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文档简介
2024年安徽血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)
一、单选题
1.治疗妊娠期透析患者高血压的首要步骤是()
A、使用降压药
B、注意休息
C、避免水钠潴留
D、以上都是
答案:C
2.HIT患者伴有血栓形成主要多见于下面哪个?
A、动脉血栓
B、静脉血栓
C、微血管血栓
D、心血管血栓
答案:B
3.降低血尿酸的药物以()为首选。
A、丙磺舒
B、水杨酸钠
G别喋醇
D、碳酸氢钠
答案:C
4.物理吸附中的范德华力一般不包括下列哪种力:
A、吸引力
B、色散力
C、诱导力
D、取向力
答案:A
5.最为安全的铁剂为:
A、右旋糖酊铁
B、葡萄糖醛酸铁
C、蔗糖铁
D、硫酸亚铁
答案:C
6.一般认为尿毒症透析患者的()是可逆性的,轻症患者通常不需要治疗。
A、透析性脑病
B、不安腿综合征
C、自主神经病变
D、高血压
答案:C
7.()是急性脑出血的首选影像学检查,也是诊断的“金标准”。
A、血管造影
B、超声
C、X线
D、CT平扫
答案:D
8.关于心脏病患者心功能的分级,下列叙述不正确的是:
A、I级:日常活动不受限制,一般不引起乏力、呼吸困难等心力衰竭症状
B、H级:体力活动轻度受限休息时无自觉症状,一般活动下出现心力衰竭症状。
C、III级:体力活动轻度受限,低于一般活动即可出现心力衰竭症状。
D、IV级:患者不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心力衰竭症状,活动后加
重。
答案:C
9.透析中溶血的预防,要避免采用()浓度透析。
A、低钠
B、身钠
C、身钙
D、低钙
答案:A
10.透析结束()后血磷即可恢复至透析前的80%。
A、2小时
B、12小时
C、1小时
D、4小时
答案:B
11.囊性骨损害为多发性软骨下溶骨性改变,或关节侵蚀性改变,通常发生在透析
0o
Ax1年内
B、1-3年
C、3-5年
D、5-16年
答案:D
12.、导管的封管时必须严格按照0的管腔容量推注封管溶液。
A、2ml
B、导管标记
C、导管的总长度
答案:B
13.、药物中毒等短时性血液灌流者采用()导管为宜
A、无隧道无涤纶套导管中心静脉
B、隧道涤纶套导管中心静脉
C、动静脉内痿
D、人工血管
答案:A
14.下列不属于鼻烟窝内痿的优点的是:
A、延长内疹的穿刺范围
B、美观不易察觉,不易发生窃血综合征
C、静脉变异少,楼动脉与头静脉位置靠近,表浅,易于缝合
D、比腕部提供的血流量大,成熟时间短
答案:D
15.0是透析机在透析工作过程中对患者安全的重要保护措施。
A、温度
B、脱水量
C、透析液
D、报警
答案:D
16.尿毒症肺发生率为50%~80%,它是指尿毒症时因毒素等综合因素引起的,为
肺部非感染性,以()为主要病理特征的症候群。
A、胸腔积液
B、双肺炎症
C、双肺纤维化
D、肺水肿
答案:D
17.、抗生素封管液的应用根据()选择敏感抗生素封管。
A、患者体温
B、置管留置时间
C、感染的病原学资料
D、导管出口处分泌物
答案:C
18.透析中反复出现低血压或心血管功能不稳定的患者,以及透析前合并低钙血
症或维持夜间透析的患者,可考虑使用()钙浓度的透析液,但需避免()的发生。
A、1.75mmol/L导)钙血症
B、1.50mmoI/L导।钙血症
C、1.25mmoI/L低钙血症
D\1.50mmol/L低钙血症
答案:A
19.体重小于0kg的患儿,动静脉内痿较难建立,且成熟时间长。
A、10kg
B、20kg
C、30kg
D、40kg
答案:B
20.腹膜透析每天从腹膜透析液中丢失蛋白质()g。
A、10—15
B、15
C、5—15
D、20
答案:C
21.可调节钙磷代谢的主要激素为?
A、甲状旁腺激素
B、肾上腺髓质素
C、趋化抑制蛋白
D、免疫球蛋白
答案:A
22.尿毒症患者常合并0。
A、低血钾、高血钠
B、高血钾、低血钠
C、高血钙'低血磷
D、低血钙'高血磷
答案:D
23.获得性肾囊肿的临床表现不包括()
A、疼痛
B、低血压
C、急腹痛
D、血尿
答案:B
24.水处理设备预处理部分,不能去除下列哪一项有害物质?0
A、大颗粒
B、氯胺
C、钙镁离子
D、内毒素
答案:D
25.诊断功能性铁缺乏时,循环中低色素性红细胞数>()。
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
答案:A
26.CBP治疗时置换液的质量标准一般参照静脉输液标准:细菌数应<():
A、1X10-3CFU/ml
B、1X10-6CFU/ml
C、1X10-9CFU/ml
D、1X10-12CFU/ml
答案:B
27.APTT与对照血浆比较延长()秒以上有意义。
A、2
B、4
C、8
D、10
答案:D
28.带隧道带涤纶套中心静脉导管,Cuff的位置在距出口()处的皮下。
A、0.51cm
B\2~3cm
C\3~4cm
Dv1~2cm
答案:D
29.()骨重塑部位和破骨细胞数量通常增加
A、高转化骨病
B、低转化骨病
C、混合性骨病
D、骨软化
答案:C
30.AL型肾淀粉样变性病确诊时约有()患者血肌醉>176.8umoI/L。
Ax1/4
Bv1/3
C、1/2
D、2/3
答案:A
31.现代透析机多采取()类型来精确控制透析液容量,保障进出的新、旧透析液容
量平衡
A、容量型
B、压力
C、流速
D、温度
答案:A
32.腹膜透析小儿限制磷特别困难,血清磷应控制在0mmol/L以下:
A、1.45
B、1.78
C、1.94
D、2.10
答案:c
33.BMI超过()也会使ESRD发生的风险增加
A、35kg/m2
B、40kg/m2
C\25kg/m2
D、38kg/m2
答案:A
34.获得性肾囊肿影像学检查最简便的方法是
A、B型超声波
B、CT
C、MRI
D、R
答案:A
35.下列哪种情况不是血浆吸附存在微粒栓塞、空气栓塞、凝血风险的原因:
A、吸附剂颗粒强度差
B、吸附剂颗粒粒径小
C、吸附剂预充不充分,排气不干净
D、血流量充足
答案:D
36.按照《医疗器械监督管理条例》(国务院令第650号),发现血液净化设备不良
事件或者可疑不良事件,应当按照国务院食品药品监督管理部门的规定,向()报
告。
A、医疗器械不良事件监测技术机构
B、护理部
C、医务科
D、卫生健康委
答案:A
37.透析患者每次HD一般丢失多少氨基酸?
A、2-4g
B、4-6g
C、6-8g
D、8-12g
答案:D
38.、一般情况下,中心静脉导管插管后早期出现的血流量不足通常是由于导管尖
端位置或血管壁与导管侧孔相贴造成的,而后期多是由于0引起的
A、感染
B、血栓
C、脱出
D、断裂
答案:B
39.铝相关骨病是一种低周转骨病,表现为(),其发病机制主要是对成骨细胞的直
接毒性、阻断骨的矿化过程。
A、骨质钙化
B、骨质疏松
C、骨质软化
D、骨质硬化
答案:C
40.、中心静脉留置导管出口部位感染的预防,在导管出口部位使用()的纱布能减
少出口处感染。
A、碘伏
B、聚烯毗酮软膏
C、干
D、酒精
答案:B
41.采取全血或血浆预充体外循环管路的方法,透析器及血路管容积可适度增大,
血流速度可()
A、适度增快
B、适度减慢
C、维持不变
D、阶梯进行
答案:A
42.红细胞生成刺激剂诱导和维持治疗阶段,至少检测1次血常规。
A、每周
B、每月
C、每3个月
D、每半年
答案:B
43.血泵、()安全阀等操作不到位的部位每周用软毛刷、棉签等清洁消毒。
A、压力传感器
B、血泵按钮
C、升旋面旋转按钮
D、以上都是
答案:A
44.儿童行血浆置换时,血浆滤过器的跨膜压力应保持在()
A、<50mmHg
B、<100mmHg
C、<150mmHg
D\<200mmHg
答案:B
45.分子吸附再循环系统(MARS)是哪一年首次应用于临床治疗肝衰竭患者?
