外科学习题库（含参考答案）

外科学习题库（含参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.外科感染的特点,下列哪项是错误的()A、一般是指需要手术治疗的感染性疾病B、常用明显的局部症状C、多由几种细菌引起的混合感染D、不会引起严重的全身性感染E、以上均错误正确答案：D2.感染性休克使用皮质激素治疗,下列哪项是正确的()A、早期使用B、用量要大C、维持不宜超过48小时D、能抑制多种炎症介质的释放E、以上都对正确答案：E3.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:()A、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨B、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨C、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨正确答案：D4.突然发现甲状腺单个结节、胀痛,并迅速增大,既往未注意有无结节,应首先考虑诊断为()A、甲状腺囊性腺瘤囊内出血B、甲状腺腺癌C、甲状腺腺瘤D、甲状腺炎E、结节性甲状腺肿正确答案：A5.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是()A、昏迷双侧瞳孔散大,去大脑强直发作B、昏迷右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫C、昏迷右侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫D、昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫E、昏迷左侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫正确答案：D6.真菌性脓毒症临床表现中,无下列哪项()A、周围血象常可出现类白血病样反应B、常有皮疹C、一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克D、可有消化道出血E、突然发生寒战、高热正确答案：B7.下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的()A、中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足B、中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C、中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)D、中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加,心功能不全E、中心静脉压受血容量,静脉血管张力等因素的影响正确答案：B8.丹毒是一种什么样的炎症()A、急性管状淋巴管炎B、急性网状淋巴管炎C、急性多发性毛囊炎D、以上都不是E、急性蜂窝织炎正确答案：B9.关于妊娠期急性阑尾炎下列哪项是错误的()A、腹膜炎不易被局限B、围手术期应加用黄体酮C、腹部压痛、反跳痛、肌紧张不明显D、腹部压痛部位上移E、妊娠后期应以保守治疗为主正确答案：E10.关于直疝三角,下列哪项是错误的()A、直疝三角在腹股沟管下端内侧后方B、腹股沟韧带是其底边C、腹直肌外缘是其内侧边D、腹壁下动脉是其外侧边E、腹横筋膜发育正常正确答案：E11.30岁男性患者,肛门外经常不洁,分泌物有恶臭,时有肛门处肿痛,检查发现距肛门口2、5CM处,有乳头状突起,触诊有索状物与肛门相连,且有压痛,属何种疾病,如何处理()A、外痔无须处理B、血栓性外痔行血栓切除C、肛管癌行Mile’s术D、单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗E、肛裂并行切除术正确答案：D12.上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到()A、膈下感染B、术后肠粘连C、粘连引起胃扭转D、膈神经损伤E、隔膜后血肿刺激腹腔神经丛正确答案：A13.去大脑强直发作是由于()A、延髓损害B、间脑损害C、中脑损害D、小脑损害E、脑皮质广泛损害正确答案：C14.在我国用于肝癌普查的是()A、B超B、CTC、MRID、CEAE、AFP正确答案：E15.可诊断为:()A、食管良性肿瘤B、贲门失驰症C、胃底贲门癌D、先天性膈疝E、食管瘢痕性狭窄正确答案：B16.女,18岁,右下腹疼痛三天,伴恶心呕吐,体温:38、2℃。右下腹可扪及固定的包块,约为45mm×40mm,压痛明显,腹软,肠鸣音正常。白细胞:3×109/L,中性:85%。诊断最大可能为()A、盲肠结核B、肠套叠C、结肠肿瘤D、阑尾周围脓肿E、右侧卵巢囊肿正确答案：D17.脑干严重损伤的特征性表现是:()A、意识呈昏迷状态B、双上肢屈肌张力增高C、去大脑强直D、呼吸浅慢E、血压下降正确答案：C18.女性,25岁,突感上腹部剧痛,不能直腰0、5小时。