海南《市场主体登记文书规范（2024年版）》《市场主体登记提交材料规范（2024年版）》

附件列表:

附件：1.市场主体登记文书规范（2024年版）.doc

附件：2.市场主体登记提交材料规范（2024年版）.doc

市场主体登记文书规范

（2024年版）

海南省市场监督管理局制

目录

一、市场主体登记申请文书规范

[1]公司登记（备案）申请书............................1

[2]非公司企业法人登记（备案）申请书.................15

【3】非公司企业改制登记（备案）申请书.................25

[4]合伙企业登记（备案）申请书.......................36

[5]个人独资企业登记（备案）申请书...................51

[6]企业注销登记申请书...............................61

[7]农民专业合作社登记（备案）申请书.................65

【8】个体工商户登记（备案）申请书.....................79

[9]分支机构登记（备案）申请书.......................92

[10]外国（地区）企业常驻代表机构登记（备案）申请书…102

[11]外国（地区）企业在中国境内从事生产经营活动登记

（备案）申请书.......................................107

二、其他登记申请文书规范

【12】股权出质登记申请书.............................112

[13]增、减、补、换发证照申请书.....................115

[14]市场主体迁移申请书.............................118

【15】简易注销全体投资人承诺书.......................120

[16]市场主体歇业备案申请书.........................121

[17]协助信息公示申请书.............................124

说明

1、根据《海南自由贸易港市场主体登记管理条例》规定，市场主体通

过“海南市场主体登记平台（海南e登记2.0）”申报登记申请的，登记机

关不再受理纸质材料登记申请。

2、申请人通过全程电子化方式申请登记注册的，主体资格证明、身份

证明、批准证书、章程等文件可通过全程电子化系统提交原件复印件，或

通过登记业务系统设置的申请文书格式规范生成相关材料并使用。对填报

的格式化信息，由登记平台自动审查；对申报的非格式化电子文件，由登

记机关随机选派注册专员依法审查。

3、提交材料涉及签署，参照申请书中申请人的注释，未注明签署人的,

自然人由本人签字，法人和其他组织由法定代表人、负责人或有权签字人

签字，并加盖公章。涉及代签文书的，需提交授权人委托他人签字的授权

委托书，授权委托书应为原件，且授权人应亲笔签字。

4、提交材料、公证认证文书为外文的，应对其内容进行准确的中文翻

译，同时提交中文翻译件、外文原件两种文书，并注明“翻译准确”字样。

翻译单位应在翻译件上加盖翻译单位公章（翻译专用章）或者附营业执照

复印件等主体资格证明文件复印件，同时注明翻译人及联系方式。自然人

的应在翻译件上签名，注明联系方式，并附翻译人员相应翻译资质复印件

或者身份证明复印件。

5、申请人应当配合登记机关通过实名认证系统，采用人脸识别等方式

对相关人员进行实名验证。因特殊原因，当事人无法通过实名认证系统核

验身份信息的，可以提交经依法公证的自然人身份证明文件，或者由本人

持身份证件到现场办理。

6、登记机关和其他政府部门已共享身份认证信息、清税信息、产权登

记信息或电子证照等数据信息，且可以在线核验、存档的，无需申请人另

行提交纸质材料。

公司登记（备案）申请书

□基本信息（必填项）

名称

（集团母公司需填写:集团名称:___________________集团简称:________________）

统一社会信用代码

（设立登记不填写）

__________省______________________市（县/自治县）_____________________区

住所________________乡（镇/街道）_________________村（路/社区）___________号

联系电话邮政编码

口设立（仅设立登记填写）

法定代表人□有限责任公司□股份有限公司

公司类型

姓名□外资有限责任公司口外资股份有限公司

注册资本_______________万元（币种：□人民币□其他________）

投资总额

___________万元（币种：__________）折美元：____________万元

（外资公司填写）

设立方式口发起设立

经营期限□K期口________年

（股份公司填写）口募集设立

申领执照□申领纸质执照其中：副本一个（电子执照系统自动生成，纸质执照自行勾选）

经营范围

（市场主体仅需将许

可经营项目，根据登记

机关公布的经营项目

分类标准办理经营范

围登记）

注：1、本申请书适用于内资、外资公司曰请设立、变更、备案、协助信息公示。