A、1991年
B、1992年
G1993年
D、1995年
答案:B
46.血液透析中()是膜的生物相容性最早期的一个指标,一般在透析开始1-2分
钟就发生,15分钟达最低值,透析结束恢复到初始水平。
A、白细胞减少
B、血小板减少
C、红细胞减少
D、血红蛋白减少
答案:A
47.甲状旁腺切除术(PTX)能快速降低继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者血
清PTH水平,改善血清生化指标异常。当彩色超声显示甲状旁腺增大,直径>()并
且有丰富的血流,可行PTXo
A、0.1厘米
B、1厘米
C、0.2厘米
D、2厘米
答案:B
48.由于肾小球滤过率的降低和磷摄入过多等原因,慢性肾衰竭患者常伴有()
A、低钾血症
B、身钾血症
C、低磷血症
D、曷磷血症
答案:D
49.血液透析后患者常有一种洗澡后的软弱疲乏感,原因是由()介导的补体活化
或释放细胞因子所致。
A、透析液
B、透析膜
C、透析管路
D、透析机
答案:B
50.透析机电导率监测和显示故障时,透析治疗结束后对透析机进行(),并定期清
洁电导率传感器。
A、水冲洗
B、物理消毒
C、酸洗
D、热消毒+热冲洗
答案:C
51.磷是维持骨和细胞正常代谢的重要成分。人每日摄取的磷约1g,60%~70%由
哪里吸收()
A、大肠
B、小肠
C、直肠
D、乙状结肠
答案:B
52.通常标准下,糖尿病肾病患者在Ccr不低于()ml/min时开始透析。
A、10
B、15
C、20
D、30
答案:B
53.、中心静脉导管内血栓,尿激酶溶栓的量是()IU/ML
A、500
B、5000
C、2500
D、50000
答案:B
54.慢性透析患者的主要死亡原因是()。
A、肾脏疾病并发症
B、心脑血管并发症
C、消化系统并发症
D、血液系统并发症
答案:B
55.前列环素类抗凝剂在体外循环的半衰期?
A、3-5分钟
B、5-7分钟
C、7-9分钟
D、10-12分钟
答案:A
56.带隧道带涤纶套的透析导管,导管隧道必须保持较大弧度以()。
A、防止导管脱出
B、防止导管打折
C、固定导管
D、防止导管开裂
答案:B
57.单纯血液灌流、单纯血浆吸附或双重血浆置换时,不宜用抗凝。
A、肝素
B、低分子肝素
C、华法林
D、枸椽酸钠
答案:D
58.消旋华法林半衰期
A、15-50小时
B、23-33小时
G35-45小时
D、43-53小时
答案:A
59.()是造成透析患者最大摄氧量下降、活动耐受能力减退的主要原因。
A、贫血
B、心衰
C、高血压
D、营养
答案:A
60.造成血液灌流过程中溶血的原因不包括:
A、血流速度过快
B、灌流器凝血未及时发现,血泵继续运行导致压力过高红细胞遭到破坏
C、血液灌流未经预冲直接引血上机治疗
D、灌流器串联在透析器串联之后
答案:D
61.患者常合并有周围血管病变,内疹术后易发生血栓形成。
A、高血压
B、血友病
C、糖尿病
D、肝衰竭
答案:C
62.内痿穿刺时,两穿刺点之间应相距cm以上。
A、2-4
B、4-6
C、6-8
D、8-10
答案:D
63.对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品
和器械物品表面消毒时,应采用()消毒方法。
A、低水平以上的消毒方法
B、中水平以上的消毒方法
C、高水平以上的消毒方法
D、清洁即可
答案:B
64.下列关于动静脉内疹触诊描述,错误的是:
A、用手指指腹依次触摸流入段、疹体段与流出段,感觉血管的粗细、张力'搏动
的情况
B、了解有无皮温升高
C、如果流出道狭窄,搏动会明显减弱
D、当有内疼狭窄时,震颤会变的不连续,在狭窄处下游会感觉到收缩期的震颤
答案:C
65.、颈内静脉导管置入引起感染出现寒战高热一般发生在0。
A、透析前
B、透析过程中
C、透析后
D、与透析无关
答案:B
66.骨软化症属于()
A、高转化骨病
B、低转化骨病
C、混合性骨病
D、转化骨病
答案:B
67.肾脏排泄体内蛋白质代谢终末产物的主要成分是()
A、肌酊
B\尿素
C、尿酸
D、蛋白质
答案:B
68.枸椽酸能与血液中的()鳌合成难以解离的可溶性复合物(),从而破坏凝血过
程,起到抗凝效果。
A、Na+,枸椽酸钠
B、K+,枸椽酸钾
C、帼2+,枸椽酸镁
D、Ca2+,枸椽酸钙
答案:D
69.无隧道无涤纶套中心静脉导管置入的部位不包括()
A、颈内静脉
B、股静脉
C、锁骨下静脉
D、颈外静脉
答案:D
70.()使用过程中,应严密监测血钙和血清iPTH,避免低钙血症发生以及血清iPT
H的过度降低
A、西那卡塞
B、碳酸钙
G骨化三醇
D、醋酸钙
答案:A
71.长期坚持一定量的运动训练可使肌肉、脂肪组织中脂蛋白脂酶的活性增强,
加速了富含甘油三酯的乳糜微粒和VLDL的分解,其结果是()下降。
A、HDL胆固醇
B、甘油三脂
C、抗动脉粥样硬化
D、血管弹性
答案:B
72.下列哪一项不属于临床应用配对血浆滤过吸附(CPFA)主要作用:
A、清除炎症介质
B、清除细胞因子
G清除肌酊
D、清除内毒素
答案:C
73.设置()台以上透析机的血液透析室应当配备1名专职技师。
A、5
B、10
C、15
D、20
答案:B
74.关于全血吸附和血浆吸附治疗中不良反应描述不正确的是:
A、两者均可能出现溶血情况
B、全血吸附比血浆吸附更容易出现血压下降
C、两者都偶有溶血现象发生
D、相比于全血吸附,血浆吸附几乎不发生血小板减少情况
答案:B
75.饮食中钠盐摄入过多,可致饮水量增多,增加钠水潴留、血压升高、心衰的危
险。透析患者进水量一般为每日尿量加()。
A、200ml
B、400ml
G500ml
D\600ml
答案:c
76.雌激素可以增加血清中的()水平。
A、血钙
B、血PTH
C、活性维生素D
D、T3、T4
答案:C
77.SHPT药物治疗有()
A、维生素D
B、活性维生素D
G骨化三醇
D、阿法骨化醇
答案:B
78.与正常肝脏最为接近,具备真正意义上的“人工肝脏”的功能,人工肝发展重
要方向的是?
