2024年黑龙江血液净化护理知识竞赛考试题库（含答案）

2024年黑龙江血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)

一、单选题

1.当血小板下降至()时,毛细血管脆性增高。

A、10X/L

B、30X/L

C、50X/L

D、100X/L

答案：C

2.血液透析患者营养治疗方案推荐维生素摄入叙述正确的是？

A、特别是脂溶性维生素应适量补充

B、推荐补充适量的维生素K、维生素B1及叶酸

C、推荐补充大量的维生素C,避免高草酸盐血症

D、各种维生素应予以适当补充

答案：D

3.HFRS的确诊需要特异性血清抗体或什么检查。

A、病毒抗原

B、病毒抗体

G血清

D、细胞

答案：A

4.关于NCC股静脉导管长度(导管体内长度)以下选择正确的是()

A、选择1519cm

B、选择12~15cm

C、选择19cm以上长度的导管

D、选择18~20cm

答案：C

5.血浆滤过吸附透析(PFAD)的基础是什么？

A、血浆分离器

B、吸附器

C、三腔透析器

D、血液滤过器

答案：C

6.慢性透析患者哪种感染最多见？

A、细菌

B、病毒

C、真菌

D、厌氧菌

答案：A

7.移植血管内痿晚期血栓形成的主要原因是:

A、透析后压迫止血力量过大

B、反复定点穿刺

C、加压包扎时间过长

D、移植血管内痿流出道内膜增生性狭窄

答案：D

8.下列哪一项不属于临床应用配对血浆滤过吸附(CPFA)主要作用：

A、清除炎症介质

B、清除细胞因子

G清除肌酊

D、清除内毒素

答案：C

9.下列关于血液、体液、分泌物等处置，不正确的是哪项？()

A、感染性病人的生活垃圾未被其血液、体液污染时,可放入生活垃圾桶内

B、乙型肝炎病毒阳性的血清标本按照感染性医疗废物处置

C、感染性病人的生活垃圾不管有无血液、体液都按感染性垃圾处理

D、阴性病人的生活垃圾沾有血液时,一律按感染性医疗废物处理

答案：A

10.病人准备区及透析治疗区为0

A、污染区

B、半清洁区

C、清洁区

D、无菌区

答案：B

11.采用家庭血液透析(HHD)方式必须与()连锁,HHD前患者及家属需要接受医院

培训I,以掌握HHD相关知识和操作技巧，严格按照医护人员的指导操作。

A、医院

B、销售公司

C、代理商

D、维修公司

答案：A

12.通常通过监测()控制肝素的用量。

A、PTT

B、ACT

C、TT

D、PT

答案：A

13.血液和吸附剂直接接触，溶质分子通过生物亲和力、静电作用力被吸附剂吸附

的过程，称做()

A、血浆置换

B、血液滤过

C、血液吸附

D、血液弥散

答案：C

14.血泵、()安全阀等操作不到位的部位每周用软毛刷、棉签等清洁消毒。

A、压力传感器

B、血泵按钮

C、升旋面旋转按钮

D、以上都是

答案：A

15.纠正维持性透析患者肾性贫血最有效的措施是：

A、使用促红细胞生成素

B、输血

C、优质蛋白饮食

D、增加透析频次

答案：A

16.内痿手术吻合口口径＞mm时,可致充血性心力衰竭。

A、5

B、6

C、7

D、8

答案：D

17.肿胀手综合征的首选诊断方法：

A、超声检查

B、X线

C、静脉造影

D、磁共振

答案：C

18.当iPTH浓度为()pg/ml时发生骨折的风险最低

A、300

B、200

C\150

D、100

答案：A

19.女性CKD患者可比健康人绝经提前平均()年。

A、4

B、4.5

C、5

D、5.5

答案：B

20.血液透析室哪些区域需要加强安全管理，增设门锁或门禁装置,要求随手锁门

0

A、库房

B、配液间

C、水处理间

D、以上都是

答案：D

21.运动量是指人在运动训练中所能完成的？

A、最大负荷量

B、最小负荷量

C、生理负荷量

D、舒适量

答案：C

22.心肌间质纤维化的独立危险因素：

A、ESRD(终末期肾病)

B、高血压

C、糖尿病

D、贫血

答案：A

23.根据美国纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级标准正确的是()

A、。级\1级'2级

B、。级、1级、2级、3级

GI级、II级、III级、C级

D、I级、II级、III级、IV级'V级

答案：C

24.、关于导管感染抗生素封管做法错误的是()。

A、为了保持有效抗菌素浓度,建议抗生素溶液保留不超过48h

B、根据感染的病原学资料选择敏感抗生素封管。

C、血液透析患者可以每次透析后使用抗生素原液封管液

D、选择抗生素和肝素需要注意配伍禁忌

答案：C

25.以下不属于透析机报警电导率高常见原因的是

A、原液接错

B、浓缩液泵注入设定错误

C、吸液管连接不良

D\透析液流量因故障减少

答案：C

26.一次性消毒纸巾在擦拭过程中被血液体液污染处需再取一张消毒湿巾重新擦

拭目的为()

A、清洁

B、增加消毒效果

C、预防交叉感染

D、以上都是

答案：C

27.目前已知有0多种药物中毒通过血液灌流比血液透析能更快地从血液中清除。

A、100

B、80

C、60

D、30

答案：D

28.餐后2小时血糖＞()不宜作为供肾者。

A、6.9moI/L

B、7.8mmoI/L

C、8.5mmol/L

D、11.1mmol/L

答案：D

29.大部分透析患者的血清碱性磷酸酶水平是高的,这与患者并发()有关。

A、肾性骨病

B、PTH升高

C\低钙血症

D、身血磷

答案：A

30.在给定跨膜压下,充满血液透析器的血液通路部分所需血液的容量,称为()

A、透析液室容量

B、血室容量

C、残余血量

D、转运容量

答案：B

31.含铝磷结合剂的使用方法及注意事项正确的是()。

A、餐前服用

B、需大剂量使用

C、尽可能避免使用，必须使用，控制在2~4周内

D、尽可能避免使用，必须使用，控制在广2周内

答案：C

32.根据临床经验给肾功能不全的患者所用的精神药物剂量是肾功能正常患者剂

量的()。

A、1/2

Bx1/3

C、2/3

Dx1/4

答案：C

33.()是血液流变学最重要、最基本的参数。

A、凝血酶

B、D-二聚体

C、凝血酶原

D、血液黏度

答案：D

34.免疫吸附及血液灌流清除溶质的主要方式为：

A、弥散

B、对流

C、吸附

D、对流及部分吸附

答案：C

35.透析用水中的细菌能形成一种叫()的物质，使他附着在物体的表面很难清除

A、真菌

B、细菌及其释放和降解产物(内毒素)

C、生物膜

D、酵母菌

答案：C

36.血液透析患者急性脑出血时控制收缩压小于()有助于防止血肿扩大。

A、120mmhg

B、130mmhg

C、140mmhg

Dv150mmhg

答案：c

37.透析机热消毒时水温加热到85-95℃,在透析机水路内循环,并保持0分钟以

上，能有效杀灭微生物，清除脂类、蛋白质等有机沉淀物。

A、3

B、10

C、5

D、8

答案：B

38.生物人工肾的组成包括()

A、生物人工肾小球和生物人工肾小管

B、生物人工肾皮质和生物人工肾髓质

C、生物人工肾小球和生物人工肾小囊

D、生物人工肾单位和生物人工肾小囊

答案：A

39.动静脉移植血管的动脉段、体部、和静脉段可触及震颤，预示通路内流量在m

l/min以上。

A、100

B、200

C、300

D、450

答案：D

40.在腹膜毛细血管血流量足够大的时候，()成了决定尿素清除率的主要决定因

素

A、腹腔血流量

B、透析液流量

C、腹膜溶质转运系数

D、透析液总量

答案：B

41.聚醴碉膜耐紫外线性能较差,在()左右有很强的紫外线吸收峰。

A、260nm

B、162nm

C、300nm

D、268nm

答案：D

42.、带隧道带涤纶套中心静脉导管导管拔除的首要原因是()

