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文档简介
医院急诊预检分诊分级标准(试行)——儿童患者级别病情严重程度病情级别描述指标维度响应程序时间及地点标识颜色客观评估指标人工评定指标1级濒危正在或即将发生的生命威胁或病情恶化,需要立即进行积极干预心率参考附表低血压(收缩压低于同年龄组正常值的第5百分位数):0~28日足月新生儿<60mmHg;1~12月婴儿<70mmHg;1~10岁儿童<70+(2×年龄)mmHg;10岁以上儿童<90mmHg呼吸频率参考附表SpO2<85%且呼吸急促(青紫型先天性心脏病除外)低体温<35℃心博/呼吸停止或节律不稳定严重呼吸窘迫气道阻塞/窒息需要紧急气管插管或气管切开昏迷/昏睡严重心律失常休克严重复合伤、大面积烧伤(需要快速团队应对)惊厥持续状态急性中毒危及生命其他危及生命、需要紧急抢救的情况立即进行评估和救治,安排患者进入复苏室或抢救室红色2级危重病情危重或迅速恶化,如短时间内不能进行治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭;或者短时间内进行治疗可对预后产生重大影响心率参考附表呼吸频率参考附表SpO2:85%~89%3个月以上婴儿/儿童体温>40℃3个月以内婴儿体温>39℃气道风险:严重呼吸困难/气道不能保护急性哮喘重度发作急性溶血性贫血(重度)急性出血性皮疹(暴发性紫癜)重度脱水抽搐发作急性意识障碍(GCS<9分)高血压危象暴发性心肌炎胸痛/胸闷(疑张力性气胸、肺栓塞)生命体征异常的腹痛,已有证据表明或高度怀疑以下疾病:消化道穿孔、睾丸扭转等严重的活动性失血严重的局部创伤低血糖发作糖尿病酮症酸中毒吸入或经消化道摄入过量药物、毒物、化学物质等其他存在高风险、可能迅速进展至危及生命或致残的情况立即监护生命体征,10分钟内得到救治,安排患者进入抢救室红色3级急症存在潜在的生命威胁,如短时间内不进行干预,病情可进展至威胁生命或产生十分不利的结局;或者存在潜在的严重性,如患者一定时间内没有给予治疗,患者情况可能会恶化或出现不利的结局;以及症状将会加重或持续时间延长心率参考附表收缩压>140mmHg/舒张压>90mmHg呼吸频率参考附表SpO2:90%~94%急性哮喘发作中度脱水间断抽搐发作意识状态改变(GCS≥9分/非急性)中枢神经系统感染急性脊髓损伤肢体感觉、运动异常出血性疾病或凝血功能异常任何原因导致的中度失血中等程度外伤严重电解质紊乱不危及生命的急性中毒生命体征平稳的新生儿先于4级患者优先诊治,安排患者在普通诊疗区候诊;若候诊时间大于30分钟,需再次评估黄色4级非急症慢性或非常轻微的症状,即便等待一段时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响生命体征平稳病情稳定,症状轻微低危病史且目前无症状或症状轻微发热、咳嗽、咽痛等轻微症状不伴脱水/轻度脱水的腹泻、呕吐非特异性的轻度腹痛微小伤口-不需要缝合的小的擦伤、裂伤顺序就诊,除非病情变化,否则
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