2、经营范围（一般经营项目）协助信息公示。

1

口变更（仅变更登记填写，只填写与本次申请有关的事项）

变更事项原登记内容变更后登记内容

注：1、变更事项包括名称、住所、法定代表人（姓名）、注册资本、公司类型、有限责任公司股东（股东

姓名或者名称）、股份有限公司发起人的姓名或者名称。

2、申请名称变更，在名称中增加“集团或（集团）”字样的，应当填写集团名称、集团简称（无集团

简称的可不填）。

2

□备案（仅备案填写）

口经营期限

口章程（含修正案）

事项□认缴的出资数额

口经营场所

□经营范围（许可经营项目）

备案事项原登记内容备案后登记内容

注：根据登记机关公布的经营项目分类标准办理经营范围（许可经营项目）备案。

3

口协助信息公示（仅公示填写）

□公司董事、监事、高级管理人员

口联络员

事项

□外商投资企业法律文件送达接受人

口经营范围（一股经营项目）

变动事项原信息变动后信息

注：1、变动事项包括公司董事、监事、高级管理人员，联络员，外商投资企业法律文件送达接受人，经营

范围：一般经营项目）。

2、高级管理人员包括经理、副经理、财务负责人，上市公司董事会秘书和公司章程规定的其他人员。

3、根据登记机关公布的经营项目分类标准办理经营范围（•般经营项目）协助信息公示，涉及“多证

合一”事项办理的，申请人须根据市场主体自身情况填写《“多证合一”政府部门共享信息项》相关内容。

4

□指定代表/委托代理人（必填项）

1、同意口不同意口核对登记材料中的复印件并签署核对意见；

2、同意口不同意口修改企业自备文件的错误；

委托权限

3、同意口不同意口修改有关表格的填写错误；

4、同意口不同意口领取营业执照和有关文书。

姓名移动电话固定电话

身份证件类型身份证件号码

是否属于登记代理机构口是口否

名称联系电话

登记代理机构信息

统一社会信用代码

（指定代表或者委托代理人身份证件复、影印件粘贴处）

5

附表1

法定代表人信息

本表适用于设立及变更法定代表人填写。

姓名国别（地区）

职务□董事长□执行董事□经理产生方式

身份证件类型身份证件号码

固定电话移动电话

住所电子邮箱

（身份证件复、影印件粘贴处）

拟任法定代表人签字：

年月日

6

附表2

董事、监事、高级管理人员信息

（担任法定代表人的董事长、执行董事、经理不重复填写）

姓名______________国别（地区）_________职务______________产生方式______________

身份证件类型______________身份证件号码______________________移动电话______________

（身份证件复、影印件粘贴处）

注：1、“职务”指董事长（执行董事）、董事、经理、监事会主席、监事、副经理、财务负责人、董事会秘

书等。上市股份有限公司设置独立董事的应在“职务”栏内注明。

2、“产生方式”按照章程规定填写，董事、监事一般应为“选举”或“委派”；经理一般应为“聘任二

中外合资（合作）企业应当明确上述人员的委派方。

3、高级管理人员包括“经理、副经理、财务负责人，上市公司董事会秘书却公司章程规定的其他人员”。

姓名______________国别（地区）_________职务_________________产生方式_________________

身份证件类型______________身份证件号码________________________移动电话_________________

（身份证件复、影印件粘贴处）

备注事项同上

姓名______________国别（地区）_________职务_________________产生方式_________________

身份证件类型______________身份证件号码______________________移动电话_________________

（身份证件复、影印件粘贴处）

备注事项同上

7

附表3

股东（发起人\外国投资者出资情况

单位：万元（币种：口人民币□其他__________）

股东（发起人）、外国慢费者国别出资（认缴）出费

证件类型证件号码认激出资额次缴出资题

名称或姓名（地区）时间方式

8

附表4

联络员信息

姓名固定电话

移动电话电子邮箱

身份证件类型身份证件号码

（身份证件复、影印件粘贴处）

注：1、联络员主要负责本企业与企业登记机关的联系沟通，以本人个人信息登录国家企业信用信息公示系

统依法向社会公示本企业有关信息等。联络员应了解企业登记相关法规和企业信息公示有关规定。

2、《联络员信息》未变更的不需重填。

9

附表5

外商投资企业法律文件送达授权委托书

授权人：__________________________________________________

被授杈人：________________________________________________

授权范围：授予（被授权人名称或姓名）代表

（授杈人名称或姓名）在中国境内接受企业登记机关法律文件送达，直至解除授权为止。

证件类型证件号码

被授权人固定电话移动电话

地址

姓名地址

被授权人联系人证件类型证件号码

固定电话移动电话

授权人签字或盖章：被授权人签字或盖章:

