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文档简介
核医学诊断与治疗管理制度第一章总则第一条单位简介本医院核医学诊断与治疗科是承当核医学诊断与治疗工作的专业科室,负责核医学相关的检查、诊断和治疗工作。第二条目的和原则为患者供应准确、安全、高效的核医学诊断和治疗服务;保障患者和工作人员的生命安全和身体健康;遵守法律法规,严格执行相关规章制度;加强质量管理,不绝提高工作水平。第二章核医学设备管理第三条设备的购置和验收依据医院设备采购管理制度,核医学设备的购置需经过批准程序,明确设备类型、规格和数量;核医学设备的验收应由相关部门和供应商共同进行,验收合格后方可投入使用。第四条设备的维护与保养核医学设备的日常维护与保养工作由设备管理人员负责,定期做好设备的检修、保养和消毒工作;设备管理人员应做好设备档案和维护和修理记录,定期向上级报告设备的运行情况和维护和修理需求。第五条设备的更新与淘汰核医学设备应依据科技发展和设备功能更新的需要,定期进行设备的更新和更换;设备的淘汰应依据专业技术标准和法律法规要求,不得随便擅自处理。第三章核医学诊断管理第六条检查项目和流程核医学诊断科应明确检查项目和流程,并建立相应的标准操作规范;检查前应向患者解释认真的检查内容和注意事项,确保患者了解并同意所接受的检查。第七条设备操作和检查质量掌控核医学设备的操作应由经过专业培训的技术人员进行,严禁无相关资质人员擅自操作;检查结果应经过专业人员审查和确认,确保诊断结果的准确性和可靠性。第八条辐射安全和防护核医学诊断过程中产生的辐射应符合国家和行业的安全标准;工作人员应严格遵守辐射安全操作规程,佩戴防护装备,保证自身和患者的安全;辐射泄漏应立刻报告并采取措施进行处理,减少辐射对环境和人体的影响。第四章核医学治疗管理第九条治疗项目和流程核医学治疗科应明确治疗项目和流程,并建立相应的标准操作规范;治疗前应向患者充分解释治疗方案、预期效果、可能的风险和注意事项,取得患者同意后方可进行治疗。第十条治疗设备操作和质量掌控核医学治疗设备的操作应由经过专业培训的技术人员进行,严禁无相关资质人员擅自操作;治疗结果应经过专业人员审查和确认,确保治疗效果的准确性和可靠性。第十一条特殊药剂使用管理核医学治疗过程中使用的特殊药剂应符合国家和行业的安全标准;特殊药剂的储存、使用和处理应严格遵守规定,确保药剂的安全性和有效性。第五章质量管理和安全防范第十二条质量管理体系核医学诊断与治疗科应建立完善的质量管理体系,包含设备维护、操作培训、工作流程等方面,并进行定期的品质评估和内部审核;对发现的问题和不合理现象,应及时采取矫正和整改措施,确保工作质量的连续改进。第十三条事故应急预案核医学诊断与治疗科应订立健全事故应急预案,明确事故发生时的应急措施和责任分工;定期组织演练,提高工作人员的应急响应本领,确保在面对突发情况时能够快速、有效地处理和救治。第十四条安全防范措施核医学诊断与治疗科应配备安全防范设施和器材;严格执行安全防范规程,对工作区域、设备和物品进行安全管理,防止发生偷窃、损坏或其他安全事故。第六章法律责任第十五条违规处理对违反本规章制度的工作人员,将依据医院相关规定进行违规处理,并依照法律法规追究相应的法律责任。第十六条法律追责对于严重影响患者安全和医院声誉的违法行为,将依法追究刑事责任,并承当法律相应的责任。第七章附则第十七条规章制度的修订本规章制度的修订由核医学诊断与治疗科提出,经医院相关部门审核通过后执行。第十八条实施日期本规章制度自颁布之日起执行,有效期为五年,期满后须重新修订并重新审核
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