A、非生物人工肝
B、生物人工肝
C、肝移植
D、混合人工肝
答案:B
79.、导管内血栓预防重于治疗,肝素封管,每月定期使用()封管,能够降低血栓的
发生率。
A、肝素
B、枸椽酸钠
C、尿激酶
D、低分子肝素
答案:C
80.如果通过饮食中磷的限制不能将血磷控制在目标值,则应使用()
A、磷结合剂
B、磷
G钙剂
D、碳酸镇I
答案:A
81.空心纤维型透析器可按照膜的0分为低通量透析器、高通量透析器、血液滤
过器和血浆分离器。
A、亲水性
B、吸附性
C、顺应性
D、通透性
答案:D
82.如果透析过程中,血泵运转时对移植血管两个穿刺针之间轻轻加压,结果导致
静脉壶压力明显升高,说明:
A、静脉输出口出现狭窄,并可出现明显再循环
B、静脉输出口出现狭窄,但不会出现再循环
C、动脉输入口出现狭窄,并可出现明显再循环
D、动脉输入口出现狭窄,但不会出现再循环
答案:A
83.口服百草枯,吸收后()h内达血浆浓度峰值
A、0.5-4h
B、1-3h
C、1.5-4h
D、0.5-3h
答案:A
84.对于原发性或继发性抗凝血酶III缺乏、抗凝血酶III活性<50%的患者,推荐选择
()作为血液透析的抗凝药物。
A、肝素
B、低分子肝素
C、水蛭素
D、阿加曲班
答案:D
85.股静脉导管建议留置()周
A、1-2周
B、2-3周
C、3-4周
D、4-6周
答案:A
86.血液透析发生急性脑出血患者的血液透析治疗抗凝剂可选用()局部抗凝。
A、华法林
B、枸椽酸
C、肝素钠
D、低分子肝素
答案:B
87.空气进入漏血传感器引起报警后,哪项处理是错误的
A、检查A、B浓缩液
B、检查透析液连接口是否密封
C、检查透析器是否发生凝血
D、检查脱气泵效率是否降低
答案:A
88.、NCC导管感染和血栓患者,建议首先考虑(),其次考虑重新穿刺插管,以尽可
能节约中心静脉资源
A、原位换管
B、抗生素封管
C、溶栓治疗
D、抗生素封管+溶栓治疗
答案:A
89.重组人红细胞生成素治疗中若Hb每月变动大于10g/L,应酌情增加或减少rH
uEPO的
A、25%
B、20%
C、30%
D、35%
答案:A
90.下列关于动脉瘤说法错误的是
A、动脉瘤有真性动脉瘤和假性动脉瘤之分
B、真性动脉瘤和假性动脉瘤的主要区别在于瘤体和血管的关系
C、真性动脉瘤多发生于自体动脉或异体血管移植内痿
D、假性动脉瘤主要发生于人造血管移植内疹和异体动脉移植内痿
答案:c
91.维持性血液透析患者最安全、使用时间最长的血管通路是:
A、自体动静脉内痿
B、移植物动静脉内疹
C、带隧道和涤纶套的透析导管
D、无隧道和涤纶套的透析导管
答案:A
92.下列不能使氧离解曲线右移的是()。
A、贫血
B、酸中毒
C、曷磷血症
D、低蛋白血症
答案:D
93.起病急骤,出现严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰的是:
A、急性左心衰
B、急性右心衰
C、急性全心衰
D、心肌梗死
答案:A
94.经皮颈内静脉置管术中患者出现呼吸困难,与以下哪项并发症无关()
A、穿刺误入颈动脉继续操作造成局部血肿
B、气胸及血气胸
C\空气栓塞
D、感染
答案:D
95.适用于尿毒症透析患者镇静剂有()
A、咪达口坐仑
B、丙泊酚
C、右美托咪定
D、氯安定
答案:D
96.、预防中心静脉导管感染的措施不包括()
A、全身应用抗菌药物
B、限制导管留置时间
C、每次透析连接导管时,护士严格无菌操作
D、用干纱布做敷料
答案:A
97.使用化学消毒剂或者加热杀灭细菌等微生物,降低透析机水路的()污染。
A、细菌
B、病毒
C、微生物
D、结晶沉淀物
答案:C
98.血液净化使用的体外循环管路、滤器对人体来说是一种异体物质,长期频繁接
触,对人()系统产生广泛影响。
A、免疫
B、淋巴
C、消化
D、神经
答案:A
99.终末期糖尿病肾病患者间断性腹膜透析每星期分()次进行。
A、2一3
B、3—4
C、4—5
D、5-6
答案:C
100.移植肾功能尚未完全恢复0仍需应用重组人红细胞生成素以纠正贫血
Ax1周内
B、2周内
C、3周内
D、4周内
答案:A
101.腹腔内的胰岛素主要是以()方式经脏层腹膜吸收进入门静脉的。
A、弥散
B、对流
C\超滤
D、吸附
答案:A
102.我国专家推荐CKD5期患者磷代谢控制目标为:
A、血清磷1.137.78mmol/L,
B\血清磷1.137.45mmol/L,
C、血清磷1.5-2.OmmoI/L,
D、血清磷1.4-1.78mmoI/L,
答案:A
103.带隧道右侧颈内静脉置管,X线确认导管尖端位置,理想位置应位于()
A、右心房上部1/3
B、下腔静脉上端
C、右心房下部
D、上腔静脉下端
答案:A
104.活性维生素D口服的时间最好是0,高血钙发生率低而同样能达到抑制PTH
的作用。
A、夜间睡眠前
B、晨起空腹
C、与餐同服
D、饭后
答案:A
105.以下哪个药物可促进移植血管的血栓形成?
A、低分子肝素
B、促红细胞生成素
C、左卡尼丁
D、蔗糖铁
答案:B
106.终末期糖尿病肾病患者,()是首选的肾脏替代治疗方法。
A、腹膜透析
B、血液透析
C、肾移植
D、药物治疗
答案:C
107.阿加曲班使用方法,血液透析患者一般首剂量0ug/kg,追加剂量2口g/(kg
,min),或2ug/(kg・min)持续滤器前给药。
A、350
B、450
C、250
D、300
答案:C
108.血清胆固醇与ALB-样能反映体内蛋白质状况,其值下降到小于()提示蛋白
质及能量摄人不足。
A、2.OmmoI/L
B、3.9mmoI/L
G4.5mmoI/L
D、5.Ommol/L
答案:B
109.大多数精神活性药物是以()的形式广泛分布的,它们不能被透析清除。
A、脂类结合
B、游离状态
C、水溶性
D、离子结合
答案:A
110.凝血过程的最终结果是0。
A、出血停止
B、纤维蛋白生成
C、纤维蛋白原生成
D、凝血酶原生成
答案:B
111.血液滤过时,同时输入体内一些成分近似于细胞外液的液体,这种情况近似
于0
A、人体肾脏肾小球的滤过
B、人体肾小管的重吸收
C、肾脏的内分泌功能
D、维持酸碱平衡的功能
答案:B
112.血管内治疗内疹血栓的并发症不包括下面哪项?
A、栓塞
B、静脉破裂
C、动脉破裂
D、出血
答案:C
113.HBV在室温下可存活多久?
A、1-3天
B、3-7天
C、至少3天
D、至少7天
答案:D
114.血液透析患者使用降压药硝苯地平的不良反应是()
A、注意高钾血症的发生
B、注意下肢的血管神经性水肿,及其对评估患者干体重的影响
C、心动过缓、传导阻滞
D、抑郁
答案:B
115.臭氧消毒是通过空气氧产生的,然后被注入系统的水中,浓度0.2-0.5mg/L
接触()可以完全杀死细菌、抱子、和病毒
A、5分钟
B、10分钟
G15分钟
D、30分钟
答案:B
116.由于纤维素膜对B2-MG等中大分子毒素清除不足,()是使用这类透析器患
者常见的问题。
A、透析相关淀粉样变
B、透析失衡
G低血压
D、心律失常
答案:A
117.配合中心静脉置管术、内疹成形术等操作护士的手一定要达到()标准。
A、清洁手卫生
B、卫生手消毒
C、外科手消毒
D、戴手套
答案:C
118.中心静脉置管穿刺后,通常需在留置导管内保留()肝素,防止血栓形成。
A、5Tomg
B、10-20mg
C、20-30mg
D、30-40mg
答案:c
119.儿童标准的CAPD,间隔()交换一次
A、4-6h
B、2-3h
G4-5h
D、3-4h
答案:A
120.MATISSE吸附柱是一种新型的内毒素吸附柱,其主要吸附的物质不包括:
A、免疫复合物
B、脂多糖
C、类脂A
D、细胞因子
答案:A
121.内疹成形术后管腔狭窄,血管超声检查提示:收缩期峰值速度与狭窄之前部
位的流速相比>4:1,则提示狭窄超过。
A、10%
B、20%
C、30%
D、50%
答案:D
122.慢性肾衰竭患者,血细胞比容()为重组人红细胞生成素的治疗原则的适应症。
A、<10%
B、<20%
C、<30%
D、<40%
答案:C
123.以下关于中心静脉导管附壁血栓说法错误的是0
A、应拔除导管并给予1个月抗凝治疗
B、是与血管壁或心房壁紧密粘连的血栓
C、有导管尖端对血管壁或心房壁反复刺激造成
D、开始时可能不会引起血流量变化
答案:A
124.透析机除气装置除气主要是为了防止透析液中的气体过多引起0,防止气体
附着在透析膜表面,减少有效交换面积。
A、超滤误差
B、机器报警
G凝血
D、机器故障
答案:A
125.生物人工肾的组成包括()
A、生物人工肾小球和生物人工肾小管
B、生物人工肾皮质和生物人工肾髓质
C、生物人工肾小球和生物人工肾小囊
D、生物人工肾单位和生物人工肾小囊
答案:A
126.戴手套上机操作时,尽量避免手套被()污染
A、机器
B、患者
G血渍
D、消毒液
答案:C
127.肾脏替代治疗中的血液滤过是一种单纯的对流模式治疗,它大大改善了()的
清除率,但对。清除率差。
A、中分子毒素小分子物质
B、小分子物质中分子毒素
C、中分子毒素大分子物质
D、大分子物质小分子物质
答案:A
128.与血管功能障碍有关的透析低血压患者,应采取的措施()
A、降压药透析前给药
B、透析中进食
C、低温透析
D、应用醋酸盐透析
答案:C
129.血浆滤过吸附透析(PFAD)的基础是什么?