年月日

注：1、仅限外资企业填写。

2、《外商投资企业法律文件送达授权委托书》由外国（地区）投资者（授权人）与境内法律文件送达

接受人（被授权人）签署。被授权人可以是外国（地区）投资者设立的在中国境内从事生产经营活动的机

构、拟设立的公司（被授权人为拟设立的公司的，公司设立后委托生效）或者其他境内有关单位或个人。

被授权人、被授权人地址等事项发生变更的，应当签署新的《外商投资企业法律文件送达授权委托书》，并

提交相关主体资格文件或身份证明文件，及时向企业登记机关备案。

3、被授权人为自然人的，填写“被授权人”信息，被授权人为非自然人的，填写“被授权人”及“被

授权人联系人”信息。

10

附表6

市场主体住所（经营场所）申报表

市场主体名称

统一社会信用代码

__________省____________________市（县/自治县）_____________________区

口住所（主要经营场所）

________________乡（镇/街道）________________村（路/社区）____________号

口经营场所

使用来源1、□自有2、口租赁3、口无偿使用4、口一址多照

房屋情况（使用来源为1-3填写）

姓名/名称联系电话

口房屋产权证明房屋产权证号：________________________________________

房屋

口房屋租赁合同口购房合同

所有房屋

口房屋竣工验收证明、房屋销售许可证

权人权属

口所在地房地产管理部门、乡镇政府（街道办事处）、居（村）民委员会、经济

信息证明

功能区管委会等机构出具的产权归属证明

□其他证明____________________________________________________________

“一址多照”情况（使用来源为4填写）

企业集团名称：

口使用集团成员地址地址提供方名称及联系电话：

共同投资者姓名或名称：

□关联企业口使用共同投资者投

地址提供方名称及联系电话：

资的其他企业的地址

房屋

提供方母公司名称及联系电话：

口使用母公司地址

信息

办公区管理机构名称及联系电话：

□集中办公区

托管机构名称及联系电话：

口住所托管

使用期限自年月日至年月日

11

住所（经营场所）负面清单：

1、违反法律、法规及相关管理规约规定.未经有利害关系的业主同意的居住用房C

2、违反房屋安全使用管理规定和房屋租赁管理规定，擅自改为生产、餐饮、娱乐、洗浴、洗染等的住

宅楼房中的部分住宅房屋。

3、居民住宅楼、未配套设立专用烟道的商住综合楼以及商住综合楼内与居住层相邻的商业楼层内的场

所，不得作为产生油烟、异味、废气的餐饮服务市场主体的经营场所。

4、中学、小学校园周围200米范围内或居民住宅楼（院）内的场所，不得作为从事网吧、游戏（游艺）、

文身服务活动等市场主体的经营场所。

5、在人口集中地区和居民住宅区内的场所，不得作为产生大气污染、水污染、噪音污染等经营活动市

场主体的经营场所。

6、市县政府确定的违法建筑、危险建筑、被依法征收即将实施拆除的房屋、建筑物内公共部分，不得

作为市场主体住所（经营场所）。

7、法律法规规定或市县政府根据城镇管理需要规定禁设区域不得用于住所（经营场所）的其他场所，

不得作为市场主体住所（经营场所）。

注：1、公司、非公司企业法人、合伙企业、个人独资企业、农民专业合作社（联合社）勾选“住所（主要

经营场所）R分支机构、个体工商户勾选“经营场所二

2、仅申报“住所（主要经营场所）”时，使用来源勾选“一址多照”。

12

附表7

市场主体登记承诺书

申请人和签字人承诺如下，并承担相应的法律责任：

