛因成瘾者的脱毒治疗，需长期用

药。其镇痛作用强度与吗啡相当，但持续时间较长，镇静、抑制呼吸、缩瞳、

引起便秘及升高胆道内压等作用较吗啡弱。

［单选题］101.大剂量可引起血压升高的镇痛药是()。

A.吗啡

B.芬太尼

C.喷他佐辛

D.哌替呢

E.曲马朵

正确答案：C

参考解析：喷他佐辛(镇痛新)为阿片受体部分激动药，镇痛、呼吸抑制、镇

静作用弱，主要适用于慢性剧痛，不易产生依赖性，剂量增大能引起烦躁、幻

觉、噩梦、血压升高、心率增快、思维障碍和发音困难等症状。

［单选题］102.肾毒性发生率较高的解热镇痛药为0。

A.阿司匹林

B.非那西丁

C.氯芬那酸

D.咧味美辛

E.氨基比林

正确答案：B

［单选题］103.属于水杨酸类的药物()。

A.口引味美辛

B.对乙酰氨基酚(醋氨酚)

C.保泰松

D.氨基比林

E.阿司匹林

正确答案：E

参考解析：水杨酸类药物包括阿司匹林和水杨酸钠。

［单选题］104.下列属于普鲁卡因胺的主要用途是()。

A.心房纤颤

B.心房扑动

C.室上性心动过缓

D.室性心律失常

E.房性期前收缩

正确答案：D

参考解析：普鲁卡因胺的药理作用与奎尼丁相似但较弱，无明显的抗胆碱作用

和阻断a受体作用。普鲁卡因胺能够阻滞开放状态的钠通道，降低心肌自律

性，减慢传导，延长大部分心脏组织的动作电位时程和有效不应期，临床主要

用于治疗室性心律失常。

［单选题］105.治疗心源性哮喘的药物是()。

A.沙A胺醇

B.氢化可的松

C.氨茶碱

D.吗啡

E.肾上腺素

正确答案：D

参考解析：D项，吗啡能治疗心源性哮喘的原因包括：①抑制呼吸中枢，降低其

对CO?的敏感性；②扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷；③镇静作用，可

消除患者的紧张情绪，降低氧耗。

［单选题］106.普蔡洛尔降低心肌氧耗量，改善缺血区供血，其主要作用是()。

A.减弱心肌收缩力

B.B-受体阻断

C.降低血压

D.减慢心率

E.延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善

正确答案：B

参考解析：普蔡洛尔的作用包括：①阻断防受体：减慢心率，降低心肌收缩

力，降低心耗氧量；②改善心肌缺血区的血供：使非缺血区的血管阻力增高，

促使血液向阻力血管已舒张的缺血区流动，从而增加缺血区的血供；阻断8受

体，减慢心率，使舒张期延长，有利于血液从心包脏层血管流向易缺血的心内

膜区。

［单选题］107.对心肌耗氧量不起决定因素的是()。

A.心室壁张力

B.心室腔的容积

C.心肌收缩力的强弱

D.每分钟射血时间

E.冠状动脉狭窄

正确答案：E

参考解析：ABCD四项，决定心肌耗氧量的主要因素是心室壁肌张力(心室腔的

容积)、心肌收缩力和每分钟射血时间。

［单选题］108.属于HMG-CoA还原酶抑制药的是(兀

A.左氧氟沙星

B.头衔吠辛酯

C.阿托伐他汀

D.氯沙坦

E.双喀达莫

正确答案：C

参考解析：阿托伐他汀为他汀类药物，通过通过抑制HMG-CoA还原酶的活性来