A、血浆分离器
B、吸附器
C、三腔透析器
D、血液滤过器
答案:C
130.下列属于血小板聚集抑制物的是()
A、前列环素'一氧化氮
B、肾上腺素、凝血酶
C、细菌、免疫复合物
D、ADP、胶原
答案:A
131.丧失残肾功能的患者,建议每周透析时间》()h。
A、15
B、12
C、6
D、18
答案:B
132.使用生物相容性好的()可以改善血液透析对内皮功能的急性影响。
A、再生纤维素膜
B、醋酸纤维素膜
C、纤维素铜仿膜
D、人工合成聚碉膜
答案:D
133.以下不属于急性左心衰的表现是:
A、咳粉红色泡沫样痰
B、两肺可闻及哮鸣音
C、心尖可闻及舒张期杂音
D、双侧肺底细湿啰音
答案:D
134.中国南开大学俞耀庭等用DNA与火棉胶混合井固载在大孔炭化树脂上用于
哪类疾病的治疗
A、类风湿性关节炎
B、血管炎
C、系统性红斑狼疮
D、强直性脊柱炎
答案:C
135.血液透析合并高尿酸血症的药物可选用?
A、苯漠马隆
B、丙磺舒
G柳氮磺毗咤
D、别喋醇
答案:D
136.CAPD开始时残余肾功能对小分子溶质的清除率站总清除率的
A、18%
B、20%
C\25%
D、28%
答案:D
137.CRRT治疗,后稀释时置换速度要低于血流量的()
A、50%
B、20%-30%
C、40%
D、60%
答案:B
138.血浆滤过吸附透析(PFAD)的应用优势在于:
A、已广泛应用于临床治疗
B、技术相对成熟,操作简单
C、对小分子毒素、中大分子毒素、蛋白结合毒素都有良好的的清除能力
D、已用于临床多种疾病的治疗
答案:C
139.国内外研究资料均表明,()是慢性透析患者的主要死亡原因。
A、电解质紊乱
B、心、脑血管并发症
G恶性肿瘤
D、肺水肿
答案:B
140.运动维持阶段,透析患者至少每()应复查一次运动试验或进行一次身体状况
的全面评估。
A、周
B、月
C、半年
D、年
答案:D
141.、进行颈内静脉和锁骨下静脉插管时,对有轻度呼吸困难的患者,应在术前让
患者保持仰卧位一段时间以便()
A、观察患者能否耐受
B、观察生命体征
G测量血压
D、测量体温
答案:A
142.首次提出“组合型人工肾”概念的人是:
A、Sorrention
B、Reid
C、Yatzidis
D、张明瑞
答案:D
143.高脂血症是通过影响什么而使血栓易于形成?
A、红细胞
B、白细胞
C\血小板
D、粒细胞
答案:C
144.一般高血压透析患者对一般血管紧张素转化酶抑制剂ACEIs的耐受性较好,
大部分患者长期服用而没有严重不良反应,常见的不良反应包括0。
A、咳嗽、透析后低血压
B、咳嗽、透析后低血压、严重高血钾
C、味觉异常
D、皮疹、肝毒性
答案:A
145.v中心静脉导管感染处理表述不正确的是()
A、出口感染抗菌治疗1-2周,感染持续存在拔管
B、隧道感染抗菌治疗1-2周,感染区切开引流
C、伴菌血症抗菌治疗2-3周无效者拔管
D、硅胶管感染长期抗菌治疗3-4周,仍可不拔管
答案:D
146.骨病最常见的症状()。
A\骨痛
B、骨折
C、钙化防御
D、皮肤改变
答案:A
147.适用于尿毒症透析患者抗抑郁药物有0。
A、多塞平
B、安定
C、阿莫西平
D、氟西汀
答案:A
148.、由于中心静脉导管的动、静脉端处于同一条静脉内,因此必然存在再循环。
再循环的大小取决于()和患者的中心静脉循环状态
A、导管的种类
B、导管的材料
C、导管尖端的部位
D、插管的部位
答案:C
149.在医疗活动中使用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那种
颜色的包装袋?()
A、黄色专用包装袋
B、黑色专用包装袋
C、红色专用包装袋
D、白色专用包装袋
答案:A
150.中心静脉导管缩写()
A、CTC
B\NCC
C、TCC
D、CVC
答案:D
151.下列属于非选择性维生素D受体激动剂的是0。
A、帕力骨化醇
B、骨化三醇
C、密盖息
D、金尔立
答案:B
152.下列不适用于臭氧消毒的材质是()
A、PVC低密度管道
B、PVBF
C、反渗膜
D、不锈钢
答案:C
153.结核诊断一旦确定即应积极治疗,治疗开始两个月先常联合应用几种抗结核
药
A、3-4种
B、2_3种
C、3_5种
D、1-2种
答案:A
154.对于CKDG5D期开始使用或使用大剂量活性维生素D患者,血全段甲状旁腺激
素(iPTH)水平每个月监测1次至少持续()个月,以后每3个月1次。
A、3
B、6
C、9
D、12
答案:A
155.透析治疗状态下,静脉压的绝对报警下限为
A、15mmHg
B、1OmmHg
C\20mmHg
D、25mmHg
答案:C
156.美国NKFK/DOQI关于慢性肾脏病骨代谢及其疾病的临床实践指南建议血液
透析患者使用的透析液钙离子浓度为()。
A、1.25mmoI/L
B、1.45mmol/L
C、1.5mmoI/L
D、1.75mmoI/L
答案:A
157.患者,男,61岁,规律血液透析患者。干体重67Kg,今晨体重72Kg。透析护士
评估发现内疹搏动及震颤减弱,其主诉昨晚内痿搏动弱,并稍有疼痛未引起重视。
该患者的血管通路最可能出现何种并发症?