□一、本次设立登记、备案、协助信息公示所填报事项内容，是依照《中华人民共和国公司法》《中华

人民共和国外商投资法》《中华人民共和国市场主体登记管理条例》《海南自由贸易港市场主体登记管理条

例》等法律法规规定履行法定程序后产生的结果。申请事项已按照相关法律法规规定召开必要的股东会（股

东）/或股东大会、董事会/监事会/职工代表大会做出了决议（决定），形成了决议（决定）或批准文件、

章程、任职文件等相关法律文书。

□一、本次变更登记、备案、协助信息公示所填报事项内容，是依照《中华人民共和国公司法》《中华

人民共和国外商投资法》《中华人民共和国市场主体登记管理条例》《海南自由贸易港市场主体登记管理条

例》等法律法规规定履行法定程序后产生的结果。申请事项已按照相关法律法规规定召开必要的股东会（股

东）/或股东大会、董事会/监事会/职工代表大会做出了决议（决定），形成了决议（决定）或批准文件、

章程：章程修正案）、任免职文件、转让怖议书/或股权交割证明等相关法律文书。

二、申请人基于上述文件和其他证明材料提出本次申请，相关文件由市场主体留存并配合市场监督管

理部门抽查。

三、本申请人和签字人承诺提交的材料真实、准确、有效、完整，并承担相应的法律责任。

四、使用的名称符合《企业名称登记管理规定》《企业名称登记管理规定实施办法》等法律法规有关要

求，不含有损国家、社会公共利益或违背公序良俗及有其他不良影响的内容；名称与他人使用的名称近似

侵犯他人合法权益的，依法承担法律责任；如使用的名称被登记机关认定为不适宜名称，将主动配合登记

机关进行纠正。

五、已知晓住所（经营场所）相关规定内容，己取得申报的住所（经营场所）的合法使用权，并对住

所（经营场所）真实性、安全性、合法性负责。

六、经营范围涉及法律、行政法规、国务院决定规定、地方行政法规和地方规章规定，需要办理许可

的，在取得相关部门批准前，不从事相关经营活动。

申请人签署：

公司盖章

年月日

法定代表人签字：

年月日

13

本人同意在企业中担任董事、监事、高级管理人员、联络员、外商投资企业法律文件送达接受人、指

定代表/委托代理人，已阅读《中华人民共和国公司法》《中华人民共和国外商投资法》《中华人民共和国市

场主体登记管理条例》《海南自由贸易港市场主体登记管理条例》等法律法规，并知晓规定中关于董事、监

事、高级管理人员的职责和任职条件；关于联络员、外商投资企业法律文件送达接受人、指定代表/委托代

理人的相关责任与义务，确认本人具有完全民事行为能力。

荒事、监事、高级管理人员签字：

年月日

联络员签字：

年月日

外商投资企业法律文件送达接受人：

年月0

指定代表/委托代理人签字：

年月日

注：1、申请人根据办理登记业务类型勾选口一。

2、申请人签署指有限责任公司设立由全体股东签署，变更、备案由股东签署（签署比例依据公司章程

相关条款规定），变更股东的，股权的转让方和受让方均须签署；股份有限公司设立由全体董事签署，变更、

备案由主持人和与会董事签字。

3、协助信息公示事项变动由法定代表人签字，变动董事、监事、高级管理人员、联络员、外商投资企

业法律文件送达接受人的由新任人员签字。

4、自然人由本人签字，法人和其他组织由法定代表人、负责人或有权签字人签字。

14

非公司企业法人登记（备案）申请书

□基本信息（必填项）

名称

（集团母公司需填写:集团名称:___________________集团简称:________________）

统一社会信用代码

（设立登记不填写）

__________省______________________市（县/自治县）______________________区

住所________________乡（镇/街道）________________村（路/社区）____________号

