运动解剖学17消化系统

消化系统

课的任务：了解内脏的组成和内脏器官的分类，掌握消化系统和呼吸系统的器官名称，掌握消化系统和呼吸系统的功能。二、腹部的分区以左、右第１０肋下缘作一条横线，以左、右髂前上嵴作一条横线，以左、右腹股沟中点作二条垂线，将腹部以“#〞字划分为９区，即左季助区、左外侧区，左腹股沟区，腹上区，脐区，腹下区，右季助区，右外侧区和右腹股沟区腹部的分区

消化系统消化系统由消化管和消化腺两大局部组成。消化系统的根本功能是摄取食物，并对食物进行物理性和化学性消化，吸收其中的营养物质，并将代谢的残渣粪便排出体外。一、消化管：由口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠组成。〔一〕口腔由上、下牙弓将口腔分为固有口腔和口腔前庭两局部。牙弓与唇、颊之间的狭窄腔隙称为口腔前庭；牙弓以内的腔隙称为固有口腔。口腔前壁有唇，侧壁为颊，上壁为腭，下壁为口腔底，前方是咽峡。口腔内的器官还有牙、舌以及唾液腺等。牙牙位于上下牙槽内，乳牙〔６个月～３岁左右〕为２０个，恒牙〔６岁～２５岁左右〕为３２个。牙从外型上可分为牙冠、牙颈和牙根三局部，在牙冠部，牙质的外面被白色的牙釉质包被〔又称珐琅质〕。牙内部的空隙称牙髓腔，内充满牙髓，并有丰富的神经和血管分布。牙的主要功能为切割和磨碎食物，并辅助发音。舌舌位于口腔底部，分为后１/３的舌根，前２/３的舌体及前端的舌尖三局部，在舌体的粘膜上，有许多舌乳头分布。按其形状可分为四种：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头的上皮内含有许多味蕾，能感受酸、甜、咸等味觉刺激。唾液腺

又称口腔腺，大腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三对。

〔二〕

咽咽是消化管上端扩大的局部，咽位于颈椎前方，上起颅底，下至第６颈椎下缘并与食管相连。，咽自上而下分为三局部：即鼻咽部、口咽部和喉咽部。咽是消化和呼吸的共同通道。〔三〕食管上端于第６颈椎下缘高度与咽相接，下端穿过膈肌于第１１胸椎左侧与胃的贲门相连，全长约２５厘米。食管全长有三个狭窄：第一狭窄在食管起始处；第二狭窄在食管与左主支气管相交处；第三狭窄在膈的食管裂孔处。〔四〕胃胃的位置与形态胃属于中空性袋状器官，大局部位于左季肋区，小局部位于腹上区。胃可分为两口、两壁、两弯、两切迹和三部。两口：入口为贲门，与食管相接，出口为幽门，与十二指肠相通。两壁：胃前壁朝向前方；胃后壁朝向后下方。两弯：左侧为胃大弯，右侧为胃小弯。两切迹：贲门与胃底相交接处为贲门切迹，胃大弯与幽门部相交接处为角切迹。三部：自贲门向左上方膨出局部为胃底；胃中间广阔局部为胃体；近幽门局部为幽门部。胃底腺，是胃腺的主要腺体，由主细胞、壁细胞和颈粘液细胞组成。主细胞分泌胃蛋白酶原。胃蛋白酶原在盐酸的作用下，转变为胃蛋白酶，消化蛋白质。壁细胞分泌盐酸。颈粘液细胞分布于腺的颈部，分泌粘液，有中和、防蚀和保护胃壁的作用。胃腺分泌的各种成分混合成为胃液。胃的肌织膜兴旺，由三层平滑肌构成，形成了胃的动力装置。内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵行肌。环形平滑肌在幽门处特别增厚，形成幽门括约肌。胃的功能1.可暂时贮存食物；胃壁平滑肌的收缩可对食物进行搅伴和磨碎；2.胃腺分泌的胃液可分解食物中的蛋白质；同时可吸收局部水、无机盐、葡萄糖和酒精；3.胃可产生并分泌激素，对胃液分泌起调节作用。(五)小肠小肠的位置与分段小肠位于腹腔内，被结肠围绕，可分为十二指肠、空肠和回肠三段。

十二指肠：为小肠的起始段，位于腹后壁第１－３腰椎高度，呈“C〞字形包绕胰头，可分为上部、降部、水平部和升部。在降部肠腔左后壁上有一纵行的粘膜皱襞，下端为十二指肠大乳头，有胆总管和胰管的共同开口，胆汁和胰液由十二指肠大乳头孔流入肠腔内。空肠和回肠：空肠上接十二指肠，经回肠并与盲肠相通，除十二指肠外，空肠约占小肠的２/５，回肠约占小肠的３/５，空肠位于腹腔左上部，回肠位于右下部。空肠与回肠比较，空肠管腔较大，环状皱襞较密集而高大，绒毛丰富，管壁较厚，血供丰富且色红。回肠那么相反。小肠的功能小肠是消化食物和吸收营养物质的主要场所。大分子糖可分解为葡萄糖；蛋白质可分解为氨基酸；脂肪可分解为脂肪酸和甘油〔经中央乳糜管由淋巴系回流〕，最后由小肠绒毛将这些小分子营养物质、维生素和水吸收进入小肠绒毛内的毛细血管静脉端，经肠静脉回流入肝，并把食物残渣推送到大肠。〔六〕大肠大肠的位置与分段大肠分为盲肠、结肠和直肠三段，其中结肠包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。盲肠：位于右髂窝内，下方有阑尾的开口。阑尾具有免疫功能。结肠：为盲肠和直肠之间的局部。

直肠：直肠位于盆腔内，上接乙状结肠，下端终于肛门。肛门周围有内、外括约肌围绕。可随意括约肛门。直肠上端为壶腹，向下变窄有齿状线等结构，齿状线是直肠动脉、静脉、淋巴、神经、粘膜和皮肤移行的“分水岭〞。

二、消化腺〔一〕肝肝的位置与形态肝大局部位于右季肋区和腹上区，其下缘被右侧肋弓覆盖。成人肝重约１５００克，红褐色，质软而脆，是人体最大的消化腺。肝从外形观察，分为上下两面：上面观察，向上隆起，借冠状韧带贴于膈肌，借镰状韧带分为左、右两叶；下面观察借“Ｈ〞形的三条沟分为左叶、右叶、方叶〔前〕和尾叶〔后〕，“Ｈ〞形横沟处是门静脉、肝固有动脉、肝管、神经和淋巴管出入肝的门户称肝门。肝的位置与形态肝的血液循环门静脉：是肝脏的功能血管，主要聚集来自消化管道的静脉。血液内含有丰富的营养物质，输入肝内供肝细胞进行加工和贮存。肝固有动脉：是肝的营养动脉，动脉的血液一局部供给小叶间组织的营养，另一局部那么与门静脉血液共同进入肝血窦，故肝血窦的血液是混合性的。肝的功能1.分泌胆汁；2.参与物质代谢3.解毒作用；4.防御作用；5.造血功能肝外胆道系统肝外胆道系统包括