查体:血压:14、7×10、5kpa,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,白细胞:8、3×109/L。此时最有价值的检查是()A、腹部立位X线平片B、血生化C、腹部B超D、腹部CTE、腹腔穿刺或灌洗正确答案：A19.关于颅内压的生理调节,下列的哪种说法是错误的:()A、颅内压增高时,脑血管扩张,血管阻力下降,脑血流量增加B、颅内压增高时,脑脊液的分泌减少,吸收增加C、颅内压增高时,主要靠脑组织缩减自身体积调节D、颅内压降低时,脑脊液的分泌增加,吸收减少E、颅内压降低时,脑血管收缩,血管阻力增加,脑血流量减慢正确答案：C20.关于肺癌,下列哪项是正确的:()A、肺泡细胞癌分化程度低,早期即可发生淋巴转移B、淋巴转移只发生在肺癌同侧C、燕麦细胞癌常在早期就发生淋巴转移D、鳞癌发生血行转移较早E、腺癌发生血行转移较晚正确答案：C21.休克治疗的主要目的是()A、纠正酸中毒B、恢复心排出量C、升高血压D、恢复血容量E、恢复组织的血流灌注正确答案：E22.下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌:()A、肺炎球菌B、链球菌C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、结核杆菌正确答案：E23.男性,62岁,进行性吞咽困难六个月,食管吞钡摄片示食管中段4CM的充盈缺损,可进半流软食,左锁骨上窝可及约2CM直径的肿大淋巴结,质硬固定,其治疗选择是:()A、手术切除B、放射疗法C、抗癌药物疗法D、放疗后再手术切除E、输血补液治疗正确答案：B24.细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是()A、肝静脉B、门静脉C、肠道D、肝动脉E、胆道正确答案：E25.心力衰竭病人若施行手术,最好在心衰控制()A、3~4周以后B、1周以后C、1~2周以后D、5周以后E、3周以后正确答案：A26.肝内胆管结石()A、右肝管多于左肝管B、左肝管多于右肝管C、左右肝管相等D、完全在右肝管E、完全在左肝管正确答案：B27.疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是()A、可复性疝B、绞窄性疝C、难复性疝D、易复性疝E、嵌顿性疝正确答案：C28.高位肠梗阻呕吐特点()A、出现早,次数少B、出现早,次数多C、出现迟,次数多D、出现早,次数多,量多E、出现迟,次数少,量多正确答案：B29.哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻()A、胃损伤B、胆管损伤C、小肠损伤D、结肠损伤E、十二指肠损伤正确答案：D30.该病人需行下列哪项手术:()A、交感神经切除术B、食管下段贲门肌层切开术C、近端胃部分切除术D、胃造瘘术E、食管贲门切除,食管胃肠吻合术正确答案：B31.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是()A、突发石上腹阵发性绞痛,畏寒,发热,胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压C、突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸D、寒战高热肝区持续性胀痛低血压E、以上均不是正确答案：C32.脑疝确诊后最先采取的治疗措施是:()A、立即行CT检查B、快速输20%甘露醇溶液C、立即手术去除原发病灶D、细孔钻颅行脑脊液体外分流术E、立即行MRI检查正确答案：B33.下列那种情况容易伴发代谢性酸中毒()A、长期胃肠减压B、弥漫性腹膜炎C、吞咽困难D、胃幽门梗阻E、低钾血症正确答案：B34.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是()A、阑尾B、膀胱C、盲肠D、大网膜E、小肠正确答案：E35.血胸治疗中,下列哪项是正确的:()A、胸部刀刺伤引起开放性血气胸,由于易合并感染脓胸,所以应开胸充分冲洗B、非进行型血胸的,应首选胸腔穿刺治疗C、损伤性血胸伴有气胸的,应紧急开胸探察D、凝固性血胸不需要手术E、多发性肋骨骨折伴有血胸,穿刺抽出血液不凝,应紧急剖胸手术正确答案：B36.诊断膀胱癌最可靠的方法是()A、尿脱落细胞检查B、静脉肾盂造影C、膀胱双合诊D、B超E、膀胱镜检及活检正确答案：E37.中度甲亢的标准是指基础代谢率在()A、+30%~+40%B、+20%~+30%C、+10%~+20%D、+30%~+60%E、+60%~+70%正确答案：D38.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是()A、脉率B、尿量C、皮肤色泽D、动脉血压E、精神状态正确答案：E39.下列哪项是多器官功能不全综合征的病因()A、酸碱平衡紊乱B、低蛋白血症C、低血容量休克D、电解质平衡紊乱E、慢性贫血正确答案：C40.某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38、5℃,首先应考虑为()A、泌尿系感染B、腹腔内有异物存留C、水电解质紊乱D、肺部感染E、切口感染正确答案：E41.