抑制胆固醇的合成速度，其降低LDL-C水平的作用最强，TC次之，降低三酰甘

油(TG)作用很小。

［单选题］109.降血压的同时伴心率加快的药物是()。

A.依那普利

B.利血平

C.朋屈嗪

D.普蔡洛尔

E.硝苯地平

正确答案：E

参考解析：谪苯地平能够抑制细胞外Ca?+内流，舒张血管平滑肌，降低血压；

且降压的同时，心率会反射性加快，心排血量也会增加，其次该药还能使肾素

活性增高。

［单选题］110.目前作用最强且效能高的利尿药是()。

A.氯曝酮

B.陕塞米

C.氢氯曝嗪

D.布美他尼

E.乙酰陛胺

正确答案：D

参考解析：布美他尼对水和电解质排泄的作用基本同吠塞米，其利尿作用为吠

塞米20〜60倍；口服吸收较吠塞米完全，几乎全部迅速被吸收，口服和静脉注

射的作用开始时间分别为30〜60分钟和数分钟，作用达峰时间为1〜2小时和

15〜30分钟，作用持续时间为4小时和3.5〜4小时，作用强且效能高。

［单选题］11L属于ACE抑制药的药物是()。

A.蔡普生

B.卡托普利

C.肺屈嗪

D.氯沙坦

E.左氧氟沙星

正确答案：B

参考解析：血管紧张素转化酶抑制药(ACE抑制药)的有：卡托普利、依那普

利、赖诺普利、贝那普利、福辛普利、瞳那普利、雷米普利、培珠普利和西拉

普利。B项，卡托普利为第一个口服有效，用于临床的血管紧张素转化酶抑制

药。

［单选题］112.可乐定降压作用的特点是()。

A.肾血流量减少

B.对消化道溃疡患者不利

C.激动中枢M胆碱能受体

D.降低眼内压，对青光眼患者无禁忌

E.突然停药可出现血压过低

正确答案：D

参考解析：可乐定降压作用的特点包括：①降压作用中等偏强，降压机制：激

动延髓孤束核。2受体或延髓腹外侧嘴部的咪呼咻受体，降低外周交感张力；激

动外周交感神经突触前膜的Q2受体抑制Na释放。②抑制胃肠道的分泌和运

动，适用于兼患溃疡病的高血压患者。③中枢镇静作用。④对肾血管有扩张作

用，但对肾血流量和肾小球滤过率无明显影响。⑤长期使用突然停药可出现交

感神经功能亢进，如血压骤升。

［单选题］113.使用吠塞米不可能出现的不良反应是()。

A.耳毒性

B.低血钠

C.高尿酸血症

D.高血钾

E.恶心、呕吐

正确答案：D

参考解析：ABCE四项，映塞米的不良反应有：①水与电解质紊乱，如低血容

量、低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症及低血压等；②耳毒性，应避免

与氨基糖昔类或第一、二代头抱菌素类抗生素合用；③高尿酸血症；④胃肠道

反应，恶心、呕吐。

［单选题］114.易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。

A.吠塞米

B.氯晦嗪

C.氯曝酮

D.螺内酯

E.乙酰口坐胺

正确答案：A

参考解析：吠塞米的主要不良反应为耳毒性，易引起听力减退或暂时性耳聋，

应避免与氨基糖昔类或第一及二代头抱菌素类抗生素合用。

［单选题］115.t-PA属于下列何种药物？()