A、缺血性单肢神经病变
B、肿胀手综合征
C、动静脉内痿狭窄
D、窃血综合征
答案:C
158.骨膜下骨质吸收常发生于()
A、胸骨
B、颅骨
C、双手短管状骨
D、双手长管状骨
答案:C
159.聚酰胺类材料对氯高度敏感,最高允许浓度为:
A、0.05mg/L
B、0.5mg/L
C、0.1mg/L
Dv0.15mg/L
答案:c
160.有癫痫发作风险或癫痫既往史、肝功能异常、消化道出血或消化道溃疡既往
史的患者谨慎使用()
A\西那卡塞
B、碳酸钙
G骨化三醇
D、醋酸钙
答案:A
161.血浆吸附是发生溶血的原因不包括:
A、血管通路不理想
B、分浆泵速度大于血流速度20%以上
C、患者血细胞比容高,血液粘稠
D、血浆分离器堵塞破膜
答案:B
162.维生素D3在肝内羟化成()
A、1.25-(OH)2D3
B、25-(OH)D3
G1.25(OH)D3
D、维生素D3
答案:B
163.、中心静脉导管如出现导管相关血流感染,应拔除感染导管并进行0细菌培
养
A、导管末端
B、导管尖端
C、导管中端
D、血液
答案:B
164.达到靶目标或rHuEPO剂量恒定阶段,每检测Hb
A、1~2个月
B、2~3个月
G2~4个月
D、1~3个月
答案:A
165.血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,每次冲洗消
毒后均应进行哪种测定0
A、测定管路中消毒有效浓度
B、测定管路中消毒液残留量
C、测定管路中内毒素含量
D、测定管路中细菌含量
答案:B
166.使用华法林的血液透析患者发生急性脑出血时,应()
A、继续减量应用华法林
B、换用低分子肝素抗凝
C、停用华法林,并给予维生素K;
D、氯毗格雷抗凝
答案:C
167.在疫情期间血液透析患者及陪人居家每天测量体温,并记录,如果体温()要
主动和透析室联系。
A、237.3℃
B、B37.1℃
C、237.5℃
D、237.0℃
答案:A
168.如果移植动静脉内痿狭窄发生在移植血管动静脉导管穿刺区域之间,静脉穿
刺针处的压力,流量。
A、降低,不变
B、正常,减少
C、升高,减少
D、升高,不变
答案:B
169.CKD患者特别是当()时会发生甲状旁腺的继发性增生及PTH水平升高
A、GFR<60ml/min*1.73m2
B、GFR〈50ml/min・1.73m2
C、GFR<80ml/min*1.73m2
D、GFR<70ml/mirr1.73m2
答案:A
170.由于应用重组人红细胞生成素,6~10周内造血需用铁600mg,血液透析丢失
因此,治疗前及治疗后应定期监测铁代谢情况
A、300mg
B、400mg
C、500mg
Dv600mg
答案:B
171.淀粉样蛋白遇硫酸变0。
A、红色
B、黄色
C、蓝色
D、绿色
答案:C
172.透析患者硬膜下血肿时体外肝素化透析仍有风险,应采取()透析或无肝素透
析
A、小量低分子肝素钠
B、普通肝素
C、枸椽酸盐
D、小量低分子肝素钙
答案:C
173.一次性消毒纸巾在擦拭过程中被血液体液污染处需再取一张消毒湿巾重新
擦拭目的为()
A、清洁
B、增加消毒效果
C、预防交叉感染
D、以上都是
答案:C
174.血液净化中心手卫生设施要求不包括()。
A、非接触感应式流动水设施
B、用洗手液洗手
C、用干手纸巾擦干双手
D、用毛巾擦干双手。
答案:D
175.目前认为哪类药物血液灌流清除效果最佳,应为首选治疗方式:
A、解热镇痛药
B、心血管类药物
C、有机磷农药
D、巴比妥类或安定类药物
答案:D
176.活性维生素D静脉大剂量间歇疗法不经过胃肠道代谢,生物效应高,而()发
生率低,特别适应于血液透析患者。
A、低钙血症
B、身钙血症
C、高维生素D血症
D、低维生素D血症
答案:B
177.充分血液透析可有效降低血尿酸,建议合并高尿酸血症的透析患者,每周透
析3次患者单室尿素清除指数(spKt/V)>()o
A、1.2
B、1.4
C、1.6
D、1.8
答案:B
178.肾性贫血的治疗不推荐Hb维持在
A、1lOg/L以上
B、115g/L以上
G120g/L以上
D、130g/L以上
答案:D
多选题
1.肾性贫血的原因有哪些0
A、EPO缺乏
B、红细胞寿命缩短
C、尿毒症毒素
D、继发性甲状旁腺功能亢进
答案:ABCD
2.下列属于理想血管通路的一般标准的有()
A、血流量充分
B、安全
C、手术成功率高
D、长期通畅率高
答案:ABCD
3.关于精密过滤器说法正确的是0
A、也称保安过滤器
B、一般采用不锈钢或塑料外壳内装过滤芯的方式
G可去除广5um的颗粒
D、通常安放在前处理和反渗透装置之间
答案:ABCD
4.关于NCC导管尖端的位置方法说法正确的是0
A、应该在上腔静脉的中下1/3处
B、位于上腔静脉与右心房会合部之前约2cm处
C、不主张临时导管顶端位置太深靠近心房入口处
D、以上都正确
答案:ABCD
5.在分子吸附再循环系统(MARS)中由于血浆不与活性炭和阴离子树脂接触,因此
哪些有益成分得以保护?
A、凝血因子
B、生长因子
C、激素
D、维生素
答案:ABCD
6.关于离子交换吸附描述正确的是:
A、属于化学吸附现象
B、两种离子的浓度差越大交换速度越快
C、利用浓度差可以使交换离子发生可逆的交换反应
D、温度升高可以提高吸附速率
答案:ABC
7.移植动静脉内痿早期血栓形成的原因有
A、吻合口狭窄
B、手术侧肢体近心端有中心静脉导管留置史
C、移植血管周围血肿形成压迫移植内痿
D、术前存在高凝状态
答案:ABCD
8.透析器复用的优点有0
A、改善膜的生物相容性
B、防止过敏反应
C、减少浪费
D、增加破膜率
E、提高透析器效率
答案:ABC
9.()对诊断尿毒症患者周围神经病变有价值。
A、CT
B、神经组织活检
C、肌电图检查
D、心电图
答案:BC
10.下列哪种情况()怀疑临时性中心静脉导管置入时发生空气栓塞。
A、恶心
B、低血压
G发组
D、咳嗽
答案:BCD
11.骨囊肿常发生在(),囊肿数量和大小随透析程的延长而增加。
A、舟状骨
B、月状骨
C、肱骨头
D、股骨头
答案:ABCD
12.不安腿综合征的临床表现有
A、好发于双侧小腿或大腿前部
B、皮下的、非痛性的蚁行感、虫爬感等不适
C、夜间明显
D、白天明显
E、活动后不能缓解
答案:ABC
13.容易形成生物膜的地方有()
A、反渗膜
B、输送管道
C、储水箱
D、透析器
答案:ABC
14.下列关于液体平衡管理三级水平说法正确的是()
A、三级水平需要调节每小时液体的净平衡,从而达到要求的血流动力学指标。
B、三级水平更有科学依据,也更安全。
C、三级水平根据血流动力学指标来调整液体出入量,以达到更符合生理要求的最
佳容量状态
D、三级水平液体管理需要有创血流动力学检测支持,因此临床上使用更多的还是
一、二级水平液体管理
答案:ABCD
15.使用彩色多普勒探查静脉是否适合制作动静脉内痿,下列说法正确的是:
A、正常的静脉管壁薄、光滑,腔内无回声,能够完全压瘪
B、可用纵切面及横切面两种方法测量静脉内径
C、可用多普勒进一步检查静脉的通畅性
D、探查时必须用足够量的耦合剂,用力一定要轻,防止将静脉压瘪,测量的内径不
准确
答案:ABCD
16.在挤压综合征及肌红蛋白血症早期进行连续性血液净化治疗,治疗的机制是
0
A、清除肌红蛋白
B、维持内环境稳定
C、清除炎性介质
D、调节体温
答案:ABC
17.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备的条件()
A、不得露天存放医疗废物
B、医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天
C、远离'医疗区、食品加工区
D、设置明显的警示标识
答案:ABCD
18.血液透析机主要由哪些部分组成?
A、体外循环通路
B、透析液供给与脱水通路
C、计算机控制与监测电路
D、血液透析血路管
答案:ABC
19.中心静脉置管中威胁生命并发症出现的症状有()
A、气胸
B、血胸
G纵膈积血
D\心包积血
答案:ABCD
20.治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的常用药物有:()
A、活性维生素D
B、活性维生素D类似物
C、拟钙剂
D、左卡尼汀
答案:ABC
21.应用rhuEPO的不良反应包括()o
A、凝血机制亢进
B、悬)钾血症
C、高血压
D、惊厥发作
答案:ABCD
22.与MARS类似的技术有:
A、持续白蛋白净化系统CAPS
B、白蛋白吸附再循环系统PARS
C、单次白蛋白通过透析SPAD
D、蛋白吸附再循环系统PARS
答案:ACD
23.尿毒症时出凝血异常的治疗叙述正确的
A、对所有有出血倾向的尿毒症患者或新近接受大手术者,均应评估透析是否充分,
必要时重新调整透析处方,以减少肝素的应用。
B、急性出血者可使用精氨酸加压素
C、长期慢性出血者,人工合成雌激素治疗
D、严重贫血伴出血倾向者,应首先迅速提高血细胞比容,再应用rHuEPO治疗。
答案:ABCD
24.透析患者抑郁的临床表现特征有?
A、抑郁、悲观、兴趣减退
B、自我评价下降
C、睡眠障碍
D、社交退缩、活动减少
答案:ABCD
25.透析患者引起食欲减退的原因有哪些?
A、尿毒症本身及透析不充分
B、尿毒症胃肠功能紊乱
C、透析并发症
D、食欲降低
答案:ABCD
26.尿毒症患者男性性功能变化有()。
A、性功能减退
B、睾丸缩小
C、血浆睾酮水平降低
D、血浆睾酮水平升高
答案:ABC
27.易发生血液污染的机器表面部位()
A、靠近穿刺侧肢体的机器侧面
B、机器操作屏幕
C、各种操作按键
D、机器底座
答案:ABCD
28.以下哪些情况可以应用缓慢连续性超滤进行治疗?