A、导管细菌定植

B、导管出口感染

C、导管隧道感染

D、导管相关性感染

答案：D

43.丧失残肾功能的患者,建议每周透析时间，()h。

A、15

B、12

C、6

D、18

答案：B

44.动脉是否合适建立AVF不包括以下那个方面：

A、内径

B、外形

C、血管壁的形态

D、流速

答案：B

45.甲状旁腺功能亢进性骨病的主要组织学特征是()明显增加，以及骨小梁周围

出现最大的纤维化

A、骨转化

B、骨软化

C、骨细胞

D、破骨细胞

答案：A

46.达那肝素钠的半衰期在正常人可达约()小时。

A、10

B、20

C、25

D、30

答案：C

47.前臂直桥式移植动静脉吻合中最为常见的术式是

A、楼动脉一贵要静脉端侧或端端吻合

B、肱动脉一头静脉端侧或端端吻合

C、腋动脉一腋静脉端侧或端端吻合

D、股动脉一股静脉端侧或端端吻合

答案：A

48.股静脉插管穿刺点选择腹股沟韧带下()。

A、1.2~1.5cm

B\1.5~1.8cm

C、1.8~2.2cm

D、2~3cm

答案：D

49.两班之间必须加强病人管理,包括严格接诊制度、就诊流程,控制0,按序分批

更衣、接诊、透析治疗。

A、药物

B、费用

C、人员

D、进餐

答案：C

50.下列哪项属于A类纤维素膜

A、醋酸纤维膜

B、聚碉膜

C、聚丙烯睛膜

D、铜仿膜

答案：D

51.CVC置管的急性并发症通常发生在置管手术中或术后的0

A、12-24小时

B、24-36小时

G24-48小时

D、36-72小时

答案：C

52.透析中发生低血压的原因不包括()

A、有效血容量增多

B、血浆渗透压的变化

C、自主神经功能紊乱

D、醋酸盐的毒性作用

答案：A

53.多数研究显示,严格限制盐摄入及合适超滤对血压的影响需0左右才能显现

出来。

Ax1个月

B、2个月

C、3个月

D、半年

答案：C

54.有股静脉插管史的患者在肾移植前要进行常规()检查。

A、彩超

B、CT

C、心电图

D、肾穿

答案：A

55.血小板抗体的产生通常在初次使用肝素第几天产生抗体？

A、1~2天

B、3~5天

G5~8天

D、8~10天

答案：C

56.阿加曲班抗凝的透析患者初始量注射后,继以维持剂量静脉连续输注,直到透

析结束前。__________

A、1h

B、2h

C、3h

D、4h

答案：A

57.透析时如果超滤率大于()就会发生低血压。

A、超滤系数

B、筛系数

G1500mI/h

D、毛细血管再充盈率

答案：D

58.连续性肾脏替代治疗,采用前稀释的患者,一般肝素首剂用量为()

A、10-20mg

B、15-20mg

C、20-30mg

D、8-15mg

答案：B

59.下列哪一项不是血浆滤过吸附透析(PFAD)所用到的？

A、血浆分离器

B、三腔透析器

C、血液灌流器(吸附器)

D、血浆滤过器

答案：A

60.前臂样型移植血管进针位置错误(动静脉端判断错误)时,通路再循环

A、增加

B、不变

C、降低

D、不一定

答案：A

61.透析中反复出现低血压或心血管功能不稳定的患者，以及透析前合并低钙血

症或维持夜间透析的患者,可考虑使用()钙浓度的透析液，但需避免()的发生。

A、1.75mmol/L悬i钙血症

B、1.50mmoI/L导।钙血症

C、1.25mmoI/L低钙血症

D\1.50mmol/L低钙血症

答案：A

62.透析患者脑血管意外中发病率最高的是()。

A、脑栓塞

B、脑血栓

G脑出血

D、脑缺血

答案：C

63.任何程度的限制蛋白质摄入均应仔细监测营养相关的临床和()指标。

A、生化

B、体重

C、饮食评估

D、体格检查

答案：A

64.、在放置双腔导管时,用较硬的扩张管可使()

A、皮下隧道变窄

B、皮下隧道变宽

C、皮下隧道破坏

D、血栓形成

答案：B

65.下列哪类吸附剂材料尚未广泛应用于临床:

A、纤维素

B、多孔玻璃

C、琼脂糖

D、活性炭

答案：B

66.尿毒症出血致命的部位是：

A、胸膜炎

B、颅内出血

C、尿毒症心包炎

D、胃肠道大出血尿毒症

答案：B

67.血浆置换治疗后保留插管者，封管应使用

A、生理盐水

B、低分子肝素

C、肝素

D、肝素化生理盐水

答案：D

68.自体动静脉内痿术后早期发生渗血的处理方法错误的是:

A、轻微渗血，局部换药,适度压迫止血

B、出血不止或出血量大,应拆线找到出血部位,进行缝扎

C、弥漫性出血,无确切出血点，使用吸收性明胶海绵或止血纱条等医用生物蛋白

胶局部填塞

D、术后常规使用止血药物，以改善凝血功能

答案：D

69.患者,男,56岁,诊断慢性肾功能不全（尿毒症期），既往无中心静脉导管留置

史。为建立长期血管通路于2020年3月1日行右上肢移植动静脉内疹成型术；

术后第二天患者述术侧肢体疼痛,查体患者刀口无渗血渗液、覆盖敷料干燥,内疼

杂音呈连续低调吹风样杂音,右上肢弥漫均匀性肿胀。患者的血管通路最有可能

发生哪种并发症？

A、肿胀手综合征

B、血栓形成

C、血清性水肿

D、充血性心力衰竭

答案：C

70.SHPT药物治疗有0

A、维生素D

B、活性维生素D

G骨化三醇

D、阿法骨化醇

答案：B

71.腹透液温度最好在。左右

A、30℃

B、35℃

G37℃

D、40℃

答案：C

72.骨软化早期病因主要是()超负荷

A\铝

B、钙

C、磷

D、铁

答案：A

73.继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的特异性表现为

A、棕色瘤

B、褐色瘤

C、骨骼畸形

D、骨质软化

答案：A

74.下列降压药中有咳嗽、血管神经性水肿不良反应的是()。

A、卡托普利,依那普利

B、缴沙坦、替米沙坦

C、卡托普利、缴沙坦

D、依那普利、替米沙坦

答案：A

75.热化学消毒是在透析机进行()的同时,吸入化学消毒剂。

A、冲洗

B、热消毒

C、酸洗

D、水洗

答案：B

76.不伴有器质性心脏病的室性期前收缩,不建议常规()治疗。

A、非同步直流电复律

B、降心率

C、同步直流电复律

D、抗心律失常药物

答案：D

77.按照《医疗器械监督管理条例》(国务院令第650号),血液透析室(中心)应监

测()；并向医疗器械不良事件监测技术机构报告。

A、血液净化设备不良事件

B、护理不良事件

C、耗材不良事件

D、其他不良事件

答案：A

78.肾病综合征时高脂血症发生原因正确的是()。

A、肝脏合成脂质增多

B、肝脏合成载脂蛋白减少

C、降解减少所致脂蛋白清除增加

D、高脂饮食所致

答案：A

79.内疹穿刺方法首选：

A、绳梯法

B、纽扣法

C、定点法

D、区域法

答案：A

80.移植肾功能尚未完全恢复0仍需应用重组人红细胞生成素以纠正贫血

Ax1周内

B、2周内

C、3周内

D、4周内

答案：A

81.HIT主要表现为血小板减少,血小板数较前下降的比率正确的是哪项？

A、220%

B、230%

C、250%

D、260%

答案：C

82.在透析患者中观察到,细胞因子可以导致()、刺激血小板源生长因子和形成动

脉粥样硬化斑块。

A、凝血

B、炎症

C、血管平滑肌细胞增生

D、血管平滑肌减少

答案：C

83.()既有大量纤维化组织的形成,又有因骨矿化障碍引起的类骨质面积的增加

A、高转化骨病

B、低转化骨病

C、混合性骨病

D、骨软化

答案：C

84.下列关于动静脉内疹触诊描述,错误的是：

A、用手指指腹依次触摸流入段、疹体段与流出段，感觉血管的粗细、张力、搏动

的情况

B、了解有无皮温升高

C、如果流出道狭窄，搏动会明显减弱

D、当有内疼狭窄时,震颤会变的不连续,在狭窄处下游会感觉到收缩期的震颤

答案：C

85.每个腹膜透析周期包括三期即()