根据胸部创伤分类,下列属于开放性损伤的是:()A、肋骨骨折并气胸B、胸部皮肤有伤口,肺压缩40%C、气胸伴皮下气肿D、肋骨骨折并血胸正确答案：B42.下列哪项是主动脉狭窄的主要病理生理变化:()A、主动脉和肺动脉压力都增加B、肺动脉压力和阻力都增加C、肺动脉压力和阻力都减少D、上肢高血压,下肢低血压E、上肢低血压,下肢高血压正确答案：D43.二尖瓣狭窄(隔膜型)首选:()A、直视二尖瓣成型术B、心脏移植术C、直视扩张术D、瓣膜置换术E、闭式二尖瓣扩张正确答案：E44.倾倒综合症常发生于()A、高选择性胃迷走神经切断术后B、幽门成形术后C、迷走神经切断术后D、毕Ⅰ式胃大部切除术后E、毕Ⅱ式胃大部切除术后正确答案：E45.某工地施工时不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤病人的处理首先是()A、抗休克B、止血、骨折固定C、防治窒息D、镇静止痛E、抗感染地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。正确答案：C46.早期小细胞癌治疗选择:()A、手术治疗+化疗B、手术治疗+放疗C、放疗+化疗D、放射疗法E、化学疗法正确答案：A47.目前世界上恶性肿瘤死亡的首要原因为()A、肺癌B、胃癌C、食道癌D、乳腺癌E、宫颈癌正确答案：A48.原发性肝癌最常见的转移方式是()A、腹腔种植B、直接向横膈蔓延C、侵犯门静脉分支,经门静脉系统形成肝内播散D、淋巴转移E、肝外血行转移正确答案：C49.一40岁男性患者,近几月来排便增多,偶有便血,肛门坠胀,门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解,此时应首先作()A、钡灌肠检查B、直肠乙状结肠镜C、纤维结肠镜检查D、直肠内B超检查E、盆腔CT检查正确答案：B50.关节脱位是指()A、关节分离B、关节面失去正常对合关系C、与脱臼不一样D、关节囊扭伤并断裂E、关节出现畸形和弹性固定正确答案：B51.高位肠梗阻呕吐的特点是()A、出现早、次数多、量多B、出现迟、次数多、量多C、出现迟、次数多、量少D、出现早、次数多、量少E、出现早、次数少、量少正确答案：D52.高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是()A、胃肠减压时胃液极少B、频繁呕吐,腹胀不明显C、明显失水及酸中毒D、体温升高E、以上都不是正确答案：B53.胃肠道手术的术前准备,下列那项是错误的()A、手术前2~3d开始应用抗生素B、必要时可使用胃肠减压C、手术前1d开始进流质饮食D、手术前12h开始禁食E、手术前4h开始禁止饮水正确答案：A54.胃窦部溃疡首选的手术式是()A、全胃切除术B、毕Ⅱ式胃迷走神经切断术C、胃空肠吻合术D、毕Ⅰ式胃大部切除术E、高选择性胃迷走神经切断术正确答案：D55.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:()A、巴比妥治疗B、静脉注射20%甘露醇C、应用地塞米松D、应用吗啡或度冷丁E、冬眠低温疗法正确答案：D56.男,60岁,发现左肺门区5个月肿块,近一个月出现声嘶,吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞,治疗选择应是:()A、放射疗法B、手术治疗C、免疫疗法D、中医中药E、化学疗法正确答案：A57.下列肺癌的病理中,哪项是错误的:()A、腺癌型肺癌血行转移多见B、在各型肺癌中女性较多见的有腺癌、肺泡细胞癌C、肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移D、多数鳞癌或未分化癌属于中央型肺癌E、细支气管腺癌就是肺癌腺癌型正确答案：E58.溶血性链球菌的感染,下列哪项是错误的()A、农业稀薄B、易扩散,缺乏局限化倾向C、常有转移性脓肿D、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌E、易导致败血症正确答案：C59.上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,呕血还是血取决于()A、出血时间B、出血部位C、出血速度和量D、出血速度E、年龄正确答案：C60.水中毒还需用()以促进水分排出。A、强心剂B、大量补充血容量C、利尿剂D、高渗盐水E、低渗盐水正确答案：C61.男性,22岁,血友病A患者,行“胃大部切除术”,术中伤口渗血,此时最好用什么止血()A、新鲜全血B、冷沉淀C、冷冻血浆D、血小板制剂E、止血芳酸(PAMBA)正确答案：B62.下列哪种属于血浆增量剂()A、冷沉淀B、6%羟乙基淀粉C、林格氏液D、10%葡萄糖E、0、9%的生理盐水正确答案：B63.患者行胆囊切除术后第2天发现黄疸并进行性加深,诊断首先考虑为()A、原发性肝胆管结石B、胆管癌C、胆道损伤D、继发性胆总管结石E、壶腹周围癌正确答案：C64.最常见的输血反应是()A、发热B、过敏性反应C、荨麻疹D、肺浸润E、溶血反应正确答案：A65.急性硬膜下血肿()A、CT示新月形高密度灶B、CT示梭形高密度灶C、CT示新月形稍低密度灶D、CT示脑内高密度灶E、CT示骨板下圆形高密度灶正确答案：A66.