A.抗血小板药

B.纤维蛋白溶解药

C.抗贫血药

D.促进白细胞增生药

E.促凝血药

正确答案：B

参考解析：组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)属于纤维蛋白溶解药，能够激

活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药。

［单选题］116.属抗血小板聚集约的是()。

A.双喀达莫

B.尼群地平

C.硝苯地平

D.普蔡洛尔

E.硝酸甘油

正确答案：A

参考解析：双口密达莫为抗血小板药物中的磷酸二酯酶抑制剂，能激活腺苜酸环

化酶，促进ATP转化成cAMP,又能抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，使血小

板内cAMP浓度增高而产生抗血小板聚集作用。

［单选题］117.功能性便秘可选用的口服药物是0。

A.硫酸镁

B.液状石蜡

C.大黄

D.鞅酸蛋白

E.地芬诺酯

正确答案：c

参考解析:美黄含有恿酿苗类物质，口服后在肠道内分解释出恿醍，刺激结肠

推进性蠕动，可用于治疗功能性便秘。

［单选题］118.阻断胃壁细胞质子泵的抗消化性溃疡药物是()。

A.枸椽酸钮钾

B.硫糖铝

C.丙谷胺

D.奥美拉嗖

E.碳酸氢钠

正确答案：D

参考解析：奥美拉嘎能够通过抑制胃壁细胞内质子泵即H+-K+-ATP酶来抑制各

种刺激引起的胃酸分泌，其抑酸作用强而持久，且不可逆。

［单选题］119.下列某个平喘药的作用机制与其余4个不一样的是()。

A.氯丙那林

B.沙丁胺酹

C.沙美特罗

D.曲尼司特

E.克仑特罗

正确答案：D

参考解析：曲尼司特能够稳定肥大细胞和嗜碱性粒细胞膜，阻止组胺等过敏介

质释放，并有以受体作用，此外尚有增强食欲的作用。ABCE四项，均为M受体

激动药。

［单选题］120.具有过敏介质阻释作用的抗变态反应药物是()。

A.苯海拉明

B.氯苯那敏

C.异丙嗪

D.色甘酸钠

E阿司咪哇

正确答案：D

参考解析：色甘酸钠为过敏介质释放抑制药，具有稳定肥大细胞膜，抑制过敏

性炎性介质释放的作用，但对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无

拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效，起效慢，仅能预防支气管哮喘。

［单选题］121.有较强局麻作用的镇咳药是（）。

A.喷托维林

B.右美沙芬

C.苯佐那酯

D.氯化镂

E.澳己新

正确答案：c

参考解析:苯佐那酯有较强的局麻作用，能够通过抑制肺牵张感受器来抑制咳

嗽，适用于干咳或阵咳，但强度弱于可待因。

［单选题］122.下列药物中枢镇静作用最强的药物是0。

A阿司咪喋

B.氯苯那敏

C.美克洛嗪

D.苯海拉明

E.氯雷他定

正确答案：D

参考解析：多数第一代乩受体阻断药可通过血-脑屏障阻断中枢的乩受体，产生

镇静催眠作用，以苯海拉明、异丙嗪作用最强。

［单选题］123.无中枢神经系统作用的乩受体拮抗药是（）。

A.苯海拉明

B.氯苯那敏

C.氯丙嗪

D.多塞平

E邛可司咪嗖

正确答案：E

参考解析：阿司咪咏属于第二代乩受体阻滞药，无中枢镇静作用。ABCD四项均

属于第一代乩受体阻滞药，对中枢活性强、受体特异性差，故引致明显的镇静