A、入液期、停留弥散期、引流期

B、入液期、停留对流期、引流期

C、入液期、停留弥散期、出液期

D、入液期、停留对流期、出液期

答案：A

86.、导管相关血流感染,抗生素封管时间必须。以上

Ax1周

B、10天

C、2周

D、3周

答案：D

87.、带隧道带涤纶套中心静脉导管需要进行导管拔除的说法不正确的是

A、中心静脉导管流量不畅

B、无法原位继续留置隧道式导管

C、中心静脉导管隧道感染

D、难治性血行播散性感染

答案：A

88.如置管透析患者有不明原因发热时,就应做出()的推测性诊断。

A、肺部感染

B、微炎症状态

C、导管相关菌血症

D、以上都不对

答案：C

89.血液透析室（中心）应当配备护士长（或组长）和护士,二级医院血液透析室护

士长（或组长）应由具备一定透析护理工作经验的具有（）职称以上人员担任。

A、主任护师

B、副主任护师

G主管护师

D、护师

答案：D

90.下列属于血小板聚集强诱导剂的是（）

A、凝血酶、ADP

B、ADP、肾上腺素

C、凝血酶、胶原

D、肾上腺素、血小板活化因子

答案：C

91.动静脉内痿的流出段是指：

A、吻合口近心端2cm至回流静脉至右心房

B、痿体至回流静脉至右心房

C、吻合口近心端2cm至回流静脉至锁骨下静脉连接处

D、疹体至回流静脉至锁骨下静脉连接处

答案：D

92.更改血液透析机/血液透析滤过机消毒程序,改变消毒液原液浓度或者吸入量

时,应在消毒完成后,使用消毒残留量试纸(试剂),在()取样,检测水路中的残留

浓度,达到安全标准后方可应用。

A、进水口

B、排水口

C、末端采样口

D、随意进水口

答案：B

93.透析膜应有适度的抗压能力,通常可耐受0压力。

A、300mmHg

B、400mmHg

G500mmHg

D、700mmHg

答案：c

94.儿童行血浆置换时,血浆滤过器的跨膜压力应保持在0

A、<50mmHg

B、<100mmHg

C、<150mmHg

D、<200mmHg

答案：B

95.为预防心力衰竭透析患者发生心源性猝死,下列哪项措施错误：

A、采用碳酸氢钠有效纠正患者的代谢性酸中毒

B、使用超纯透析液及生物相容性好的透析耗材,改善微炎症状态

C、适当将透析液温度调高0.5—2摄氏度。

D、透析结束回血速度应慢。

答案：C

96.改善凝血状态最好的办法是充分透析,提高术前血细胞比容至()。

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

答案：C

97.、在处理导管血栓形成上不合适的做法是()。

A、使用合理足量封管液

B、导管回血后采用“弹丸式注射”推注生理盐水

C、管周围的附壁血栓通常需全身抗凝治疗

D、拔除导管时应警惕血栓脱落

答案：C

98.当在血泵前临时补充液体时会发生什么报警

A、静脉压低报警

B、静脉压高报警

C、动脉压低报警

D、跨膜压高报警

答案：A

99.、一般而言,对于血管条件较差、难以完成自体动静脉内痿构建的长期维持性

透析患者，推荐选择移植血管内痿或()

A、临时导管

B、股静脉置管

C、直接穿刺

D、带涤纶套带隧道导管

答案：D

100.v不属于带隧道带涤纶套中心静脉导管的常见并发症()

A、感染

B、血栓

C、管头断裂

D、中心静脉狭窄

答案：C

101.、下列哪项不是导管血流量不足的处理办法0

A、导管方向错误，可以拔出后经验性插入

B、适当调节导管位置

C、临时动静脉反接

D、导管方向错误，导丝引导下重新插管

答案：A

102.HBV相关膜增生性肾炎多见于。

A、新生儿

B、小学生

C、青年

D、成人

答案：D

103.对于CKD3-5期的非透析患者肾性骨病患病发病率为()

A、20%-30%

B、23%~49%

G30%-50%

D、15%-30%

答案：B

104.对急性脑出血患者,无论是否存在凝血功能紊乱,采用()透析是安全的。

A、阿加曲班

B、低分子肝素

C、前稀释

D、无肝素

答案：D

105.肾脏近球旁细胞分泌的()对血压有重要调节作用

A、胰岛素

B、抗利尿激素

C、肾素

D、前列腺素

答案：C

106.以下不是透析液温度过高报警的原因是

A、进水温度高

B、温度传感器故障

C、排气阀故障大量排水

D、加热控制电路故障

答案：C

107.梅毒肾病主要表现为0。

A、肾病综合征

B、肾炎

C、肾小球肾炎

D、系膜病变

答案：A

108.在可能需要根据骨密度结果选择治疗措施时,建议行()

A、骨密度检测

B、骨活检

C、生化检测

D、骨扫描

答案：A

109.CKDG5D期患者,建议透析液钙离子浓度为()。

A、1.25~1.50mmol/L(HD)或1.25mmol/L(PD)

B、B50~1.75mmol/L(HD)或1.25mmol/L(PD)

C、1.25mmol/L(HD)或1.50~1.75mmol/L(PD)

D、1.25mmol/L(HD)或1.25~1.50mmoI/L(PD)

答案：A

110.活性炭最早用于尿毒症治疗是因为发现其对哪类物质的吸附较好?

A、肌酊

B、甲状旁腺激素

C、肿瘤坏死因子

D、终末期氧化蛋白产物

答案：A

111.可能导致透析中低血压的是：()

A、干体重设定正确

B、透析中进食

C、透析前避免应用降压药

D、避免超滤速度过快

答案：B

112.具有良好功能CVC导管应该置入()中。

A、左心房

B、右心房

C、右心室

D、左心室

答案：B

113.当透析器内径从200口m增至250-260口m会出现哪项变化()

A、阻力下降，减少强迫超滤,易导致凝血；

B、加大超滤与反超，提高中分子清除。

C、阻力下降,减少强迫超滤，不易凝血；

D、阻力下降，增加强迫超滤,易导致凝血；

答案：A

114.获得性肾囊肿可突然发生血红蛋白增加或减少,特别是出现()时,应想到囊

内出血。

A、贫血

B、低血压

C、高血压

D、腰痛

答案：A

115.血液灌流的治疗效果主要取决于

A、吸附材料的性能

B、治疗时间

C、吸附材料的生物相容性

D、病人的年龄

答案：A

116.透析患者普遍存在0缺乏，但由于临床表现不典型,容易被医生忽视而延误

诊断。

A、钙

B、维生素B1

C、钾

D、钠

答案：B

117.血液滤过脱水模式为：

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、随着治疗过程不断变化

答案：A

118.下列关于自体动静脉内痿并发肿胀手综合征的形成机制说法正确的是:

A、多发生在侧侧吻合时

B、回流静脉被阻断,侧支循环未完全代偿

C、中心静脉狭窄容易出现

D、前臂内疹比上臂内痿发生的概率要大

答案：D

119.()是肾移植后患病和死亡的主要原因。

A、巨细胞病毒感染(CMV)

B、肝硬化

C、HIV感染

D、结核

答案：A

120.肾综合征出血热的潜伏期一般为()

A、1-2周

B、2-3周

C\3-4周

D、4-5周

答案：A

121.透析超纯水的PH正常值()

A、3-7

B、5-7

C、2-5

D、3-5

答案：B

122.导管皮下隧道内距离出口2cm以上的感染定义为导管隧道感染。通常是涤纶

套以上的()，导管出口部位的规范护理有助于预防隧道感染

A、向心性感染

B、离心性感染

C、全身性感染

D、以上都不对

答案：A

123.使用高通量透析器，由于血流速高，同样的清除效果下对透析时间有何影响？

0

A、时间不变

B、延长

C、缩短

D、不确定

答案：c

124.HBV表面抗原的分子量可达到0,因此无法穿透过肾小球基底膜。

A、3500-4300KD

B、3500-4500KD

G300-400KD

D、500-600KD

答案：B

125.山东省新型冠状病毒肺炎疫情防控期间血液透析室管理规范中对工作人员

管理要求错误的是()

