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N3外科试题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.肾结核的哪一种情况应采取手术治疗A、并发肺结核者B、晚期、双肾结核C、早期肾结核D、结核性肾脓肿E、有泌尿、生殖系外活动性结核病灶正确答案:D2.醛固酮的主要作用是A、保钠排钾B、保钠保钾C、排氢排钾D、保钾排钠E、排氢保钾正确答案:A3.治疗高血钾引起的心脏停搏可选用A、氯化钙B、氯化钾C、溴苄铵D、肾上腺素E、阿托品正确答案:A4.毕(Billroth)Ⅱ式胃大部分切除术的特点是A、切除胃远侧2/3~3/4B、切除胃体大部C、切除整个胃窦和幽门D、切除部分十二指肠壶腹部E、残留胃与上段空肠吻合正确答案:E5.血栓闭塞性脉管炎患肢护理错误的是A、保暖防寒,过凉可用热水袋加温B、止痛C、做好心理护理和健康指导D、测皮温,观察病变发展E、保持足部清洁干燥正确答案:A6.患者,女性,55岁。急性腹痛3天。检查:体温39℃,胆囊肿大,有压痛,巩膜黄染,血清胆红素高于正常,血白细胞计数23×109/L,中性粒细胞0.9×109/L,最可能的诊断是A、胆道蛔虫症B、胆总管结石,急性胆管炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、肝脓肿正确答案:B7.直肠癌简单有效的检查方法是A、纤维结肠镜B、直肠镜C、刚门指检D、刚门镜E、乙状结肠镜正确答案:C8.阿米巴肝脓肿的脓液是A、绿色B、黄白色C、黄色D、白色E、棕褐色正确答案:E9.有肠梗阻的重要腹部体征是A、腹式呼吸减弱B、腹部膨隆,并有肠型及蠕动波C、移动性浊音D、腹部压痛E、腹肌紧张和反跳痛正确答案:B10.减少呼吸道分泌物,抑制副交感神经兴奋的药物是A、氯丙嗪B、阿托品C、巴比妥类D、吗啡E、哌替啶正确答案:B11.下列关于恶性肿瘤的叙述,哪项是正确的A、早期即出现全身症状B、质地较硬,表面不光滑C、常感觉疼痛D、上皮组织发生的称为肉瘤E、间叶组织发生的称为癌正确答案:B12.肘关节脱位的标志性体征是A、关节肿胀B、反常活动C、鹰嘴固定压痛D、肘后三角失常E、活动受限正确答案:D13.患儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的诊断是A、10%,浅Ⅱ度烧伤B、10%,深Ⅱ度烧伤C、18%,深Ⅱ度烧伤D、18%,浅Ⅱ度烧伤E、9%,Ⅰ度烧伤正确答案:D14.原发性肝癌最易转移的脏器是A、脑B、肝内C、胰腺周围、腹膜后D、骨E、胃正确答案:D15.应高度警惕胃癌的一项是A、慢性萎缩性胃炎B、胃息肉C、胃溃疡D、粪隐血试验阳性E、多年溃疡病出现腹痛规律改变伴消瘦正确答案:E16.直肠癌的特点主要是A、便秘B、贫血C、便血D、大便变细E、大便性质和排便习惯改变正确答案:E17.高渗性脱水的补液原则,下列哪一项是错误的A、优先口服B、先晶体后胶体C、先盐后糖D、先快后慢E、尿畅补钾正确答案:C18.患者,男性,46岁。胆道手术后,T形管引流2周,拔管前先试夹管1~2天,应注意观察A、腹痛、血压、体温B、腹痛、呕吐、体温C、黄疸、血压、腹痛D、体温、血压、食欲E、腹痛、体温、黄疸正确答案:E19.血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是A、间歇性跛行B、休息痛C、干性坏疽D、湿性坏疽E、以上都是正确答案:B20.乳舫肿块的诊断中不宜采用的方法是A、切取部分肿块活检B、钼靶X线检查C、切除肿块活检D、液晶热图像检查E、穿刺肿块吸取组织活检正确答案:A21.某患者行肛瘘切除术后,每日须行温水坐浴和换药,合理的安排是A、先大便后换药B、先温水坐浴C、先坐浴后换药D、清晨先换药E、先大便,再坐浴,最后换药正确答案:E22.下列哪一项不包括在营养支持的基本指征内A、已经明确的营养不良B、近期体重下降超过正常体重10%C、血清白蛋白低于30g/LD、连续3天不能正常进食E、可能发生营养不良或手术并发症的高危患者正确答案:D23.