联系电话邮政编码

口设立（仅设立登记填写）

非公司企业法人类型

法定代表人姓名职务

出资人（主管部门）出资人（主管部门）

名称主体资格证照号码

出资额___________万元经营期限□长期口________年

申领执照□申领纸质执照其中：副本—个（电子执照系统自动生成，纸质执照自行勾选）

经营范围

（市场主体仅需将许

可经营项目，根据登记

机关公布的经营项目

分类标准办理经营范

围登记）

注：1、本申请书适用于非公司企业法人日请设立、变更、备案、协助信息公示。

2、经营范围（一般经营项目）协助信息公示。

15

口变更（仅变更登记填写，只填写与本次申请有关的事项）

变更事项原登记内容变更后登记内容

注：变更事项包括名称、住所、法定代表人、出资人（主管部门）名称、出资额。

□备案（仅备案填写）

口经营期限

事项□章程（含修正案）

□经营范围（许可经营项目）

备案事项原登记内容备案后登记内容

注：根据登记机关公布的经营项目分类标准办理经营范围（许可经营项目）各案。

16

口协助信息公示（仅公示填写）

口联络员

事项

口经营范围（一般经营项目）

变动事项原信息变动后信息

注：1、变动事项包括联络员、经营范围（一般经营项目）。

2、根据登记机关公布的经营项目分类标准办理经营范围（一般经营项目）协助信息公示，涉及“多证

合一”事项办理的，申请人须根据市场主体自身情况填写《“多证合一”政府部门共享信息项》相关内容。

□法定代表人信息（仅设立及变更法定代表人填写）

姓名固定电话

移动电话电子邮箱

身份证件类型身份证件号码

（身份证件更、影印件粘贴处）

拟任法定代表人签字：

年月日

17

□指定代表/委托代理人（必填项）

1、同意口不同意口核对登记材料中的复印件并签署核对意见；

2、同意口不同意口修改企业自备文件的错误；

委托权限

3、同意口不同意口修改有关表格的填写错误；

4、同意口不同意口领取营业执照和有关文书。

姓名移动电话固定电话

身份证件类型身份证件号码

是否属于登记代理机构口是口否

名称联系电话

登记代理机构信息

统一社会信用代码

（指定代表或者委托代理人身份证件复、影卬件粘贴处）

18

附表1

联络员信息

姓名固定电话

移动电话电子邮箱

身份证件类型身份证件号码

（身份证件复、影印件粘贴处）

注：1、联络员主要负责本企业与企业登记机关的联系沟通，以本人个人信息登录国家企业信用信息公示系

统依法向社会公示本企业有关信息等。联络员应了解企业登记相关法规和企业信息公示有关规定。

2、《联络员信息》未变更的不需重填。

19

附表2

财务负责人信息

姓名固定电话

移动电话电子邮箱

身份证件类型身份证件号码

（身份证件复、影印件粘贴处）

20

附表3

市场主体住所（经营场所）申报表

市场主体名称

统一社会信用代码

__________省____________________市（县/自治县）_____________________区

口住所（主要经营场所）

________________乡（镇/街道）________________村（路/社区）____________号

口经营场所

使用来源1、□自有2、口租赁3、口无偿使用4、口一址多照

房屋情况（使用来源为1-3填写）

姓名/名称联系电话

口房屋产权证明房屋产权证号：________________________________________

房屋

口房屋租赁合同口购房合同

所有房屋

口房屋竣工验收证明、房屋销售许可证

权人权属

口所在地房地产管理部门、乡镇政府（街道办事处）、居（村）民委员会、经济