A、所有工作人员要求进行流行病学排查

B、所有工作人员参加新型冠状病毒肺炎防控知识培训

C、对患者及家属进行疫情相关知识宣教并对他们进行心理疏导

D、所有工作人员应每日至少1次测量体温,异常体温及时进行排查,若排查结果

异常进行医学隔离观察。

答案：D

126.以下属于慢性排斥反应的临床表现的是()。

A、氮质血症

B、少尿

C、身脂血症

D、高血压

答案：A

127.临床上使用最多的移植动静脉内痿术式的是:

A、前臂样式楼动脉起始部与贵要静脉端侧吻合

B、前臂样式肱动脉与贵要静脉端侧吻合

C、上臂样式肱动脉与贵要静脉端侧吻合

D、上臂直桥式腋动脉与贵要静脉端侧吻合

答案：B

128.分子吸附再循环系统(MARS)的白蛋白循环中白蛋白得以再生和循环的关键

装置是：

A、白蛋白溶液

B、活性炭吸附装置

C、阴离子树脂装置

D、MARSFLUX透析器

答案：C

129.上肢楼动脉一头静脉内痿最远端的吻合部位是：

A、合谷部位

B\鼻烟窝

C、腕部

D、前臂

答案：A

130.精确控制患者在透析治疗过程的脱水量是透析机的主要作用，()是透析过程

中移除患者多余水分的重要手段。

A、单超

B、超滤

C\脱水量

D、超滤率

答案：B

131.血液透析无尿患者钾摄入应小于()为宜。

A、500mg/d

B、1OOOmg/d

C、2000mg/d

D\W500mg/d

答案：c

132.帕立骨化醇口服给药,一般服药后间隔0调整剂量。

A、1-2周

B、2-3周

C、2-4周

D、3-4周

答案：C

133.透析膜的()是表明透析器质量的重要指标,通常合成膜优于纤维素膜。

A、顺应性

B、膜厚度

C、破膜率

D、生物相容性

答案：D

134.使用超纯透析液及生物相容性好的透析耗材，目的是()

A、改善微炎症状态

B、减轻透析器反应

C、减轻首次使用综合征反应

D、防止电解质紊乱

答案：A

135.慢性规律性血液透析患者，由于透析相关因素的参与,血浆B2-MC水平显著

增高，可达正常的()倍以上。

A、20

B、30

C、40

D、50

答案：D

136.AlIen试验如果手的血供在s内没有恢复,表示尺动脉和楼动脉的交通支闭

塞。

A、3

B、4

C、5

D、6

答案：A

137.()是骨病、继发性甲旁亢死亡率增加的危险因素

A、低钙血症

B\图钙血症

C\低磷血症

D\图磷血症

答案：A

138.进行血液灌流治疗时,如果临床需要,可每间隔2h更换1个灌流器，但一次连

续灌流治疗的时间一般不超过()h。

A、2

B、6

C、4-8

D、12

答案：B

139.膜透析常用透析液中葡萄糖浓度不包括

A、1.0%

B、1.5%

C、2.5%

D、4.25%

答案：A

140.经饮食摄入的磷()通过胃肠道排泄，()从肾脏排泄。

A、20%-30%70%-80%

B、10%-20%50%-60%

C、30%-40%70%-80%

D、20%-30%50%-60%

答案：A

141.当前针对脓毒症治疗的血液净化技术发展重点不包括：

A、增加置换液剂量直至上限值

B、增加吸附装置

C、增加滤器的孔径

D、增加溶质清除率

答案：A

142.肾小球毛细血管壁基膜层的孔径为0

Av5.5—7nm

B、7.5-1Onm

G10.5-12nm

D、12.5-13nm

答案：B

143.根据脓毒症峰值浓度假说下列哪项描述是不正确的？

A、任何毒性物质在峰值浓度对人体损害最大

B、目前已有相关药物可以对脓毒症毒毒素起到“削峰平谷”的作用

C、脓毒症患者血中的毒性物质即便是在峰值以下仍然对病情发展有促进作用

D、血浆滤过吸附透析可以快速高效的清除脓毒症毒素阻断疾病进展

答案：C

144.置管后导管尖端应位于下腔静脉的是()

A、右颈内静脉

B、左颈内静脉

C、股静脉

D、锁骨下静脉

答案：C

145.局部枸椽酸盐抗凝法的缺点是代谢性碱中毒发生率高达()%,须监测游离血

钙、血气分析等。

A、16

B、26

C、36

D、46

答案：B

146.使用含碳酸氢钠透析液透析治疗时,透析液易析出碳酸盐结晶，当透析液的

PH值大于7.35时碳酸盐结晶加速，使用()等能有效清除碱性碳酸盐(碳酸钙)的

结晶沉淀。

A、次氯酸钠

B、柠檬酸

G过氧乙酸

D、含氯消毒剂

答案：B

147.当PTH大于多少时,CRF患者猝死的发生率明显升高？

A、PTH>395pg/ml

B、PTH>495pg/ml

GPTH>595pg/ml

D、PTH>695pg/ml

答案：B

148.分子吸附再循环系统(MARS)是1990年由哪国研究开发的技术?

A、英国

B、美国

C、德国

D、意大利

答案：C

149.()是腹膜透析主要的并发症

A、腹腔出血

B、腹膜炎

C、腹透管移位

D、腹透管断裂

答案：B

150.使用口服铁剂时,成人患者至少每天0

A、1OOmg

B、200mg

C、300mg

D、400mg

答案：B

151.下列关于动静脉内痿触诊描述,错误的是：

A、如果流出道狭窄，搏动会明显增强,甚至表现为水冲脉

B、在内痿穿刺拔针压迫可见内痿血管搏动减弱

C、动脉内疹的震颤是用手指检查时，可有一种“嗡嗡”的触动感觉，这种感觉可

以是连续的也可以是不连续的

D、当有内痿狭窄时,震颤就会变得不连续,在狭窄处的下游会立即感觉到收缩期

的震颤

答案：B

152.尿毒症透析患者,出现了对称性的以肢体远端为主的()，在排除了其他原因

的疾病后,可以确定为尿毒症性周围神经病。

A、糖尿病

B、VB1缺乏病

C、感觉-运动性神经病

D、感染性多发性神经根神经炎

答案：C

153.透析患者应以优质蛋白为主,少吃或不吃植物蛋白如豆制品,保证优质蛋白

占总蛋白的0以上。

Av1/3

B、2/3

Cx1/4

D、3/4

答案：B

154.运动维持阶段,透析患者至少每()应复查一次运动试验或进行一次身体状况

的全面评估。

A、周

B、月

C、半年

D、年

答案：D

155.人体尿酸总量为()，每天产生750mg,其中2/3经肾脏排泄。

A、1.0~2.0g

B、0.6~1.6g

C、0.8~2.0g

D、0.9~1.6g

答案：D

156.如果使用止血钳、巾钳等固定血管通路,必须做到()。

A、一人一用一清洁

B、一人一用一消毒

C、一人一用一灭菌

D、一周一消毒

答案：B

157.下列哪种情况不是血浆吸附存在微粒栓塞、空气栓塞、凝血风险的原因:

A、吸附剂颗粒强度差

B、吸附剂颗粒粒径小

C、吸附剂预充不充分，排气不干净

D、血流量充足

答案：D

158.造成血液透析血管通路感染的细菌一般为？

A、G+球菌

B、G一杆菌

C、溶血性链球菌

D、沙门氏菌

答案：A

159.为清除中分子物质及与蛋白结合的物质,宜选择哪种血液净化方式

A、血液透析

B、血液滤过

C、血液透析滤过

D、血液灌流

答案：D

160.体重大于40kg的患儿,血液透析时可使血流量达()ml/minO

A、100~200

B、200~250

C、150~200

D、200~300

答案：B

161.慢性肾衰竭患者出现肠穿孔常见的原因不包括哪个？

A、肠缺血

B、肠梗阻

C、结肠溃疡

D、憩室病

答案：C

162.使用全血或血浆预充管路和透析器时,注意在预充过程中要防止血液或血浆

Oo

A、渗出

B、漏出

C、凝固

D、变性

答案：C

163.下列关于活性炭过滤器说法错误的是0

A、定期测定下游水中活性氯的浓度是监测活性炭吸附效果的最简单方法

B、测定活性氯含量不用在水处理系统正常工作状态下

C、当活性氯含量增高时患者会出现难以解释的贫血加重

D、活性炭过滤器是前处理的重要部分

答案：B

164.单台透析机发出供水中断报警应先检查

A、B液是否充足

B、水处理机故障

C、水电压力开关

D、单台管路供水的水流、水压情况

答案：D

165.物理吸附中的范德华力一般不包括下列哪种力:

