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文档简介

术中用血的制度与流程一、制定目的及范围为确保手术过程中用血的安全、有效和规范，特制定本制度。该制度适用于所有进行手术的医疗机构，涵盖术中用血的申请、审批、使用、记录及管理等环节，旨在提高用血效率，降低用血风险，保障患者的生命安全。二、术中用血的原则1.术中用血应遵循“合理、必要、安全”的原则，确保用血的适应症明确。2.所有用血操作必须遵循相关法律法规及医院内部规章制度，确保用血来源合法。3.术中用血应优先考虑自体血，减少异体血的使用，降低输血相关并发症的风险。4.术中用血的管理应由专人负责，确保信息的准确传递与记录。三、术中用血流程1.用血申请1.1术前评估：手术医生在术前对患者进行全面评估，判断是否需要术中用血。1.2填写申请单：如需用血，手术医生需填写《术中用血申请单》，详细说明用血原因、预计用血量及患者基本信息。1.3申请审核：申请单需由科室主任或值班医生审核，确认用血的必要性后签字。2.用血审批2.1血液科审核：申请单提交至血液科，血液科医生需对申请进行审核，确保用血符合相关标准。2.2审批结果反馈：血液科在审核后及时反馈审批结果，若审批通过，发放用血通知单。3.用血准备3.1血液准备：血液科根据用血通知单准备相应的血液制品，确保血液质量符合标准。3.2血液交接：血液科工作人员将血液制品送至手术室，并与手术室护士进行交接，确认血液信息无误。4.术中用血4.1输血前检查：手术室护士在输血前需再次核对患者信息、血液制品信息，确保一致。4.2输血操作：按照输血操作规范进行输血，监测患者的生命体征，确保输血过程安全。4.3记录用血情况：在《术中用血记录表》中详细记录用血时间、用血量、输血反应等信息。5.术后管理5.1术后观察：术后对患者进行观察，监测可能出现的输血反应，及时处理异常情况。5.2用血总结：手术结束后，手术医生需对用血情况进行总结，评估用血的必要性及效果。四、备案与记录所有术中用血的相关记录需完整保存，包括《术中用血申请单》、《用血通知单》、《术中用血记录表》等，确保信息可追溯。记录应由专人负责整理，定期进行审核，确保数据的准确性与完整性。五、用血纪律1.医务人员职责：所有参与用血的医务人员需接受相关培训，熟悉用血流程，确保操作规范。2.用血安全：医务人员不得随意更改用血申请，确保用血的合理性与必要性，违者将受到严肃处理。3.信息保密：所有患者的用血信息应严格保密，未经患者同意不得向外泄露。六、反馈与改进机制为确保术中用血流程的有效性，定期收集医务人员及患者的反馈意见，分析用血过程中存在的问题，及时进行流程优化与调整。建立用血质量监控机制，定期对用血情况进行评估，确保用血

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