化脓性关节炎好发部位A、任何大关节B、踝关节和腕关节C、膝关节和踝关节D、肩关节和肘关节E、髋关节和膝关节正确答案:E24.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗中,最为重要的措施是A、保持有效胃肠减压B、严密观察病情C、禁食、禁饮D、输液维持水、电解质平衡E、给予半卧位正确答案:A25.下列哪项是构成腰椎管狭窄症的病理因素A、椎板增厚B、椎体后缘骨赘形成C、椎体前缘骨赘形成D、椎体前缘压缩性骨折E、棘上韧带增生肥厚正确答案:B26.下列属于化学性损伤的是A、毒气B、电流C、高温D、射线E、低温正确答案:A27.全身麻醉完全清醒的标志是A、睫毛反射恢复B、呻吟C、能准确答问D、自主呼吸运动恢复E、眼球转动正确答案:C28.与乳腺癌发生关系最密切的因素是A、乳舫良性肿瘤B、未生育C、家族史D、性激素紊乱,卵巢功能失调E、高脂饮食正确答案:D29.非手术治疗的肠梗阻可进少量流食的时间是A、梗阻解除后24小时B、梗阻解除后4小时C、梗阻解除后8小时D、梗阻解除E、梗阻解除后12小时正确答案:E30.外科刷手后,手应放置的正确位置A、上举至双肩以上,下垂至腹部以上B、上举至双肩以下,下垂至腹部以下C、双手交叉放于胸前D、双手交叉放于腋下E、上举至双肩以下,下垂至腹部正确答案:C31.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于A、腹部体征的强弱B、出血部位C、出血的量和速度D、患者的耐受力E、溃疡病灶的长短正确答案:C32.烧伤局部有水泡,基底潮红,并剧痛,其深度应为A、Ⅱ~Ⅲ度B、Ⅰ度C、Ⅲ度D、深Ⅱ度E、浅Ⅱ度正确答案:E33.休克患者意识和表情的变化可反映A、肾脏灌流的变化B、心排血量的变化C、脑部灌流的变化D、血容量的变化E、组织器官灌流情况正确答案:C34.肺癌增大引起支气管狭窄时,可出现阻塞性咳嗽,其特征是A、持续性、高音调金属样咳B、夜间阵发性咳嗽C、刺激性干咳D、间歇性低调鼾声样咳嗽E、间歇性咳嗽伴脓性痰正确答案:A35.一成年男子,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿,则该患者烧伤面积为A、0.37B、0.24C、0.47D、0.4E、0.3正确答案:A36.胃癌早期症状是A、腹块B、贫血C、进食梗死感D、消化不良,嗳气E、上腹痛正确答案:D37.患者,男性,30岁。外伤后上腹部疼痛,伴呕吐6小时。检查:体温38.2℃,脉率116次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),全腹压痛,以右中腹明显,腹肌紧张,肠鸣音消失。最可能的诊断是A、脾破裂B、右肾损伤C、肝破裂D、肠破裂E、腹膜后血肿正确答案:D38.急性腹膜炎的重要体征是A、腹肌紧张B、肠鸣音亢进C、腹部压痛、反跳痛D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D39.对怀疑肝脓肿的患者,应首先采取哪项检查A、腹部透视B、肝动脉造影检查C、诊断性肝脏穿刺D、肝区超声波检查E、内镜下胆道逆行造影检查正确答案:D40.有助于临床诊断肋骨骨折的主要依据是A、咳嗽时疼痛加重B、间接压痛C、直接压痛D、局部血肿E、局部瘀斑正确答案:B41.发生急性肠套叠的最常见病因是A、肠系膜淋巴结核B、肠肿瘤C、肠道蛔虫D、肠息肉E、胃肠道功能紊乱正确答案:E42.门静脉高压症术前饮食错误的是A、低脂肪B、高糖C、一般要限制蛋白D、高维生素E、肝功能好的更要严格限制蛋白正确答案:E43.关于肠外营养,下列哪一项不正确A、使用糖和脂肪作为能源B、加强中心静脉导管护理C、长期使用者应通过深静脉D、氨基酸作为供能物质E、2周内可选择周围静脉正确答案:D44.休克患者微循环衰竭期的典型表现是A、皮肤出现瘀点瘀斑B、血压下降C、脉搏细速D、肢端青紫E、皮肤苍白正确答案:A45.