A、吸引力

B、色散力

C、诱导力

D、取向力

答案：A

166.用阿加曲班进行抗凝时,在血液净化治疗结束前停止追加。

A、10~20min

B、20~30min

C、30~40min

D、50~60min

答案：B

167.心血管病变时，()可激活血白细胞产生和释放炎症因子,参与营养不良的发

生？

A、低蛋白血症

B、组织水肿

C、组织缺氧

D、细胞内激肽水平下降

答案：C

168.下列是中分子毒素的物质是()

A、多胺

B、甲状旁腺激素

C、钾

D、尿素

答案：B

169.对于老年人、妇女、儿童或者心功能不好的患者,在灌流开始时,由于血液流

入体外循环,心血管功能失代偿,常常出现血压下降,下列预防措施不正确的是：

A、用生理盐水预充体外循环管路

B、用血浆或白蛋白溶液预充体外循环管路

C、使用升压药将血压升至正常

D、灌流开始时缓慢增加血流量

答案：C

170.血浆置换的治疗作用不包括

A、清除各种炎性因子

B、补充凝血因子

C、清除与白蛋白结合的毒性物质

D、清除免疫复合物等大分子物质

答案：A

171.呵除美辛可促进胎儿成熟，使分娩延后()小时,并可预防羊水过多

A、72

B、48

C、24

D、12

答案：A

172.HIT最重要的预防措施什么?

A、动态监测红细胞计数

B、动态监测抗体滴度

C、动态监测血小板计数

D、动态监测抗体

答案：C

173.透析患者每日总离子钙的摄入量包括药物及饮食不要超过0。

A、1OOOmg

B、1200mg

C、1500mg

D、2000mg

答案：D

174.在长期随访的患者中,拔除腹膜透析导管的首要原因是()

A、出血

B、导管断裂

C、腹膜炎治疗失败

D、感染

答案：C

175.血清白蛋白低于0的透析患者住院率明显增高？

Av1Og/L

B、20g/L

G30g/L

D、4Og/L

答案：c

176.关于重组水蛭素描述正确的是哪项？

A、肾功能不全患者需调整剂量

B、肝功能不全患者需调整剂量

C、肾功能不全患者无需调整剂量

D、肝功能不全患者无需调整剂量

答案：A

177.下列说法不正确的是()

A、医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管

理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行

B、任何单位和个人有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部

门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告

C、对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，

进行相关法律和专业技术,安全防护以及紧急处理等知识的培训

D、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,无需按

照医疗废物进行管理和处置

答案：D

178.患儿患严重心血管功能不稳定、多脏器功能障碍综合征、脓毒性休克等，0

可作为首选的血液净化治疗。

A、CRRT

B、HDF

C、PE

D、HP

答案：A

多选题

1.透析中溶血的预防()

A、血泵转子松紧要适宜

B、透析器及管道中的消毒剂要冲洗干净

C、经常检查水质

D、严密观察透析液的浓度和温度变化

答案：ABCD

2.选择无隧道无涤纶套的透析导管的适应证包括()

A、慢性肾脏病急诊透析

B、维持性血液透析患者通路失功

C、腹膜透析临时转为血液透析

D、药物或毒物的中毒者

答案：ABCD

3.血液透析过敏反应消化系统的表现有()。

A、流涎

B、恶心'呕吐

C、肠绞痛

D、便血

答案：BCD

4.移植血管血栓形成的治疗包括两个方面：()

A、清除血栓

B、血栓机化再通

C、矫正静脉狭窄

D、血栓钙化

答案：AC

5.关于灌流器设计的要求下列正确的是：

A、血液相容性好，容易消毒处理

B、灌流器内部血流阻力低

C、预充血液容量小

D、两端密封性好

答案：ABCD

6.聚碉膜能够通过改变膜的结构,以满足()透析模式下对溶质及水的传输能力需

求

A、低通量透析

B、高通量透析

C、在线透析滤过

D、血液灌流

E、血浆置换

答案：ABC

7,下列哪些物质与慢性炎症有关()

A、C反应蛋白

B、CRP

C\IL-6

D、TNF-a

答案：ABCD

8.以下哪种消毒灭菌方式可以用于血液灌流器？

A、高温高压蒸汽

B、化学消毒剂

C、环氧乙烷气体

D、Y射线

答案：AD

9.肝移植适应症有：

A、轻度肝衰竭

B、各种原因引起的中晚期肝衰竭

C、肝炎

D、各种类型的终末期肝硬化

答案：BD

10.透析中低血压反复出现,且各种方法纠正无效,可考虑改变透析方式为()

A、单纯超滤

B、序贯透析

C、血液滤过

D、腹膜透析

答案：ABCD

11.透析中发生心律失常的诱因()

A、严重贫血

B、电解质异常

G低血压

D、酸碱平衡紊乱

答案：ABCD

12.目前HIT常用诊断标准有哪些？

A、使用肝素类药物后5~15天,血小板减少＜100X109/L,或从原来的水平下降超过

50%

B、3个月内用过肝素的患者再次应用肝素,其发作时间可提前到24h内

GHIT抗体阳性

D、迟发型可见于肝素停用5天后出现血小板减少，停用肝素后,血小板计数逐步

恢复正常

答案：ABCD

13.下列适用于臭氧消毒的材料是0

A、PVC低密度管道

B、PVBF

C、反渗膜

D、不锈钢

答案：ABD

14.DNA免疫吸附治疗SLE可改善的临床症状及体征包括下列哪些？

A、患者精神状态

B、关节疼痛

C、患者颜面皮肤红斑及双手指红肿

D、牙龈出血

答案：ABCD

15.血液透析患者心源性猝死高发的危险因素有()

A、阻塞性冠状动脉疾病导致的心肌缺血

B、左心室肥厚

C、心肌超微结构和功能异常

D、血钾浓度的变化

答案：ABCD

16.下列数值提示血管通路异常的是：

A、移植物动静脉内痿血流量800ml/mim

B\自体动静脉内疹血流量400mI/mim

C\自体动静脉内痿血流量600mI/mim

D、4个月血流量减少30%

答案：BD

17.导管相关性感染的预防()

A、应严格遵守无菌操作原则

B、清除鼻腔葡萄球菌等隐匿部位的带菌状态

C、常规进行全身抗生素治疗

D、避免用于非血液净化用途，例如采血、输液等

E、当没有使用导管适应证时，应及时拔除导管

答案：ABDE

18.腹膜透析能清除的毒物有哪些？

A、乐果

B、敌敌畏

C、敌百虫

D、敌鼠强

答案：ABCD

19.红细胞生成刺激剂(ESAs)治疗的不良反应有哪些()

A、高血压

B、癫痫

C、透析通路血栓

D、肌痛

答案：ABCD

20.纤溶系统主要由0组成。

A、纤溶酶原和纤溶酶

B、纤溶抑制剂

C、纤维蛋白(原)降解产物

D、纤溶酶原激活剂

答案：ABCD

21.慢性贫血输血指征包括：()

A、ESAs使用相对禁忌的患者

B、ESAs治疗无效的患者

C、伴有急性冠脉综合征

D、伴有心力衰竭时

答案：AB

22.糖尿病肾病终末期患者行腹膜透析治疗相比血液透析的缺点是()。

A、高血钾发生率高

B、腹膜炎发生率高

C、高血糖发生率高

D、血压不易控制

答案：BC

23.尿毒症脑病的临床特征较为严重的病例表现为()。

A、精神淡漠

B、定向力障碍

C、呕吐

D、昏迷

答案：ABD

24.连续性血液净化总超滤量受哪三者的影响()

A、置换液

B、透析液

C,净超滤量

D、超滤率

答案：ABC

25.肾衰竭患者蛋白质代谢指标有？

A、血清尿素氮与肌酊比值

B、血清总蛋白值

C、蛋白质分解率

D、氮平衡与尿素氮表现率

答案：ACD

26.下列哪项可以有效控制血液透析患者血压：()