和抗胆碱作用，表现出“（困）倦、耐（药）、（作用时间）短、（口鼻眼）

十”的缺点。

［单选题］124.糖皮质激素的药理作用不包括（）。

A.强大的抗炎作用

B.抗感染中毒性休克作用

C.抗毒素作用

D.酶抑制作用

E.免疫抑制作用

正确答案：D

参考解析：糖皮质激素的药理作用包括：①抗炎作用；②免疫抑制作用；③抗

休克；④抗毒作用；⑤提高中枢神经系统的兴奋性；⑥对血液成分的影响：能

刺激骨髓造血功能；减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞的数目。

［单选题］125.小剂量碘剂适用于()。

A.甲状腺危象

B.甲状腺功能亢进症

C.防治单纯性甲状腺肿

D.克汀病

E.甲亢手术前准备

正确答案：C

参考解析：小剂量的碘能够促进甲状腺素的合成，可用于防治单纯性甲状腺

肿。

［单选题］126.下列药物既有降血糖作用，又有抗利尿作用的是()。

A.甲苯磺丁版

B.格列美腺

C.罗格列酮

D.氯磺丙胭

E.二甲双服

正确答案：D

参考解析：氯磺丙胭有降血糖、抗利尿作用，可用于单用饮食治疗不能控制的

非胰岛素依赖型糖尿病以及尿崩症。

［单选题］127.属于选择性PPAR-y受体激动药的是()。

A.格列毗嗪

B.罗格列酮

C.格列喳酮

D.多奈哌齐

E.苯乙双胭

正确答案：B

参考解析：罗格列酮为噫唾烷二酮类胰岛素增敏药，是选择性过氧化物酶体激

活丫(PPAR-y)受体激动药，具有改善B细胞功能、胰岛素抵抗及相关代谢紊

乱的作用，对非胰岛素依赖型糖尿病及其心血管并发症有明显疗效。

［单选题］128.有关对细菌耐药性的叙述，错误的是0。

A.原来敏感的细菌对药物不再敏感

B.使原来有效的药物不再有效

C.耐药菌的产生与过多使用该种药物有关

D.耐药性传播是可以通过质粒传递而播散的

E.抗菌谱的改变导致耐药性的产生

正确答案：E

参考解析：细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失的现象称为耐

药性(抗药性)，耐药性传播是可以通过质粒传递而播散的。

［单选题］129.下列药物中对茶碱代谢的干扰最小的是()。

A.诺氟沙星

B.氧氟沙星

C.一蔡唯酸

D.培氟沙星

E.依诺沙星

正确答案：B

参考解析:%氟沙星对肝药酶抑制作用较弱，对茶碱代谢的干扰最小。

［单选题］130.抑制DNA合成的抗菌药是()。

A.青霉素类

B.头抱菌素类

C.多黏菌素类

D.氨基糖苜类

E.口奎诺酮类

正确答案：E

参考解析：DNA回旋酶是喳诺酮类抗生素抗革兰阴性菌的重要靶点，喳诺酮类药

物能够抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封匚活性，阻碍细菌DNA合成而导

致细菌死亡。

［单选题］131.下列描述氨茉西林的特点错误的是()。

A.本品耐酸，故可口服

B.注射剂易引起过敏反应

C.对产酶金黄色葡萄球菌有效

D.对革兰阴性菌有较强抗菌作用

E.对铜绿假单胞菌无效

正确答案：c

参考解析:蓑苇西林属氨平西林类药物，是一种广谱抗菌药，对G杆菌也有杀

灭作用。耐酸、可口服，但不耐酶，注射剂易引起过敏反应。对耐药金黄色葡

萄球菌和铜绿假单胞菌无效。

［单选题］132.卜列疾病中，哪一条应排除在头抱菌素的适应证之外？()