A、对常规治疗无效的难治性心力衰竭,慢性间质性肺水肿
B、等待心脏移植手术的过渡性治疗
C、充血性心力衰竭患者长期综合治疗方案的组成部分
D、伴有肾功能损害和内环境紊乱的心力衰竭。
答案:ABCD
29.移植肾肾功能延迟恢复的病理生理主要表现为:
A、肾移植1周后,血肌酊持续大于450umoI/L
B、广泛性的血管收缩
C、肾小球滤过率下降
D、广泛性的血管舒张
答案:BC
30.CBP技术的核心是:
A、仅应用于肾脏病领域
B、净化(清除)作用
C、连续性治疗
D、多器官功能支持
答案:BCD
31.CLABSI(中心静脉相关性血液感染)的局部体征包括()
A、红斑
B、肿胀
C、压痛
D、脓性排出
答案:ABCD
32.假性动脉瘤形成的原因包括:
A、穿刺技术差
B、定点穿刺
C、血液反复外渗,血肿形成
D、疹管周围皮肤感染
答案:ABC
33.慢性肾衰竭患者用rHuEPO抵抗原因:()。
A、铝中毒
B、炎症状态
C、继发性甲状旁腺功能亢进
D、营养不良
答案:ABCD
34.尿毒症的原发病有()
A、糖尿病
B、高血压
C、肾小球肾炎
D、尿路感染
答案:ABCD
35.前列腺素的作用为()
A、扩张血管
B、调节钙磷代谢
C、增加肾血流量
D、加速红细胞生成
E、抑制破骨组织细胞
答案:AC
36.血液透析根据清除分子量大小可以分为以下那两种
A、标准透析
B、血滤
C、高通量透析
D、CVVH
答案:AC
37.继发性甲状旁腺功能亢进可导致()
A、骨骼的严重损害
B、贫血
C、神经系统损害
D\心血管疾病
答案:ABCD
38.淀粉样变是长期透析患者的一种并发症,其症候群包括0。
A、腕管综合征
B、弥漫性关节病变
C、溶骨性损害
D、病理性骨折
答案:ABCD
39.我国专家根据国人的特点,推荐CKD5期患者钙磷代谢控制目标为:()
A、血清磷1.13T.45mmol/L,
B、血清磷1.137.78mmoI/L,
G血清矫正钙2.1-2.54mmoI/L,
D、PTH16.5~33Pmol/L。
答案:BCD
40.CRRT的特点有哪些?
A、延长了血液净化时间
B、增大体外循环中的血流量
C、使用高通透性、生物相容性好的滤器
D、配备大量的置换液
答案:ABCD
41.小儿出生后肾脏已基本具备以下功能:()
A、排泄体内代谢终末产物
B、调节机体水、电解质、酸碱平衡
C、调节内分泌功能,产生激素
D、分泌促红细胞生成素
答案:ABCD
42.下列关于预防内疼感染的护理措施正确的是
A、严格执行无菌操作
B、穿刺时皮肤消毒严格
C、不重复使用穿刺针
D、保持内痿周围皮肤清洁
答案:ABCD
43.导致经皮颈内静脉置管术的并发症窒息的原因是()
A、穿刺过程中损伤颈内静脉后压迫不准确
B、误刺动脉后继续操作造成大出血压迫气管
C、导丝插入过深或导管过长。
D、以上均正确
答案:AB
44.下列提示自体动静脉内痿功能异常的临床表现的是:
A、肢体肿胀
B、震颤减弱或消失
C、透析时内疹血管塌陷
D、动脉瘤迅速增大
答案:ABCD
45.下列关于患者动静脉内痿自我保护说法正确的是:
A、为促使内疼成熟,可以用手指短时间间断压迫吻合口上方的静脉,促进血管扩
张。
B、每天应检查内痿是否通畅,静脉能否触到震颤、听到杂音。
C、如发现震颤由强变弱,可以在家观察;但震颤消失时,必须立即来医院处理。
D、不可在内疹侧肢体输液、或长时间向该侧卧位。
答案:ABD
46.人造血管动静脉内疹过早使用会引起以下并发症:
A、隧道内出血
B、血肿
C、假性动脉瘤
D、肿胀手综合征
答案:ABC
47.低转化性骨病中骨软化是由()导致
A、维生素D缺乏
B、磷不足
C、磷过多
D\铝超量
答案:ABD
48.下列哪项属于A型FUS的发病表现()
A、呼吸困难
B\寻麻疹
C、瘙痒发热感
D、腹部痉挛
答案:ABCD
49.对脓毒症来说血浆滤过吸附透析(PFAD)所起到的作用包括:
A、抑制炎症介质高峰浓度
B、阻断脓毒症进展
C、减轻机体损伤
D、为病情恢复创造时机
答案:ABCD
50.以下哪些是咳嗽礼仪()
A、与他人对话时保距离,避免唾沫飞溅
B、有感冒症状时,尽量减少外出,
C、当咳嗽或打喷嚏时,应采用餐巾纸、手绢或双手捂住口鼻
D、当咳嗽或打喷嚏后,应立即洗手,以免手部病菌通过握手、接触门把手等传播
给其他人
答案:ABCD
51.继发性甲状旁腺功能亢进与肾性贫血的关系以下说法正确的是()
A、甲状旁腺激素下调骨髓红系干细胞上的
B、抑制骨髓红细胞的生成
C、纤维性骨炎影响骨髓造血
D、甲状旁腺激素不能对缺氧刺激产生应答反应
E、P0受体表达
答案:ABC
52.人工肾的构成包括()
A、透析器
B、透析液配比装置
C、血液管路
D、透析液监控装置
答案:ABCD
53.以下关于血液透析中心清洁区的描述正确的是()
A、此区一般无病人出入,不进行医疗护理操作
B、医护办公区是清洁区
C、透析治疗区是清洁区
D、辅助功能区是清洁区
答案:ABD
54.儿童水代谢特点:()
A、年龄越小,出入水量相对越多
B、年龄越小,肾脏对体液平衡的调节作用也越差
C、年龄越小/肾脏浓缩功能越差,需要的水越多
D、儿童年龄越小,肾小球滤过率越低
答案:ABCD
55.TCC导管出口的护理正确的是()
A、无感染的导管皮肤出口用生理盐水清洁
B、有分泌物的导管出口可以采用消毒液或抗菌素软膏
C、硅胶材料的导管可以使用含酒精的消毒剂
D、聚氨酯材料的导管禁止使用含酒精类消毒剂
答案:ABCD
56.急性肾衰站合并多器官功能障碍综合征患者,考虑停止CBP的临床表现为?
A、尿量增加(>1L/24h)
B、机体恢复自身调节容量平衡能力
C、停止连续性血液净化治疗后,血尿素氮及血肌酊无明显升高
D、停止CBP治疗后内环境能保持稳定
答案:ABCD
57.以下哪些中药具有增强细胞免疫、促进淋巴细胞转化的作用?()
A、冬虫夏草
B、党参
C\人参
D、枸杞
答案:ABCD
58.非透析尿毒症患者胃排空异常的原因:()
A、尿毒症患者的电解质紊乱
B、胃肠动力不足
C、胃肠道的激素水平变化
D、自主神经功能紊乱
答案:ACD
59.下面哪些是动静脉内痿术后早期血栓形成常见原因的全身因素?