A、限盐

B、控水

C、降低透析液中钠浓度

D、提高透析液中钠浓度

答案：ABC

27.复杂性急性肾衰竭开始连续性血液净化治疗的指征为()

A、血肌醉大于等于530.4|imol/L

B、血肌酉千大于等于707Hmol/L

C、血尿素氮大于等于30mmoI/L

D、急性肾衰竭合并其它并发症,可更早开始连续性血液净化治疗

答案：ACD

28.肾移植术前必须纠正的是0。

A、严重贫血

B、营养不良

C、高血压

D、心脏病

答案：AB

29.透析患者运动疗法的注意事项？

A、严格掌握适应症

B、适时调整

C、循环渐进

D、个别对待

答案：ABCD

30.感染防控专职人员的专业职责有哪些()

A、掌握血液净化中心标准预防的原则和方法，指导监督本中心各类人员做好标准

预防工作。

B、监督本中心各类工作人员日常工作环节，保证严格执行标准预防,无菌操作、

消毒隔离制度,进行有效的质量管理和控制。

C、定期组织人员实施环境卫生学监测及水质、透析液等的监测，及时准确发现异

常,及时预防,早期干预,避免发生问题。

D、掌握血液净化中心各类消毒剂的使用方法、各种消毒方法的使用范围和操作

流程,并对相关人员进行培训与考核。

答案：ABCD

31.血液透析临时性静脉导管的目标静脉一般为()

A、颈内静脉

B、正中静脉

C、锁骨下静脉

D、颈外静脉

E、股静脉

答案：ACE

32.局部肝素化治疗中需要监测凝血酶原时间(PT)及APTT,分别从哪些部位抽血

化验。

A、肝素注入后动脉端

B、肝素注入前动脉端

C、鱼精蛋白注入后静脉端

D、外周静脉

答案：ABC

33.血液透析患者血小板减少的可能因素有哪些？

A、尿毒症毒素

B、透析膜

G低血压

D、机械性压力

答案：ABD

34.血液透析患者运动疗法时有何不适提示运动量过大？

A、运动时因呼吸急促而不能交谈

B、运动后出现无力或恶心

C、运动后感到持续疲劳不缓解

D、运动后昼夜难眠

答案：ABCD

35.透析器复用的优点有0

A、改善膜的生物相容性

B、防止过敏反应

C、减少浪费

D、增加破膜率

E、提高透析器效率

答案：ABC

36.带涤纶套带隧道式导管的远期常见并发症包括()

A、导管功能不良

B、导管感染

C、中心静脉狭窄

D、中心静脉闭塞

答案：ABCD

37.透析用水中铜离子浓度过高会引起患者()

A、；谷血

B、发热

G贫血

D、肝损伤

答案：ABCD

38.药物机械溶栓包括哪些方案？

A、PMT方案

B、冲击喷雾PMT方案

C、联合方案

D、“溶解并等待”方案

答案：ABCD

39.连续性血液净化用于非肾脏疾病的主要目的是()

A、为了干预重症疾病的发展，阻断危象的产生，

B、不仅从体内清除致病物质,而且改善机体免疫功能和内皮细胞功能

C、起到调节机体免疫紊乱状态

D、重建机体免疫系统内稳状态

答案：ABCD

40.SHPT发病机制()

A、甲状旁腺增生、肥大

B、PTH的过度合成、分泌

C、维生素D代谢障碍

D、铝中毒

答案：ABCD

41.肾衰竭时，有些矿物质如()等在体内积聚，可对人体多个系统造成损害。

A、钾

B、钙

C、磷

D\铝

答案：ACD

42.血浆置换治疗肝衰竭前的注意事项包括()

A、必须得到患者家属的理解和支持

B、除急救药物外,血浆置换当日的治疗药物,应推迟到血浆置换后应用

C、血浆置换用于治疗肝衰竭原则上无绝对禁忌症

D、患者血压、心率不稳定时原则上也可以实施

答案：ABC

43.血液透析引起低氧血症的原因主要有()。

A、心力衰竭

B、醋酸盐相关低氧血症

C、血流量不足

D、补体活化

答案：BD

44.治疗贫血的靶目标

A、Hb水平不低于110g/L

B、靶目标也要根据患者年龄,种族、性别和生理需求进行调整

C、对于缺血性心脏病、充血性心力衰竭、糖尿病合并外周血管病变者不推荐Hb>

120g/L

D、目标值应在开始治疗4个月后达到。不推荐Hb维持在130g/L以上

答案：ABCD

45.血液透析根据清除分子量大小可以分为以下那两种

A、标准透析

B、血滤

C、高通量透析

D、CVVH

答案：AC

46.吸附剂生物不相容性的主要临床表现为：

A、寒战

B、发热

C、胸闷

D、皮疹

答案：ABC

47.肾移植后不利于心肺功能恢复的因素包括哪些

A、大剂量激素和免疫抑制剂应用

B、肾移植后发生高血脂和高血压

C、外科并发症，如尿痿和肾周围出血等

D、移植术后急性肾衰竭

答案：ABCD

48.中心静脉导管连接时采用无针接头优势包括0

A、减少反复打开中心静脉导管的操作次数、延长导管使用寿命。

B、自然形成一个安全封闭通道环境、阻隔细菌等数生物进入导管内，减少导管相

关感染

C、不需要带针连接,避免针刺伤的发生。

D、无需消毒

答案：ABC

49.肝素使用的最大优点是什么？

A、相关临床经验多，半衰期为17.5小时

B、呈剂量依赖性

C、可监测

D、代谢动力学个体差异大、无法预测

答案：AC

50.颈内静脉导管置入引起心律失常的原因()。

A、导丝放入不顺畅

B、导丝插入过深

C、导丝插入过长

D、患者体位有关

答案：BC

51.带隧道带涤纶套中心静脉置管需特殊注意的是0

A、推荐超声引导下穿刺置管

B、必要时X线引导下操作

C、皮肤切口应包括皮肤全层和皮下组织，不宜过小

D、沿撕脱鞘放置导管时注意动作要轻柔缓慢

答案：ABC

52.低钙血症的形成因素()

A、长期应用低钙透析液

B、含钙食物摄入少

C、钙剂、维生素D剂量不足致肠道、肾钙吸收减少

D、用药不足

答案：BCD

53.肾性贫血的原因有哪些()

A、EPO缺乏

B、红细胞寿命缩短

C\尿毒症毒素

D、继发性甲状旁腺功能亢进

答案：ABCD

54.联合降压药的治疗方案包括0

A、CEI+非二氢毗混类CCB

B、ARB+二氢毗咤类CCB

GACEI或ARB+曙嗪类利尿剂

D、二氢毗咤类CCB+嘎嗪类利尿剂

答案：BCD

55.空心纤维型透析器按膜的通透性可分为()

A、低通量透析器

B、高通量透析器

C、血液滤过器

D、血浆分离器

E、灌流器

答案：ABCD

56.糖尿病肾病终末期肾衰竭行血液透析患者的骨病特点为Oo

A、高转化骨病

B、成骨细胞增殖减少

C、骨矿化增多

D、骨转化率下降

答案：BD

57.血液灌流可以清除的尿毒症毒素包括：

A、肌酊

B、口引味

GG类

D、酚类

E、中大分子物质

答案：ABCDE

58.空气报警的主要原因有哪些？

A、血泵前管路微漏

B、接头不严

C、透析器排气不充分

D、透析液压太大

答案：ABC

59.下列关于液体平衡管理一级水平说法正确的是()

A、是最基本的液体管理水平

B、以8-24小时作为一时间单元估计8-24小时内应去除的液体量

C、一级水平需要调节每小时液体的净平衡

D、一级水平适用于治疗变化小,血流动力学稳定,能耐受暂时性容量波动的患者

答案：ABD

60.吸附材料所采用的包膜材料要求描述正确的是:

A、血液相容性好

B、容易消毒，无致热原、无毒性

C、强度大不易破损

D、不易透过被清除的溶质,避免脱附现象

答案：ABC

61.CBP技术的核心是：

A、仅应用于肾脏病领域

B、净化(清除)作用

C、连续性治疗

D、多器官功能支持

答案：BCD

62.不安腿综合征的临床表现有

A、好发于双侧小腿或大腿前部

B、皮下的、非痛性的蚁行感、虫爬感等不适

C、夜间明显

D、白天明显

E、活动后不能缓解

答案：ABC

63.动脉内膜钙化多见于动脉粥样硬化患者,常引起()。

A、心肌梗死

B、左心室肥厚

C、脑卒中

D、心绞痛

答案：ACD

64.中心静脉可以选择的置管部位有()

A、右颈内静脉

B、贵要静脉

C、锁骨下静脉

D、股静脉

答案：ACD

65.CKD患者出现PTH分泌增加，可进一步引起0。

A、钙磷代谢紊乱

B、高转化骨病和骨骼矿化异常

C、骨和肌肉疼痛

D、贫血

答案：ABCD

66.尿毒症患者局钾血症的原因有()

A、摄入大量的高钾食物

B、不适当的给予钾盐

C、服用含钾高的中药

D、感染、外伤等外源性钾负荷增加

答案：ABCD

67.自体动静脉内痿并发血管非血栓性狭窄,如果内疹的血管内径狭窄大于50%,

并且有下列哪种情况时，应当进行经皮腔内血管成形术?

