2021年新冠防控知识培训课件

新冠肺炎防控知识培训

预防保健科2021年病原学和流行病学特征新型冠状病毒（2019-nCoV）属于β属冠状病毒，对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。基于目前的流行病学调查和研究结果，潜伏期为1-14天，多为3-7天；发病前1-2天和发病初期的传染性相对较强。传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者；传播途径：主要为经呼吸道飞沫和密切接触传播，接触病毒污染的物品也可造成感染，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。易感人群：人群普遍易感病原学和流行病学特征临床表现以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。临床表现轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等无肺炎表现。少数患者在感染新型冠状病毒后可无明显临床症状。多数患者预后良好，少数患者病情危重，多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群。儿童病例症状相对较轻，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差、呼吸急促。极少数儿童可有多系统炎症综合征（MIS-C），出现类似川崎病或不典型川崎病表现、中毒性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等，多发生于恢复期。主要表现为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休克、凝血障碍、急性消化道症状等。一旦发生，病情可在短期内急剧恶化。病例发现、报告和管理疑似病例有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中任意两条；无明确流行病学史的，符合临床表现中任意2条，同时新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性；或符合临床表现中的3条。病例发现、报告和管理确诊病例疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者：（1）实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；（2）病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源；（3）新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体均为阳性；（4）新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高。病例发现、报告和管理各医务人员应提高对新冠肺炎病例的诊断和报告意识，加强对发热、干咳等呼吸道症状病例的监测：1、对于其中具有新冠肺炎流行病学史者2、对不明原因肺炎和住院患者中严重急性呼吸道感染病例3、对接诊发热或感染性疾病的医务人员，从事冷链食品加工和销售人员，来自农贸市场、养老福利机构、精神专科医院、监管机构、托幼机构和学校等重点场所的就诊患者，出现发热、干咳等呼吸道症状。病例发现、报告和管理发现疑似病例、确诊病例时，应当于2小时内电话预防保健科并通过蓝蜻蜓系统上报传染病报告卡。疫情防控总体要求坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”的原则坚持常态化精准防控和局部应急处置有机结合按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的工作要求，坚决防范境外疫情输入和境内疫情反弹，全力做好常态化疫情防控工作落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施，加强社区精准防控，扩大检测范围，及时发现散发病例和聚集性疫情巩固防控成果，维护人民生命安全和身体健康疫情防控要求坚持“人、物同防”“医、患同防”的思路,把好医疗机构的人员、车辆和砌资“入口关”,在满足正常通行雷求的前提下,严格控制医疗机构入口开放数量。进入医疗机构的所有人员均应当实行测温、扫码、查验“健康码”（避免人员聚集）、正确佩戴口罩,保持安全距离，注意咳嗽礼仪和手卫生。禁止快递外卖、物流配送等外来人员的进入疫情防控要求-加强发热门诊、预检分诊

门诊出诊医师要加强对患者有关新冠肺炎症状和流行病学史的问诊，落实首诊负责制。对于发热患者和预检分诊中发现的不能排除罹患新冠肺炎等传染病的息者，要安排专人按照指定路线引导至发热门诊就诊。对于有不明原因的发热、咳嗽、乏力、咳痰等症状的就诊患者要在12小时内组织新型冠状病毒感染肺炎的医疗救治专家组进行会诊和排查，仍不能明确诊断的，应立即报告上级领导。疫情防控要求-加强病房管理入院患者、陪护人员以，按照“应检尽检”的原则，开展新冠肺炎病毒核酸检测，及时发现院内感染的风险。做到一人一陪护，对陪护和探视人员，应当做好体温检测、健康状况和信息登记等工作，严格限制其行进路线、