其诊断:()A、风湿性二尖瓣狭窄B、风湿性二尖瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、中度肺动脉口狭窄E、慢性缩窄性心包炎正确答案：E67.腹部损伤时最易受损伤的脏器是()A、胃B、小肠C、肝D、肾E、脾正确答案：E68.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于()A、胆石症B、右下肺炎C、右肾结石D、十二指肠溃疡穿孔E、急性胆囊炎正确答案：B69.下列心脏病对手术耐受性相对较好的是()A、紫绀性先天性心脏病B、冠心病C、偶发性室性期前收缩D、急性心肌炎E、风湿性心脏病伴心功能不全正确答案：C70.早期下段食管癌的处理方法为:()A、先手术再放射治疗B、先放射治疗再手术C、放射治疗D、先化学治疗再手术E、食管部分切除(包括癌部分)食管胃吻合术正确答案：E71.下列对糖、脂肪、蛋白质三大物质互变的描述哪项是不正确的()A、葡萄糖可转变为脂肪B、脂肪中的甘油部分可转变为葡萄糖C、葡萄糖可以转变为蛋白质中的非必需氨基酸的碳架部分D、脂肪可转变为蛋白质E、脂肪中的甘油部分可转变为萄萄糖正确答案：A72.多种凝血因子缺乏的病人应输()A、新鲜冷冻血浆B、冷沉淀C、浓缩血小板D、浓缩红细胞E、洗涤红细胞正确答案：A73.食管癌转移途径主要是:()A、淋巴转移B、血行转移C、胸膜种植转移D、肺内转移E、肝转移正确答案：A74.颅内压增高的“三主征”包括:()A、头痛、呕吐、偏瘫B、头痛、呕吐、血压增高C、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D、头痛、抽搐、意识障碍E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案：E75.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的()A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案：E76.下列哪项描述是错误的()A、甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心得安单用B、甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息C、甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成D、甲亢症状基本控制是指:情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,基础代谢率+20%以下E、甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查正确答案：C77.下列哪项是输血的适应证()A、急性大出血B、贫血或低蛋白血症C、重症感染D、凝血机制障碍E、以上都是正确答案：E78.女性、50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒,高热,今日因黑便三次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛,其黑便原因最可能为()A、胃癌出血B、出血性胃炎C、出血性肠炎D、十二指肠溃疡出血E、胆道感染出血正确答案：E79.急性蜂窝织炎与丹毒的主要不同临床表现为()A、局部疼痛B、病变与正常组织无明显界限C、病变不易局限,扩散讯速D、多伴有全身症状E、附近淋巴结肿大正确答案：B80.结节性甲状腺肿的手术适应症,下列哪项是错误的()A、疑有癌变B、伴有甲亢C、胸骨后甲状腺肿D、有压迫症状E、病史较长者正确答案：E81.治疗休克首要的措施是()A、补充血容量B、纠正酸中毒C、输血D、去除休克病因E、升压药的使用正确答案：A82.患者从汽车上跌下,左枕部着地,进行性意识障碍,继以右侧瞳孔扩大,手术重点应探察:()A、右侧额、颞极及其底面,查明有无硬脑膜下血肿B、右侧急性硬脑膜外血肿C、右侧顶部、枕部脑挫伤D、下丘脑损伤E、左侧脑内血肿正确答案：A83.关于心脏肿瘤,下列正确的是()A、20%为良性B、80%为恶性C、心脏黏液瘤占原发心脏肿瘤的50%D、大多为继发E、50%为横纹肌瘤正确答案：C84.腹部手术的消毒范围包括()A、乳头以下,脐以上B、剑突以下,脐以上C、乳头以下至腹股沟韧带D、手术切口周围15cm区域E、锁骨以下至腹股沟韧带正确答案：C二、多选题（共16题，每题1分，共16分）1.下面为恶性肿瘤的有()。A、精原细胞瘤B、尤文氏瘤C、骨肉瘤D、黑色素瘤E、神经纤维瘤正确答案：ABCD2.严重损伤容易并发感染的原因有()。A、严重损伤所致的肠道菌群移位B、细菌污染C、中性粒细胞功能降低D、皮肤屏障功能破坏E、常并发休克正确答案：BCE3.肝癌破裂出血的治疗方法包括()。A、肝动脉栓塞或结扎B、放射治疗C、非手术治疗D、纱布填塞E、手术切除正确答案：ACDE4.原发性甲状旁腺功能亢进,可见于以下情况()。A、甲状腺腺癌B、甲状旁腺增生C、单发甲状旁腺腺瘤D、多发甲状旁腺腺瘤E、异位甲状旁腺正确