A、血管通路此前未发生血栓

B、透析时静脉压明显升高

C、再循环测定明显异常

D、体格检查异常

答案：BCD

68.以下哪些中药具有增强细胞免疫、促进淋巴细胞转化的作用？()

A、冬虫夏草

B、党参

C、人参

D、枸杞

答案：ABCD

69.最常用的终末期肾脏病患者的肾脏替代治疗方法()。

A、血液净化

B、血液滤过

C、血液透析

D、血液透析滤过

答案：BCD

70.ESRD血液透析患者合理用药原则是()

A、单独用药，减少不良反应

B、对减少或减轻并发症有益

C、选用长效制剂

D、尽量选择不被透析清除的药物

答案：BCD

71.中心静脉导管在静脉留置时间过长可产生以下影响()

A、血栓

B、感染

C、流量不足

D、患者生活不适

答案：ABCD

72.下列关于人造血管动静脉内疹健康宣教的描述正确的是：

A、局部有红、肿、热、痛但并无全身症状时，可以在家密切观察，不用立即求医

B、一旦发现血管杂音减弱或消失,应立即和医生联系,及早处理

C、避免发生低血压的发生，防止外部过度受压

D、养成良好卫生习惯，保持手臂清洁,血透后应避免穿刺部位接触水

答案：BCD

73.尿毒症毒素能使外周组织产生胰岛素抵抗,常出现？

A、空腹血糖升高

B、糖耐量降低

C、组织利用葡萄糖效率升高

D、产生高胰岛素血症

答案：ABD

74.代谢性酸中毒的毒性作用包括()

A、影响红细胞生成

B、降低神经系统功能

C、降低心脏收缩功能

D、免疫功能下降

答案：ABCD

75.关于活性炭过滤器说法正确的是()

A、是水处理系统前处理的一个重要组成部分

B、活性炭的微孔结构可以提供非常大的表面积

C、吸附水中的可溶性有机物,活性氯和氯胺、致热原、色素等

D、安装在透析器前，去除透析液中的细菌和内毒素

答案：ABC

76.目前关于肝性脑病的发病机制尚不十分清楚,主要有()学说

A、氨中毒

B、假性神经递质

C、氨基酸失衡

D、高能量代谢

答案：ABC

77.气溶胶喷雾式消毒的优势有()

A、气溶胶颗粒极其微细,在空气和物品表面分布均匀,可以到达人工难以到达的

部位

B、无死角

C、无毒无害

D、提高效率，减少人力成本,减少对人员的皮肤、黏膜等刺激和损伤

答案：ABCD

78.高流量透析器的特点以下正确的是0

A、具备高渗透性

B、具备高超滤能力

C、提高透析效率

D、减少治疗时间

答案：ABCD

79.下列关于血液灌流过程中出现严重空气栓塞症状描述正确的是:

A、剧烈咳嗽

B、发组

C、心律失常

D、血压下降

答案：BCD

80.理想腹膜透析液要求由哪些？

A、可预测的溶质清除率和超滤率

B、可提供营养物质而不引起代谢并发症

C、渗透剂很少吸收

D、无致热源'无内毒素'无细菌

答案：ABCD

81.穿戴防护用品手卫生或手消毒要求有哪些？()

A、穿戴防护用品前需要进行手卫生或手消毒

B、脱手套后不需要进行手卫生或手消毒

C、脱/摘防护用品后需要进行手卫生或手消毒

D、穿戴防护用品前,没有接触患者不需要进行手卫生或手消毒

答案：AC

82.血液透析/滤过治疗急性肝衰竭的适应症是0

A、肝肾综合征

B、肝性脑病'脑水肿

C、严重水、电解质平衡紊乱

D、全省炎症反应综合征及多脏器功能不全

答案：ABCD

83.尿毒症肺钙化的临床表现为()

A、进行性气促

B、急性呼衰

C、低氧血症

D、血钙升身

答案：ABCD

84.透析患者抑郁的临床表现特征有？

A、抑郁、悲观、兴趣减退

B、自我评价下降

C、睡眠障碍

D、社交退缩、活动减少

答案：ABCD

85.下列关于儿童血管通路描述,正确的是:

A、既往曾有中心静脉导管置入史的患儿,建立血管通路前必须进行上臂的血管造

影

B、大多数患儿在等待内疼成熟前须行插管透析

C、制作内疹首选楼动脉一头静脉,其次为上臂,在所有外周静脉都无法使用时，

再考虑人造血管

D、由于患儿对反复穿刺的恐惧,首选留置永久性导管。

答案：ABC

86.应用重组人生长激素的作用有哪些？

A、促进蛋白质的合成,减少蛋白分解

B、增加脂肪的分解，提高食物的转化率

C、能增强肠道外营养的合成代谢效果

D、应用重组人生长激素无严重副作用

答案：ABCD

87.()对诊断尿毒症患者周围神经病变有价值。

A、CT

B、神经组织活检

C、肌电图检查

D、心电图

答案：BC

88.连续性血液净化治疗老年多器官功能衰竭时,在缓慢连续超滤期间,血浆()浓

度明显增加，导致血管收缩从而维持血压。

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、血管紧张素II

D、肾素

答案：BC

89.下列属于永久性血管通路的是：

A、动静脉外屡

B、无隧道无涤纶套导管深静脉留置

C、自体动静脉内疹

D、移植动静脉内痿

答案：CD

90.引起透析液间隔发生温度过高、过低报警有哪些原因?

A、透析液不流动

B、温度传感器故障

C、控制电路故障

D、透析液流量不稳定

答案：BCD

91.症状性低血压的原因包括：（）

A、有效血容量的减少

B、血浆渗透压的变化

C、醋酸盐的毒性作用

D、补体激活后释放过敏介质

答案：ABCD

92.应用rhuEPO的不良反应包括0。

A、凝血机制亢进

B、身钾血症

C、高血压

D、惊厥发作

答案：ABCD

93.假性动脉瘤形成的原因包括：

A、穿刺技术差

B、定点穿刺

C、血液反复外渗，血肿形成

D、疹管周围皮肤感染

答案：ABC

94.下列（）因素的改变均可以影响机体的骨代谢紊乱，导致代谢性骨病

A、PTH

B、维生素D

C、生长激素

D、雌激素

答案：ABCD

95.对于临床上存在活动性出血性疾病或有明显出血倾向的患者,推荐选用的抗

凝剂有？

A、低分子肝素

B、肝素

C\阿加曲班

D、枸椽酸钠

答案：CD

96.股静脉插管操作注意哪几方面()

A、触诊困难者可用小探头多普勒超声帮助定位

B、不慎入动脉应禁用肝素24小时

C、导丝长度大于导管长度

D、导管上端不应残留空气,以免气栓。

答案：ABCD

97.作为透析室的医护人员应当具备的心理品质()

A、树立正确人生观

B、良好的性格

C、坚强的意志

D、稳定的心态

答案：ABCD

98.正常骨组织的细胞成分包括()

A、骨原细胞

B、成骨细胞

C、骨细胞

D、破骨细胞

答案：ABCD

99.A型FUS发生后的处理包括()

A、暂停透析

B、使用抗组胺药物

C、使用去甲肾上腺素

D、回输血液

答案：AB

100.关于降压药的应用原则正确的是()