A、透析超滤过量
B、血容量不足所致的低血压
C、高凝状态
D、术后静脉使用止血药物
答案:ABCD
60.尿毒症毒素分三大类:()。
A、小分子水溶性毒素
B、中分子毒素
C、能与蛋白质结合的毒素
D、大分子脂溶性毒素
E、低分子水溶性毒素
答案:ABC
61.腕管综合征病变持续压迫正中神经将会发展为()。
A、掌部关节病变
B、运动障碍
C、鱼际肌萎缩
D、手功能丧失
答案:ABCD
62.下列关于内痿血栓形成及预防的描述,正确的是:
A、通路狭窄后由于流量降低,大部分患者最终形成血栓
B、药物溶栓必须在血栓形成后48小时内进行
C、对高凝倾向及透析后迟发性低血压者应教会他们如何避免透析后在穿刺针头
位置用力过大,压迫时间过长,每天都要多次检查通路的开放性
D、血流量>1000ml/min时,通路没有任何发生血栓形成的风险
答案:ABC
63.理想的血液灌流吸附剂应符合哪些要求:
A、与血液接触无毒无过敏反应
B、在治疗过程中不发生任何化学反应或物理变化
C、机械强度高耐磨损,不发生微粒脱落
D、血液相容性好,血液有形成分影响小
答案:ABCD
64.带隧道带涤纶套中心静脉置管部位有()
A、右侧颈内静脉
B、左侧颈内静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
答案:ABCD
65.连续性血液净化适应症分为哪两类0
A、肾脏疾病
B、急性肾衰竭
C、慢性肾衰竭
D、非肾脏疾病
答案:AD
66.根据透析器的构型,透析器可分为()
A、标准平板型
B、积层平板型
C、蟠管型
D、空心纤维型
答案:ABCD
67.肾性高血压降压药物治疗目的()
A、延缓肾功能减退
B、延缓终末期肾脏病的发生
C、预防或延缓心脑血管疾病及心血管死亡
D、预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生
答案:ABCD
68.透析中诱发心律失常的诱因包括()
A、心衰
B、心包炎
C、电解质异常
D、低氧血症
答案:ABCD
69.下列关于水处理说法正确的是()
A、不溶性颗粒悬浮在水中的颗粒能够堵塞反渗膜,必须在前处理中去除
B、硬水中形成的碳酸钠可附着在反渗膜的表面形成水垢
C、所有反渗膜都可能被细菌污染
D、只有选择适合水处理工作范围的压力,反渗透装置才能很好地工作
答案:ACD
70.血液灌流后患者可能会出现一些出血症状,包括:
A、鼻出血
B、牙龈出血
G呕血
D、消化道出血
答案:ABD
71.糖皮质激素可降低0的发生率,如有可能,最少要在产前48小时内用药。
A、呼吸窘迫综合征
B、心室肌缺血
C、坏死性肠炎
D、新生儿死亡
答案:ABCD
72.影响血清骨钙素水平因素()
A、年龄
B、药物
C、疾病
D、时间
答案:ABC
73.关于水处理系统采用次氯酸钠消毒说法正确的是0
A、不建议用于反渗膜的消毒
B、次氯酸钠可以用于反渗膜的消毒
C、可以作为反渗水箱和送水管道的消毒
D、对生物膜的清除有一定的作用
答案:ACD
74.透析患者营养不良是哪些并发症的重要病因?
A、贫血
B、出血
C、微炎症状态
D、心血管并发症
答案:ACD
75.气栓的致死量与()有关
A、体位
B、体质
C、空气进入速率
D、年龄
答案:ABC
76.代谢性酸中毒对电解质代谢的影响()
A、血钾升局
B、血钾降低
C、尿钠增多
D、血钙升身
答案:ACD
77.股静脉插管操作注意哪几方面()
A、触诊困难者可用小探头多普勒超声帮助定位
B、不慎入动脉应禁用肝素24小时
C、导丝长度大于导管长度
D、导管上端不应残留空气,以免气栓。
答案:ABCD
78.下列那些部件及技术可以明显减少血液灌流中微粒栓塞的发生?
A、体外循环精密的过滤系统
B、性能良好的管路材料
C、灌流器精密的柱体材料
D、吸附剂良好的包膜材料
答案:ABCD
79.血液灌流不能清除下列哪些尿毒症毒素:
A、肌酊
B、尿素氮
C、电解质
D、同型半胱氨酸
答案:BC
80.对于透析患者心力衰竭的容量管理,下列哪项说法是正确的:()
A、建议患者低盐饮食,每日钠盐摄入量<5g,并以3g为宜。
B、控制透析间期体重增长率<5%干体重
C、适当延长透析时间并采用缓慢透析
D、定期评估干体重。
答案:ABCD
81.经皮颈内静脉置管术时发生窒息处理原则()
A、对持续性增大的血肿切开皮肤减压并压迫或缝合出血点,
B、如患者已出现严重的窒息症状,应及时做气管插管
C、必要时立即行气管切开
D、避免当日透析,如确实需要,应采用无肝素透析
答案:ABCD
82.锁骨下静脉穿刺发生上腔静脉穿孔与()有关
A、解剖变异
B、导管质地较硬
C、导管不光滑
D、扩张器进入过深
答案:ABCD
83.灌流器形状差异很大,一般具备一下哪几部分?
A、装吸附剂的罐体
B、截留炭粒、微粒的网子
C、与管路相连接的血嘴
D、清除毒物的吸附剂
答案:ABCD
84.半永久双腔导管与自体血管动静脉内痿相比有什么优点()
A、可立即使用
B、无动静脉分流
C、对心脏的血流动力学影响小
D、不需要忍受每次透析穿刺的痛苦。
答案:ABCD
85.妊娠透析患者应注意()的摄取:
A、蛋白质
B、氨基酸
C、可溶性维生素
D、电解质
答案:ABCD
86.急性肾衰竭患者进行肾脏替代冶疗的目的是()
A、维持水、电解质、酸碱和内环境稳定
B、防止肾脏进一步损伤
C、促进肾脏功能恢复
D、为其他支持疗法创造条件
答案:ABCD
87.下列关于预防动静脉内痿并发感染的护理措施,正确的是:
A、保持局部皮肤干燥,清洁
B、严格无菌操作,防止医源性感染
C、提高穿刺技术水平,力争一次成功
D、合理使用抗生素
答案:ABCD
88.血液透析水处理系统原水余氯监测要求有哪些()
A、水机正常运行15分钟前
B、进入反渗机前或进入软化器前
C、每周检测一次
D、同时监测游离氯和总氯浓度
答案:BD
89.血液净化中心容易发生交叉感染的途径是医护人员的双手,如0
A、查体
B、穿刺
C、导管维护
D、采血
E、伤口换药
答案:ABCDE
90.水处理设备的消毒主要是定期对()进行的化学消毒,臭氧、或热消毒
A、电去离子装置
B、设备显示屏
C、超滤器后续输送管路
D、反渗膜
答案:ACD
91.带隧道带涤纶套中心静脉导管使用带止血阀的撕脱鞘是为了()
A、减少空气栓塞的风险
B、减少出血
C\减轻疼痛
D、价格便宜
答案:AB
92.血液或血浆灌流较早应用于肝衰竭的治疗,主要应用的吸附材料有?
A、活性炭
B、树脂
C、树脂碳
D、聚醴碉
答案:AB
93.动静脉内痿狭窄可导致以下哪种临床表现?
A、血流量不足(可伴抽吸不畅引起的真空现象)
B、拔针后出血增加
C、动脉瘤
D、皮肤坏死
答案:ABCD
94.以下哪些是造成带隧道带涤纶套中心静脉置管锁骨下静脉狭窄的原因是()
A、锁骨下静脉内膜增生肥厚
B、血栓形成
C、心律失常
D、以上均是
答案:AB
95.在中心静脉穿刺置管过程中如果伤及动脉首先采取的措施是()。
A、压迫动脉血管
B、密切观察,按压动脉血管至不出血
C、立即拔针后继续寻找静脉
D、冷敷
答案:AB
96.肝素使用的相对禁忌症包括:()
A、各种出血倾向
B、血小板数量或功能缺陷
C、有创操作前后、围手术期
D、外伤后
答案:ABCD
97.血浆滤过吸附透析(PFAD)治疗肝衰竭的优势在于:
A、可以清除血浆中小分子水溶性毒素
B、可以清除疏水性蛋白结合大分子毒素
C、清除患者体内肝脏代谢产物
D、清除肝衰竭时产生的炎症介质
答案:ABCD
98.对新建内痿应经常观察血管的。等情况,来了解是否有内痿狭窄。
A、搏动和震颤
B、测定血流量
C、静脉压
D、尿素再循环
答案:ABCD
99.经血液传播的病原体有哪些?()
A、乙型肝炎病毒
B、丙型肝炎病毒
C、螺旋体
D、梅毒
E、艾滋病病毒
答案:ABDE
100.糖尿病肾病患者出现以下哪种症状时,宜更早开始透析。
A、心力衰竭
B、视网膜病变
C、高血压
D、明显的尿毒症症状
答案:ABD
101.治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的一线治疗药物包括:()
A、西那卡塞
B、活性维生素D
C、维生素D类似物
D、司维拉姆
答案:ABC
102.血液透析中血液经过透析膜可激活()生物代谢途径。
A、凝血
B、溶血
C、缓激肽
D、补体
E、炎症
答案:ACD
103.血液透析患者发生营养不良的原因中与透析相关因素有?