信息证明

功能区管委会等机构出具的产权归属证明

□其他证明____________________________________________________________

“一址多照”情况（使用来源为4填写）

企业集团名称：

口使用集团成员地址地址提供方名称及联系电话：

共同投资者姓名或名称：

□关联企业口使用共同投资者投

地址提供方名称及联系电话：

资的其他企业的地址

房屋

提供方母公司名称及联系电话：

口使用母公司地址

信息

办公区管理机构名称及联系电话：

□集中办公区

托管机构名称及联系电话：

口住所托管

使用期限自年月日至年月日

21

住所（经营场所）负面清单：

1、违反法律、法规及相关管理规约规定.未经有利害关系的业主同意的居住用房C

2、违反房屋安全使用管理规定和房屋租赁管理规定，擅自改为生产、餐饮、娱乐、洗浴、洗染等的住

宅楼房中的部分住宅房屋。

3、居民住宅楼、未配套设立专用烟道的商住综合楼以及商住综合楼内与居住层相邻的商业楼层内的场

所，不得作为产生油烟、异味、废气的餐饮服务市场主体的经营场所。

4、中学、小学校园周围200米范围内或居民住宅楼（院）内的场所，不得作为从事网吧、游戏（游艺）、

文身服务活动等市场主体的经营场所。

5、在人口集中地区和居民住宅区内的场所，不得作为产生大气污染、水污染、噪音污染等经营活动市

场主体的经营场所。

6、市县政府确定的违法建筑、危险建筑、被依法征收即将实施拆除的房屋、建筑物内公共部分，不得

作为市场主体住所（经营场所）。

7、法律法规规定或市县政府根据城镇管理需要规定禁设区域不得用于住所（经营场所）的其他场所，

不得作为市场主体住所（经营场所）。

注：1、公司、非公司企业法人、合伙企业、个人独资企业、农民专业合作社（联合社）勾选“住所（主要

经营场所）R分支机构、个体工商户勾选“经营场所二

2、仅申报“住所（主要经营场所）”时，使用来源勾选“一址多照”。

22

附表4

市场主体登记承诺书

申请人和签字人承诺如下，并承担相应的法律责任：

□一、本次设立登记、备案、协助信息公示所填报事项内容，是依照《城镇集体所有制企业条例》《乡

村集体所有制企业条例》《中华人民共和国市场主体登记管理条例》《海南自白贸易港市场主体登记管理条

例》等法律法规规定履行法定程序后产生的结果。申请事项已按照相关法律法规规定报请主管部门（出资

人）批准，形成了决定书或批准文件、章程、任职文件等相关法律文书。

□一、本次变更登记、备案、协助信息公示所填报事项内容，是依照《城镇集体所有制企业条例》《乡

村集体所有制企业条例》《中华人民共和国市场主体登记管理条例》《海南自曰贸易港市场主体登记管理条

例》等法律法规规定履行法定程序后产生的结果。申请事项已按照相关法律法规规定报请主管部门（出资

人）批准，形成了决定书或批准文件、章程（章程修正案）、任免职文件、转让协议书等相关法律文书。

二、申请人基于上述文件和其他证明材料提出本次申请，相关文件由市场主体留存并配合市场监督管

理部门抽查。

三、本申请人和签字人承诺提交的材料真实、准确、有效、完整，并承担相应的法律责任。

四、使用的名称符合《企业名称登记管理规定》《企业名称登记管理规定实施办法》有关要求，不含有

损国家、社会公共利益或违背公序良俗及有其他不良影响的内容；名称与他人使用的名称近似侵犯他人合

法权益的，依法承担法律责任；如使用的名称被登记机关认定为不适宜名称，将主动配合登记机关进行纠

正。

五、已知晓住所（经营场所）相关规定内容，已取得申报的住所（经营场所）的合法使用权，并对住

所（经营场所）真实性、安全性、合法性负责。

六、经营范围涉及法律、行政法规、国务院决定规定、地方行政法规和地方规章规定，需要办理许可