A、CKD患者推荐ACEI、ARB作为优选降压药物

B、CKD3-4期患者谨慎使用ACEI或ARB

C、KD3-4期患者初始计量足量，严密监测血钾、血肌酊变化

D、单侧肾动脉狭窄可使用ACEI或ARB治疗

答案：ABD

101.伴有糖尿病的CRF患者易发生低血糖的原因()

A、肾脏清除胰岛素的能力低下

B、胰岛素半衰期延长

C、肾脏清除胰岛素的能力提高

D、胰岛素半衰期缩短

答案：AB

102.关于过氧乙酸消毒液说法正确的是0

A、过氧乙酸是目前常用消毒剂

B、安全性高

C、有较大的腐蚀性

D、稳定性很差,应该现用现配

答案：ABCD

103.内膜钙化主要发生在大中动脉,常合并动脉粥样硬化,引起：()

A、血管狭窄

B、血流减少

C、心绞痛

D、卒中

答案：ABCD

104.上臂动静脉内痿的配对的血管包括：

A、前臂正中静脉一尺动脉

B、前臂正中静脉一株动脉

C、贵要静脉一尺动脉

D、贵要静脉一棱动脉

答案：ABCD

105.气栓的致死量与()有关

A、体位

B、体质

C、空气进入速率

D、年龄

答案：ABC

106.关于血液灌流治疗中毒描述正确的是：

A、可减少有机磷中毒患者复能剂的用量

B、可部分纠正已经发生的病理生理改变

C、与解毒药物的机制完全不同

D、灌流器仅能清除药物本身

答案：BCD

107.慢性肾衰竭胃肠道并发症有哪些()

A、胃轻瘫

B、腹泻

C、便秘

D、口腔溃疡

答案：ABCD

108.使用彩色多普勒探查静脉是否适合制作动静脉内疹,下列说法正确的是：

A、正常的静脉管壁薄、光滑，腔内无回声，能够完全压瘪

B、可用纵切面及横切面两种方法测量静脉内径

C、可用多普勒进一步检查静脉的通畅性

D、探查时必须用足够量的耦合剂，用力一定要轻,防止将静脉压瘪,测量的内径不

准确

答案：ABCD

109.导致透析患者心理障碍的因素有

A、难于改变由于肾衰竭而引起的多脏器损害的进展

B、每周需多次用粗大针头穿刺带来肉体的痛苦伤害

C、家庭关系淡漠

D、获得社会支持的机会下降

答案：ABCD

110.重症高血钠症可因细胞内严重脱水而出现()

A、神志恍惚

B、肌张力增高

C、腱反射亢进

D、抽搐、癫痫样发作

答案：ABCD

111.终末期糖尿病肾病的肾脏替代治疗方法包括()。

A、血液透析

B、腹膜透析

C、肾移植

D、肾脏和胰腺联合移植

答案：ABCD

112.血压目标值的设定因人而异,要考虑到的因素有0

A、有无其他并发症

B、患者的年龄

C、心功能状态

D、神经系统状态

答案：ABCD

113.下列说法正确的是()

A、反渗透进行水的纯化是基于分子筛和离子排斥的原理

B、反渗膜是一种半透膜

C、水分子不可自由通过膜而纯化

D、反渗膜可以去除90%-95%的双价离子和95%-99%的单价离子

答案：ABD

114.严重的继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)会导致：()

A、骨骼和关节疼痛

B、高血糖

C、瘙痒

D、肌无力

答案：ACD

115.对于急诊透析病人的感染防控,均按照0原则,采取()措施，严格遵循()操作

原则

A、标准预防

B、非接触式

C、消毒隔离

D、密闭式安全护理

答案：ACD

116.尿毒症患者的终极管理目标是()。

A、寿命不断延长

B、生活质量不断提高

C、尿量不断增多

D、肌酊不断的降低

答案：AB

117.超高通量血液滤过膜(高通量聚酰胺膜)对细胞因子的筛选系数描述正确的

是0

A、分子截留点100000

B、超滤率不定

C、分子截留点80000

D、超滤率1L/h或6L/h

答案：AD

118.患者血清总钙＜8.4|^/4(2.10mmol/L］且伴有以下()情况时应该接受提

高血清钙水平的治疗：

A、感觉异常

B\Chvostek's和Trousseau's

C、支气管痉挛

D、手足搐搦

答案：ABCD

119.以下关于股静脉置管说法正确的是0

A、容易插管

B、穿刺并发症少且轻

C、置管后病人常卧床，不方便行走

D、在心力哀竭、呼吸困难者不能平卧时米用

答案：ABCD

120.()疾病时PT缩短。

A、高凝状态

B、血栓病

C、多发性骨髓瘤

D、IC

答案：ABC

121.血透中低血压的紧急处理()

A、去枕头低脚高位

B、停止超滤

C、补充生理盐水100ML

D、静脉注射50%葡萄糖注射液40-100mI

答案：ABCD

122.维持性血液透析患者防治高血压的有效措施有()

A、限制水和钠的摄入

B、评估干体重，充分超滤

C、饮食指导

D、序贯透析或血液滤过

答案：ABCD

123.透析后发生渗出性心包炎的原因()

A、透析不充分

B、液体潴留

C、长期肝素化

D、上感

答案：ABC

124.下列关于医疗废物说法正确的是()

A、医疗废物集中处置单位应当至少每7天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗

废物，并负责医疗废物的贮存,处置

B、医疗废物集中处置单位运送医疗废物,应当遵守国家有关危险货物运输管理的

规定

C、医疗废物集中处置单位处置医疗废物，应当符合国家规定的环境保护、卫生标

准、规范

D、医疗废物集中处置单位在运送医疗废物过程中应当确保安全，不得丢弃、遗撒

医疗废物

答案：BCD

125.自体动静脉内疹发生血管非血栓性狭窄的常见部位有：

A、吻合口

B、距吻合口静脉端数厘米内

C、反复穿刺部位

D、流入通道

答案：ABC

126.尿毒症患者微炎症状态的病因可能与下列哪项有关。()

A、代谢产物积蓄

B、氧化应激

C、生物不相容性透析膜

D、营养不良

答案：ABCD

127.CKD患者左心室肥厚的原因有哪些：()

A、高血压

B、动脉硬化

C、水肿

D、动静脉内疹

答案：ABD

128.肾小管分为()

A、近曲小管

B、肾门

C、远曲小管

D、肾盂

E、髓祥

答案：ACE

129.腹膜透析适用于终末期肾病的婴幼儿和青少年,是因为0

A、儿童四肢血管细

B、血液透析的血管通路难以建立

C、不能很好的配合血液透析

D、很难有相配套的血液透析装置

答案：ABCD

130.由酸中毒导致的生长激素和胰岛素样生长因子水平下降.PTH水平升高及胰

岛素抵抗，可造成患者发生明显0

A、负氮平衡

B、营养不良

C、小儿发育障碍

D、内出血

答案：ABC

131.常用的血管移植方式有哪些？

A、直桥式（J形）移植

B、样式（U形）移植

C、间插式移植

D、跨越式移植

答案：ABCD

132.腹膜透析时,腹膜透析液在腹腔内停留时间过长会产生哪些不利影响

A、腹膜透析失超滤

B、溶质转运能力降低

C、腹腔细菌吸收

D、聚合体和颗粒性物质的吸收

答案：ABCD

133.下列属于肝移植绝对禁忌症的有：

A、难以控制的全身感染

B、肝外有难以根治的恶性肿瘤

C、难以根治的酗酒或吸毒

D、重要器官器质性病变

答案：ABCD

134,透析用水化学污染物允许最大浓度正确的有()

A、钙2mg/L

B、镁4mg/L

C、钾7mg/L

D、钠70mg/L

答案：ABD

135.以下哪项是尸体供肾的相对禁忌症0。

A、年龄＞60岁

B、慢性肾病

C、恶性肿瘤转移

D、轻度高血压

答案：AD

136.洗手指征有哪些()

A、接触透析病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、

排泄物、伤口敷料之后

B、穿脱隔离衣前后，摘手套后

C、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后。

D、接触透析病人周围环境及物品后，如测量血压脉搏、查体后

E、处理药物或配餐前、后

答案：ABCDE

137.下述哪些表现可能是CBP治疗过程中补钙量不足所致()

A、口唇及面部麻木感

B、手足抽搐

C、心电图异常

D、低血压

答案：ABCD

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