对颅底骨折伴脑脊液外漏患者的护理,下列处理方法错误的是A、耳鼻冲洗或滴药B、记24小时漏出量C、不考虑立即手术D、鼻前庭或外耳道口放一个棉球E、抬高床头正确答案:A46.骨折晚期并发症关节僵硬的主要原因是A、合并神经损伤B、关节腔积血、积液C、缺乏有效的功能锻炼D、关节面骨折E、局部血供差正确答案:C47.食管癌切除术后,留置胃管出现不通畅时,可采取下列哪项护理措施A、将胃管拔出一半,再插入B、立即报告医生C、拔出胃管,重新插入D、用少量生理盐水低压冲洗E、调整胃管的位置正确答案:D48.下列属于全麻过程中并发症的是A、下肢运动障碍B、血压上升C、肢体感觉障碍D、头痛E、喉痉挛正确答案:E49.患者,女性,右手中指切伤3小时,来院急诊。目前最有效预防破伤风的措施是A、注射大剂量青霉素B、及时清创,大剂量过氧化氢溶液冲洗C、注射破伤风抗毒素D、彻底清创,注射破伤风抗毒血清E、彻底清创,注射破伤风类毒素正确答案:D50.毒蛇咬伤现场急救首先是A、伤口外敷蛇药B、伤口上方绑扎C、局部封闭D、扩大伤口排毒E、冲洗伤口正确答案:B51.甲亢手术患者术后进温凉流食的目的是A、避免喉头水肿B、避免呛咳C、避免气管塌陷D、避免高热、寒战E、避免颈部血管扩张正确答案:E52.直肠癌根治术后1周,会阴布切口护理一般不采取下列哪一项A、引流管负压吸引B、观察有无渗血C、随时更换渗湿敷料D、妥善固定敷料E、每天温水坐浴正确答案:A53.下列叙述的炎性乳癌表现,哪项不对A、发展快,转移早B、多见于年轻女性C、乳舫内肿块极易查到D、乳舫肿大,红肿热痛E、好发于哺乳期及妊娠期正确答案:C54.患者,女性,28岁。头部受伤后出现头痛、眼圈青紫、鼻孔流血性液体,初步诊断为颅前窝骨折,诊断依据为A、X线摄片B、腰穿检查C、CT检查D、临床表现E、超声波检查正确答案:D55.乳腺纤维瘤早期手术是因为A、生长快B、影响体形C、避免疼痛D、易恶变E、易感染正确答案:D56.属于肾前性肾功能衰竭的病因是A、肾小球肾炎B、毒蛇咬伤C、应用氨基糖苷类药物D、盆腔肿瘤压迫输尿管E、严重休克正确答案:E57.患者,男性,45岁。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天,餐后30分钟上腹胀痛,伴大量呕吐,呕吐物为胆汁,呕吐后症状缓解消失,应考虑为A、吻合口梗阻B、急性完全性输入襻梗阻C、慢性不全性输入襻梗阻D、输出襻梗阻E、倾倒综合征正确答案:C58.下列哪项不是腹膜炎术后半卧位的目的A、防止膈下感染B、有利于恢复肠蠕动C、有利于改善呼吸和循环D、有利于脓液局限于盆腔E、减轻中毒症状正确答案:B59.患者,女性,45岁。Ⅲ度烧伤后行植皮术,大腿内侧供皮区消毒不可使用A、1:1000氯己定酊B、0.5%PVP碘C、3%碘酊D、70%乙醇E、1:1000苯扎溴铵酊正确答案:C60.局麻药全身中毒反应处理的首要措施是A、停用局麻药B、必要时使用肌松药气管插管C、吸氧D、用抗组织胺药E、用镇静剂正确答案:A61.下列与癌症无关的疾病是A、慢性肝硬化B、萎缩性胃炎C、结肠息肉病D、甲肝E、EB病毒正确答案:D62.急性化脓性腹膜炎的非手术治疗指征中,不正确的是A、观察12小时体征加重B、原发性腹膜炎C、病因不明,全身情况良好D、早期炎症未扩散E、已有局限趋势正确答案:A63.患者,男性,64岁。右侧腹股沟肿块突出5个月。体格检查:右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是A、右侧腹股沟直疝B、右侧股疝C、腹白线疝D、右侧腹股沟斜疝E、脐疝正确答案:A64.关于破伤风,下列哪项是错误的A、是一种毒血症B、毒素刺激神经末梢,经神经传到中枢C、伤口窄、缺血,引流不畅的易发生D、偶尔可发生于体内异物摘除术后E、婴儿破伤风多由脐带消毒不严格所致正确答案:B65.急性肠套叠的诊断最有意义的表现是A、钡剂灌肠见杯口状阴影B、肠痛C、腹痛可触及到腊肠样肿块D、黏液血便E、喷射状呕吐正确答案:A66.酸中毒pH低于A、7.15B、7.35C、7.45D、7.25E、7.55正确答案:B67.