A、透析不充分
B、透析中营养成分的丢失
C、炎症反应
D、营养物质摄入减少
答案:ABC
104.血管通路流量不足的危害包括:
A、不能满足透析处方对流量的要求
B、引起通路再循环
C、降低透析的有效性
D、手和上臂水肿
答案:ABC
105.尿毒症反应性精神病药物治疗常用的药物有
A、地西泮
B、氯丙嗪
C、水合氯醛
D、艾司口坐仑(舒乐安定)
答案:ACD
106.当患者需要中心静脉置管时,术者需要认真评估患者()
A、是否存在心力衰竭、心律失常、休克、呼吸困难等危重情况
B、患者能否平卧配合穿刺
C、既往置管史及穿刺部位、置管次数。
D、了解患者有无严重出血倾向
答案:ABCD
107.根据毒素是否与蛋白结合的性质不同,可分为()
A、蛋白结合毒素
B、非蛋白结合的毒索
C、结合毒素
D、非结合毒素
答案:AB
108.血液灌流可用于终末期肾病(尿毒症),特别是合并哪些并发症的患者?
A、顽固性瘙痒
B、难治性高血压
C、高B2微球蛋白血症
D、继发性甲旁亢
答案:ABCD
109.NKF及日本透析医学会指南均推荐甲状旁腺切除术(PTX)作为药物治疗无效
的SHPT治疗手段,其目的是预防患者0
A、骨病
B、骨骼畸形
C、心血管钙化
D、肾病
答案:ABC
110.对患者及其家庭生活有重要影响的社会心理变量包括?
A、应对方式
B、心理预防能力
C、人际互动因素
D、患者面临的不同应激
答案:ABCD
111.透析的充分性包括下列哪些方面()
A、有效清除尿毒症毒素,维持水的平衡
B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱
C、保持良好的营养状况
D、纠正贫血,控制肾性骨病
答案:ABCD
112.我国绝大多数血透单位均使用带翼金属内痿针,下列说法正确的是:
A、穿刺疼痛明显,患者存在穿刺恐惧心理
B、与组织间摩擦力小,在内疹高压及静脉回流高压时自然滑出率较高
C、穿刺并发症发生率低
D、对内痿血管内膜刺激明显,容易导致内膜增厚,引起狭窄
答案:ABD
113.透析患者营养不良原因有哪些?
A、营养摄入不足
B、营养成分丢失增加
C、蛋白异化增强
D、微炎症状态
答案:ABCD
114.临床判断相容性的指标是检查透析15分钟后(),从而可以判断血/膜生物相
容性。
A、白细胞计数
B、血小板计数
C、血氧分压
D、补体C3a、C5a水平
答案:ABCD
115.感染防控联络护士不仅具有对血液净化中心感控的()职责,同时还是医院感
染防控工作的(),具有专业职责。
A、全面护理
B、全面管理
C、专业人才
D、专业护士
答案:BC
116.关于臭氧消毒说法正确的是0
A、臭氧在有效的浓度和时间内可以有效地杀灭细菌和降解内毒素
B、浓度0.2-0.5mg/L接触10分钟可以完全杀死细菌、抱子和病毒
C、可以非常方便地对水箱和供水管路消毒
D、可以用于反渗膜的消毒
答案:ABC
117.透析液侧监测参数有哪些?
A、漏血
B、跨膜压(计算值)
C、超滤量
D、气泡
答案:ABC
118.对于中毒较严重且出现外周血管扩张的患者,在进行血液灌流时应注意:
A、以抢救患者为主,先进性血液灌流再处理其他问题
B、补足血容量后再灌流
C、使用升压药血压恢复正常后再灌流
D、升压药应在患者管道的静脉端输入
答案:BCD
119.带隧道带涤纶套中心静脉置管锁骨下静脉狭窄的表现是()
A、轻度狭窄者一般不引起症状
B、如在该侧上肢建立动静脉内疹后,静脉回流量增加
C、出现上肢不同程度的水肿
D、而程度较重的锁骨下静脉狭窄患者中,可直接引起上肢水肿。
答案:ABCD
120.透析治疗区开窗通风的时机为()
A、避开病人治疗时段
B、安排在透析治疗前、后
C、两班清场时
D、个别病人在治疗区留观时,通风应避免气流直接吹向病人
答案:ABCD
121.连续性血液净化治疗急性呼吸窘迫综合征的机制有哪些?
A、改善肺水肿
B、调节水、电解质及酸碱平衡
C、调控炎性介质
D、降低氧耗
答案:ABCD
122.感染防控专职人员的专业职责有哪些0
A、掌握血液净化中心标准预防的原则和方法,指导监督本中心各类人员做好标准
预防工作。
B、监督本中心各类工作人员日常工作环节,保证严格执行标准预防,无菌操作、
消毒隔离制度,进行有效的质量管理和控制。
C、定期组织人员实施环境卫生学监测及水质、透析液等的监测,及时准确发现异
常,及时预防,早期干预,避免发生问题。
D、掌握血液净化中心各类消毒剂的使用方法、各种消毒方法的使用范围和操作
流程,并对相关人员进行培训与考核。
答案:ABCD
123.下面哪些属于获得性高凝状态的常见疾病?
A、肾病综合征
B、肺炎
C、妊娠
D、糖尿病
答案:ACD
124.透析患者的妊娠预后都不理想,妊娠终止的主要原因为()
A、自发性流产
B、人为流产
C、死胎
D、羊水过多
答案:ABC
125.连续性血液净化治疗输入大量置换液导致严重体温过低,会导致()
A、患者感觉不适
B、抑制全身免役系统
C、引起出血机制异常
D、心脏传导阻滞和心力衰竭
答案:ABD
126.任何有不明原因的()的患者都应尽早进行肾活检
A、肾功能恶化
B、大量蛋白尿
C、镜下血尿
D、脓尿
答案:ABC
127.HDF和CRRT所使用的高通量合成膜滤器具有()的优点。
A、孔径大
B、生物相容性好
C、超滤系数高
D、吸附蛋白作用强
答案:ABCD
128.导致透析患者心理障碍的因素有
A、难于改变由于肾衰竭而引起的多脏器损害的进展
B、每周需多次用粗大针头穿刺带来肉体的痛苦伤害
C、家庭关系淡漠
D、获得社会支持的机会下降
答案:ABCD
129.在进行分子吸附再循环系统(MARS)治疗时,可以清除的毒素包括:
A、蛋白结合毒素
B、非蛋白结合毒素
C、水溶性小分子毒素
D、脂溶性大分子毒素
答案:ABC
130.关于阳离子树脂说法正确的是()
A、当树脂上的所有钠离子被交换掉以后,树脂上的钙、镁离子将达到饱和
B、再生要用饱和的氯化钠盐水
C、有旁路排出废水
D、经常进行反冲再生,可以降低细菌的繁殖速度和颗粒物质在树脂上的积累
答案:ABCD
131.CRRT时抗凝药物选择和剂量要0。
A、个体化
B、动态调整
C、综合管理
D、具体化
答案:AB
132.连续性血液净化能有效清除()炎性介质?
A、IL-6
B、IL-7
C、TNF-a
D、IL-1B
答案:ACD
133.透析患者运动的进展一般分为那几个阶段?
A、适应阶段
B、开始阶段
C、进展阶段
D、维持阶段
答案:ACD
134.巴比妥类药物进入人体后主要分布在哪些组织器官?
A、脂肪组织
B、人体骨骼
C、脑组织
D、肺部
答案:AC
135.尿毒症毒素本身可引起哪些免疫反应异常?()
A、导致各种促炎症细胞因子释放
B、系统指标增高
C、血管炎症反应指标增高
D、体内累积
答案:ABC
136.以下哪些是诊断急性心力衰竭的症状体征()
A、严重呼吸困难
B、咯粉红色泡沫样痰
C、咯大量白色粘痰
D、心间部可闻及舒张期奔马律
答案:ABD
137.甲状旁腺切除手术方式包括:()
A、甲状旁腺全切除+自体移植术
B、甲状腺切除术
C、甲状旁腺全切除术
D、甲状旁腺次全切除术
答案:ACD
138.导致透析患者营养不良的因素?
A、摄入热量少
B、透析增加患者消耗
C、透析中氨基
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