A.克雷伯菌肺炎

B.奇异变形杆菌败血症

C.金黄色葡萄球菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的感染

D.金黄色葡萄球菌产酶株所致软组织感染

E.大肠埃希菌性胆囊炎

正确答案：C

参考解析：头抱菌素抗菌谱广，但对金葡菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的周围

感无效。

岸选题］133.干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是()。

A.多黏菌素

B.氨苇西林

C.磺胺甲基异嗯喋

D.诺氟沙星

E.替硝嘎

正确答案：B

参考解析：蓑苇西林属于广谱青霉素类，对G杆菌有较强的抗菌作用，如对伤

寒沙门菌、副伤寒沙门菌、百日咳鲍特杆菌、大肠埃希菌、痢疾志贺菌等均有

较强的抗菌作用，对铜绿假单胞菌无效，对球菌、G+杆菌、螺旋体的抗菌作用

不及青霉素G,但对粪链球菌作用优于青霉素G。其作用机制为：氨苇西林与青

霉素结合蛋白(PBPs)结合后，抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细菌

细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损，还可增加细菌自溶酣的活性，从而使细菌体

破裂死亡。

［单选题］134.下列不属于氨基糖昔类的共同特点的是()。

A.由氨基糖和背元结合而成

B.有肾毒性和耳毒性

C.对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性

D.对革兰阳性菌具有高度抗菌活性

E.与细菌核蛋白体30s亚基结合，抑制蛋白质合成

正确答案：D

参考解析：氨基糖甘类抗生素能够与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成的

全过程，抗需氧G一杆菌活性强，除链霉素外，该类药物溶液性质稳定。其灭菌

特点有：①杀菌速率和杀菌持续时间与浓度呈正相关；②仅对需氧菌有效，且

抗菌活性显著强于其他类药物，对厌氧菌无效；③PAE长，且持续时间与浓度呈

正相关；④具有初次接触效应，即细菌首次接触氨基糖苗类抗生素时，能被迅

速杀死：⑤在碱性环境中抗菌活性增强。

［单选题］135.氯霉素最严重的不良反应是()。

A.消化道反应

B.二重感染

C.耳毒性

D.骨髓抑制

E.变态反应

正确答案：D

参考解析：氯霉素的不良反应包括：①抑制骨髓造血功能(最严重的毒性反

应)；②灰婴综合征；③二重感染(鹅口疮、治疗性休克)等。

［单选题］136.异烟脱体内过程的特点是()。

A.口服易被破坏

B.乙酰化代谢速度个体差异大

C.与血浆蛋白结合率高

D.药物大部分由肾排泄

E.不能口服吸收

正确答案：B

参考解析：异烟期••体内药动学特点包括：①穿透力强；②经口吸收快而完全，

广泛分布丁全身组织液中；③肝内乙酰化代谢，有快、慢二种代谢类型，乙酰

化代谢速度个体差异大；④代谢物及少量原型药由肾排泄。

［单选题］137.快乙酰化者服用异烟胧较易出现的情况是()。

A.周围神经炎

B.心脏损害

C.肝损害

D.视觉损害

E.血药浓度高于正常水平

正确答案：C

参考解析：临床上依据体内异烟肿乙酰化速度的快慢将人群分为两种类型：快

代谢型和慢代谢型。异烟股慢代谢者服用相同剂量异烟脱，以致机体对异烟肿

的代谢缓慢，使药物分子在体内停留的时间延长，会使患者发生肢端疼痛、麻

刺、虚弱等不良反应(周围神经炎)，而异烟肺快代谢者则易发生药物性肝炎

甚至肝坏死。

［单选题］138.具有抗肠虫作用的免疫调节剂是0。

A.白细胞介素-8

B.干扰素

C.卡介苗

D.左旋咪嗖

E.胸腺素

正确答案：D

参考解析：D项，左旋咪喋对蛔虫、钩虫、蜕虫均有明显驱虫作用，并能恢复受

抑制的B细胞、T细胞、单核细胞、巨噬细胞的功能，为免疫增强药。治疗剂量

偶有恶心、呕吐、腹痛、头晕等；大剂量或多次用药口寸，个别病例出现粒细胞

减少、肝功能减退等。妊娠早期、肝肾功能不全者禁用。

［单选题］139.下列药物应用后常出现全血细胞减少不良反应的是()。

A.头电菌素

B.异丙嗪

C.奎尼丁

D.甲氨蝶吟

E.利血平

正确答案：D

参考解析：甲氨蝶吟的不良反应主要是骨髓抑制，主要表现为白细胞减少，对

血小板也有一定影响，严重时全血细胞减少，还会导致胃肠道反应，如口腔

炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻等。

［单选题］140.下列不是抗肿瘤药的0。

A.长春碱

B.长春新碱

C.长春地辛

D.长春瑞滨

E.长春胺

正确答案：E

参考解析："春碱类微管蛋白活性抑制剂抗肿瘤的作用机制为与微管蛋白结合

抑制微管聚合，从而使纺锤丝不能形成，细胞有丝分裂停止于中期。常用长春

碱类抗肿瘤药物包括长春碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨等。

［单选题］141.后遗效应指的是()。

A.药物在治疗量应用时出现的与治疗目的无关的作用

B.因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用

C.停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物引起的药物效应

D.反复应用某种药物后，突然停药出现的综合征

E.是由药物引起的一类遗传学性异常反应

正确答案：c

参考解析：卷遗效应是指停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物

引起的药物效应口其作用时间可长可短，有些十分短暂且较容易恢复，如应用

苦寒药物后，患者短期可能会食欲不振，腹中不适；而有些作用比较持久且不

易恢复，如长期大量服用甘草，停药后可发生低血钾，高血压，浮肿，乏力等

假性醛固酮增多症。

［单选题］142.抗生素类药物常以效价来计量。硫酸庆大霉素的理论效价为lmg=

1000U,下列叙述中错误的是()。

A.每1000U硫酸庆大霉