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文档简介

静脉注射常见并发症的预防与处理规范一.静脉注射并发症:1.药物外渗、渗出2.静脉穿刺失败3.血肿4.出血5.过敏反应二.预防措施:1.注射前询问患者的药物过敏史,遵医嘱配制药液。2.正确固定针栓,在注射过程中应定期抽回血,以确认针头是否在血管内。3.选择粗直、弹性良好的血管注射。4.水肿患者行静脉穿刺时,应先行按摩推压局部,使组织内渗液暂时消退,等静脉显示清楚后再行穿刺。5.选择粗细适宜针头。6.注射完毕正确按压穿刺点,用拇指按压,因按压受力面积大,不会因为部位不对或移位引起血肿,一般接压时间为3-5分钟,对新生儿,血液病,有出血倾向患者延长按压时间,以不出现青紫为宜。三.处理措施:1.发生药物渗出,应停止注射,拔针后局部按压,另选血管穿刺。2.高渗药液、化疗药物或对局部有刺激的药物发生外渗,宜进行局部封闭治疗,抬高患肢,局部湿敷。3.出现血管破损后,立即拔针,按压局部止血。4.出现血肿,遵循先冷敷再热敷原则,以加速血肿吸收。5.在推注过程中,出现休克先兆,立即停止注药,静脉输入抗过敏药物。6.过敏性休克患者,立即抢救:(1)去枕平卧.(2)给予氧气吸入,呼吸受抑制时,立即行人工呼吸,并肌肉注注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。必要时给予以插入气管导管,喉头水肿引起窒息时,应尽快施行气管切开。(3)皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌情减量。(4)根据医嘱应用糖皮质激素,抗组胺类药物。(5)血压低患者,根据医嘱应用升压药,补充血容量。(6)若心跳骤停,即立即进行心肺复苏抢救。(7)密切观察

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