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文档简介

医院门诊诊疗规范管理制度第一章总则第一条为规范医院门诊诊疗工作，提高医疗服务质量，保障患者安全，订立本规范管理制度。第二条本规范管理制度适用于医院门诊诊疗活动，包含临床医生、护士、药师等相关人员。第三条本规范管理制度的实施要遵从医务人员执业规范及相关法律法规的要求。第二章诊疗流程管理第四条医院门诊诊疗流程应遵从以下步骤：（一）患者挂号登记：患者来院后，应前往挂号处进行身份验证和基本信息登记。（二）医生就诊：患者依据挂号次序，在医生指引下进入诊室，医生进行疾病询问、体格检查及相关检验、检查等。（三）订立治疗方案：医生依据患者的病情和检查结果，订立治疗方案，并向患者认真解释。（四）开立医嘱：依据治疗方案，医生开具相应的医嘱，包含药物、检查及治疗等项目。（五）收费结算：患者依据医嘱项目进行相应的检查、治疗，并于收费处结算费用。第五条诊疗流程管理的要求：（一）患者信息保密：医院人员应严格遵守患者个人信息保密制度，不得泄露患者身份、病情等敏感信息。（二）文明诊疗环境：医务人员应保持工作区域乾净有序，供应良好的诊疗环境，确保患者就诊的顺利进行。（三）医生责任制：每位临床医生应对所负责的患者进行全程诊断和治疗，并将诊疗过程进行记录。（四）医嘱正确性：医生在开立医嘱时，应确保医嘱内容准确无误，并按规定标准书写。（五）收费公示：医院应在明显位置公示收费项目及标准，确保患者了解诊疗费用，避开不合理收费。第三章诊疗质量管理第六条医院门诊诊疗质量管理应遵从以下要求：（一）安全用药：医务人员应严格依照药品管理规定，正确使用药品，避开发生药物不良反应和药物错误。（二）医疗设备维护：医疗设备应依照规定进行维护和保养，确保设备的正常运行和使用安全。（三）感染防备掌控：医务人员应遵从医院感染掌控制度，正确使用消毒工具及个人防护用品，保障患者免于感染。（四）诊疗过程记录：医务人员应将患者的诊疗过程进行认真记录，包含病情、体格检查、诊断及治疗方案等。（五）临床知识更新：医务人员应定期参加专业培训，不绝提升专业知识和技能水平。第七条诊疗质量管理的措施：（一）定期质量检查：医院应建立定期的诊疗质量检查制度，对相关科室的诊疗质量进行评估和监督。（二）患者满意度调查：医院应定期开展患者满意度调查，了解患者对门诊诊疗质量的评价，及时改进不足之处。（三）不良事件报告：医务人员应及时报告和处理发生的不良事件，确保患者的权益和安全。第四章法律责任第八条违反本规范管理制度的行为将会受到以下法律责任的追究：（一）医生违反职业道德或执业规范的，将依法进行纪律处分，甚至追究法律责任。（二）医务人员泄露患者隐私或欠妥使用患者信息的，将依法追究民事责任或行政责任。（三）医务人员违反药品管理规定，造成药物错误或不良反应的，将依法追究刑事责任或行政责任。第五章附则第九条本规范管理

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