内痔排便时有痔核脱出,便后能自行回缩,属于下列哪一项A、Ⅲ期内痔B、嵌顿性内痔C、I期内痔D、Ⅱ期内痔E、混合痔正确答案:D68.骨关节结核一般不会出现的临床表现A、病理性骨折B、高热、消瘦C、夜间盗汗D、关节僵直E、关节肿胀正确答案:B69.患者,女性,60岁。因胆石症急性发作,呕吐多次,不能进食。目前该患者生命体征平稳,尚无明显脱水征象。比较确切的护理诊断是A、体液不足B、心排血量减少C、有体液不足的危险D、组织灌注量改变E、焦虑正确答案:C70.原位癌是指A、原发癌B、未发生转移的癌C、早期癌D、未突破基膜的癌E、癌前病变正确答案:D71.食管癌普查筛选常用的检查方法是A、脱落细胞学检查B、食管镜C、钡餐X线检查D、纤维食管镜E、CT检查正确答案:A72.用20%甘露醇250ml静脉滴注治疗脑水肿时,下列正确的用法是A、应在40~60分钟内滴完B、应在70~90分钟内滴完C、速度快慢不影响疗效D、缓慢静脉滴注E、应在15~30分钟内滴完正确答案:E73.腹外疝中最易发生嵌顿的是下列哪一项A、难复性疝B、股疝C、切口疝D、滑动性疝E、直疝正确答案:B74.哪一项不是椎动脉型颈椎病主要症状A、耳鸣耳聋B、眩晕性恶心、呕吐C、手肿胀、心慌、血压不稳D、颈酸胀痛E、突然摔倒正确答案:C75.下列哪一项是评价患者营养状况既简单而又重要的指标A、体重B、臂肌围C、三头肌皮褶厚度D、电生理阻抗E、体质指数正确答案:A76.纵隔摆动常见于A、闭合性气胸B、损伤性气胸C、张力性气胸D、急性脓胸E、开放性气胸正确答案:E77.目前门静脉高压断流术效果最好的是A、贲门周围血管离断术及脾切除术B、食管下端胃底切除术C、胃底横断术D、食管下端横断术E、胃冠状静脉结扎术正确答案:A78.腹外疝疝环是指A、疝外被盖组织B、疝囊颈部C、疝内容物突出的部分D、腹壁缺损或薄弱处E、壁层腹膜的一部分正确答案:D79.引起尿道膜部损伤最为多见的原因是A、手术时损伤B、骑跨伤C、骨盆骨折D、膀胱镜插入时损伤E、外来暴力打击正确答案:C80.Ⅱ期内痔的特点是A、便血、便时痔核脱出,便后自行还纳B、便血、便时痔核脱出,便后按摩还纳C、便秘D、便血疼痛E、无痛血便正确答案:A81.急性胰腺炎不会引起的并发症是A、胰腺脓肿B、胰腺癌C、休克D、腹膜炎E、胰腺假性囊肿正确答案:B82.估计手术后患者体液平衡的实用方法是每天观察A、中心静脉压B、体重C、皮肤D、尿量E、血压正确答案:D83.疝修补术后,用砂袋压迫伤口的主要目的是A、减少伤口渗血B、预防切口感染C、防止疝块突出D、减轻切口疼痛E、预防切口裂开正确答案:A84.脑挫裂伤最突出的临床表现是A、头痛B、意识障碍C、呕吐D、恶心E、颈项强直正确答案:B85.不属于颈椎病病因的A、颈椎间盘退行性变B、颈椎骨折或脱位并发椎间盘病变C、急性损伤加重椎间盘损害D、颈椎先天性椎管狭窄E、慢性损伤加速椎间盘退变正确答案:B86.急性肾功能衰竭患者并发肺部感染,首选抗生素A、青霉素B、头孢噻吩(先锋霉素I)C、氨基糖苷类D、氯霉素E、磺胺类正确答案:A87.小儿肠套叠早期治疗简便有效的方法为A、灌肠排气B、空气灌肠复位C、针灸疗法D、按摩E、手术复位正确答案:B88.患儿,9个月,因阵发性哭闹伴呕吐12小时来院急诊。体格检查:右侧腹部可触及一腊肠样肿块,直肠指诊未发现异常。应首先考虑A、急性肠套叠B、蛔虫性肠梗阻C、肠痉挛D、阑尾炎周围脓肿E、急性阑尾炎正确答案:A89.患者,男性,体重50kg。因食管癌进水不足,现口渴明显、唇干、皮肤弹性差、眼窝凹陷。当天需补充大约多少液体A、1500mlB、2500mlC、2000mlD、3000mlE、3500ml正确答案:E90.女性,58岁。发现左乳舫无痛性肿块。体格检查:左乳外上象限可触及2cm×1cm大小的肿块,质硬,活动度小,应考虑为A、乳舫纤维腺瘤B、乳舫囊性增生病C、乳腺癌D、乳舫炎性肿块E、乳管内乳投状瘤正确答案:C91.急腹症的初步判断,依据不正确的是A、无膈下游离气体,就可排除消化性溃疡穿孔B、压痛最显著的部位常为原发病灶处C、实质
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