的，在取得相关部门批准前，不从事相关经营活动。

申请人签署：

企业法人盖章

年月日

法定代表人签字：

年月日

本人同意在企业中担任财务负责人、联络员、指定代表/委托代理人，已阅读《城镇集体所有制企业条

例》《乡村集体所有制企业条例》《中华人民共和国市场主体登记管理条例》《海南自由贸易港市场主体登记

23

管理条例》等法律法规，关于财务负责人、联络员、指定代表/委托代理人的相关责任与义务，确认本人具

有完全民事行为能力。

财务负责人签字：

年月日

联络员签字：

年月日

指定代表/委托代理人签字：

年月R

注：1、申请人根据办理登记业务类型勾选口一。

2、申请人签署指设立、变更、备案由出资人（主管部门）签署，变更出资人（主管部门）的，转让方

和受七方均须签署。

3、协助信息公示事项变动由法定代表人签字，变动联络员的由新任联络员签字。

4、自然人由本人签字，法人和其他组织由法定代表人、负责人或有权签字人签字。

24

非公司企业改制登记（备案）申请书

统一社会

非公司企业名称

信用代码

名称

（集团母公司需填写:集团名称:____________________集团简称:_________________）

___________省_______________________市（县/自治县）_______________________区

住所_________________乡（镇/街道）__________________村（路/社区）___________号

法定代表人姓名公司类型□有限责任公司口股份有限公司

改

制注册资本______________________万元（人民币）

后

投资总额（外资

公____________万元（币种：___________）折美元：_____________万元

公司填写）

司

设立方式

登□发起设立口募集设立经营期限口长期口________年

（股份公司填写）

记

事

联系电话邮政编码

项

经营范围

（市场主体仅需

将许可经营项

目，根据登记机

关公布的经营项

目分类标准办理

经营范围登记）

申领执照□申领纸质执照其中：副本一个（电子执照系统自动生成，纸质执照自行勾选）

注：1、本申请书适用于非公司企业法人、非公司制外资企业改制为公司申请改制登记、协助信息公示。

2、经营范围（一般经营项目）协助信息公示。

25

□指定代表/委托代理人（必填项）

1、同意口不同意口核对登记材料中的复印件并签署核对意见；

2、同意口不同意口修改企业自备文件的错误；

委托权限

3、同意口不同意口修改有关表格的填写错误；

4、同意口不同意口领取营业执照和有关文书。

姓名移动电话固定电话

身份证件类型身份证件号码

是否属于登记代理机构口是口否

名称联系电话

登记代理机构信息

统一社会信用代码

（指定代表或者委托代理人身份证件复、影卬件粘贴处）

26

附表1

法定代表人信息

姓名国别（地区）

职务□董事长□执行董事□经理产生方式

身份证件类型身份证件号码

固定电话移动电话

住所电子邮箱

（身份证件复、影印件粘贴处）

法定代表人签字：

年月日

27

附表2

董事、监事、高级管理人员信息

（担任法定代表人的董事长、执行董事、经理不重复填写）

姓名国别（地区）职务产生方式

身份证件类型身份证件号码移动电话

（身份证件复、影印件粘贴处）

注：1、“职务”指董事长（执行董事）、董事、经理、监事会主席、监事、副经理、财务负责人、董事会秘

书等。上市股份有限公司设置独立董事的应在“职务”栏内注明。

2、“产生方式”按照章程规定填写，董事、监事一般应为“选举”或